Acyclovir-AKOS - Instructions Pour L'utilisation Des Comprimés Et Des Onguents, Prix, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Acyclovir-AKOS

Acyclovir-AKOS: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Interactions médicamenteuses
13. 13. Analogues
14. 14. Conditions de stockage
15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
16. 16. Avis
17. 17. Prix en pharmacie

Nom latin: Aciclovir-AKOS

Le code ATX: J05AB01

Ingrédient actif: aciclovir (aciclovir)

Fabricant: Sintez JSC (Russie)

Description et mise à jour photo: 2018-10-25

Prix en pharmacie: à partir de 33 roubles.

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L'acyclovir-AKOS est un médicament antiviral (antiherpétique).

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous les formes suivantes:

• comprimés: cylindriques plats, avec une ligne et un chanfrein, blancs (10 pièces dans un emballage de cellules profilées, dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 paquets; 20 pièces dans des bocaux en verre, dans une boîte en carton 1 boîte);
• pommade à usage externe: blanc ou blanc avec une teinte jaune (5 g chacun dans des tubes en aluminium, 1 tube dans une boîte en carton).

1 comprimé d'acyclovir-AKOS contient:

• substance active: acyclovir - 200 mg;
• composants supplémentaires: fécule de pomme de terre, talc, stéarate de magnésium.

1 g de pommade Acyclovir-AKOS contient:

• substance active: acyclovir - 50 mg;
• composants supplémentaires: 1,2-propylène glycol, lipocomp (composant lipidique de la graisse d'oiseau) ou huile de poulet, oxyde de polyéthylène 400, émulsifiant n ° 1, nipazol, nipagine, eau purifiée.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'acyclovir est un agent antiviral (antiherpétique) qui est un analogue synthétique d'un nucléoside purique, qui a la capacité de supprimer la réplication in vitro et in vivo des virus Herpes simplex de type 1 et 2, du virus Epstein-Barr, du virus Varicella zoster et du cytomégalovirus.

L'acyclovir-AKOS démontre une activité élevée contre les virus Herpes simplex de type 1 et 2; le virus qui excite l'herpès zoster et la varicelle - varicelle-zona (Varicella Zoster); Virus d'Epstein-Barr [les types de virus sont classés par ordre croissant de la valeur de la concentration minimale inhibitrice (CMI) de la substance active]. Il a également un effet modéré sur le cytomégalovirus.

Dans les cellules infectées, y compris l'enzyme thymidine kinase synthétisée par les virus, la phosphorylation et la transformation de l'acyclovir en acyclovir monophosphate se produisent. Par la suite, sous l'action de l'acyclovir guanylate cyclase, le monophosphate est transformé en diphosphate et sous l'influence de plusieurs enzymes cellulaires en triphosphate. Le médicament se caractérise par une forte sélectivité d'action sur les virus et une faible toxicité vis-à-vis de l'homme, en raison du fait que l'acyclovir n'appartient pas aux substrats de la thymidine kinase des cellules non infectées et, par conséquent, est peu toxique pour les cellules de mammifères.

L'acyclovir triphosphate bloque la réplication (synthèse) de l'ADN viral par les mécanismes suivants:

1. Remplace de manière compétitive le triphosphate de désoxyguanosine dans le processus de synthèse d'ADN.
2. Enrobé dans la chaîne d'ADN synthétisée, il la termine.
3. Supprime l'activité de l'ADN polymérase virale.

En raison de l'effet de l'acyclovir, le virus cesse de se multiplier dans le corps. La spécificité et la sélectivité élevée de l'action du médicament sont également dues à son accumulation prédominante dans les cellules affectées par les virus. Dans le contexte de l'infection herpétique, le médicament prévient l'apparition de nouveaux éléments de l'éruption cutanée, réduit le risque de complications viscérales et de dissémination cutanée, accélère la formation de croûtes et réduit la douleur au stade aigu du zona. Le médicament a un effet immunostimulant.

Pharmacocinétique

Après administration orale, l'acyclovir est partiellement absorbé dans l'intestin. En raison de la faible lipophilie, après l'ingestion de 200 mg du médicament, l'absorption est en moyenne de 20% (de 15 à 30%), mais en même temps des concentrations dose-dépendantes sont formées, nécessaires pour un traitement efficace des lésions virales. La prise de nourriture n'a pas d'effet significatif sur l'absorption de l'acyclovir. Avec l'augmentation de la dose, la biodisponibilité du médicament diminue.

Lorsqu'il est utilisé par voie orale 5 fois par jour, 200 mg, la concentration maximale (Cmax) de l'agent est de 0,0007 mg / ml, le minimum (Cmin) est de 0,0004 mg / ml, le temps pour atteindre la Cmax est de 1,5 à 2 heures. La liaison aux protéines plasmatiques est faible - 9–33%.

La substance active traverse la barrière hémato-encéphalique, pénètre également bien dans les tissus et les organes, tels que le foie, les poumons, les reins, le cerveau, le liquide lacrymal, l'humeur aqueuse, les intestins, la rate, les muscles, les muqueuses et les sécrétions vaginales, l'utérus, le lait maternel, le sperme, le contenu des vésicules herpétiques. Le niveau de concentration d'acyclovir dans le liquide céphalo-rachidien est égal à 50% de celui dans le sang. L'acyclovir-AKOS traverse le placenta et est excrété dans le lait maternel en petites quantités. Après avoir prescrit une dose quotidienne de 1000 mg, divisée en 5 doses, l'acyclovir est détecté dans le lait maternel à des concentrations équivalentes à 0,6 à 4,1% de ses concentrations plasmatiques (avec le lait maternel, la substance peut pénétrer dans l'organisme de l'enfant à une dose inférieure à 0,3 mg / kg / jour).

La transformation métabolique se produit dans le foie avec la formation d'un métabolite de la 9-carboxyméthoxyméthylguanine. Le médicament est excrété par les reins par sécrétion tubulaire et filtration glomérulaire. Lorsqu'elle est prise par voie orale, environ 62 à 91% de la dose sont excrétés inchangés et environ 14% sous forme de métabolite. Moins de 2% sont excrétés par le tube digestif; des traces sont détectées dans l'air expiré.

Lorsqu'une seule séance d'hémodialyse est effectuée pendant 6 heures, la concentration plasmatique d'acyclovir diminue d'environ 60%; avec la dialyse péritonéale, il n'y a pas de changement significatif de la clairance de l'acyclovir. La demi-vie (T _½) lorsque le médicament est pris par voie orale est de 3,3 heures chez l'adulte et de 2,6 heures chez l'enfant et l'adolescent de 1 an à 18 ans. Avec l'âge, le taux d'excrétion diminue, mais en même temps T _{1/2 de la} substance active augmente légèrement.

En présence d'une insuffisance rénale chronique sévère, T _1/2 ne dépasse pas 20 heures. Chez les patients adultes atteints d'insuffisance rénale, T _1/2 dépend de la clairance de la créatinine (CC): avec une valeur CC de 15-50 ml / min, elle est de 3,5 heures, avec 50-80 ml / min - 3 heures, avec 80 ml / min - 2,5 heures. Chez les patients souffrant d'anurie T _{1/2 du} médicament - 19,5 heures, au cours d'une séance d'hémodialyse - 5,7 heures, dans le contexte d'une dialyse péritonéale ambulatoire constante - 14-18 heures.

Dans le cas de l'utilisation combinée d'acyclovir et de zidovudine chez les patients infectés par le VIH, les paramètres pharmacocinétiques des deux médicaments restent pratiquement inchangés.

Lorsque la pommade est appliquée sur une peau intacte, il y a une absorption minimale, sur la peau affectée - modérée. Lorsqu'elle est appliquée à l'extérieur, la substance active n'est pas détectée dans le sang et l'urine.

Indications pour l'utilisation

Pilules

Acyclovir-AKOS est recommandé pour le traitement et la prévention des infections causées par les virus Herpes simplex de types 1 et 2, ainsi que par la varicelle-zona:

• herpès génital (primaire et récurrent);
• herpès simplex de la peau et des muqueuses (primaire et récidivant);
• varicelle (le premier jour après l'apparition d'une éruption cutanée typique);
• herpès zoster (zona).

En outre, le médicament est indiqué chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère (y compris chez les patients infectés par le VIH en association avec des médicaments immunosuppresseurs, pendant la période suivant la transplantation, dans le contexte de la chimiothérapie).

Pommade

Il est recommandé d'utiliser la pommade Acyclovir-AKOS pour les maladies suivantes:

• peau d'herpès simplex;
• herpès labial;
• herpès génital (simple et récurrent);
• zona;
• varicelle.

Contre-indications

Absolu:

• âge jusqu'à 3 ans (pour les comprimés);
• hypersensibilité à l'un des constituants du médicament.

Relatif (utilisez Acyclovir-AKOS avec une extrême prudence):

• insuffisance rénale;
• déshydratation;
• grossesse et période d’allaitement.

Mode d'emploi d'Acyclovir-AKOS: méthode et posologie

Pilules

Les comprimés d'acyclovir-AKOS sont pris par voie orale, quelle que soit la prise alimentaire, avec un verre d'eau.

Les enfants de plus de 3 ans prennent un antiviral à la même dose que les adultes.

Le schéma posologique recommandé d'acyclovir-AKOS, en fonction des indications:

• herpès simplex de la peau et des muqueuses, herpès génital (à des fins thérapeutiques): 1 comprimé (200 mg) est prescrit aux adultes à 4 heures d'intervalle tout au long de la journée et à 8 heures d'intervalle la nuit 5 fois par jour, pendant 5 jours - avec l'herpès simplex de la peau et des muqueuses, et 10 jours - avec l'herpès génital; si nécessaire, le cours du traitement peut être augmenté; pour les patients présentant un déficit immunitaire, le médicament est prescrit en une dose unique de 2 comprimés (400 mg), le cours dure 10 jours ou plus; le traitement doit commencer dès l'apparition des premiers symptômes de la maladie;
• infections causées par l'herpès simplex I ou II, y compris chez les patients présentant un déficit immunitaire (afin d'éviter les rechutes): le traitement médicamenteux doit être instauré dès l'apparition des premiers éléments de l'éruption cutanée ou déjà en période prodromique; nommer 1 comprimé 4 fois par jour à des intervalles de 6 heures; avec un statut immunitaire normal, pour prévenir l'herpès simplex de la peau et des muqueuses, il est permis de prendre 2 comprimés deux fois par jour à des intervalles de 12 heures; en cas de déficit immunitaire sévère (en cas de troubles de l'absorption par l'intestin ou après une transplantation de moelle osseuse), prendre 2 comprimés 5 fois par jour;
• herpès génital récurrent: avec un taux de récidive inférieur à 6 fois par an, un traitement intermittent est prescrit - 1 comprimé 5 fois par jour pendant 5 jours; si la fréquence des rechutes est plus de 6 fois par an, un traitement suppressif à long terme est effectué - 1 comprimé 3 à 5 fois par jour ou 2 comprimés 2 fois par jour, le cours - jusqu'à 1 an; la durée du traitement préventif est fixée en tenant compte de la durée de la période pendant laquelle il existe une menace d'infection;
• herpès zoster (zona), à des fins thérapeutiques: 4 comprimés à 4 heures d'intervalle tout au long de la journée et à 8 heures d'intervalle la nuit, 5 fois par jour pendant 7 à 10 jours: la dose unique maximale autorisée ne doit pas dépasser 4 comprimés (800 mg);
• varicelle (à des fins thérapeutiques): les enfants de plus de 6 ans et les adultes prennent 4 comprimés 4 fois par jour; enfants de 3 à 6 ans - 2 comprimés à la même fréquence d'administration; plus précisément, la dose est fixée au taux de 20 mg / kg de poids corporel, mais pas plus de 4 comprimés (800 mg) 4 fois par jour; le cours de la thérapie est de 5 jours.

Les patients prenant des doses orales élevées d'acyclovir-AKOS doivent recevoir suffisamment de liquide.

En cas de troubles fonctionnels des reins, une correction du schéma posologique et des doses est nécessaire, en fonction du type d'infection et de la valeur du CC. Pour le traitement d'une maladie excitée par l'herpès simplex, avec un CC inférieur à 10 ml / min, la dose quotidienne recommandée est de 2 comprimés - 1 comprimé 2 fois par jour à des intervalles d'au moins 12 heures. Pour le traitement des infections causées par la varicelle-zona, ainsi que pendant le traitement d'entretien chez les patients présentant un déficit immunitaire sévère avec CC 10-25 ml / min, le médicament est pris à une dose quotidienne de 12 comprimés (2400 mg), divisée en 3 doses de 4 comprimés (800 mg) à des intervalles de 8 heures. Avec un QC inférieur à 10 ml / min, la dose est réduite à 8 comprimés (1600 mg) par jour - 2 fois, 4 comprimés avec un intervalle de 12 heures.

Pommade

La pommade Acyclovir-AKOS est appliquée à l'extérieur, appliquée sur la surface affectée avec un coton-tige ou bien lavé les mains 5 fois par jour (après 4 heures). Le traitement est effectué jusqu'à ce qu'une croûte se forme sur les vésicules herpétiques ou que leur guérison complète se produise. Le cours dure 5 à 10 jours.

Effets secondaires

Effets secondaires systémiques lors de l'utilisation d'acyclovir-AKOS:

• système nerveux: maux de tête; rarement - confusion, étourdissements, somnolence, hallucinations, convulsions, paresthésie, coma. Ces troubles neurologiques sont réversibles et sont généralement observés chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, prenant le médicament à des doses dépassant les doses recommandées;
• système hématopoïétique: extrêmement rarement - leucopénie, anémie, thrombocytopénie;
• système digestif: douleurs abdominales, nausées, diarrhée, vomissements; rarement - une augmentation réversible de l'activité des enzymes hépatiques et du taux de bilirubine;
• système urinaire: rarement - augmentation du taux de créatinine et d'urée dans le sang; extrêmement rare - insuffisance rénale aiguë;
• réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, photosensibilité; rarement - angio-œdème, essoufflement, anaphylaxie;
• autres: lymphadénopathie, fièvre, œdème périphérique, agitation, déficience visuelle, fatigue, myalgie; rarement - alopécie.

Chez les patients recevant des médicaments antirétroviraux, l'ajout d'acyclovir-AKOS n'entraîne pas d'augmentation significative des effets toxiques.

Lorsqu'il est utilisé à l'extérieur, le médicament peut provoquer des rougeurs, des démangeaisons, une desquamation, des brûlures ou des picotements au site d'application. Dans de rares cas, en raison de l'utilisation de la pommade, une dermatite allergique peut se développer.

Surdosage

Dans le contexte de l'administration orale d'acyclovir à une dose de 20 g, il n'y a pas eu de développement de symptômes spécifiques de surdosage.

instructions spéciales

Pendant le traitement, la fonction rénale doit être surveillée (pour déterminer la teneur en créatinine et en urée dans le sang).

Étant donné qu'Acyclovir-AKOS ne protège pas contre la transmission sexuelle de l'herpès, pendant le traitement, il faut s'abstenir de tout rapport sexuel, même en l'absence de manifestations cliniques de la maladie.

Chez les patients présentant un déficit immunitaire dans le contexte de multiples cycles répétés ou d'un traitement à long terme, il est possible de former des souches virales résistantes à l'action de l'acyclovir.

En raison du développement possible d'une inflammation locale, la pommade Acyclovir-AKOS ne doit pas être appliquée sur les muqueuses des yeux, de la cavité buccale et des organes génitaux.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'y a pas eu d'études cliniques strictement contrôlées et adéquates sur la sécurité de l'acyclovir pendant la grossesse. En conséquence, pendant cette période, l'utilisation du médicament n'est autorisée que si l'effet attendu du traitement dépasse le risque possible pour la santé du fœtus.

En raison de la pénétration insignifiante du médicament dans le lait maternel, chez les femmes qui allaitent, Acyclovir-AKOS n'est prescrit que pour une courte cure si cela est absolument nécessaire. L'allaitement maternel pendant l'utilisation du médicament doit être poursuivi avec une extrême prudence sous la stricte surveillance d'un médecin.

Utilisation pendant l'enfance

Pour les enfants de moins de 3 ans, la prise de pilules est contre-indiquée. Lors du traitement d'enfants de plus de 3 ans, il est recommandé de suivre le schéma posologique pour les adultes.

Avec une fonction rénale altérée

Selon les instructions, Acyclovir-AKOS doit être utilisé avec prudence en présence d'insuffisance rénale.

Interactions médicamenteuses

Avec l'administration combinée d'acyclovir-AKOS avec des immunostimulants, une augmentation de l'effet est observée.

L'association du médicament avec d'autres médicaments néphrotoxiques peut augmenter la menace d'effets néphrotoxiques.

Lorsque l'acyclovir est utilisé en externe avec d'autres substances / médicaments médicamenteux, aucune interaction n'a été identifiée.

Analogues

Les analogues de l'acyclovir-AKOS sont: Acyclovir Sandoz, Virolex, Atsigerpin, Zovirax, Acyclovir Belupo, Vivorax, Acyclovir-Ferein, Acyclovir, Gervirax, Acyclovir-Akrikhin, Herperax, Acyclovir forte, Acyclostad, Provirsan.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière, hors de la portée des enfants, comprimés à des températures inférieures à 25 ° C, pommade - de 8 à 15 ° C.

La durée de conservation des comprimés est de 3 ans, la pommade est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Acyclovir-AKOS

Selon la plupart des critiques, l'acyclovir-AKOS est un médicament efficace et abordable utilisé pour le traitement et la prévention de l'herpès. Le médicament montre un bon résultat à la fois lors de la prise de comprimés et lors de l'utilisation d'une pommade, mais un effet particulièrement prononcé et rapide, selon de nombreux patients, est obtenu lorsqu'ils sont utilisés en combinaison.

Cependant, dans certaines revues, les patients soulignent également un effet à court terme du médicament et la nécessité d'un traitement de longue durée (principalement pour les pommades), qui peut créer une dépendance. Les inconvénients d'acyclovir-AKOS comprennent le développement possible de réactions indésirables et la nécessité de l'utiliser à des heures strictement définies.

Prix de l'Acyclovir-AKOS en pharmacie

Le prix de l'Acyclovir-AKOS peut être d'environ:

• Comprimés à 200 mg (20 par boîte): 25 à 30 roubles;
• pommade à usage externe 5% (5 g dans un tube): 20–100 roubles.

Acyclovir-AKOS: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Acyclovir-AKOS 200 mg comprimés 20 pcs. 33 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!