Excedrin
Excedrin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Excedrin
Le code ATX: N02BA71
Ingrédient actif: acide acétylsalicylique + caféine + paracétamol (acide acétylsalicylique + caféine + paracétamol)
Producteur: Novartis Consumer Health Inc. (USA)
Description et photo mises à jour: 22.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 193 roubles.
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Excedrin est une préparation combinée avec une action analgésique, antipyrétique, anti-inflammatoire et améliorant la circulation cérébrale.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique d'Excedrin - comprimés pelliculés: oblongs, blancs, avec la lettre «E» gravée sur une face; en coupe transversale - un noyau de couleur presque blanche ou blanche (dans un sac multicouche de papier d'aluminium 2 pièces, dans une boîte en carton 1 sac; dans un blister 10 pièces, dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 blisters; dans une bouteille en polypropylène 24 ou 50 pièces.., dans une boîte en carton 1 bouteille).
Composition d'un comprimé:
- substances actives: paracétamol - 250 mg, acide acétylsalicylique - 250 mg, caféine - 65 mg;
- composants auxiliaires (noyau): hyprolose, cellulose microcristalline, acide stéarique;
- coque: cire de carnauba, film blanc (dioxyde de titane, hypromellose, propylène glycol, laurate de sorbitan, povidone, polysorbate 20, huile minérale, acide benzoïque, colorant bleu brillant, émulsion de siméthicone).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'action pharmacologique d'Excedrin est due à la combinaison de ses substances actives - paracétamol, acide acétylsalicylique et caféine.
Le paracétamol a un effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire faible en raison de son effet prédominant sur les centres de la douleur et de la thermorégulation dans l'hypothalamus et un effet léger sur la formation de prostaglandines dans les tissus périphériques.
Possédant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires, l'acide acétylsalicylique soulage rapidement le syndrome douloureux (en particulier causé par le processus inflammatoire), ralentit le processus de formation de caillots sanguins, inhibe modérément l'agrégation plaquettaire et active également la microcirculation sanguine dans le foyer inflammatoire.
La caféine aide à dilater les vaisseaux sanguins des tissus musculaires squelettiques, du cerveau, des reins et du cœur, et à réduire l'agrégation plaquettaire. Il a un effet activateur sur les centres respiratoires et vasomoteurs et sur l'excitabilité réflexe de la moelle épinière. Grâce à la caféine, la sensation de fatigue, la somnolence diminue et les performances mentales et physiques augmentent. Dans la composition combinée d'Excedrin, la caféine est contenue dans une petite dose, par conséquent, elle n'affecte pratiquement pas le système nerveux central, mais elle a un effet tonique sur les vaisseaux du cerveau et stimule le flux sanguin cérébral.
Pharmacocinétique
Certaines caractéristiques pharmacocinétiques des principes actifs d'Excedrin:
- paracétamol: il est facilement absorbé dans le tractus gastro-intestinal (GIT), la concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin après administration orale est atteinte en 0,5 à 2 heures. Lors de l'utilisation de doses thérapeutiques habituelles, une petite quantité de la substance se lie aux protéines du plasma sanguin, mais elle augmente avec l'augmentation de la dose. Le métabolisme a lieu dans le foie. La substance est excrétée par les reins, principalement sous forme de sulfate conjugué et de glucuronides, moins de 5% de la dose prise est excrétée inchangée. Demi-vie (T 1/2) varie de 1 à 4 heures. Métabolite hydroxylé toxique, qui se forme en petites quantités dans le foie avec la participation d'oxydases mixtes et est généralement rendu inoffensif en se liant au glutathion réduit, en cas de surdosage, il peut s'accumuler dans le foie et provoquer des lésions hépatiques
- acide acétylsalicylique: complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement hydrolysé dans le tractus gastro-intestinal, le sang et le foie avec formation de salicylates, qui sont ensuite métabolisés, principalement dans le foie;
- caféine: rapidement et complètement absorbée dans le tractus gastro-intestinal, la C max est atteinte dans les 5 à 90 minutes suivant la prise d'Excedrin à jeun. Environ 35% de la dose prise se lie aux protéines du plasma sanguin. Distribué dans tous les fluides corporels. Il est métabolisé presque complètement par oxydation, déméthylation et acétylation avec la formation des principaux métabolites de 1-méthylxanthine, 7-méthylxanthine, 1,7-diméthylxanthine. Il est excrété par les reins. Chez les patients adultes, il existe une variabilité prononcée des taux d'élimination individuels. Le T 1/2 moyen du plasma sanguin est de 4,9 heures (de 1,9 à 12,2 heures).
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Excedrin est utilisé pour soulager le syndrome douloureux d'intensité modérée et légère, qui a une origine différente:
- céphalée migraineuse;
- névralgie;
- myalgie et arthralgie (douleur dans les muscles et les articulations);
- mal aux dents;
- algodisménorrhée (douleurs menstruelles).
Contre-indications
Absolu:
- maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu;
- saignements gastro-intestinaux;
- évolution sévère de la maladie coronarienne;
- hypertension artérielle sévère;
- hypertension portale;
- altération de la fonction rénale;
- combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, polypose récurrente du nez et / ou des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (y compris des antécédents);
- hémophilie;
- hypoprothrombinémie;
- l'utilisation concomitante d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens ou de médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique ou du paracétamol;
- avitaminose K;
- glaucome;
- déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
- diathèse hémorragique;
- troubles du sommeil, hyperexcitabilité;
- âge jusqu'à 15 ans;
- grossesse et période d'allaitement;
- augmentation de la sensibilité individuelle à tout composant d'Excedrin.
Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament lors d'interventions chirurgicales accompagnées de saignements.
La prudence est requise lors de l'utilisation d'Excedrin selon les indications chez les patients souffrant de goutte, d'arthrite, de maladie du foie, de maux de tête associés à des traumatismes crâniens, ainsi que lors de la prise d'agents hypoglycémiants, d'anticoagulants, de préparations contenant de l'acide acétylsalicylique ou d'autres composants antipyrétiques et analgésiques.
Instructions pour l'utilisation d'Excedrin: méthode et posologie
Les comprimés d'Excedrin sont pris par voie orale, pendant ou après les repas.
Il est conseillé aux adultes et adolescents de plus de 15 ans de prendre 1 comprimé toutes les 4 à 6 heures. La dose quotidienne moyenne est de 3-4 comprimés, la dose quotidienne maximale est de 6 comprimés.
Lorsque les premiers signes de migraine apparaissent, prenez 2 comprimés.
Après avoir pris 2 comprimés, le soulagement de la douleur (y compris les maux de tête) se produit généralement en 15 minutes, en cas de migraine - en 30 minutes.
Sans la recommandation d'un médecin, vous ne devez pas prendre Excedrin pendant plus de 5 jours avec le syndrome de la douleur, plus de 3 jours pour la migraine.
Effets secondaires
Pendant la période de traitement par Excedrin, des réactions indésirables telles que nausées, vomissements, gastralgie, néphrotoxicité, hépatotoxicité, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, tachycardie, bronchospasme, augmentation de la pression artérielle, réactions allergiques sont possibles.
Avec une utilisation prolongée du médicament, les réactions suivantes peuvent se développer: maux de tête, étourdissements, acouphènes, déficience visuelle, hypocoagulation, diminution de l'agrégation plaquettaire, syndrome hémorragique (saignement des gencives, saignements de nez, purpura et autres), surdité, lésions rénales avec nécrose papillaire, syndrome Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin), syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique), syndrome de Reye chez l'enfant (vomissements, acidose métabolique, hyperpyrexie, diminution de la fonction hépatique, troubles de la psyché et du système nerveux).
Surdosage
Symptômes probables d'un surdosage en raison de la présence d'ingrédients actifs inclus dans Excedrin:
- paracétamol (lorsqu'il est utilisé à des doses supérieures à 10-15 g par jour): pendant les 24 premières heures - nausées, pâleur de la peau, vomissements, douleurs abdominales, anorexie, acidose métabolique, altération du métabolisme du glucose. Dans la période de 12 à 48 heures après un surdosage, des symptômes de dysfonctionnement hépatique peuvent apparaître. En cas de surdosage sévère, une insuffisance rénale aiguë avec nécrose tubulaire (y compris en l'absence de lésions hépatiques sévères), une arythmie, une pancréatite, une insuffisance hépatique avec encéphalopathie progressive, un coma et la mort sont possibles. Chez les patients adultes, l'effet hépatotoxique se développe lors de la prise d'une dose de 10 g ou plus;
- acide acétylsalicylique (lorsqu'il est utilisé à des doses supérieures à 150 mg / kg): en cas d'intoxication légère - nausées, vomissements, vision trouble, acouphènes, maux de tête sévères, étourdissements; en cas de surdosage sévère - hyperventilation des poumons de genèse centrale (sueurs froides et moites, suffocation, essoufflement, cyanose, paralysie respiratoire), acidose respiratoire. Le plus grand risque d'intoxication chronique est observé chez les enfants et les patients âgés lors de l'utilisation de plus de 100 mg / kg / jour pendant plusieurs jours. Les patients présentant une intoxication sévère et modérée doivent être hospitalisés;
- caféine (prise à des doses de 300 mg par jour): bourdonnements d'oreilles, anxiété, agitation motrice, agitation, agitation, gastralgie, confusion, déshydratation, délire, tachycardie, hyperthermie, arythmie, maux de tête, mictions fréquentes, augmentation de la douleur ou sensibilité tactile, contractions ou tremblements musculaires, nausées, vomissements (parfois avec du sang), crises d'épilepsie (en cas de surdosage sévère - tonico-clonique).
En cas de surdosage d'Excedrin, il est recommandé de surveiller l'équilibre électrolytique et l'état acido-basique. Compte tenu de l'état métabolique du patient, du bicarbonate de sodium, du citrate de sodium ou du lactate de sodium doivent être administrés. L'excrétion de l'acide acétylsalicylique est renforcée par l'alcalinité croissante de l'urine. Dans les 4 premières heures suivant la prise d'une dose augmentée, un lavage gastrique, l'induction de vomissements, la prise de charbon actif, des laxatifs sont recommandés et 8 à 9 heures après un surdosage dans les 8 heures - l'introduction de donneurs du groupe SH et de précurseurs de la synthèse de glutathion méthionine et d'acétylcystéine.
instructions spéciales
Si, après avoir pris Excedrin, l'état de santé ne s'améliore pas, s'il y a une détérioration ou si de nouveaux effets indésirables apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Lors de l'utilisation des doses recommandées du médicament, le corps reçoit la même quantité de caféine que celle contenue dans une tasse de café naturel. Par conséquent, afin d'éviter l'apparition d'excitation nerveuse, d'irritabilité, de palpitations cardiaques et d'insomnie dues à un surdosage de caféine, la consommation de produits contenant de la caféine doit être réduite lors de l'utilisation d'Excedrin.
En cas de suspicion de surdosage, même en l'absence de symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin.
Il est recommandé de ne pas boire de boissons alcoolisées lors de l'utilisation d'Excedrin en raison du risque élevé de lésions hépatiques et d'hémorragies gastro-intestinales.
En cas d'intervention chirurgicale à venir, il est nécessaire d'informer à l'avance le médecin de la prise d'Excedrin, car l'acide acétylsalicylique affecte la coagulation sanguine.
Chez les patients présentant une prédisposition, le médicament peut provoquer une crise de goutte en raison du fait que de faibles doses d'acide acétylsalicylique réduisent l'excrétion d'acide urique.
En cas d'utilisation prolongée d'Excedrin, il est nécessaire de surveiller l'état fonctionnel du foie et l'image du sang périphérique.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet du médicament sur la capacité à conduire le transport et les mécanismes n'a pas été signalé.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Bien que l'utilisation d'acide acétylsalicylique au cours du deuxième trimestre de la grossesse soit autorisée, la sécurité de l'utilisation de l'association de composants actifs d'Excedrin chez la femme enceinte et allaitante n'a pas été suffisamment étudiée. Par conséquent, il est interdit de prescrire le médicament à tous les trimestres de la grossesse et pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
La prise d'Excedrin selon les indications pour les enfants de moins de 15 ans est contre-indiquée en raison du risque de développer un syndrome de Reye avec hyperthermie dans le contexte de maladies infectieuses virales.
Avec une fonction rénale altérée
Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux patients présentant une insuffisance rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas de maladie du foie, Excedrin doit être pris avec prudence.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation d'Excedrin avec certains médicaments peut entraîner le développement des effets suivants:
- héparine, coagulants indirects, réserpine, hormones stéroïdiennes et hypoglycémiants: augmentation de leur action;
- méthotrexate, anti-inflammatoires non stéroïdiens: risque accru d'effets secondaires;
- furosémide, spironolactone, antihypertenseurs, anti-goutte favorisant l'excrétion d'acide urique: diminution de leur efficacité;
- rifampicine, barbituriques, salicylamide, antiépileptiques et autres inducteurs des enzymes hépatiques microsomales: augmentation de la formation de métabolites toxiques du paracétamol, qui affectent la fonction hépatique;
- métoclopramide: accélération de l'absorption du paracétamol;
- chloramphénicol: une augmentation de son T 1/2 de cinq fois;
- anticoagulants (dérivés de la coumarine): renforçant leur action avec l'administration répétée de paracétamol;
- ergotamine: accélère son absorption;
- boissons alcoolisées: risque accru de développer des effets hépatotoxiques.
Analogues
Les analogues d'Excedrin sont: Aquacitramon, Kofitsil-plus, Citramarine, Citramon P, Citramon Ultra, Citrapar et autres.
Termes et conditions de stockage
Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Disponible sans ordonnance.
Avis sur Excedrin
Dans les examens d'Excedrin, les utilisateurs signalent un écart entre le prix et la qualité du médicament. Ayant un coût élevé, les comprimés ne sont pas assez efficaces pour les migraines et les maux de tête sévères.
Prix d'Excedrin en pharmacie
Le prix d'Excedrin par paquet est d'environ: 10 comprimés - 180 roubles, 20 comprimés - 270 roubles.
Excedrin: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Excedrin Excedrin pour les maux de tête et les migraines, comprimés, 10 pcs. 193 r Acheter |
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Excedrin comprimés pelliculés 10 pcs. 193 r Acheter |
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Excedrin comprimés pelliculés 20 pcs. 335 RUB Acheter |
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Excedrin Excedrin pour les maux de tête et les migraines, comprimés, 20 pcs. 364 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
