Surdosage avec Remantadine
La remantadine - un médicament antiviral actif contre les virus grippaux A, ainsi que deux types de virus herpès simplex, a également un effet immunostimulant. Le médicament est largement utilisé pour la prévention et le traitement de la grippe, à cet égard, les cas de surdosage sont de nature saisonnière - le plus grand nombre est observé pendant la période automne-hiver.
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Combien de rémantadine est nécessaire en cas de surdosage?
À des fins préventives, il est recommandé aux adultes de 50 mg (1 comprimé) de Remantadine par jour pendant un mois, les enfants de 50 mg par jour pendant 15 jours. Si la dose quotidienne est oubliée, le lendemain, vous devez continuer à prendre le médicament comme d'habitude, sans augmenter la dose.
Un autre schéma thérapeutique pour la grippe:
- adultes - 300 mg (6 comprimés) le 1er jour de la maladie, 200 mg (4 comprimés) les 2ème et 3ème jours, 100 mg (2 comprimés) les 4ème et 5ème jours;
- enfants de 10 à 14 ans, 50 mg (1 tab.) 3 fois par jour;
- enfants de 7 à 10 ans, 50 mg 2 fois par jour.
La durée totale du traitement ne doit pas dépasser cinq jours.
Un surdosage de Remantadine se développe lorsque la dose quotidienne maximale autorisée est dépassée (300 mg pour un adulte, 100-150 mg pour un enfant).
Signes de surdosage
Un surdosage de Remantadine s'accompagne des symptômes suivants:
- brûlures d'estomac, nausées, vomissements;
- flatulence, diarrhée;
- démangeaison de la peau;
- bruit dans les oreilles;
- enrouement de la voix;
- augmentation de la température corporelle;
- hyperkinésie, violation de l'action coordonnée de divers groupes musculaires (ataxie), démarche oscillante;
- somnolence;
- violation de l'attention;
- état dépressif;
- agitation mentale, accompagnée d'un sentiment de peur et d'anxiété (agitation);
- violation du rythme du cœur.
Avec une surdose sévère de Remantadine, des hallucinations et une agitation psychomotrice sévère se produisent. En raison d'un rythme cardiaque anormal, un arrêt cardiaque peut survenir.
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Premiers secours en cas de surdosage avec Remantadine
En cas de surdosage avec Remantadine, vous devez immédiatement appeler une ambulance et ensuite seulement procéder aux premiers soins.
- Si moins de 3 heures se sont écoulées depuis la prise du médicament, il est nécessaire de rincer l'estomac: boire 0,5 à 1 l d'eau fraîche et faire vomir en appuyant sur la racine de la langue. Répétez 2-3 fois.
- Prenez une suspension de charbon actif: broyez les comprimés (à raison de 1 à 2 comprimés pour 10 kg de poids corporel) en poudre, incorporez ½ verre d'eau et buvez en une gorgée.
- Fournissez beaucoup de liquides. Il est préférable de boire du jus de canneberge ou d'airelle, du thé faible au citron, s'ils ne sont pas là, de l'eau plate ou minérale fera l'affaire.
Antidote
L'antidote de la Remantadine est la physiostigmine (appartient au groupe des anticholinestérases à action réversible).
Quand des soins médicaux sont-ils nécessaires?
Dans tous les cas de surdosage avec Remantadine, une attention médicale d'urgence est requise.
La victime reçoit une injection de 1 à 2 mg de physiostigmine, si nécessaire, en répétant les injections à la même dose toutes les heures.
Dans ce cas, l'hémodialyse est inefficace (elle permet de ne pas éliminer plus de 5% de la toxine). L'acidification de l'urine permet d'accélérer l'élimination de la Remantadine du corps, pour laquelle la méthionine, le citrate d'ammonium, le phosphate de sodium, l'acide ascorbique sont prescrits. L'acidification de l'urine peut être obtenue en buvant des boissons acides telles que le jus de canneberge. En cas de rétention urinaire, un cathétérisme vésical est réalisé à l'aide d'un cathéter urinaire de type Faley.
Le patient est étroitement surveillé: surveillance de l'électrocardiogramme, de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle, de la température corporelle. Cela vous permet d'identifier en temps opportun le développement de l'arythmie, de l'hyperthermie et de l'hypotension artérielle, de prendre des mesures en temps opportun et de surveiller l'efficacité du traitement.
Conséquences possibles
Avec une légère surdose et un traitement en temps opportun commencé, l'état des victimes s'améliore rapidement et les conséquences, en règle générale, ne sont pas observées. Le groupe à risque de complications possibles comprend les personnes souffrant d'hypertension - chez elles, une surdose de Remantadine peut provoquer une forte augmentation de la pression artérielle, qui, à son tour, peut entraîner un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.
Un surdosage sévère de Remantadine, même avec des soins médicaux, peut être fatal. Si les victimes sont sauvées, elles ont des troubles à long terme des fonctions du système nerveux central et une prédisposition à la maladie mentale apparaît.
La prévention
Lorsque vous prenez Remantadine, vous devez respecter scrupuleusement le schéma posologique et le schéma posologique prescrits et garder le médicament hors de la portée des enfants.
En 2011, un rapport des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis a été publié avec des informations indiquant qu'à l'heure actuelle, presque toutes les souches du virus grippal de type A ont acquis une résistance à la remantadine, il n'est donc pas recommandé de prendre cet agent pour la prévention et le traitement de la grippe.
Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
