L'hormone ocytocine, ses fonctions dans l'organisme et son utilisation en médecine
Le contenu de l'article:
- Où est-il produit
- L'hormone ocytocine: fonctions
-
Application en médecine
- effet pharmacologique
- Les indications
- Contre-indications
- Mode d'administration et posologie
- Effet secondaire
- instructions spéciales
- Vidéo
Toute personne connaît des sentiments tels que l'affection, l'amour, la confiance, le bonheur, mais en même temps, peu de gens soupçonnent que l'hormone ocytocine est responsable de leur manifestation.
L'ocytocine a de nombreuses fonctions importantes dans le corps, notamment influencer le comportement humain
Où est-il produit
À la base même du cerveau se trouve une formation appelée hypothalamus. C'est dans ses cellules que l'ocytocine est produite. Ensuite, cette substance pénètre dans la glande pituitaire postérieure par les vaisseaux portes, où elle est déposée et, si nécessaire, est libérée dans le sang.
Dans le sang, la concentration de l'hormone augmente généralement le soir.
L'hormone ocytocine: fonctions
L'hormone a un effet sur de nombreux systèmes du corps humain, principalement sur les éléments suivants:
- endocrine;
- cœur;
- nerveux;
- digestif.
Mécanisme d'influence:
| Une fonction | La description |
| Effets sur l'allaitement | Pendant l'allaitement, l'hormone provoque la contraction des cellules myoépithéliales entourant les canaux mammaires, ce qui stimule le passage du lait dans les canaux sous-aréolaires et sa libération par le mamelon. |
| Effet sur les contractions utérines | Favorise une augmentation du tonus du myomètre, augmente sa contractilité. Affecte les contractions du col de l'utérus pendant le travail. Une augmentation de la concentration d'ocytocine dans le sang de la mère pendant l'allaitement provoque des contractions utérines douloureuses au début de la période post-partum, contribuant à l'involution rapide de l'utérus. |
| Effet sur les organes du système digestif | Augmente le tonus des muscles lisses des organes creux du tractus gastro-intestinal, augmentant ainsi leur péristaltisme. |
| Effet sur les organes du système urinaire | Réduit légèrement le débit urinaire. À des taux sanguins élevés, une personne peut développer une hyponatrémie. |
| Impact sur le comportement sexuel |
Pendant l'orgasme, la concentration d'ocytocine augmente dans la lymphe et le sang des femmes et des hommes. Sur la base de ce fait, les experts ont émis l'hypothèse que cette hormone affecte l'excitation sexuelle. |
| Effets sur le système cardiovasculaire | Au stade du développement embryonnaire, le fœtus joue un rôle dans le processus de différenciation des cardiomyocytes. |
| Influence sur le système endocrinien | Dans certaines circonstances, il peut supprimer la synthèse de l'adrénocorticotropine et du cortisol, agir comme un antagoniste de la vasopressine. |
| Effets sur le système musculaire | Lorsqu'il est injecté, il augmente la vitesse des processus de régénération dans les vieux muscles. Il est actuellement considéré par les médecins comme un traitement efficace contre l'atrophie musculaire liée à l'âge. |
| Influence sur la sphère psycho-émotionnelle |
Les experts appellent l'ocytocine l'hormone de l'attachement. Cela est dû à son influence sur certaines zones du cerveau qui contrôlent le comportement psycho-émotionnel. Sous l'influence de l'hormone, les sentiments d'anxiété et de peur diminuent, la confiance en un partenaire augmente et forme une relation entre une mère et son nouveau-né. |
De quoi d'autre l'hormone ocytocine est-elle responsable? Les résultats de certaines études cliniques ont révélé d'autres de ses fonctions, qui peuvent permettre l'utilisation de cette hormone et le traitement d'un certain nombre de maladies:
- Anorexie. La revue scientifique Psychoneuroendocrinology a publié il y a plusieurs années un article du professeur Janet Treasure. Dans ce document, l'auteur a parlé de son expérience de l'utilisation de l'ocytocine dans la thérapie complexe de l'anorexie chez plusieurs jeunes filles de moins de 20 ans. Les résultats ont montré que l'aversion persistante pour la nourriture chez les patients disparaissait dans les 15 jours suivant le début du traitement, et après deux mois, ils ne présentaient aucun signe d'anorexie.
- L'autisme. En 2003 et 2007, deux études cliniques indépendantes ont été menées. Leurs résultats ont montré que l'inhalation de l'hormone améliore la gravité des émotions chez les patients autistes, aidant à l'adaptation sociale.
- L'alcoolisme. Des scientifiques australiens ont découvert que l'injection de fortes doses d'ocytocine rend les rats immunisés contre les effets de l'alcool. Des recherches supplémentaires sont en cours pour étudier ce mécanisme.
Application en médecine
Dans la pratique médicale, l'ocytocine est utilisée pour l'administration intraveineuse ou intramusculaire. Le médicament est disponible en ampoules contenant chacune 1,0 ml (5 U) d'ocytocine.
effet pharmacologique
- Augmente la perméabilité des membranes cellulaires aux ions calcium, augmentant ainsi le tonus du myomètre, provoquant des contractions similaires aux douleurs naturelles du travail.
- Améliore la séparation du lait maternel grâce à la contraction des cellules myoépithéliales.
- Détend les muscles lisses des vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, des vaisseaux coronaires et rénaux. Dans ce cas, le niveau de pression artérielle reste généralement inchangé. Cependant, avec l'administration intraveineuse d'une solution concentrée, elle peut diminuer temporairement, ce qui s'accompagne d'une augmentation du débit cardiaque et de la fréquence cardiaque.
- Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, il affecte le tonus des muscles de l'utérus presque instantanément. L'action dure environ une heure. Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, l'action commence dans 5-7 minutes et dure jusqu'à trois heures.
Les indications
Les indications pour la nomination de l'ocytocine sont:
- accouchement à de longues périodes de grossesse s'il est nécessaire d'interrompre prématurément la grossesse en raison d'un écoulement prématuré de liquide amniotique, d'un conflit Rh, d'une gestose, d'une mort fœtale intra-utérine;
- déclenchement du travail pendant la grossesse post-terme (plus de 42 semaines);
- traitement de la faiblesse primaire ou secondaire à la naissance;
- traitement et prévention des saignements utérins hypotoniques après un avortement, une césarienne, un accouchement naturel;
- involution post-partum retardée de l'utérus;
- avortement incomplet ou échoué.
L'ocytocine est largement utilisée en médecine
Contre-indications
Le médicament est contre-indiqué dans les cas suivants:
- l'intolérance individuelle;
- impossibilité d'accouchement vaginal (bassin étroit, position transversale du fœtus, placenta praevia);
- gestose sévère;
- septicémie obstétricale;
- hypertension artérielle;
- insuffisance cardiaque ou rénale;
- étirement excessif de l'utérus.
Les contre-indications relatives comprennent:
- la présence d'une cicatrice sur l'utérus;
- naissance prématurée;
- grossesse multiple;
- hypertonicité utérine;
- carcinome du col de l'utérus.
L'ocytocine est capable de pénétrer dans le lait maternel, par conséquent, lorsqu'elle est prescrite, il est conseillé aux femmes qui allaitent d'interrompre l'allaitement pendant le traitement.
Mode d'administration et posologie
Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse. La dose est choisie par le médecin pour chaque patient individuellement.
Pour exciter le travail et stimuler son activité, l'ocytocine est administrée par voie intraveineuse. La femme en travail est étroitement surveillée (surveillance de la fréquence cardiaque fœtale, des contractions utérines). Lorsque les premiers signes de détresse fœtale ou d'hyperactivité utérine apparaissent, la perfusion est immédiatement interrompue et le patient est autorisé à respirer avec de l'oxygène humidifié.
Effet secondaire
L'introduction de l'ocytocine peut s'accompagner du développement d'un certain nombre d'effets secondaires:
- du système reproducteur - spasme utérin, rupture utérine;
- de la part du système de coagulation - hypoprothrombinémie, afibrinogénémie, thrombocytopénie;
- de la part du système cardiovasculaire - hypertension artérielle ou hypotension, battements ventriculaires prématurés, choc;
- du tractus gastro-intestinal - nausées, vomissements;
- de la part de l'équilibre eau-sel - hyperhydratation prononcée (avec perfusion prolongée de fortes doses de médicament), convulsions, coma;
- de la part du système immunitaire - réactions allergiques, bronchospasme;
- de la part du fœtus - hémorragies rétiniennes, arythmies cardiaques (extrasystole ventriculaire, tachycardie, bradycardie), asphyxie.
instructions spéciales
Avant de prescrire de l'ocytocine, le médecin compare l'effet positif du traitement avec la possibilité de développer des effets secondaires (très faibles). Le médicament ne doit pas être administré aux femmes en travail avant l'insertion de la tête fœtale dans la cavité pelvienne.
Une condition importante pour le traitement par l'ocytocine est qu'il ne doit être effectué qu'en milieu hospitalier sous la surveillance étroite d'un médecin expérimenté avec une surveillance obligatoire des paramètres suivants:
- fréquence et force des contractions enroulées;
- la fréquence et le rythme de la fréquence cardiaque fœtale;
- tension artérielle chez une femme en travail.
Lors de la prescription d'ocytocine, il est nécessaire de prendre en compte la possibilité de développer une afibrinogénémie chez le patient, une augmentation du volume de la perte de sang.
Vidéo
Nous proposons de visionner une vidéo sur le sujet de l'article.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
