Alpha D3-Teva
Alpha D3-Teva: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Alpha D3-Teva
Le code ATX: A11CC03
Ingrédient actif: alfacalcidol (alfacalcidol)
Fabricant: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israël)
Description et photo mises à jour: 2019-08-16
Prix en pharmacie: à partir de 273 roubles.
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Alpha D3-Teva est un médicament qui régule l'échange de phosphore et de calcium dans le corps.
Forme de libération et composition
Alpha D3-Teva est disponible en capsules avec un dosage de 1; 0,5 et 0,25 μg. Le principal ingrédient actif est l'alfacalcidol.
Excipients: gallate de propyle, beurre d'arachide, acide citrique anhydre, éthanol anhydre, tocophérol.
Composition des gélules: glycérol, gélatine, oxyde de fer rouge (E172), dioxyde de titane (E171), oxyde de fer jaune (E172), anidrisorb 85/70.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La 1α-hydroxyvitamine D 3 (alfacalcidol) dans le foie est rapidement convertie en 1,25-dihydroxyvitamine D 3, qui est un métabolite actif de la vitamine D (calcitriol) et agit comme régulateur du métabolisme du phosphore et du calcium. Augmente l'absorption du phosphore et du calcium dans l'intestin, augmente la réabsorption de ces éléments dans les reins, dans le traitement du syndrome de malabsorption du calcium permet la restauration d'un équilibre calcique positif, réduit la concentration d'hormone parathyroïdienne dans le sang.
L'alfacalcidol affecte la résorption et la synthèse lors du remodelage osseux, augmente la minéralisation osseuse, augmente son élasticité en stimulant la synthèse des protéines morphogénétiques osseuses, des protéines de la matrice osseuse, des facteurs de croissance osseuse (la fréquence des fractures diminue).
Chez les patients âgés, dans le contexte du développement d'un dysfonctionnement endocrinien-immunitaire (y compris un déficit de la production d'hormone D), la masse musculaire totale diminue et un syndrome de faiblesse musculaire apparaît en raison d'une violation du fonctionnement normal du système neuromusculaire. Les phénomènes décrits s'accompagnent d'une probabilité accrue de chutes et, par conséquent, d'un risque accru de fractures et de blessures. Dans un certain nombre d'études, avec l'utilisation d'alfacalcidol, une diminution significative de l'incidence des chutes chez les patients âgés a été enregistrée. L'alfacalcidol favorise la régénération des fibres musculaires et restaure le tonus musculaire.
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'alfacalcidol est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. Le temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale dans le plasma sanguin après une dose unique est de 8 à 12 heures.
L'alfacalcidol est métabolisé en calcitriol (1,25-dihydroxycolécalciférol) dans le foie. La voie principale est l'hydroxylation au 25e atome de carbone. Le processus d'hydroxylation est très rapide (il a un caractère dépendant du substrat). L'alfacalcidol, contrairement à la vitamine D native, n'a pas besoin du processus d'hydroxylation dans les reins, il est donc efficace même chez les patients qui ont une activité réduite de la 1-alpha hydroxylase rénale (avec une maladie rénale ou dans la vieillesse).
Il est excrété dans des proportions à peu près égales par les reins et avec la bile par les intestins. La demi-vie est de 19 jours.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Alpha D3-Teva est prescrit pour:
- Ostéodystrophie dans l'insuffisance rénale chronique;
- Ostéoporose, y compris sénile, postménopausique, stéroïde;
- Hypoparathyroïdie et pseudohypoparathyroïdie;
- Rachitisme et ostéomalacie par pseudo-carence (vitamine D-dépendante);
- Rachitisme hypophosphatémique (résistant à la vitamine D) et ostéomalacie;
- Acidose rénale;
- Syndrome de Fanconi (acidose rénale héréditaire avec néphrocalcinose, dystrophie adiposogénitale et rachitisme tardif).
Contre-indications
Alpha D3-Teva est contre-indiqué dans:
- Hypervitaminose D;
- Hypermagnésémie;
- Hyperphosphatémie (à l'exception de l'hyperphosphatémie dans l'hypoparathyroïdie);
- Hypercalcémie;
- Allaitement maternel;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Alpha D3-Teva est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque et rénale, d'athérosclérose, de néphrolithiase, de sarcoïdose, de tuberculose pulmonaire active, ainsi qu'aux patients présentant une prédisposition à l'hypercalcémie, en particulier à la lithiase urinaire.
L'administration d'Alpha D3-Teva pendant la grossesse n'est prescrite que si les avantages possibles du traitement de la mère l'emportent sur le risque pour le fœtus. L'hypercalcémie pendant la grossesse peut provoquer des anomalies fœtales.
Instructions pour l'utilisation d'Alpha D3-Teva: méthode et posologie
Les adultes et les enfants de plus de 3 ans atteints de rachitisme et d'ostéomalacie causés par la malnutrition se voient prescrire Alpha D3-Teva à une dose de 1 à 3 μg par jour.
La dose quotidienne pour les adultes atteints d'hypoparathyroïdie est de 1 à 4 μg.
Dans le rachitisme hypophosphatémique et l'ostéomalacie, le médicament est prescrit à une dose initiale de 4 mcg par jour, qui peut être progressivement augmentée jusqu'à 20 mcg par jour. Pour les enfants de plus de 3 ans, le traitement commence avec 1 mcg par jour.
Dans l'ostéodystrophie avec insuffisance rénale chronique, les adultes se voient prescrire Alpha D3-Teva à 0,5-2 μg, les enfants de plus de 3 ans - à raison de 0,5-1 μg par jour.
Avec l'ostéoporose sénile, stéroïde et postménopausique, Alpha D3-Teva est prescrit à raison de 0,5 à 1 μg par jour.
Avec l'acidose rénale et le syndrome de Fanconi, la posologie pour les adultes et les enfants de plus de 3 ans est de 2 à 6 mcg par jour.
L'utilisation d'Alpha D3-Teva commence par les doses minimales indiquées, une fois par semaine, en surveillant le taux de phosphore et de calcium dans le plasma sanguin. Il est permis d'augmenter la dose du médicament de 0,25 à 0,5 μg par jour jusqu'à ce que les paramètres biochimiques se stabilisent. Une fois la dose minimale efficace atteinte, il est recommandé de surveiller le phosphore et le calcium dans le plasma sanguin au moins une fois par mois.
La durée du cours est déterminée individuellement par le médecin traitant, en fonction de l'évolution de la maladie et de l'efficacité du traitement.
Effets secondaires
L'utilisation d'Alpha D3-Teva peut provoquer les effets secondaires suivants:
- Du système digestif: douleurs abdominales, anorexie, vomissements, brûlures d'estomac, bouche sèche, nausées, constipation ou diarrhée, inconfort dans la région épigastrique. Rarement - une légère augmentation de l'AST, de l'ALAT dans le plasma sanguin;
- Du côté du métabolisme: rarement - hypercalcémie, très rarement - une légère augmentation du HDL dans le plasma, hyperphosphatémie;
- Du côté du système cardiovasculaire: tachycardie;
- Du côté du système nerveux central: faiblesse, maux de tête, fatigue, somnolence et vertiges;
- Réactions allergiques: démangeaisons et éruptions cutanées.
Conformément aux instructions, Alpha D3-Teva en cas de surdosage peut provoquer les phénomènes suivants:
- Symptômes précoces de l'hypervitaminose D: constipation ou diarrhée, vomissements, nausées, anorexie, bouche sèche, maux de tête, goût métallique dans la bouche, fatigue, polydipsie, polyurie, hypercalciurie, pollakiurie / nycturie, myalgie, faiblesse générale, douleurs osseuses;
- Symptômes tardifs de l'hypervitaminose D: somnolence, confusion, étourdissements, augmentation de la pression artérielle, troubles du rythme cardiaque, opacification de l'urine, néphrolithiase, hyperémie conjonctivale, pancréatite, perte de poids, gastralgie, photophobie;
- Symptômes chroniques de l'hypervitaminose D: calcification des vaisseaux sanguins, des tissus mous, des poumons et des reins, insuffisance cardiovasculaire et rénale avec une possible issue fatale.
Si ces symptômes apparaissent, vous devez arrêter de prendre Alpha D3-Teva. Pour éviter un surdosage du médicament, au cours du traitement, des contrôles réguliers des fonctions du cœur et des reins doivent être effectués et la teneur en électrolytes dans le sang doit être surveillée.
Surdosage
Les premiers symptômes de l'hypervitaminose à la vitamine D comprennent: diarrhée ou constipation, sécheresse de la muqueuse buccale, soif, maux de tête, nycturie, pollakiurie, polyurie, anorexie, nausées, vomissements, goût métallique, hypercalciurie, faiblesse générale.
Les symptômes tardifs de l'hypervitaminose à la vitamine D comprennent: opacification de l'urine (présence de plâtres hyalins), douleur osseuse, prurit, augmentation de la pression artérielle, hyperémie conjonctivale, photophobie, somnolence, myalgie, arythmie, nausées, vomissements, perte de poids corporel, rarement - confusion, changements d'humeur et de psychisme.
Les symptômes d'une intoxication chronique à la vitamine D comprennent: calcification des vaisseaux sanguins, des tissus mous, des organes internes (poumons, reins), insuffisance cardiovasculaire et rénale, chez les enfants - retard de croissance.
2 à 7 jours après l'arrêt de la prise d'Alpha D3-Teva, la teneur en calcium du sérum sanguin est normalisée.
Le traitement de l'hypercalcémie nécessite l'arrêt temporaire des suppléments d'alfacalcidol et de calcium et une alimentation pauvre en calcium.
Dans les cas graves, en cas de surdosage aigu accidentel et d'hypercalcémie persistante, des mesures générales de soutien sont recommandées.
En cas de surdosage, il est nécessaire d'annuler Alpha D3-Teva. Dans les premiers stades d'un surdosage aigu, un lavage gastrique, l'apport d'huile minérale (vaseline), qui aide à réduire l'absorption de la substance active et à augmenter son excrétion par les intestins, sont indiqués. Dans les cas graves (avec un taux de calcium sérique supérieur à 3 mmol / L), des mesures de soutien sont recommandées, y compris l'hydratation avec l'introduction d'une solution saline pour perfusion pour fournir une diurèse forcée, et dans certains cas, la nomination de diurétiques de l'anse, de glucocorticostéroïdes, de calcitonine, de bisphosphonates, péritonéale dialyse ou hémodialyse à l'aide d'un dialysat sans calcium. Il est impératif de surveiller les électrolytes sériques (en particulier le calcium), la fonction rénale,problèmes cardiaques (sur la base des données d'électrocardiogramme), en particulier chez les patients qui prennent de la digoxine ou d'autres médicaments digitaliques.
instructions spéciales
Dans le traitement de l'ostéoporose, il est possible de prescrire Alfa D3-Teva en association avec des médicaments réduisant la résorption osseuse et les œstrogènes.
La réception simultanée d'alfacalcidol avec des glycosides cardiaques peut provoquer des arythmies cardiaques.
Lorsque le médicament est utilisé avec de l'huile minérale, du colestipol, de la cholestyramine, des antiacides, du sucralfate et d'autres préparations à base d'albumine, son absorption diminue.
L'utilisation simultanée avec des diurétiques thiazidiques, des préparations de calcium, de la vitamine D augmente le risque d'hypercalcémie.
Alpha D3-Teva peut provoquer des étourdissements et de la somnolence. Par conséquent, au cours du traitement, vous devez être très prudent lorsque vous conduisez et travaillez avec des mécanismes complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, si la mère souffre d'hypercalcémie due à une surdose prolongée de vitamine D, il est possible de développer une hypersensibilité fœtale à la vitamine D avec suppression de la fonction de la glande parathyroïde, apparition d'un syndrome d'aspect elfe spécifique, retard mental et sténose aortique.
Pendant la grossesse, l'utilisation d'Alpha D3-Teva n'est autorisée que sous des indications strictes, si le risque attendu pour le fœtus est inférieur au bénéfice potentiel pour la mère.
Il est interdit d'utiliser Alpha D3-Teva pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Il est interdit d'utiliser Alpha D3-Teva pour le traitement des patients de moins de 3 ans, et lors du traitement d'enfants à partir de 3 ans, le médicament doit être prescrit avec prudence.
Avec une fonction rénale altérée
En cas d'insuffisance rénale aiguë ou chronique, le médicament doit être utilisé avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Dans les maladies hépatiques aiguës ou chroniques, le médicament doit être utilisé avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
Lors du traitement de patients âgés, un ajustement posologique d'Alpha D3-Teva n'est pas nécessaire.
Interactions médicamenteuses
Lorsqu'il est utilisé en association avec des inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales (y compris le phénobarbital et la phénytoïne), la concentration d'alfacalcidol dans le plasma diminue (son efficacité peut changer), et lorsqu'il est utilisé en même temps que des inhibiteurs, elle augmente.
Avec l'administration simultanée d'alfacalcidol et de digitaline, le risque d'arythmie augmente.
Lorsqu'il est utilisé avec le colestipol, la cholestyramine, le sucralfate, l'huile minérale, les antiacides, l'absorption de l'alfacalcidol diminue. Pour réduire la probabilité d'une telle interaction, le médicament Alpha D3-Teva doit être utilisé 1 heure avant ou 4 à 6 heures après l'utilisation des médicaments ci-dessus.
L'alfacalcidol augmente l'absorption des médicaments contenant du phosphore avec un risque correspondant d'hyperphosphatémie.
La calcitonine, les dérivés des acides pamidronique et étidronique, le nitrate de gallium, les glucocorticostéroïdes et la plicamycine réduisent l'effet de l'alfacalcidol.
La co-administration d'alfacalcidol et de préparations de calcium ou de diurétiques thiazidiques peut entraîner le développement d'une hypercalcémie due à une augmentation de l'absorption du calcium dans l'intestin et de sa réabsorption dans les reins.
Un traitement complexe avec de la vitamine D et des antiacides contenant du magnésium peut entraîner une augmentation de la concentration de magnésium dans le sang. Avec l'administration simultanée de cette vitamine et d'antiacides contenant de l'aluminium, une augmentation de la teneur en aluminium dans le sang est possible (en particulier en cas d'insuffisance rénale chronique).
La prise simultanée d'analogues de vitamine D provoque un effet additif avec le développement d'une hypercalcémie. Par conséquent, Alpha D3-Teva ne doit pas être pris simultanément avec d'autres préparations de vitamine D ou ses dérivés.
Analogues
Les analogues structurels d'Alpha D3-Teva comprennent les médicaments Etalfa et Alphadol.
Conditions et périodes de stockage
Conserver dans un endroit protégé du soleil à une température de l'air ne dépassant pas 25 ° C
Durée de conservation - 3 ans à compter de la date de production.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Alpha D3-Teva
Les examens d'Alpha D3-Teva indiquent la grande efficacité du médicament dans le traitement des enfants et des adultes. Le plus souvent, des critiques positives sont laissées par des personnes âgées qui prennent le médicament pendant la convalescence d'une fracture des membres inférieurs et supérieurs, ainsi que par des patients de plus de 60 ans souffrant d'ostéoporose.
En outre, l'efficacité d'Alpha D3-Teva est rapportée par les parents qui l'utilisent pour traiter le rachitisme chez les enfants.
Le prix de l'Alpha D3-Teva en pharmacie
Le prix approximatif d'Alpha D3-Teva est de: 30 capsules 0,25 mcg - 325 roubles, 60 capsules 0,25 mcg - 535 roubles, 30 capsules 0,5 mcg - 555 roubles, 60 capsules 0,5 mcg - 800 rub., 30 capsules 1 mcg - 690 roubles.
Alpha D3-Teva: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Capsules Alpha D3-Teva 0.25mcg 30 pcs. 273 r Acheter |
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Alpha D3-Teva 0,25 mcg capsules 30 pièces 273 r Acheter |
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Alpha D3-Teva 0,25 mcg capsules 60 pcs. 347 r Acheter |
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Capsules Alpha D3-Teva 0,25mcg 60 pcs. 476 r Acheter |
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Alpha D3-Teva 0,5 mcg capsules 30 pcs. 478 RUB Acheter |
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Capsules Alpha D3-Teva 0,5 mkg 30 pcs. 499 RUB Acheter |
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Capsules Alpha D3-Teva 1mkg 30 pcs. 589 r Acheter |
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Alpha D3-Teva capsule de 1 mcg 30 pièces 589 r Acheter |
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Alpha D3-Teva 0,5 mcg capsule 60 pièces 677 RUB Acheter |
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
