Cerecard
Cerecard: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Cerecard
Code ATX: N07XX
Ingrédient actif: succinate d'éthylméthylhydroxypyridine
Fabricant: CJSC EKOFARMPLUS (Russie)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 79 roubles.
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Cerecard est un agent antioxydant.
Forme de libération et composition
Cerecard se présente sous forme de solution pour administration intramusculaire et intraveineuse: un liquide limpide jaune clair ou incolore (2 ou 5 ml en ampoules en verre, en blisters de 5 ampoules, dans une boîte en carton de 1 ou 2 blisters).
1 ml de solution contient:
- substance active: succinate d'éthylméthylhydroxypyridine - 50 mg;
- excipient: eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Cerecardia appartient au groupe 3-hydroxypyridine. Le médicament inhibe les processus des radicaux libres et est un protecteur de membrane avec une action antihypoxique, anti-stress, antiépileptique, anxiolytique et nootropique.
Le principe actif de Cerecard est le succinate d'éthylméthylhydroxypyridine, un dérivé de la pyridine du groupe 3-hydroxypyridine. Un inhibiteur des réactions biochimiques impliquant des radicaux libres, qui protège les membranes cellulaires de divers types de dommages, et a également des effets anxiolytiques, nootropes, antihypoxiques, anti-stress et antiépileptiques.
Le mécanisme d'action du médicament est dû à ses propriétés protectrices de la membrane et antioxydantes, en raison desquelles: la peroxydation lipidique (LPO) est inhibée; l'activité de la superoxyde oxydase augmente; le rapport lipide-protéine augmente; améliore la fonction de la membrane cellulaire et sa structure. Cerecard module l'activité des enzymes vectorielles (liées à la membrane), telles que la phosphodiestérase indépendante du calcium, l'adénylate cyclase, l'acétylcholinestérase, ainsi que les complexes récepteurs - acide γ-aminobutyrique, benzodiazépine et acétylcholine. Cette efficacité contribue à leur liaison aux ligands, à la préservation des caractéristiques structurelles et fonctionnelles des membranes biologiques et à la transmission des neurotransmetteurs, et à l'amélioration de la neurotransmission. Cerecardia augmente la concentration de dopamine dans le cerveau.
Avec l'utilisation systémique de succinate d'éthylméthylhydroxypyridine:
- réduit dans le cycle de Krebs le degré d'inhibition des processus oxydatifs et augmente l'activation compensatrice de la glycolyse aérobie dans des conditions hypoxiques avec une augmentation du niveau d'acide adénosine triphosphorique (ATP) et de créatine phosphate, active la fonction de synthèse d'énergie des mitochondries;
- augmente la résistance du corps à l'action de divers facteurs pathogènes et dommageables (biologiques, chimiques et physiques) dans les processus pathologiques;
- améliore les processus métaboliques et l'apport sanguin dans le cerveau, améliore la microcirculation et les propriétés rhéologiques du sang, réduit l'agrégation plaquettaire; stabilise les membranes cellulaires des plaquettes et des érythrocytes, réduisant le risque d'hémolyse; a un effet hypolipidémique, réduisant la teneur en lipoprotéines de basse densité et en cholestérol total;
- aide dans l'infarctus du myocarde à améliorer l'état fonctionnel du muscle cardiaque dans les zones d'ischémie et de fonction contractile du cœur, ainsi qu'à réduire le risque d'altération de la fonction systolique et diastolique du ventricule gauche;
- favorise la préservation de l'organisation structurelle et fonctionnelle des membranes biologiques des cardiomyocytes, dans des conditions d'affaiblissement critique du flux sanguin coronaire, stimule l'activité des enzymes membranaires - adénylate cyclase, phosphodiestérase, acétylcholinestérase. Soutient l'activation de la glycolyse aérobie se développant dans des conditions d'ischémie aiguë et favorise la restauration des processus redox mitochondriaux dans des conditions d'hypoxie; augmente la synthèse d'ATP et de créatine phosphate. Maintient l'intégrité des fonctions physiologiques et des structures morphologiques du myocarde dans les zones d'ischémie;
- améliore le tableau de l'évolution clinique de l'infarctus du myocarde et l'efficacité du traitement, accélère la régénération de l'activité fonctionnelle du ventricule gauche, réduit l'incidence des arythmies et des troubles de la conduction intracardiaque. Dans le myocarde ischémique, il aide à normaliser les processus métaboliques, à restaurer / améliorer l'activité électrique et la contractilité myocardique, à réduire la zone de nécrose et à augmenter le flux sanguin coronarien dans la zone ischémique. Renforce l'activité anti-angineuse des médicaments nitro; en cas d'insuffisance coronaire aiguë, il réduit les conséquences du syndrome de reperfusion; améliore les propriétés rhéologiques du sang.
Pharmacocinétique
Avec l'injection intramusculaire de succinate d'éthylméthylhydroxypyridine, le temps pour atteindre sa concentration maximale (Cmax) est de 0,3 à 0,58 heure. L'utilisation du médicament à une dose de 400 à 500 mg par voie intramusculaire fournit une valeur Cmax comprise entre 2,5 et 4 μg / ml.
Le taux de distribution de la substance dans les organes et les tissus est élevé, le temps moyen de sa rétention dans l'organisme après administration intramusculaire est de 0,7 à 1,3 heure.
Le métabolisme de Cerecardia se produit dans le foie par glucuronidation avec formation de cinq métabolites principaux: le premier est le phosphate de 3-hydroxypyridine, qui se décompose avec la participation de la phosphatase alcaline en 3-hydroxypyridine et en acide phosphorique; le second est pharmacologiquement actif, il se trouve dans l'urine 1 à 2 jours après l'administration; le troisième - est excrété dans l'urine en grande quantité; le quatrième et le cinquième sont conjugués à l'acide glucuronique.
Cerecardia est rapidement excrété de l'organisme dans les urines, principalement sous forme de métabolites (jusqu'à 50% en 12 heures) et légèrement inchangé (jusqu'à 0,3% en 12 heures). La vitesse maximale d'élimination est observée dans les 4 premières heures suivant l'administration. Les taux d'excrétion du médicament inchangé et de ses métabolites dans l'urine sont caractérisés par une variabilité individuelle significative.
Indications pour l'utilisation
Cerecard est recommandé pour une utilisation dans le traitement complexe des affections / maladies suivantes:
- dystonie végétative;
- états d'anxiété accompagnés de troubles de type névrose et névrotiques;
- encéphalopathie;
- troubles aigus de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral ischémique);
- trouble cognitif léger de la genèse athéroscléreuse;
- intoxication aiguë lors de la prise de médicaments antipsychotiques;
- syndrome d'alcool de sevrage avec une prédominance de pathologies végétatives-vasculaires et de type névrose;
- infarctus aigu du myocarde.
Contre-indications
- grossesse;
- période de lactation;
- insuffisance rénale et / ou hépatique aiguë;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à la substance active du médicament.
Cerecard est prescrit avec prudence en cas d'antécédents de maladies allergiques.
Instructions pour l'utilisation de Cerecard: méthode et posologie
Cerecard est appliqué par voie intramusculaire ou intraveineuse (60 gouttes / min), ou par jet (pendant 5 à 7 minutes). Avec la méthode par perfusion, une solution de chlorure de sodium à 0,9% (200 ml) est utilisée pour la dilution préliminaire du médicament.
La dose initiale de succinate d'éthylméthylhydroxypyridine est de 50 à 100 mg 1 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 800 mg.
Le schéma posologique recommandé de Cerecard:
- encéphalopathie dyscirculatoire en phase de décompensation: jet intraveineux ou goutte à goutte, 100 mg 2-3 fois par jour pendant 14 jours, puis par voie intramusculaire 100 mg pendant 14 jours;
- violation aiguë de la circulation cérébrale: goutte à goutte intraveineuse, 200-300 mg 1 fois par jour pendant les 2-4 premiers jours, puis par voie intramusculaire 100 mg 3 fois par jour;
- prévention de l’encéphalopathie discirculatoire: par voie intramusculaire, 100 mg 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours;
- dystonie végétative-vasculaire, états de type névrose et névrotiques: par voie intramusculaire, 50-400 mg 1 fois par jour pendant 14 jours;
- intoxication aiguë aux antipsychotiques: injection intraveineuse de 50 à 300 mg une fois par jour pendant 7 à 14 jours;
- syndrome de sevrage alcoolique: injection intramusculaire de 100 à 200 mg 2 à 3 fois par jour ou goutte à goutte intraveineuse de 100 à 200 mg 1 à 2 fois par jour pendant 5 à 7 jours;
- troubles cognitifs légers: par voie intramusculaire, 100 à 300 mg une fois par jour pendant 14 à 30 jours;
- infarctus aigu du myocarde: dans les 5 premiers jours par perfusion intraveineuse pendant 0,5 à 1,5 heure (dans 100 à 150 ml de solution de dextrose à 5% ou de solution de chlorure de sodium à 0,9%) ou par jet intraveineux pendant 5 minutes. Au cours des 9 jours suivants, le médicament est administré par voie intramusculaire 3 fois par jour (toutes les 8 heures). Doses recommandées: unique - de 2 à 3 mg / kg, quotidiennement - de 6 à 9 mg / kg. Doses maximales: unique - 250 mg, par jour - 800 mg.
Effets secondaires
Lors de la prise de Cerecard, apparition d'une sensation de manque d'air causée par un taux d'introduction trop élevé (le plus souvent de courte durée), une sécheresse et un goût métallique dans la bouche, des sensations de propagation de la chaleur sur le corps, des maux de gorge, une odeur désagréable, une gêne dans la poitrine, des réactions allergiques. Surtout souvent, ces phénomènes sont observés dans le cas de l'administration du médicament par voie intraveineuse.
En cas d'utilisation prolongée, il existe un risque de nausées, de flatulences, de troubles du sommeil (somnolence et troubles du sommeil).
Surdosage
En cas de surdosage, une insomnie ou une somnolence (parfois) peuvent survenir. Avec l'administration intraveineuse, une légère et à court terme (jusqu'à 2 heures) augmentation de la pression artérielle est possible.
Les symptômes de surdosage disparaissent généralement dans les 24 heures et ne nécessitent pas de traitement spécial. Avec une augmentation prononcée de la pression artérielle, des antihypertenseurs doivent être utilisés et / ou le traitement doit être complété par des médicaments nitrés.
Pour l'insomnie, il est parfois recommandé de prescrire des hypnotiques du groupe des dérivés des benzodiazépines (oxazépam 10 mg, diazépam 5 mg, nitrazépam 10 mg).
instructions spéciales
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de traitement avec le médicament, des précautions doivent être prises lors de la conduite de mécanismes mobiles et de véhicules.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Cerecard est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation du médicament est interdite chez les enfants de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Cerecard est contre-indiqué pour une utilisation en cas d'insuffisance rénale aiguë.
Pour les violations de la fonction hépatique
Selon les instructions, Cerecard est contre-indiqué pour une utilisation en cas d'insuffisance hépatique aiguë.
Interactions médicamenteuses
Cerecard renforce l'effet des médicaments antiparkinsoniens (lévodopa) et antiépileptiques (carbamazépine), ainsi que des anxiolytiques du groupe des benzodiazépines et des nitrates.
Le médicament réduit les effets toxiques de l'éthanol.
Analogues
Les analogues de Cerecard sont: Astrox, Medomeksi, Meksidant, Meksidol, Meksikor, Meksiprim, Meksifin, Metostabil, Neurox.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cerecard
Les examens de Cerecardia par des spécialistes indiquent que ce médicament est utilisé avec succès pour traiter les troubles mentaux et restaurer le fonctionnement du cerveau et du cœur (par exemple, après un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque). Cerecard est également utilisé dans la fourniture de soins d'urgence pour le soulagement des affections aiguës.
La prise du médicament entraîne souvent le développement d'effets secondaires. Par conséquent, le traitement ne doit être effectué que sous surveillance médicale.
Prix de la Cerecard dans les pharmacies
Le prix approximatif de Cerecard est: pour 5 ampoules de 5 ml - 150 roubles; pour 10 ampoules de 2 ml - 230 roubles.
Cerecard: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Cerecard 50 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 2 ml 10 pcs. 79 RUB Acheter |
Cerecard 50 mg / ml solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 5 ml 5 pcs. 99 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!