Intoxication au phénol
Le phénol est un produit chimique hautement toxique sous la forme de petits cristaux incolores avec une odeur piquante de gouache. Dans l'air, sous l'influence de l'oxygène, les cristaux s'oxydent rapidement et acquièrent une teinte rose.
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Le phénol est largement utilisé dans la production d'antiseptiques, de colorants, de médicaments, de résines phénol-formaldéhyde, de détergents, de substituts du sucre et de pesticides.
Les violations des règles de sécurité lors du travail avec des phénols entraînent souvent une intoxication grave, dangereuse pour la vie.
Comment se produit une intoxication au phénol?
Le phénol appartient à la classe II de danger, il est capable de pénétrer dans l'organisme par la peau et les muqueuses, par les voies respiratoires et par le tube digestif (par voie orale).
Les vapeurs, la poussière et les solutions de phénol ont un effet irritant prononcé, leur contact entraîne des brûlures chimiques de la membrane muqueuse des voies respiratoires, des organes du système digestif, des yeux et de la peau. La douleur est si intense que des troubles réflexes de la fonction du système nerveux central peuvent se développer, jusqu'à un état de choc ou de paralysie du centre respiratoire.
Le phénol est rapidement absorbé dans la circulation sanguine. Son effet toxique sur le cerveau se manifeste quelques minutes après l'empoisonnement.
L'effet toxique du phénol est associé à sa capacité à perturber la structure des molécules protéiques dans le protoplasme des cellules. En conséquence, la coagulation des molécules de protéines se produit, qui se manifeste par une nécrose tissulaire (nécrose).
Le phénol provoque également la destruction des globules rouges (hémolyse). Les produits de l'hémolyse obstruent les tubules rénaux, ce qui entraîne une détérioration de la fonction de filtration des reins, jusqu'au développement d'une insuffisance rénale aiguë.
Les produits du métabolisme du phénol provoquent de graves dysfonctionnements hépatiques.
La dose létale de phénol prise par voie orale pour un adulte est de 2 g, pour un enfant - pas plus de 0,5 g.
Symptômes d'empoisonnement
L'intoxication au phénol peut être aiguë ou chronique.
Les principaux symptômes de l'intoxication aiguë par inhalation sont:
- vertiges sévères;
- la faiblesse;
- hypersalivation;
- agitation psychomotrice;
- mal de crâne;
- toux paroxystique;
- éternuements;
- l'apparition d'érythrocytes et de protéines dans l'urine (déterminée par des tests de laboratoire).
Lorsque le phénol pénètre sur la peau sur le site de la lésion, la peau se ride et pâlit, puis devient rouge, après quoi des bulles apparaissent dans cette zone. Après l'ouverture des cloques, une nécrose des tissus mous se développe. Avec des lésions cutanées étendues, en plus des lésions locales, il existe des symptômes généraux:
- fièvre;
- troubles respiratoires;
- mal de crâne;
- troubles du rythme cardiaque.
Avec la prise orale de phénol, une intoxication sévère se développe rapidement. Ses symptômes:
- brûlures chimiques des lèvres et de la muqueuse buccale;
- l'apparition d'une odeur phénolique spécifique de la bouche;
- vomissements répétés, tandis que le vomi a une odeur caractéristique et une couleur brune;
- douleur atroce dans l'oropharynx et la région épigastrique;
- diarrhée, dans laquelle il y a un mélange de sang dans les selles;
- pupilles dilatées;
- pâleur de la peau;
- sueur froide abondante;
- troubles du rythme respiratoire;
- diminution de la température corporelle;
- hypotension sévère;
- tachycardie suivie de bradycardie;
- convulsions;
- troubles de la conscience;
- coma.
L'intoxication chronique au phénol se caractérise par:
- transpiration excessive;
- diminution des performances, faiblesse;
- maux de tête;
- les troubles du sommeil;
- dermatite;
- symptômes dyspeptiques;
- irritabilité accrue.
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Premiers secours en cas d'intoxication au phénol
Les premiers soins dépendent de la façon dont le phénol pénètre dans l'organisme.
En cas d'intoxication par inhalation, la victime doit être immédiatement évacuée à l'air frais.
Si le phénol entre en contact avec la peau, la zone endommagée doit être rincée abondamment à l'eau courante, en évitant les frottements, car cela augmente les dommages à la peau et l'effet toxique du poison.
En cas d'intoxication buccale au phénol, le rinçage de l'estomac est contre-indiqué! La victime doit se rincer la bouche à l'eau claire, mais ne doit pas être avalée. Pour détruire le phénol qui s'est infiltré dans l'estomac et ralentir son taux d'absorption, le patient reçoit 30 à 50 ml d'huile d'olive, de tournesol ou de ricin à boire. Pour cela, vous pouvez prendre une suspension de charbon actif (broyer plusieurs comprimés à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel et mélanger avec 50 ml d'eau froide). Plus aucun liquide ne doit être administré, car cela peut augmenter la gravité de l'intoxication.
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
En cas de brûlures mineures de la peau avec du phénol, l'état général ne souffre pas, par conséquent, les victimes ne demandent généralement pas d'aide médicale.
Dans tous les autres cas d'intoxication au phénol, il est nécessaire d'appeler une équipe d'ambulance dès que possible.
Il n'y a pas d'antidote spécifique au phénol. Les victimes sont traitées avec une thérapie syndromique visant à corriger l'acidose, à maintenir la perméabilité des voies respiratoires, à lutter contre les chocs et à arrêter les crises. Avec un œdème laryngé, une intubation trachéale ou une trachéotomie est réalisée.
Conséquences possibles
L'intoxication au phénol provoque souvent de graves lésions du foie et des tissus rénaux, ce qui peut entraîner une insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë. Le résultat de ces complications devient souvent une insuffisance chronique de ces organes, dont le traitement nécessite leur transplantation.
Les formes sévères d'intoxication orale au phénol sont généralement mortelles dès le premier jour.
La prévention
Pour éviter l'empoisonnement au phénol, il est important de respecter les précautions de sécurité. Les installations de production doivent être équipées d'une ventilation d'alimentation et d'extraction, il est interdit de fumer et de manger, l'eau potable est interdite. Le travail avec le phénol ne doit être effectué qu'en utilisant un équipement de protection individuelle (respirateurs, chaussures et gants en caoutchouc, vêtements en caoutchouc).
Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de produits contenant du phénol à la maison. Il est nécessaire de travailler avec des portes et des fenêtres ouvertes afin d'assurer une ventilation naturelle de la pièce. Protégez la peau avec des vêtements à manches longues et des gants. Le phénol doit être conservé dans une armoire verrouillable, en indiquant le nom, la méthode d'utilisation, la date d'expiration sur l'étiquette.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
