Kokav
Kokav: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Examens des vaccins
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: Cocav
Le code ATX: J07BG01
Ingrédient actif: Vaccin pour la prévention de la rage (Vaccin rage)
Producteur: FSUE NPO Microgen Russia
Description et mise à jour photo: 26.07.2018
Kokav est un vaccin utilisé pour prévenir la rage.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous la forme d'un lyophilisat pour la préparation d'une solution pour injection intramusculaire: une masse poreuse hygroscopique blanche (en ampoules, 5 ampoules dans une boîte en carton, avec un solvant).
La composition de 1 dose comprend:
- Substance active: virus du vaccin antirabique inactivé, souche Vnukovo-32 - pas moins de 2,5 UI (unités internationales);
- Composants auxiliaires: saccharose - 75 mg, albumine humaine - 5 mg, gélatine - 10 mg.
Solvant: eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le vaccin active l'immunité cellulaire et humorale contre le virus de la rage. Kokav fournit un niveau protecteur d'anticorps spécifiques dont la concentration maximale est atteinte 45 jours après le début du vaccin.
Pharmacocinétique
Les données sur les propriétés pharmacocinétiques du médicament ne sont pas fournies.
Indications pour l'utilisation
- Vaccination préventive: pour l'immunisation des personnes à haut risque de contracter la rage, y compris le personnel de laboratoire travaillant avec le virus de la rage des rues, les forestiers, les vétérinaires, les chasseurs, les garde-chasse, les personnes effectuant des travaux de garde et de piégeage d'animaux, ainsi que d'autres groupes professionnels;
- Immunisation thérapeutique et prophylactique: en cas de contact et de morsure de personnes par des animaux (inconnu, sauvage, ainsi que rage confirmée ou en cas de suspicion).
Contre-indications
L'immunisation prophylactique est contre-indiquée en présence des maladies / conditions suivantes:
- Maladies chroniques (avec exacerbation ou décompensation), maladies infectieuses aiguës et non infectieuses (le médicament peut être utilisé au plus tôt un mois après la rémission (récupération));
- Réactions allergiques systémiques à l'utilisation précédente de Kokava, se manifestant sous la forme d'une éruption cutanée généralisée, d'un œdème de Quincke, etc.
- Grossesse.
Il n'y a pas de contre-indications à la vaccination prophylactique.
Mode d'emploi Kokava: méthode et posologie
Avant utilisation, le contenu de l'ampoule de Kokava doit être dissous dans 1 ml d'eau pour préparations injectables. Temps de dissolution - pas plus de 5 minutes. Le vaccin fini est un liquide légèrement opalescent ou clair allant du jaune clair à incolore. Ne stockez pas le vaccin Kokava dissous pendant plus de 5 minutes.
Le médicament doit être injecté lentement par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde de l'épaule, pour les enfants de moins de 5 ans - dans la partie supérieure de la surface antérolatérale de la cuisse (il est impossible d'injecter dans la région fessière).
Les soins antirabiques sont un traitement local des abrasions, des plaies, de la salivation et des égratignures, suivi de l'introduction de Kokava pour la prévention de la rage ou, si indiqué, de l'introduction d'immunoglobulines antirabiques (RIG) et de Kokava à des intervalles allant jusqu'à 30 minutes.
Il est conseillé de commencer le traitement local des plaies (écorchures, égratignures, morsures) et des sites de salivation immédiatement ou le plus tôt possible après une blessure ou une morsure. La surface de la plaie est rincée abondamment pendant plusieurs minutes (jusqu'à 15 minutes) avec du savon et de l'eau ou un autre détergent ou, en leur absence, avec un jet d'eau. Après cela, les bords de la plaie doivent être traités avec une solution d'alcool à 5% d'iode ou d'alcool éthylique à 70%.
Les plaies de suture doivent être évitées autant que possible. La suture n'est indiquée que dans les situations suivantes:
- Plaies étendues: après traitement préliminaire de la plaie, plusieurs sutures cutanées dirigeantes sont appliquées;
- Indications cosmétiques (principalement au niveau du visage);
- Vaisseaux hémorragiques: pour arrêter les saignements externes.
S'il existe des indications pour l'utilisation de l'immunoglobuline antirabique, celle-ci doit être utilisée immédiatement avant la suture.
La vaccination thérapeutique et prophylactique commence immédiatement après le traitement local des plaies (blessures). Toutes les personnes à risque de contracter la rage y sont soumises. S'il existe des indications pour un traitement combiné, l'AIH est administrée en premier, puis, avec une pause pouvant aller jusqu'à 30 minutes, Kokav.
Avant l'introduction de l'AIH équine (hétérologue), il est nécessaire de vérifier la sensibilité individuelle du patient aux protéines du cheval. Le médicament doit être administré dans les 3 jours suivant la morsure à une dose de 40 ME pour 1 kg de poids corporel, mais pas plus de 20 ml. Il n'est pas nécessaire de tester la sensibilité avant d'utiliser l'AIH humaine (homologue). Le vaccin est administré à une dose de 20 UI pour 1 kg de poids corporel.
La plus grande partie de la dose recommandée d'AIH doit être infiltrée dans et autour du tissu. La portion inutilisée de la dose est injectée profondément par voie intramusculaire dans un endroit autre que l'administration du vaccin antirabique.
En l'absence de lésions cutanées, la salivation des muqueuses et de la peau des animaux atteints de rage, le traitement et l'immunisation prophylactique ne sont pas effectués.
En cas de salivation de la peau intacte, la présence d'écorchures, de rayures, de morsures superficielles du tronc, des membres inférieurs et supérieurs (à l'exception du visage, de la tête, des mains, du cou, des orteils et des mains), infligés par des animaux domestiques et de ferme, dans les cas où dans les 10 jours observations, l'animal reste en bonne santé, après la troisième injection, le traitement est arrêté. Avec des preuves de laboratoire de l'absence de rage chez l'animal, à partir de ce moment, la thérapie est annulée. Dans tous les autres cas, l'introduction de Kokava se poursuit selon le schéma suivant: 1 ml à 0, 3, 7, 14, 30 et 90 jours.
Avec toute salivation des muqueuses, morsures du visage, de la tête, du cou, des organes génitaux, des mains et des orteils et des doigts, ainsi qu'avec des lacérations profondes uniques ou multiples infligées par des animaux agricoles ou domestiques, si l'animal reste en bonne santé pendant 10 jours d'observation, après la troisième injection, le traitement est arrêté. Avec des preuves de laboratoire de l'absence de rage chez l'animal, à partir de ce moment, la thérapie est annulée. Dans tous les autres cas, une thérapie combinée est prescrite: AIH au jour 0 et Kokav, 1 ml à 0, 3, 7, 14, 30 et 90 jours.
Le cours de l'immunisation thérapeutique et prophylactique doit être prescrit quel que soit le moment où la victime demande de l'aide (même plusieurs mois après le contact avec l'animal). Pour les adultes et les enfants, les doses et les schémas de traitement et de vaccination prophylactique ne diffèrent pas.
Pour les personnes qui ont déjà reçu un cycle complet de vaccinations préventives ou thérapeutiques et prophylactiques, et pas plus d'un an s'est écoulé depuis son achèvement, Kokav est prescrit pour la prévention de la rage, 1 ml à 0, 3 et 7 jours; plus d'un an - ils effectuent un traitement complet et un cours prophylactique
Après avoir terminé le cours de vaccination (prophylactique ou traitement prophylactique), la personne vaccinée reçoit un certificat (certificat de vaccination prophylactique) indiquant la série et le type de médicaments, le déroulement des vaccinations et des informations sur les réactions post-vaccination.
Pendant toute la durée des vaccinations, l'hypothermie, le surmenage, la surchauffe doivent être évités. De plus, pendant tout le cours et six mois après son achèvement, l'alcool ne doit pas être consommé.
Les immunosuppresseurs et les glucocorticostéroïdes peuvent conduire à l'inefficacité du traitement vaccinal. Par conséquent, lors de la vaccination lors de la prise de ces médicaments, il est obligatoire de déterminer le titre des anticorps neutralisants. En l'absence d'anticorps neutralisants, un cours supplémentaire d'administration du vaccin est effectué selon le schéma de 0, 7 et 30 jours.
Lors de la vaccination prophylactique, 1 ml de Kokava est injecté par voie intramusculaire dans le muscle deltoïde de l'épaule aux jours 0, 7 et 30, revaccination - 1 ml une fois par an, puis tous les trois ans.
Vous ne devez pas utiliser le vaccin contre la rage Kokav si l'intégrité, l'étiquetage de l'ampoule est compromis, ainsi que si la transparence et la couleur du lyophilisat changent, si le produit n'est pas conservé correctement ou a expiré. L'ouverture des ampoules et la procédure de vaccination doivent être effectuées dans le strict respect des règles d'asepsie. Après la procédure, les vaccinés doivent être sous surveillance médicale pendant au moins 30 minutes.
Effets secondaires
Selon les instructions, Kokav peut provoquer les effets secondaires suivants:
- Réactions locales: hypertrophie des ganglions lymphatiques régionaux, hyperémie, démangeaisons, rougeur, léger gonflement, douleur au site d'injection;
- Réactions générales: malaise, maux de tête, faiblesse, fièvre, réactions allergiques systémiques sous forme d'œdème de Quincke et éruption cutanée généralisée (un traitement symptomatique et l'utilisation d'agents hyposensibilisants sont recommandés).
Avec le développement de symptômes neurologiques, le patient doit être hospitalisé d'urgence.
Après l'introduction de l'AIH à partir de sérum sanguin de cheval, les complications suivantes peuvent survenir:
- Réactions allergiques locales (se produisent généralement 1 à 2 jours après l'administration du médicament);
- Maladie sérique (survient généralement 6 à 8 jours après l'administration du médicament);
- Choc anaphylactique.
Si des réactions anaphylactiques surviennent, il est nécessaire d'effectuer des soins d'urgence (administration de norépinéphrine, d'épinéphrine, d'éphédrine) et une observation plus approfondie dans un établissement spécialisé.
En cas d'apparition de signes de maladie sérique, l'administration parentérale de glucocorticostéroïdes, de préparations calciques et d'inhibiteurs H 1 - récepteurs de l'histamine est recommandée.
Surdosage
Il n'y a actuellement aucun cas de surdosage.
instructions spéciales
Pendant la période de traitement, il est conseillé aux patients d'éviter de conduire des véhicules et d'effectuer d'autres types de travail qui nécessitent une concentration élevée d'attention et des réactions psychomotrices rapides.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation du vaccin contre la rage Kokav pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible qu'à des fins de prophylaxie ou de traitement pour des indications vitales.
Interactions médicamenteuses
La vaccination préventive Kokav peut être effectuée au plus tôt 1 mois après la vaccination contre d'autres maladies infectieuses.
Pendant la vaccination préventive, l'utilisation d'autres vaccins est interdite (la vaccination avec d'autres médicaments peut être effectuée au plus tôt après 2 mois).
La nomination de médicaments tels que des immunosuppresseurs et des corticostéroïdes lors de la vaccination préventive n'est possible que pour des raisons de santé.
Analogues
Il n'y a aucune information sur les analogues de Kokava.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants entre 2 et 8 ° C.
La durée de conservation est de 1,5 an.
Conditions de délivrance des pharmacies
Libéré uniquement pour les établissements médicaux.
Avis sur le vaccin Kokav
Les patients qui ont reçu le vaccin Kokav notent son efficacité. Selon les critiques, Kokav protège non seulement contre la rage, mais empêche la mort à 100% s'il est mordu par un animal infecté.
Les inconvénients du vaccin sont sa toxicité et le risque de réactions allergiques.
Prix pour Kokav dans les pharmacies
Le vaccin n'est pas vendu en pharmacie et est destiné à être utilisé uniquement dans les établissements de santé.
Le prix de Kokav est élevé - à partir de 2500 roubles par paquet contenant 5 ampoules de lyophilisat avec un solvant.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
