Imuran
Imuran: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. En cas d'insuffisance rénale
- 11. Pour les violations de la fonction hépatique
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Imuran
Le code ATX: L04AX01
Ingrédient actif: azathioprine (azathioprine)
Fabricant: Glaxo Wellcome (Grande-Bretagne)
Description et photo mises à jour: 20.11.2018
Imuran est un médicament ayant des effets antitumoraux, cytostatiques et immunosuppresseurs.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique de comprimés pelliculés à libération (dans une boîte en carton 4 plaquettes thermoformées de 25 pièces).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: azathioprine - 50 mg;
- composants auxiliaires: acide stéarique, amidon prégélatinisé, amidon de maïs, lactose monohydraté, stéarate de magnésium;
- coque: macrogol 400, hypromellose.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'azathioprine aide à inhiber la croissance et le développement des cellules immunocompétentes (plasmocytes, lymphocytes), influence la réponse immunitaire coopérative (lymphocytes T et B, macrophages), inhibe la migration des cellules souches. À fortes doses (10 mg / kg), inhibe la prolifération des granulocytes, provoque une leucopénie, inhibe la fonction de la moelle osseuse.
Pharmacocinétique
L'azathioprine a une absorption très variable.
La biodisponibilité est de 20%, car elle est rapidement convertie en 6-mercaptopurine (la biodisponibilité de cette dernière est de 60%).
La concentration maximale de la substance est atteinte en 2 heures. Crée des concentrations élevées dans les tissus des intestins, du foie; le niveau dans la rate, les poumons, les reins et les muscles est égal au plasma. La demi-vie est de 5 heures.
Indications pour l'utilisation
- hépatite chronique active;
- purpura thrombocytopénique idiopathique chronique;
- greffe d'organe;
- polyarthrite rhumatoïde sévère;
- la dermatomyosite;
- le lupus érythémateux disséminé;
- pemphigus vulgaris;
- l'anémie hémolytique;
- périartérite nodulaire.
Contre-indications
Absolu:
- Grossesse et allaitement;
- intolérance individuelle aux composants du médicament, y compris la 6-mercaptopurine.
Relatif (Imuran est prescrit sous contrôle médical):
- insuffisance rénale;
- insuffisance hépatique.
Instructions pour l'utilisation d'Imuran: méthode et posologie
Imuran est pris par voie orale.
Pour la transplantation d'organe le premier jour du traitement, le médicament est prescrit à une dose quotidienne allant jusqu'à 5 mg / kg. La dose d'entretien varie de 1 à 4 mg / kg par jour et dépend de la tolérance hématologique et des indications cliniques. Même dans le cas de faibles doses, le traitement d'entretien doit être effectué indéfiniment, car il existe une possibilité de rejet du greffon.
Lorsqu'il est utilisé dans la forme récurrente de la sclérose en plaques, Imuran est prescrit à raison de 2 à 3 mg / kg par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique, une cure de plus d'un an peut être nécessaire. Après 2 ans de traitement, il n'est pas toujours possible de contrôler la progression de la maladie.
En cas d'utilisation d'Imuran pour d'autres indications, la dose initiale est de 1 à 3 mg / kg par jour. Cela dépend de l'effet clinique (il peut ne pas être obtenu dans les semaines et les mois suivant le début de la prise) et des modifications de la formule sanguine. Après avoir obtenu un effet thérapeutique, la dose d'entretien doit être réduite au niveau minimum auquel l'effet est maintenu. Si aucune amélioration n'est observée dans les 3 mois, Imuran est annulé. Dans les maladies inflammatoires de l'intestin, le traitement doit être effectué pendant au moins 12 mois et l'effet thérapeutique peut être atteint en 3-4 mois. La dose d'entretien se situe dans la même plage que la dose de traitement. Il est déterminé par la maladie et la réponse individuelle du patient.
Patients âgés, ainsi qu'en cas d'insuffisance rénale / hépatique, Imuran est prescrit à des doses minimales. Une attention particulière doit être portée au contrôle des paramètres hématologiques.
Effets secondaires
Réactions secondaires possibles: myélodépression (thrombocytopénie, leucopénie, anémie), érythropoïèse mégaloblastique et macrocytose, développement d'infections secondaires, anorexie, vomissements / nausées, fièvre médicamenteuse, éruption cutanée, myalgie, arthralgie, hépatite cholestatique.
Les receveurs de greffe peuvent présenter des lésions érosives et ulcéreuses et des saignements du tractus gastro-intestinal, une pancréatite, une perforation intestinale et une nécrose; dans de rares cas - réactions méningées, insuffisance rénale aiguë, maladies pulmonaires aiguës, anémie hémolytique.
Surdosage
Il n'y a aucune information.
instructions spéciales
Pendant les 8 premières semaines de prise d'azathioprine, un CBC hebdomadaire est nécessaire.
Lorsqu'il est associé à l'oxy-, allo-, thiopurinol, la dose doit être réduite de 4 fois.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les instructions, Imuran n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.
Avec une fonction rénale altérée
Le traitement de l'insuffisance rénale doit être effectué sous surveillance médicale.
Pour les violations de la fonction hépatique
Le traitement de l'insuffisance hépatique doit être effectué sous surveillance médicale.
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles:
- myorelaxants dépolarisants: amélioration de l'effet;
- myorelaxants non dépolarisants: affaiblissant l'effet;
- oxypurinol, allopurinol, thiopurinol: potentialisation de l'action d'Imuran.
Analogues
L'analogue d'Imuran est l'azathioprine.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Imuran
Les avis sur Imuran sont peu nombreux, car le médicament n'est pas disponible en pharmacie.
Prix pour Imuran en pharmacie
Le prix d'Imuran est inconnu. Le prix approximatif d'un analogue - Azathioprine (50 comprimés de 50 mg) - 217-293 roubles.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!