Trioginal
Trioginal: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Trioginal
Code ATX: G02CX
Ingrédient actif: Eubiotique, estriol, progestérone
Fabricant: Laboratoires Lyocentre (France)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 709 roubles.
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Trioginal est une préparation combinée avec des composants gestagènes et œstrogéniques à usage intravaginal, qui régule l'équilibre de la microflore vaginale.
Forme de libération et composition
Forme posologique Trioginal - capsules vaginales (14 pcs. Dans des flacons en verre incolore, dans une boîte en carton 1 flacon).
Ingrédients actifs dans 1 capsule:
- culture lyophilisée de lactobacilles Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini (correspond à la teneur en lactobacilles viables - 1 × 10 8 - 2 × 10 9 CFU; composants auxiliaires ajoutés avant lyophilisation: lactose monohydraté ~ 20,6%; fécule de pomme de terre ~ 41%; thiosulfate de sodium 8%; glutamate monosodique ~ 4,5%) - 341 mg;
- progestérone - 2 mg;
- estriol - 0,2 mg.
Composants auxiliaires:
- contenu de la capsule: lactose monohydraté - 6,8 mg;
- enveloppe de la capsule: dioxyde de titane - 3 mg; gélatine - jusqu'à 100 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Trioginal est une préparation combinée à usage intravaginal.
La biocénose du vagin détermine un certain nombre de facteurs, en particulier la concentration d'hormones sexuelles féminines. L'association de faibles doses d'estriol et de progestérone avec la voie vaginale d'administration a un effet trophique modéré sur l'épithélium vaginal, ce qui contribue à l'accumulation de glycogène dans celui-ci. Ceci, à son tour, conduit à la formation d'un environnement vaginal acide optimal (pH de 3,8 à 4,2), qui fournit des conditions optimales pour l'activité vitale du bacille de Doderlein, ce qui empêche la colonisation du vagin par des bactéries pathogènes.
L'un des composants actifs des capsules vaginales Trioginal - l'œstriol est présent à une dose ultra-faible (0,2 mg). C'est un œstrogène synthétisé dans le corps humain. Après être entré dans la circulation sanguine, il forme un complexe avec des récepteurs spécifiques (dans le vagin, l'utérus, la glande mammaire, l'urètre, le foie, l'hypophyse, l'hypothalamus), stimule la synthèse des protéines et de l'ADN. Il a un effet sélectif, principalement sur la vulve, le vagin, le col de l'utérus, augmente la prolifération de l'épithélium du vagin et du col de l'utérus, stimule l'apport sanguin, normalise la microflore vaginale, le pH de l'environnement vaginal, augmente la résistance de l'épithélium aux processus inflammatoires et infectieux, affecte la quantité / qualité de la glaire cervicale, en présence de changements atrophiques pendant la ménopause et la préménopause, il aide à restaurer l'épithélium.
Un autre ingrédient actif de Trioginal est la progestérone en petite dose (2 mg). C'est une hormone du corps jaune. Il se lie aux récepteurs à la surface des cellules des organes cibles et pénètre dans le noyau où, après activation de l'ADN, il stimule la synthèse de l'ARN. Après la préparation de l'épithélium avec l'œstriol, la progestérone favorise la formation de couches intermédiaires de l'épithélium et la synthèse du glycogène, le substrat nécessaire à la prise de racine du bacille de Doderlein.
Ainsi, la saturation locale en hormones permet la colonisation du vagin avec des bâtons de Doderlein vivants (le troisième composant actif), tandis qu'un environnement physiologique est créé dans le vagin.
Pharmacocinétique
- progestérone: la Cmax (concentration maximale d'une substance) dans le plasma sanguin après administration est atteinte après 2 à 6 heures. Il est excrété sous forme de métabolites dans l'urine, 95% d'entre eux sont des métabolites conjugués au glucuron, principalement le 3-alpha, 5-bêta-prégnandiol (prégnandion). Ces métabolites sont analogues aux substances qui se forment lors de la sécrétion physiologique du corps jaune;
- estriol: l'absorption se produit rapidement, avec une utilisation intravaginale, le temps pour atteindre la Cmax dans le plasma sanguin est de 1 à 2 heures. Il est principalement excrété sous forme de métabolites par les reins, 2% - inchangé par les intestins.
Indications pour l'utilisation
- vulvovaginite atrophique, qui est causée par une carence en œstrogènes;
- préparation aux opérations gynécologiques planifiées des patientes ménopausées (ainsi que d'autres médicaments pour la prévention des complications infectieuses postopératoires).
Contre-indications
Absolu:
- embolie pulmonaire;
- cancer du sein (suspecté ou diagnostiqué);
- saignement du vagin d'origine inconnue;
- néoplasmes malins dépendant de la progestérone ou des œstrogènes (suspectés ou diagnostiqués, y compris le cancer de l'endomètre);
- hyperplasie de l'endomètre non traitée;
- porphyrie;
- maladie du foie en évolution aiguë et chronique (jusqu'à la normalisation des tests de la fonction hépatique);
- jaunisse et / ou fonction hépatique altérée;
- néoplasmes hépatiques (bénins ou malins);
- infarctus du myocarde;
- hypertension artérielle incontrôlée;
- la thrombose (artérielle et veineuse) et la thromboembolie, y compris la thrombose, la thrombophlébite veineuse profonde (y compris une histoire chargée);
- prédisposition acquise / congénitale à la thrombose artérielle (par exemple, manque de protéines C et S, antithrombine III, présence d'anticorps contre les phospholipides);
- facteurs de risque sévères ou multiples de complications thromboemboliques, y compris accidents ischémiques transitoires, angine de poitrine, fibrillation auriculaire, lésions compliquées de l'appareil valvulaire du cœur, obésité avec un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m 2, blessures étendues, interventions chirurgicales prolongées accompagnées d'une immobilisation prolongée;
- troubles cérébro-vasculaires hémorragiques / ischémiques;
- diabète sucré survenant avec une angiopathie diabétique;
- âge jusqu'à 18 ans;
- grossesse et période d'allaitement;
- intolérance individuelle aux composants du médicament.
Relative (maladies / conditions en présence desquelles la nomination de Trioginal nécessite une prudence):
- hypertension artérielle;
- une histoire chargée de complications thromboemboliques chez les parents au premier degré à un âge relativement jeune;
- facteurs de risque de progestérone et de tumeurs œstrogéno-dépendantes;
- maladie du foie, y compris adénome;
- l'endométriose;
- cholélithiase;
- diabète sucré sans angiopathie diabétique;
- le lupus érythémateux disséminé;
- maux de tête / migraine sévères;
- épilepsie;
- histoire chargée d'hyperplasie endométriale;
- l'otosclérose;
- l'asthme bronchique.
Instructions pour l'utilisation de Trioginal: méthode et posologie
Selon les instructions, Trioginal est utilisé par voie intravaginale. La capsule doit être insérée profondément dans le vagin. Pour accélérer la dissolution, il doit d'abord être humidifié avec une petite quantité d'eau.
Régime recommandé du médicament: 2 fois par jour (matin et soir), 1 capsule pendant 14 jours. Avec la vulvovaginite atrophique causée par une carence en œstrogènes, si nécessaire (si les symptômes persistent), sur recommandation d'un médecin, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 21 jours (maximum).
Effets secondaires
- système reproducteur: saignement (spotting) du vagin; très rarement - tension mammaire, mastodynie, augmentation des pertes vaginales;
- réactions allergiques: irritation / démangeaisons au site d'injection;
- autres: rétention d'eau, nausées.
Surdosage
Information non fournie.
instructions spéciales
L'utilisation combinée avec des agents spermicides n'est pas recommandée.
N'utilisez pas Trioginal pour la contraception.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est contre-indiqué.
Utilisation pendant l'enfance
Chez les enfants / adolescents de moins de 18 ans, les capsules vaginales Trioginal ne sont pas prescrites.
Avec une fonction rénale altérée
En présence d'une insuffisance rénale, le traitement doit être effectué sous étroite surveillance.
Pour les violations de la fonction hépatique
- jaunisse et / ou fonction hépatique anormale, y compris une maladie hépatique aiguë / chronique (jusqu'à la normalisation des tests de la fonction hépatique); néoplasmes bénins et malins du foie: l'utilisation de Trioginal est contre-indiquée;
- maladie du foie, y compris adénome: le traitement nécessite la prudence
Interactions médicamenteuses
Aucun cas d'interactions cliniquement significatives avec d'autres médicaments n'a été signalé.
Avec l'utilisation combinée de Trioginal avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:
- névirapine, rifampicine, phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine, rifabutine, éfavirenz et autres inducteurs des enzymes microsomales hépatiques: augmentation du métabolisme des hormones sexuelles, qui peut entraîner une diminution de l'efficacité de Trioginal;
- Préparations de millepertuis: induction du métabolisme des œstrogènes;
- nelfinavir, ritonavir et autres inhibiteurs des enzymes microsomales hépatiques: une diminution significative du métabolisme avec la participation d'enzymes microsomales hépatiques est possible, cependant, lorsqu'ils sont associés à des hormones sexuelles, ils peuvent agir comme des inducteurs.
Analogues
Les analogues de Trioginal sont: Femaflor, Ginoflor E, Klimadinon Uno, Mardil Zinc, Melsmon, Sagenit, TsI-KLIM, Cyclodinon et autres.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures allant jusqu'à 20 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Trioginal
Selon les critiques, Trioginal est un médicament efficace contre la sécheresse vaginale et l'endométriose. De nombreux patients notent également une amélioration générale de l'état du système reproducteur après un traitement.
Parmi les lacunes, ils indiquent la possibilité de développer des réactions indésirables.
Prix du Trioginal en pharmacie
Le prix approximatif de Trioginal (14 capsules par paquet) est de 590 à 700 roubles.
Trioginal: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Capsule trioginale vaginale. 14 pièces 729 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!