Ipratropium aéronautique
Ipratropium-aeronativ: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis Ipratropium-aeronaut
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Ipratropium-aeronativ
Le code ATX: R03BB01
Ingrédient actif: bromure d'ipratropium (bromure d'ipratropium)
Fabricant: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Russie), Nativa LLC (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-07
Prix en pharmacie: à partir de 242 roubles.
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Ipratropium aeronautical est un bronchodilatateur.
Forme de libération et composition
Forme posologique - aérosol doseur pour inhalation: une solution transparente incolore, qui, en quittant le récipient, est pulvérisée sous la forme d'un jet d'aérosol (200 doses du médicament sous pression dans des cylindres en acier inoxydable équipés d'une valve doseuse et d'une buse de pulvérisation, un cylindre avec des instructions pour l'application d'Ipratropium-aéronaute est placée dans une boîte en carton).
Composition de 1 dose d'aérosol:
- substance active: bromure d'ipratropium (sous forme de monohydrate) - 20 μg;
- composants auxiliaires: citrate de triéthyle, acide citrique monohydraté, propulseur R 134a (1,1,1,2-tétrafluoroéthane), éthanol (alcool éthylique absolu).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Bromure d'ipratropium - M-anticholinergique. Le médicament bloque les récepteurs M-cholinergiques des muscles lisses de l'arbre trachéobronchique (principalement au niveau des bronches moyennes et grandes) et supprime la bronchoconstriction réflexe.
Structurellement similaire à la molécule d'acétylcholine, le bromure d'ipratropium est son antagoniste compétitif. Empêche efficacement le rétrécissement des bronches sous l'influence de diverses substances bronchospasmodiques, de l'air froid, de la fumée de cigarette inhalée. Supprime le bronchospasme causé par l'influence du nerf vague.
Avec une utilisation par inhalation, Ipratropium-aeronaut n'a pratiquement pas de propriété de résorption, car environ 500 doses doivent être inhalées pour le développement de la tachycardie. Dans le même temps, seulement environ 10% du médicament atteint les petites bronches et les alvéoles, le reste se dépose dans la cavité buccale ou le pharynx et est avalé.
Dans le bronchospasme associé aux maladies pulmonaires obstructives chroniques, telles que la bronchite chronique et l'emphysème pulmonaire, l'agent contribue à améliorer la fonction de la respiration externe, à savoir, augmente le volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV 1) et le débit expiratoire moyen maximum (FEF 25-75%) minimum de 15% dans les 15 minutes suivant l'inhalation. L'effet maximal du médicament est atteint après 1 à 2 heures et dure généralement jusqu'à 6 heures.
Dans l' asthme bronchique, une amélioration significative de la fonction de respiration externe (une augmentation du VEMS 1 de 15% ou plus) est observée chez 40% des patients.
Pharmacocinétique
- absorption: lorsqu'il est inhalé, le bromure d'ipratropium est caractérisé par une faible absorption de la membrane muqueuse des voies respiratoires. Le médicament qui s'installe dans la bouche ou le pharynx et est avalé n'est pratiquement pas absorbé dans le tractus gastro-intestinal. Après inhalation, la biodisponibilité systémique du bromure d'ipratropium est faible (~ 7%), de sorte que les effets anticholinergiques systémiques sont faibles. L'action se développe dans les 5 minutes après l'inhalation, atteint un maximum en 30 à 60 minutes, dure jusqu'à 8 heures;
- distribution: le lien avec les protéines plasmatiques est de 20% de la dose du médicament qui est entré dans la circulation systémique. Le bromure d'ipratropium est peu soluble dans les graisses, pénètre faiblement dans les membranes biologiques, ne pénètre pas du tout dans la barrière hémato-encéphalique. Ne s'accumule pas dans le corps;
- métabolisme: le bromure d'ipratropium est métabolisé dans le foie, ce qui entraîne la formation de 8 métabolites pharmacologiquement inactifs et faiblement actifs à action anticholinergique;
- excrétion: le médicament est excrété principalement par les intestins. Environ 25% du bromure d'ipratropium est excrété inchangé, le reste sous forme de métabolites. Les métabolites sont partiellement excrétés par les reins. La demi-vie est de 3-4 heures.
Indications pour l'utilisation
- Bronchite chronique;
- bronchopneumopathie chronique obstructive;
- asthme bronchique de gravité légère à modérée, en particulier chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires concomitantes;
- l'emphysème des poumons.
Contre-indications
Absolu:
- Je trimestre de grossesse;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament, l'atropine et ses dérivés.
Avec prudence, Ipratropium Aeronaut doit être utilisé chez les patientes présentant une obstruction des voies urinaires, un glaucome à angle fermé, une hyperplasie prostatique, les enfants de moins de 6 ans, les femmes enceintes des trimestres II-III et les femmes qui allaitent.
Ipratropium aeronautical, mode d'emploi: méthode et posologie
Ipratropium Aeronaut est destiné à une utilisation par inhalation.
La dose optimale est choisie par le médecin individuellement pour chaque patient.
Les adultes et les enfants de plus de 6 ans se voient généralement prescrire 2 doses par inhalation (40 mcg) 4 fois par jour. La dose quotidienne maximale autorisée est de 12 inhalations (240 mcg). La nécessité d'augmenter la dose peut indiquer une détérioration du contrôle de la maladie, ce qui nécessite une révision des tactiques de traitement.
Si Ipratropium aeronautical n'est pas assez efficace ou si l'état s'aggrave, vous devez consulter votre médecin. Un avis médical urgent est nécessaire en cas d'apparition soudaine et de progression rapide de l'essoufflement.
Les informations sur l'utilisation d'Ipratropium Aeronautics chez les enfants de moins de 6 ans sont limitées, par conséquent la dose recommandée est de 1 inhalation (20 μg) 3 fois par jour. Le traitement doit être effectué sous étroite surveillance médicale.
Mode d'emploi de l'inhalateur
Avant la première utilisation de l'inhalateur et en cas de longue interruption d'utilisation (7 jours ou plus), il est nécessaire de vérifier son fonctionnement: retirez le capuchon protecteur de l'embout buccal, agitez bien l'inhalateur et appuyez sur le ballon, libérant une dose du médicament dans l'air.
Règles d'inhalation:
- Retirez le capuchon protecteur de l'embout buccal.
- Agitez vigoureusement l'inhalateur.
- Expirez lentement.
- En tenant le ballon à l'envers (en tenant le majeur en haut et le pouce en bas), saisissez fermement l'embout buccal avec vos lèvres.
- Respirez aussi profondément que possible et appuyez simultanément rapidement sur le bas du ballon pour libérer une dose d'inhalation.
- Retenez votre souffle pendant quelques secondes. Retirez l'embout buccal de votre bouche et expirez lentement par le nez.
- Pour une deuxième dose, si nécessaire, répétez les étapes 3 à 6.
- Mettez le capuchon protecteur sur l'embout buccal.
Au moins 1 fois par semaine, l'embout buccal de l'inhalateur doit être nettoyé à l'eau tiède et propre, après avoir retiré le bidon métallique du boîtier en plastique. Séchez ensuite sans utiliser d'appareils chauffants, puis remettez la canette dans l'étui. Ne pas mouiller ni rincer le récipient métallique.
L'embout buccal en plastique est spécialement conçu pour la préparation Ipratropium Aeronautic et est utilisé pour un dosage précis du médicament. Il n'est pas destiné à être utilisé avec d'autres aérosols doseurs. De plus, vous ne pouvez pas utiliser Ipratropium Aeronautic avec d'autres adaptateurs, à l'exception de l'embout buccal fourni.
L'aérosol dans la boîte est sous pression. Le cylindre ne doit pas être chauffé au-dessus de 50 ° C et ne doit pas être ouvert.
Effets secondaires
- du système digestif: très souvent (plus de 1/10) - nausées; souvent (de 1/100 à 1/10) - bouche sèche; rarement (de 1/10 000 à 1/1 000) - diarrhée, vomissements, douleurs abdominales;
- réactions allergiques: rarement (de 1/1000 à 1/100) - démangeaisons, urticaire, éruption cutanée, laryngospasme, réactions anaphylactiques, angio-œdème de la langue, des lèvres et du visage, érythème polymorphe exsudatif, bronchospasme;
- du système respiratoire: rarement - toux; rarement - bronchospasme paradoxal;
- du système nerveux: très souvent - maux de tête;
- de l'organe de la vision: très rarement (moins de 1/10 000) - lorsqu'un aérosol pénètre dans les yeux, une douleur dans l'œil, une pupille dilatée (mydriase), un glaucome à angle fermé, une augmentation de la pression intraoculaire (en particulier chez les patients atteints de glaucome à angle fermé) sont observés Une sensation d'inconfort ou de douleur dans les yeux, une vision floue, l'apparition d'un halo et des taches colorées devant les yeux en combinaison avec une hyperémie cornéenne et conjonctivale peuvent être des symptômes d'une crise de glaucome à angle fermé;
- effets associés à l'action anticholinergique du bromure d'ipratropium: rarement - altération de la motilité du tractus gastro-intestinal, constipation, diminution de la sécrétion des glandes sudoripares, rétention urinaire (en particulier chez les patients présentant des lésions obstructives des voies urinaires), troubles de l'accommodation, palpitations cardiaques, tachycardie supraventriculaire (ces effets sont nasaux réversible);
- d'autres: très souvent - une augmentation de la viscosité des expectorations.
Surdosage
En cas de surdosage, aucun symptôme spécifique n'a été enregistré. Compte tenu de la voie d'administration locale du médicament et de l'étendue de son action thérapeutique, le développement d'effets anticholinergiques graves est peu probable. L'apparition de signes mineurs de l'action anticholinergique systémique de l'ipratropium-aéronautique, tels que sécheresse de la bouche, augmentation du rythme cardiaque et troubles de l'accommodation, est possible.
Il est montré qu'une thérapie symptomatique est effectuée pour éliminer les troubles développés.
instructions spéciales
Ipratropium aeronautical n'est pas recommandé pour le soulagement d'urgence d'une crise d'asthme bronchique, car son effet bronchodilatateur se développe plus longtemps que celui des bêta-adrénomimétiques.
Le médecin doit s'assurer que le patient sait comment utiliser correctement l'inhalateur.
Les patients doivent être avertis de la nécessité d'un avis médical en cas d'efficacité insuffisante du traitement ou d'aggravation de la maladie, ainsi que de l'apparition soudaine et de la progression rapide de l'essoufflement.
Les patients atteints de fibrose kystique sont plus à risque de troubles de la motilité gastro-intestinale.
Si un symptôme d'une crise de glaucome à angle fermé apparaît (inconfort ou douleur dans l'œil, apparition d'un halo et de taches colorées devant les yeux, vision trouble associée à une hyperémie cornéenne et conjonctivale), il est nécessaire de verser des gouttes qui provoquent une constriction de la pupille et de consulter d'urgence un ophtalmologiste.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet du bromure d'ipratropium sur les fonctions cognitives et psychomotrices n'a pas été étudié. Les patients qui présentent des effets secondaires du système nerveux central ou de l'organe de la vision doivent s'abstenir de pratiquer des activités potentiellement dangereuses, y compris la conduite automobile.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Au cours des études précliniques, aucun effet embryotoxique et tératogène du bromure d'ipratropium, utilisé par inhalation et par voie intranasale, à des doses significativement supérieures à celles recommandées pour l'homme, n'a été identifié. Cependant, pendant la grossesse chez l'homme, la sécurité du médicament n'a pas été étudiée. À cet égard, au premier trimestre, la nomination d'Ipratropium-aéronaute est contre-indiquée. Au cours des trimestres II-III, le médicament ne peut être utilisé que dans les cas où le bénéfice attendu du traitement à venir pour la mère est nettement supérieur aux risques potentiels pour le fœtus.
Il n'a pas été établi si le bromure d'ipratropium est excrété dans le lait maternel. Bien que les cations quaternaires insolubles dans les lipides soient absorbés dans le lait maternel, il est peu probable qu'Ipratropium Aeronautics inhalé ait un effet significatif sur un nourrisson. S'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, il est recommandé d'évaluer l'équilibre entre les avantages et les risques possibles.
Utilisation pendant l'enfance
Il n'y a pas de limite d'âge pour l'utilisation d'Ipratropium aéronautique. Cependant, des précautions doivent être prises lors du traitement des enfants de moins de 6 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Il n'y a pas d'instructions spéciales.
Pour les violations de la fonction hépatique
Il n'y a pas d'instructions spéciales.
Utilisation chez les personnes âgées
Il n'y a pas d'instructions spéciales.
Interactions médicamenteuses
L'effet bronchodilatateur de l'Ipratropium-aéronautique est potentialisé par les dérivés de la xanthine et les β 2 -adrénomimétiques.
Avec l'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques, de médicaments antiparkinsoniens, de quinidine, l'effet anticholinergique d'Ipratropium-aéronautique est renforcé.
Dans le cas de l'utilisation conjointe d'autres anticholinergiques, un effet additif est noté.
Analogues
Les analogues d'Ipratropium-Aeronaut sont: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev et le Dr Native Tiotropium
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C dans un endroit sombre hors de la portée des enfants, loin des appareils de chauffage. Évitez de geler.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Ipratropium-aeronaut
Il n'y a pas d'avis directement sur Ipratropium-aéronautique sur des sites médicaux spécialisés. Cependant, les préparations à base de bromure d'ipratropium (la substance active de l'Ipratropium aéronautique) sont assez bien connues, elles sont utilisées depuis longtemps comme bronchodilatateurs. Les médecins prescrivent souvent ces médicaments pour la bronchite et la maladie pulmonaire obstructive. Le bromure d'ipratropium est bien toléré et a un début d'action rapide après inhalation.
Prix pour Ipratropium-aéronaute en pharmacie
Le prix approximatif de l'Ipratropium aéronautique pour 1 canette, contenant 200 doses de 20 µg chacune, est de 280 à 330 roubles.
Ipratropium Aeronautical: prix en pharmacie en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Ipratropium aeronaut 20 mcg / dose 200 doses aérosol pour inhalation dosé 1 pc. 242 r Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
