Anticorps pendant la grossesse
L'un des indicateurs importants pendant la grossesse est le résultat d'un test sanguin d'appartenance Rh. Lorsqu'un facteur Rh négatif est détecté, les techniciens de laboratoire continuent d'étudier et de détecter la présence d'anticorps pendant la grossesse, car leur présence indique des complications possibles. L'essence du conflit dans le système «mère-fœtus» est que l'embryon d'une femme enceinte est un demi-corps étranger. La réaction de rejet du "greffon" se déroule de différentes manières:
- Toxicose précoce;
- Gestose dans la seconde moitié de la grossesse;
- Conflit sur l'appartenance au groupe ou au sang Rh.
La réaction la plus dangereuse se produit au niveau des cellules sanguines - les érythrocytes. Tous les organes du corps sont nourris grâce aux globules rouges, lorsqu'ils sont détruits, un état de manque d'oxygène se produit, ce qui entraîne des conséquences irréversibles. C'est pourquoi il est si important de tester la présence d'anticorps pendant la grossesse si la femme enceinte a du sang Rh négatif.
Anticorps dans le sang pendant la grossesse
Les anticorps sont des cellules immunitaires chargées de reconnaître et de détruire les éléments étrangers. Il peut s'agir de bactéries, de virus, de substances toxiques ainsi que de cellules de votre propre corps ou de votre fœtus.
Le facteur Rh du sang est un marqueur individuel. Il est soit présent dans les membranes des érythrocytes, soit il ne l'est pas. Par conséquent, le sang des personnes étudiées peut être Rh positif ou Rh négatif. Il y a des cas de laboratoire où chez la même femme Rh est positif, et dans les analyses ultérieures, il n'est pas trouvé. Le résultat de l'analyse des anticorps dans le sang pendant la grossesse avec un facteur Rh positif n'est pas clair. Mais tout s'explique d'un point de vue génétique.
Le mécanisme de formation du facteur Rh
Le facteur Rh du sang est hérité par deux paires d'allèles. Les gènes étiquetés D et d signifient une transmission dominante et récessive. Lorsque le fœtus est dominé par les allèles dominants (DD), le test sanguin pour Rh est positif. Si récessif (dd), respectivement - négatif. Toute autre combinaison de gènes: dD ou Dd, se manifeste par une réaction positive. Si les allèles dominants sont inférieurs à 25%, alors le rhésus apparaît dans les analyses, il n'est pas détecté («disparaît»). Par conséquent, les anticorps pendant la grossesse peuvent apparaître même avec un facteur Rh «négatif» (dD) ou «faible» (Dd) du sang.
Le mécanisme d'hérédité explique également pourquoi un enfant Rh positif peut naître de parents sans rhésus. Lorsque les gènes sont «mélangés», des paires s'y forment, portant le gène dominant. C'est tout.
L'effet des anticorps pendant la grossesse sur le fœtus et le nouveau-né
Le conflit Rh ne se produit que lorsque l'enfant a un marqueur Rh, et il est complètement absent du sang de la mère. Lorsque le fœtus est dans l'utérus, il y a un échange gazeux actif entre les érythrocytes de la mère et l'embryon. Lorsque les deux globules rouges sont également chargés, rien ne se passe. Mais le «plus» est attiré par le «moins» et les deux cellules collent ensemble. Pour éviter l'agglutination, des anticorps apparaissent dans le sang de la mère pendant la grossesse, qui se déposent dans les globules rouges du fœtus. En conséquence, le sang de la mère reste intact, mais les cellules immunitaires s'accumulent sur les érythrocytes de l'enfant, qui détruisent progressivement le composant protéique de l'hémoglobine.
En début de grossesse, cela peut entraîner une fausse couche. À la fin - le développement de la jaunisse hémolytique avec des lésions des organes hématopoïétiques et du cerveau de l'enfant.
Titre d'anticorps pendant la grossesse
Le titre est le nombre de certains indicateurs dans les analyses. Lorsqu'une femme développe une grossesse, à condition que le fœtus ait un Rh sanguin positif, des anticorps de la classe «M» se forment. Leur poids moléculaire est si élevé que les cellules ne pénètrent pas dans la paroi vasculaire du chorion et la barrière placentaire. Mais, lorsque la grossesse se répète, il y a des anticorps dans le sang de la mère (ils se forment immédiatement et restent pour le reste de sa vie), ce n'est que maintenant que des cellules de «réponse rapide» sont produites - des immunoglobulines de classe G. Elles passent librement à travers des filtres naturels et peuvent provoquer à la fois une réaction de rejet et et une maladie hémolytique du fœtus ou du nouveau-né. Lors de l'enregistrement, le titre d'anticorps pendant la grossesse est déterminé, qui doit être vérifié au fil du temps. Des tests sanguins sont effectués périodiquement,au cours de laquelle l'augmentation du titre d'anticorps est déterminée. Soit il reste inchangé, soit il monte. Dans le même temps, les chiffres sont importants, mais le taux d'augmentation de la quantité. Avec une augmentation accélérée du titre, les mesures nécessaires sont prises. En règle générale, le traitement est limité aux méthodes thérapeutiques.
Actuellement, le suivi de la quantité d'anticorps pendant la grossesse est effectué régulièrement, ce qui vous permet de choisir les bonnes tactiques lors de l'accouchement. Ils sont produits selon le plan prévu, c'est-à-dire de manière conservatrice ou rapide. Cela ne dépend pas de la quantité d'anticorps pendant la grossesse, mais cela affecte des mesures supplémentaires pour la prévention de la maladie hémolytique du nouveau-né. Dans des cas particuliers, l'enfant subit une transfusion sanguine et tout doit être préparé à l'avance pour cette manipulation.
Quelle devrait être la norme des anticorps pendant la grossesse?
Des tests d'anticorps pendant la grossesse sont effectués régulièrement dans les cas où la femme enceinte reçoit un diagnostic de sang Rh négatif. En règle générale, les résultats des tests sanguins ne sont pas préoccupants. Les médecins ne signalent rien sur la croissance des anticorps, car elle n'est pas observée. C'est peut-être pourquoi on pense que les anticorps pendant la grossesse ont une certaine norme. En fait, leur présence n'indique ni norme ni pathologie. En cas de forte augmentation du nombre d'immunoglobulines G, la femme se voit proposer d'accoucher dans le centre périnatal ou dans la maternité régionale avec une unité de soins intensifs pour nouveau-nés.
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