Maladie Des Légionnaires - Description, Symptômes, évolution

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Maladie du légionnaire

La maladie des légionnaires est l'une des formes cliniques de la maladie infectieuse légionellose, caractérisée par une évolution aiguë, qui est causée par divers types de micro-organismes du genre Legionella.

La maladie des légionnaires (également appelée fièvre de Pontiac, pneumonie de Pittsburgh, fièvre de Fort Bragg ou infection à Legionella) survient généralement avec:

• Intoxication générale;
• Fièvre sévère;
• Syndrome de défaillance d'organes multiples;
• Dommages au système nerveux central, aux poumons, aux organes digestifs.

Prévalence de la maladie des légionnaires

Les principaux habitats des agents pathogènes (Legionella) dans la nature sont le sol et l'eau. Outre les sources naturelles, il existe également des systèmes d'eau artificielle dans lesquels l'eau circule à une température optimale pour la reproduction des bactéries. Legionella se développe dans les fluides de climatiseur, les systèmes de réfrigération et les eaux chaudes rejetées par les centrales électriques.

Malgré la gravité de cette maladie, l'agent causal de la légionellose ne présente pas de danger épidémique et le matériel contaminé est généralement désinfecté.

La légionellose est une maladie infectieuse, mais sa prévalence n'est pas tant déterminée par les conditions naturelles et climatiques que par un facteur anthropique. L'incidence globale de la maladie du légionnaire dans le monde n'est pas élevée, mais il y a des flambées sporadiques dans différents pays chaque année.

Dans le même temps, il est à noter que les voyageurs qui changent souvent de lieu sont plus sujets à la maladie. Cela est dû à un changement constant de la résistance du corps et à un contact plus fréquent avec des sources d'infection.

Évolution de la maladie

L'agent causal de la maladie des légionnaires pénètre dans le corps par la membrane muqueuse des voies respiratoires par inhalation d'aérosols aqueux, qui peuvent inclure:

• Douche et bain;
• Fontaines;
• Pulvérisateurs d'eau à ultrasons;
• Climatiseurs;
• Humidificateurs pour systèmes de ventilation artificielle.

Dans le même temps, le fait de la transmission de l'infection de personne à personne n'a pas été enregistré.

La plupart des cas de légionellose sont associés à des lésions pulmonaires. Les changements pathologiques affectent généralement au moins un lobe du poumon, se propageant aux bronchioles terminales et aux alvéoles.

La maladie est caractérisée par un gonflement prononcé du tissu interstitiel et son évolution ressemble à une pneumonie de drainage.

Les facteurs de risque de développement de la maladie du légionnaire dans la pneumonie communautaire sévère sont:

• La présence de maladies concomitantes, à savoir le diabète sucré, les maladies cardiovasculaires et les maladies qui s'accompagnent d'un traitement hormonal systémique ou immunosuppresseur intensif;
• Saison chaude;
• Sexe masculin;
• Fumeur;
• Plus de 40 ans;
• L'abus d'alcool;
• Voyage à l'intérieur du pays ou à l'étranger 2 à 10 jours avant le début de la maladie (période d'incubation).

Symptômes de la maladie des légionnaires

La courte période prodromique de la maladie est caractérisée par une anorexie, une fatigue accrue et des maux de tête modérés. Dans certains cas, la diarrhée transitoire peut être un autre symptôme de la maladie du légionnaire.

Ensuite, il y a une forte détérioration de la condition avec une augmentation rapide de la température corporelle (jusqu'à 40 ° C), qui s'accompagne d'une augmentation des maux de tête, des frissons, des douleurs musculaires et articulaires et une augmentation de l'adynamie.

Habituellement, le premier jour de la maladie, la toux est sèche et la composante muqueuse et purulente-muqueuse des expectorations apparaît un peu plus tard. L'hémoptysie est extrêmement rare. À ce stade, la maladie peut être accompagnée de douleurs intenses dans la poitrine, s'aggravant généralement avec une respiration profonde et une toux. Une insuffisance respiratoire aiguë croissante peut également se développer, ce qui nécessite une assistance respiratoire.

La maladie des légionnaires, en plus des poumons, affecte souvent d'autres systèmes et organes, parmi lesquels on note:

• Augmentation de la taille du foie;
• Lésions du tractus gastro-intestinal, y compris vomissements, nausées, douleurs abdominales, diarrhée;
• Insuffisance rénale aiguë
• Désorientation dans le lieu et dans le temps, troubles de la conscience, dysarthrie;
• Troubles cérébelleux;
• Des convulsions.

La période fébrile de la maladie du légionnaire dure en règle générale au moins deux semaines, après quoi, avec un traitement favorable, une lente guérison commence par une conservation assez longue des phénomènes d'asthénie. Dans une évolution sévère de la maladie, une issue mortelle est possible en raison de l'augmentation de l'insuffisance respiratoire ou de plusieurs organes.

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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!