Fotil forte
Fotil forte: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Interactions médicamenteuses
- 12. Analogues
- 13. Conditions de stockage
- 14. Conditions de délivrance des pharmacies
- 15. Avis
- 16. Prix en pharmacie
Nom latin: Fotil forte
Le code ATX: S01EB51
Ingrédient actif: pilocarpine (Pilocarpine) + timolol (Timolol)
Fabricant: Santen, JSC (Santen, OY) (Finlande); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Chine)
Description et photo mise à jour: 2020-03-19
Prix en pharmacie: à partir de 121 roubles.
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Fotil forte est un remède antiglaucome combiné.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de collyre: une solution incolore et transparente (5 ml chacun dans un flacon compte-gouttes en polyéthylène, fermé avec un bouchon en plastique avec un bouchon à vis; dans une boîte en carton 1 flacon compte-gouttes et mode d'emploi Fotil forte).
1 ml de collyre contient:
- ingrédients actifs: maléate de timolol - 6,84 mg, ce qui correspond au timolol en une quantité de 5 mg; chlorhydrate de pilocarpine - 40 mg;
- composants supplémentaires: acide citrique - 0,88 mg; chlorure de benzalkonium - 0,1 mg; hypromellose - 5 mg; citrate de sodium - 6,13 mg; eau pour préparations injectables - jusqu'à 1 ml.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Fotil forte est un médicament antiglaucome combiné qui contient un m-cholinomimétique et un bêtabloquant.
La pilocarpine est un parasympathomimétique qui stimule les récepteurs m-cholinergiques. Lorsque cette substance active est instillée dans l'œil, un myosis se produit, le spasme d'accommodation et la pression intraoculaire (PIO) diminuent. Une diminution de la PIO est causée par la contraction du muscle ciliaire (ciliaire) et des muscles de l'iris, ce qui permet une expansion de l'angle de la chambre antérieure de l'œil et une modification de la structure physique du réseau trabéculaire, ce qui facilite l'écoulement de l'humeur aqueuse. L'effet résultant est observé de 4 à 14 heures.
Le timolol est un β-bloquant qui empêche la liaison dans le corps ciliaire des neurotransmetteurs sympathomimétiques avec les récepteurs β1 et β2-adrénergiques. L'ingrédient actif abaisse la PIO en diminuant la production d'humeur aqueuse. Une diminution de la PIO est notée ⅓ h après l'instillation, l'effet hypotenseur maximal - après 2 heures, l'action de Fotil forte dure en moyenne 24 heures.
Pharmacocinétique
La pilocarpine passe bien à travers la cornée. La teneur maximale du composant actif dans l'humeur aqueuse est fixée après 0,5 heure. L'agent est lié par de nombreux tissus de l'œil, la demi-vie (T 1/2) du milieu de l'œil est de 1,5 à 2,5 heures. La pilocarpine est excrétée inchangée avec le liquide intraoculaire. Son utilisation combinée avec le timolol, qui réduit la production d'humeur aqueuse, réduit le taux d'excrétion de la pilocarpine. Dans le foie et le plasma sanguin, la pilocarpine est hydrolysée de manière intensive sous des formes inactives, T 1/2 - moins de 0,5 heure.
Le timolol passe rapidement à travers la cornée dans l'humeur aqueuse qui remplit la chambre antérieure de l'œil. Environ 80% de l'ingrédient actif utilisé localement se trouve dans la circulation systémique. La concentration maximale (C max) de timolol dans le plasma sanguin est observée environ 1 heure après l'introduction des gouttes, T 1/2 - 2-5 heures Le médicament est métabolisé principalement dans le foie, excrété principalement par les reins.
Indications pour l'utilisation
Fotil forte est recommandé pour le traitement du glaucome ou de l'augmentation de la PIO, si l'utilisation combinée de pilocarpine et de timolol est nécessaire:
- glaucome à angle fermé et à angle ouvert;
- glaucome secondaire;
- augmentation de la PIO après une chirurgie ophtalmique.
Contre-indications
Absolu:
- uvéite antérieure;
- bloc auriculo-ventriculaire (AV) II - III degré;
- bradycardie sinusale;
- choc cardiogénique;
- insuffisance cardiaque décompensée;
- maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
- l'asthme bronchique;
- les conditions dans lesquelles la constriction de la pupille est indésirable, y compris la période immédiatement après l'opération ophtalmique et d'autres maladies oculaires;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à l'un des composants du collyre Fotil forte.
Relatif (utiliser le produit avec prudence):
- troubles cérébro-vasculaires;
- insuffisance cardiaque;
- hypoglycémie;
- Diabète;
- la thyrotoxicose;
- désinsertion rétinienne;
- myopie;
- la période avant la chirurgie avec l'utilisation de l'anesthésie générale.
Fotil forte, mode d'emploi: méthode et posologie
Les gouttes oculaires anti-glaucome Fotil forte sont injectées dans le sac conjonctival de l'œil malade par instillation.
Le schéma posologique recommandé est de 1 goutte 2 fois par jour.
Étant donné qu'une diminution constante de la PIO causée par l'action du médicament, dans certains cas, n'est notée qu'après quelques semaines, pour évaluer l'effet thérapeutique, la PIO doit être mesurée 28 jours après le début du cours.
Si lors de l'utilisation du médicament Fotil, il n'est pas possible de réduire la PIO au niveau souhaité, il est recommandé de transférer le patient vers le traitement Fotil forte comme d'habitude - 1 goutte 2 fois par jour.
Effets secondaires
- réactions locales: syndrome de l'œil sec, irritation oculaire, vision trouble, larmoiement accru, douleur et sensation de brûlure dans l'œil passant rapidement, rougeur de la conjonctive, dermatite des paupières, spasme des muscles ciliaires et myopie induite, sensibilité cornéenne réduite, diminution de l'acuité visuelle en myosis), blépharoconjonctivite allergique, kératite ponctuée; extrêmement rare - ptose, diplopie; dans certains cas (à la suite de l'utilisation de myotiques) - l'apparition d'un kyste dans l'iris de l'œil, la rigidité de l'iris, le décollement de la rétine; dans le contexte d'un traitement à long terme à la pilocarpine - opacification réversible du cristallin;
- réactions systémiques: éruptions cutanées, transpiration, augmentation de la salivation, nausées, diarrhée, diminution de la tension artérielle (TA), céphalées supraorbitales et temporales, exacerbation de l'asthme bronchique, arythmie, bradycardie, insuffisance cardiaque; extrêmement rare - diplopie, ptose, congestion nasale; en présence d'insuffisance cardiaque - développement d'un syndrome asthénique, vertiges, maux de tête, anxiété, dépression, hallucinations; Le timolol traverse la barrière hémato-encéphalique et agit sur le système nerveux central.
Surdosage
Les symptômes courants d'une surdose de bêtabloquants et d'agents parasympathomimétiques peuvent inclure une diminution de la pression artérielle, une bradycardie, une insuffisance cardiaque aiguë, un bronchospasme.
Le traitement est principalement symptomatique; l'atropine peut être utilisée comme antidote à la pilocarpine. Si un bronchospasme se développe, une bradycardie sévère - l'isoprénaline est administrée par voie intraveineuse, avec hypotension artérielle - dobutamine.
instructions spéciales
Fotil forte ne peut pas être utilisé en association avec d'autres collyres contenant des β-bloquants.
Vous devez commencer le traitement seulement après avoir arrêté d'utiliser d'autres gouttes oculaires. L'agent antiglaucome précédemment utilisé doit être annulé et l'introduction de Fotil forte doit être commencée le lendemain.
Le traitement par cet agent antiglaucome doit être accompagné d'une surveillance régulière de la PIO.
Les gouttes contiennent du chlorure de benzalkonium comme conservateur; par conséquent, il n'est pas recommandé de les utiliser lorsque vous portez des lentilles de contact. Avant l'instillation du médicament, les lentilles de contact doivent être retirées, puis réinstallées au plus tôt 15 minutes après la procédure.
En raison de la présence de timolol dans la préparation, Fotil forte est capable de masquer les symptômes d'hypoglycémie chez les patients atteints de diabète sucré ou les symptômes d'hyperthyroïdie.
Étant donné que le médicament potentialise l'effet des myorelaxants et des anesthésiques généraux, si une intervention chirurgicale est nécessaire, Fotil forte doit être annulé 48 heures avant son début.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'effet myotique provoqué par le médicament Fotil forte peut entraîner une détérioration temporaire de la vision (sensation de myopie), à la suite de laquelle, pendant le traitement, il faut faire preuve de prudence lors du contrôle de mécanismes de déplacement complexes, y compris des véhicules, et de l'utilisation d'équipements complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse et pendant l'allaitement, l'utilisation de Fotil forte n'est possible que si, de l'avis du médecin, le bénéfice attendu du traitement pour la mère est largement supérieur à la menace éventuelle pour le fœtus / l'enfant.
Utilisation pendant l'enfance
En raison du fait que la sécurité et l'efficacité de l'utilisation de gouttes chez les personnes de moins de 18 ans n'ont pas été établies, la nomination de Fotil forte est contre-indiquée pendant l'enfance et l'adolescence.
Interactions médicamenteuses
- les inhibiteurs des canaux calciques lents à action systémique: les effets pharmacologiques de ces médicaments sont renforcés et le risque d'hypotension artérielle et de troubles de la conduction cardiaque est aggravé lors d'un traitement combiné avec des bêtabloquants;
- médicaments favorisant la libération de catécholamines, y compris la réserpine: des vertiges, une hypotension artérielle (y compris orthostatique), une bradycardie peuvent survenir;
- cimétidine, quinidine et autres inhibiteurs de l'isoenzyme CYP2D6: augmentation de la teneur plasmatique du timolol dans le sang.
Analogues
Les analogues de Fotil forte sont Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver hors de la portée des enfants entre 2 et 8 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Après ouverture, le flacon doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 ° C. Les gouttes oculaires peuvent être utilisées dans un délai d'un mois.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Fotil Fort
Les rares critiques de Fotil Fort sont pour la plupart positives. Les patients notent que le médicament aide à normaliser la PIO, à améliorer la vision et à éviter la chirurgie.
Cependant, il y a également des plaintes concernant le développement d'effets secondaires observés immédiatement après l'introduction de gouttes. Parfois, ils indiquent une déficience visuelle significative qui se produit avec une diminution de la PIO.
Prix pour Fotil forte en pharmacie
Le prix de Fotil forte, sous forme de collyre (40 + 5 mg / ml), peut être de 260 à 300 roubles. pour un flacon compte-gouttes d'un volume de 5 ml.
Fotil forte: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Fotil forte laisse tomber ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
