Nosephrine
Nosephrine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Utilisation chez les personnes âgées
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Nozefrin
Le code ATX: R01AD09
Ingrédient actif: mométasone (mométasone)
Fabricant: VERTEX, JSC (Russie)
Description et photo mises à jour: 22.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 395 roubles.
Acheter
La nasphrine est un glucocorticostéroïde topique (GCS).
Forme de libération et composition
La forme galénique de Nosefrin est un spray nasal dosé: une suspension d'une structure gélatineuse blanche ou presque blanche qui, lorsqu'elle est agitée, se transforme en liquide [18 g (120 doses) dans des flacons en plastique avec un distributeur et un bouchon, 1 flacon dans une boîte en carton].
Composition de 1 dose du médicament:
- substance active: furoate de mométasone - 50 mcg;
- composants auxiliaires: citrate de sodium dihydraté, glycérol, carboxyméthylcellulose sodique, cellulose microcristalline, chlorure de benzalkonium (solution à 50%), acide citrique monohydraté, polysorbate 80, eau purifiée.
Propriétés pharmacologiques
La nezphrine est un médicament qui a un effet antiallergique, anti-inflammatoire, glucocorticoïde et anti-congestif.
Pharmacodynamique
La mométasone est un glucocorticostéroïde topique. Lorsqu'il est utilisé à des doses qui ne sont pas capables de provoquer des effets systémiques, il a un effet antiallergique et anti-inflammatoire. Inhibe la libération de médiateurs inflammatoires. Il réduit également l'inflammation en réduisant la formation de substance chimiotactique, influençant les réactions allergiques tardives. Augmente la production de lipomoduline, un inhibiteur de la phospholipase A, à la suite de quoi la libération d'acide arachidonique diminue et, par conséquent, la synthèse de ses produits métaboliques - prostaglandine et endoperoxydes cycliques est supprimée. Empêche l'accumulation marginale de neutrophiles, ce qui inhibe la migration des macrophages, réduit la production de lymphokines, l'exsudat inflammatoire, les processus d'infiltration et de granulation.
En raison de l'inhibition de la production de métabolites de l'acide arachidonique et d'une diminution de la libération de médiateurs inflammatoires par les mastocytes, la mométasone arrête le développement d'une réaction allergique immédiate.
Dans les études avec des tests de provocation, lorsque des antigènes ont été appliqués sur la membrane muqueuse de la cavité nasale, un effet anti-inflammatoire prononcé de la mométasone a été observé aux stades précoces et tardifs de la réaction allergique. Cela a été confirmé par une diminution (par rapport au placebo) de l'activité des éosinophiles et des niveaux d'histamine, et par une diminution (par rapport à la valeur initiale) du nombre de neutrophiles, d'éosinophiles et de protéines d'adhésion des cellules épithéliales.
Pharmacocinétique
Après administration intranasale de Nosephrine, la biodisponibilité systémique de la mométasone est inférieure à 1% (la sensibilité de la méthode de dosage est de 0,25 pg / ml).
Dans cette forme posologique, le médicament est très mal absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La petite quantité de suspension qui peut pénétrer dans le système digestif après avoir été introduite dans la cavité nasale subit un métabolisme primaire actif avant même l'excrétion avec la bile et l'urine.
Indications pour l'utilisation
- polypose du nez avec altération de l'odorat et de la respiration nasale chez l'adulte;
- rhinosinusite aiguë avec des symptômes légers à modérés sans signe d'infection bactérienne concomitante sévère chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans;
- sinusite aiguë, exacerbation de la sinusite chronique chez les adultes (y compris les personnes âgées) et les enfants à partir de 12 ans (dans le cadre d'une thérapie complexe);
- rhinite allergique toute l'année et saisonnière chez l'adulte et l'enfant à partir de 2 ans;
- traitement préventif (2 à 4 semaines avant le début prévu de la saison de dépoussiérage) de la rhinite allergique saisonnière modérée et sévère chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans.
Contre-indications
Absolu:
- chirurgie récente ou traumatisme nasal avec lésion de la muqueuse nasale (jusqu'à ce que la plaie soit complètement guérie);
- enfants de moins de 2 ans - avec rhinite allergique saisonnière et toute l'année, jusqu'à 12 ans - avec exacerbation de la sinusite chronique et de la sinusite aiguë, jusqu'à 18 ans - avec polypose;
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament.
Relative (la nasphrine doit être utilisée avec prudence):
- infection locale non traitée impliquant la muqueuse nasale dans le processus;
- infection systémique virale, bactérienne, fongique ou herpès simplex non traitée avec lésions oculaires;
- infection tuberculeuse active ou latente des voies respiratoires;
- thérapie à long terme avec GCS systémique;
- la période de grossesse et d'allaitement.
Instructions pour l'utilisation de Nosephrin: méthode et posologie
La nasphrine est administrée par voie intranasale. Le flacon est équipé d'une buse de distribution spéciale pour une injection facile de la suspension. Lors de l'injection du médicament, il est nécessaire d'incliner la tête et d'injecter un spray dans chaque passage nasal à la dose prescrite par votre médecin.
Avant d'utiliser le médicament pour la première fois, vous devez le calibrer: appuyez 6 à 7 fois sur la buse de distribution. Cela permet de prévoir dans le futur une délivrance stéréotypée de 50 µg de mométasone (0,1 g de suspension). Un réétalonnage doit être effectué si la Nosephrine n'a pas été utilisée pendant 14 jours ou plus.
Agitez vigoureusement le flacon avant chaque utilisation.
Rhinite allergique saisonnière et pérenne
Pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes, y compris les personnes âgées, à des fins préventives et thérapeutiques, il est recommandé de faire 2 injections (100 mcg) dans chaque passage nasal une fois par jour. La dose quotidienne totale est de 200 mcg. Après avoir obtenu l'effet thérapeutique requis, la dose peut être réduite à 1 injection (50 mcg) dans chaque narine 1 fois par jour. Si, lors de l'utilisation de Nosephrin à une dose quotidienne de 200 mcg, il n'est pas possible de réduire les symptômes de la maladie, il est possible de l'augmenter à 400 mcg - 4 injections (200 mcg) dans chaque passage nasal une fois par jour. Après amélioration de l'état, il est recommandé de réduire la dose.
Les enfants de 2 à 12 ans se voient généralement prescrire 1 injection dans chaque passage nasal une fois par jour. Les enfants peuvent avoir besoin de l'aide d'un adulte lorsqu'ils utilisent le médicament.
Les manifestations cliniques de l'action de la mométasone sont généralement notées dès 12 heures après la première administration intranasale de Nosephrine.
Sinusite aiguë et exacerbation de la sinusite chronique (dans le cadre d'une thérapie complexe)
Les enfants à partir de 12 ans et les adultes se voient généralement prescrire 2 injections dans chaque passage nasal 2 fois par jour. La dose quotidienne totale est de 400 mcg. Si, lors de l'utilisation de cette dose quotidienne, il n'est pas possible d'obtenir une diminution des symptômes, elle est augmentée à 800 μg - 4 injections dans chaque narine 2 fois par jour. Après amélioration de l'état, il est recommandé de réduire la dose de Nosephrin.
Rhinosinusite aiguë sans signe d'infection bactérienne sévère
Les enfants à partir de 12 ans et les adultes se voient prescrire 2 injections dans chaque passage nasal 2 fois par jour. La dose quotidienne totale est de 400 mcg. Si l'état s'aggrave pendant le traitement, une consultation médicale est requise.
Polypose du nez
Les adultes se voient prescrire 2 injections dans chaque narine 2 fois par jour. La dose quotidienne totale de mométasone est de 400 mcg. Une fois qu'il est possible d'obtenir une diminution des symptômes de la maladie, il est recommandé de réduire la dose quotidienne à 200 mcg - 2 injections dans chaque passage nasal une fois par jour.
Effets secondaires
Les adultes et les adolescents peuvent présenter les effets indésirables suivants: irritation de la muqueuse nasale, sensation de brûlure dans le nez, ulcération de la muqueuse nasale, saignements de nez (saignement évident ou écoulement de mucus taché de sang / caillots sanguins), sensation d'irritation de la muqueuse pharyngée, pharyngite, infections supérieures voies respiratoires, maux de tête. Les saignements de nez qui en résultent sont généralement modérés et s'arrêtent d'eux-mêmes, la fréquence de leur développement est un peu plus élevée qu'avec le placebo (5%), mais égale ou même inférieure à celle d'autres corticostéroïdes intranasaux utilisés comme contrôle actif (dans certains médicaments, l'incidence des saignements de nez atteint 15%). L'incidence des autres effets secondaires est comparable à celle du placebo.
Pendant la période de traitement avec le médicament, les enfants peuvent ressentir: maux de tête, éternuements, irritation du nez, saignements de nez. Leur incidence est comparable à celle d'un placebo.
Autres effets secondaires possibles de la Nosephrine:
- rarement: réactions d'hypersensibilité immédiate, y compris essoufflement, bronchospasme;
- très rare: troubles du goût et de l'odorat, œdème de Quincke, anaphylaxie, perforation de la cloison nasale, augmentation de la pression intraoculaire.
En cas d'utilisation prolongée de Nosephrin à fortes doses, comme d'autres corticostéroïdes nasaux, des effets secondaires systémiques peuvent se développer. Les effets systémiques potentiels comprennent: le glaucome, les cataractes, la suppression des surrénales, les traits caractéristiques de la cushingoïde, le syndrome de Cushing, le retard de croissance chez les enfants et les adolescents; moins souvent - un certain nombre d'effets comportementaux et psychologiques, y compris l'anxiété, les troubles du sommeil, l'hyperactivité psychomotrice, l'agressivité, la dépression (en particulier chez les enfants).
Surdosage
Avec l'utilisation prolongée de Nosephrin à fortes doses ou l'utilisation simultanée d'autres GCS, il est possible de supprimer la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.
La mométasone est caractérisée par une faible biodisponibilité systémique lorsqu'elle est administrée par voie intranasale, il est donc peu probable qu'un surdosage (accidentel ou délibéré) nécessite des mesures spécialisées autres que la surveillance. Si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué. À l'avenir, il est possible de reprendre le traitement par Nosefrin à la dose recommandée.
instructions spéciales
La nasphrine n'est pas destinée à un usage ophtalmique.
Dans le cas d'un traitement à long terme (plusieurs mois ou plus), il est nécessaire de subir des examens périodiques par un médecin afin d'identifier en temps opportun les modifications possibles de la membrane muqueuse de la cavité nasale.
Les patients recevant le médicament pendant une longue période doivent être sous surveillance constante. La probabilité de développer des effets secondaires systémiques avec l'utilisation de Nosephrine est plus faible qu'avec l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, et peut différer selon les patients, ainsi que selon le type de corticostéroïdes. Néanmoins, l'utilisation prolongée de corticostéroïdes nasaux à forte dose peut entraîner des événements indésirables systémiques.
Si une infection fongique locale du nez / du pharynx se développe, il peut être nécessaire d'arrêter la mométasone et de suivre un traitement approprié. Une indication pour l'annulation de la Nosephrine est également une irritation de la membrane muqueuse de la cavité nasale / du pharynx, qui persiste pendant une longue période.
Les patients qui sont transférés à Nosephrine spray à partir de GCS systémique utilisé pendant une longue période doivent être sous surveillance spéciale. L'annulation des corticostéroïdes systémiques chez ces patients peut entraîner le développement d'une insuffisance surrénalienne, dont la guérison peut prendre plusieurs mois. Si des signes d'insuffisance surrénalienne apparaissent, il est nécessaire de reprendre l'utilisation du GCS systémique et de prendre les autres mesures nécessaires.
Chez certains patients, lors du passage à la Nosephrine des corticostéroïdes systémiques, des symptômes de sevrage apparaissent, notamment une sensation de fatigue, de dépression, des douleurs musculaires et / ou articulaires. Ces patients doivent être convaincus de l'opportunité d'utiliser le spray Nosephrin. De plus, pendant la transition, le développement de maladies allergiques (par exemple, eczéma ou conjonctivite allergique), qui étaient auparavant masquées par l'action du GCS systémique, est possible.
Les patients recevant des corticostéroïdes ont un potentiel de diminution de la réactivité immunitaire, ils doivent donc être avertis qu'ils présentent un risque accru d'infection en cas de contact avec un patient atteint de certaines maladies infectieuses (par exemple, la rougeole ou la varicelle) et doivent consulter un médecin si un tel contact se produit. …
Chez les enfants recevant de la mométasone à long terme, il est nécessaire de surveiller la croissance. Si cela ralentit, vous devez revoir le schéma thérapeutique et réduire la dose de Nosephrine au minimum efficace (celui qui contrôlera les symptômes de la maladie). La consultation d'un pédiatre est requise.
Lors de l'utilisation du médicament à des doses plus élevées que celles recommandées, une suppression cliniquement significative de la fonction surrénalienne est possible.
Un avis médical immédiat est nécessaire si des signes d'infection bactérienne sévère se développent, par exemple en cas de fièvre, de gonflement de la région orbitaire ou périorbitaire, de maux de dents persistants et acérés ou de douleurs d'un côté du visage.
Au cours des observations cliniques de l'utilisation de la mométasone sous forme de spray nasal pendant 12 mois, aucun signe d'atrophie de la muqueuse nasale n'a été détecté.
L'efficacité et l'innocuité de Nosephrin n'ont pas été étudiées pour les polypes associés à la fibrose kystique, les polypes unilatéraux et les polypes qui recouvrent complètement la cavité nasale.
Les polypes unilatéraux de forme irrégulière ou les polypes saignants doivent être examinés en outre avant la nomination de Nosephrin.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pas d'information disponible.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Aucune étude sur l'effet de la mométasone chez les femmes enceintes et allaitantes n'a été menée. Pendant ces périodes de la vie d'une femme, la Nosephrine, comme les autres corticostéroïdes nasaux, ne peut être utilisée que dans les cas où les bénéfices escomptés sont supérieurs aux risques potentiels.
Les nouveau-nés dont les mères ont reçu un traitement par Nosephrine pendant la grossesse doivent être soigneusement examinés pour identifier une éventuelle hypofonction surrénalienne.
Utilisation pendant l'enfance
En raison du manque de données sur la sécurité d'utilisation, Nosephrin n'est pas prescrit aux enfants de moins de 2 ans pour le traitement de la rhinite allergique saisonnière et toute l'année, de moins de 12 ans - sinusite aiguë et exacerbation de la maladie chronique, jusqu'à 18 ans - polypose.
Utilisation chez les personnes âgées
Selon les instructions, la Nosephrine est utilisée dans la vieillesse selon les indications. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Interactions médicamenteuses
Une bonne tolérance et une absence de réactions d'interaction ont été notées lors de l'utilisation simultanée de mométasone en association avec la loratadine.
Aucune étude d'interaction de la Nosephrine avec d'autres médicaments n'a été menée.
Analogues
Les sprays nasaux Nasonex, Momat Rino, Dezrinit, Galazolin Allergo sont des analogues de la Nosephrin.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Évitez de geler.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Nosephrine
Selon l'écrasante majorité des critiques, la Nosephrin est un médicament antiallergique efficace qui peut être utilisé pendant une longue période et qui est conditionné dans des bouteilles pratiques équipées d'un vaporisateur. Cet outil est un analogue national du Nazonex importé, alors que, selon les patients, il ne lui est en aucun cas inférieur en efficacité, mais il coûte beaucoup moins cher.
Prix de la Nosephrine dans les pharmacies
Le prix de Nosefrin est d'environ 367 à 418 roubles par bouteille (120 doses).
Nosephrine: prix dans les pharmacies en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Nosephrine 50 μg / dose 120 doses spray nasal dosé 18 g 1 pc. 395 RUB Acheter |
|
Spray nasal nasal. dosage. Flacon de 50 mcg / dose 120 doses. avec dosage dispositif 18 g 500 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
