Tests d'anticorps - que sont-ils?
Le contenu de l'article:
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Analyses en fonction des types d'anticorps
- Anticorps contre les infections virales et bactériennes
- Anticorps contre les allergènes
- Anticorps contre les antigènes parasitaires
- Anticorps contre les infections sexuellement transmissibles
- Anticorps contre les protéines thyroïdiennes
- Autoanticorps
- Anticorps contre le facteur Rh
- Anticorps anti-sperme
- Comment se déroule le test des anticorps
- Les anticorps et leurs fonctions
Un test d'anticorps détermine non seulement le niveau d'anticorps dans le sang, mais également leur type, vous permettant d'identifier une infection spécifique et l'heure approximative de l'infection.
Les anticorps (immunoglobulines) sont des composés protéiques qui sont produits par le système immunitaire de l'organisme en réponse à l'apparition d'antigènes (bactéries animales, virus, substances toxiques, etc.). Les anticorps sont formés avec la participation de lymphocytes B. Leur production commence lorsque l'antigène de l'un ou l'autre agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine. Le corps se souvient des antigènes et lorsqu'ils réintègrent le corps, il est plus facile de faire face à la maladie. C'est sur cette capacité du corps que repose le principe d'action des vaccins: pour produire certains anticorps en quantité suffisante pour former une immunité, une personne se voit injecter une certaine quantité d'antigène, ce qui provoque la production d'anticorps contre elle.
Analyses en fonction des types d'anticorps
Pour un diagnostic détaillé, une analyse est effectuée pour chaque type spécifique d'anticorps.
Les anticorps sont des protéines spécifiques produites par le système immunitaire de l'organisme en réponse à la pénétration d'antigènes, infectieux et pas seulement
Anticorps contre les infections virales et bactériennes
En testant le niveau d'IgM et d'IgG dans le sang, la présence de la plupart des infections peut être déterminée. Ainsi, des anticorps IgM spécifiques contre la rougeole peuvent être détectés dès le deuxième jour de l'apparition de l'éruption cutanée, des anticorps contre la varicelle (varicelle) commencent à être produits dans les 4 à 5 jours suivant le début de l'éruption cutanée, des immunoglobulines IgM contre la poliomyélite se forment dans le sang 7 jours après le moment de l'infection, et les anticorps anti-rubéole apparaissent 3 à 4 semaines après l'infection.
Pour le diagnostic de l'hépatite, on utilise à la fois l'isolement direct du virus dans le sang et la détermination des signes indirects de sa présence dans le corps: IgM anti-HAV - anticorps contre le virus de l'hépatite A, la présence de l'antigène HbsAg dans le sang est un marqueur de l'hépatite B, les marqueurs de l'hépatite C sont des anticorps totaux contre le virus HCV.
Les IgG persistent après les maladies infectieuses à vie, et par leur présence dans le sang, on peut juger de la résistance à ces maladies.
Anticorps contre les allergènes
Les anticorps de classe E servent de marqueur de réactions allergiques. L'analyse de la lgE révèle une prédisposition héréditaire aux allergies et évalue le risque de survenue.
Anticorps contre les antigènes parasitaires
Une méthode de diagnostic supplémentaire qui vous permet de déterminer la présence d'anticorps anti-lamblia, ascaris, toxoplasme, trichomonas, agents responsables de l'opisthorchiase, etc.
Anticorps contre les infections sexuellement transmissibles
L'immunoessai enzymatique permet de diagnostiquer les infections génitales (syphilis, toxoplasme, mycoplasme, ureaplasma, etc.) en détectant leurs antigènes. Ainsi, la détermination des anticorps est incluse dans le complexe des tests tréponémiques, au début de l'apparition des symptômes cliniques, la plupart des patients atteints de syphilis ont des anticorps IgM et IgG anti-tréponème pâles dans leur sang.
Anticorps contre les protéines thyroïdiennes
Dans la pratique clinique, les anticorps anti-thyroperoxydase (anticorps anti-TPO), anti-thyroglobuline (anti-TG) et anti-TSH (anti-récepteur TSH) sont déterminés. Le test des anticorps thyroïdiens est utilisé comme test supplémentaire dans le diagnostic des maladies thyroïdiennes auto-immunes inflammatoires.
Autoanticorps
Sert d'indicateur de la plupart des maladies auto-immunes. Ils sont appelés auto-anticorps, car ils sont produits contre des tissus sains de leur propre corps, par exemple contre des composants des membranes cellulaires. La détermination des auto-anticorps comprend généralement des tests pour les anticorps dirigés contre les phospholipides et les anticorps antinucléaires.
Anticorps contre le facteur Rh
Le test Rh est effectué pendant la grossesse chez les femmes ayant un facteur Rh négatif. Si le taux d'anticorps dans le sang augmente, cela signifie que le corps de la mère perçoit les cellules de l'enfant comme étrangères.
Anticorps anti-sperme
Dans le diagnostic des causes immunologiques de l'infertilité, qui peuvent être détectées chez les hommes et les femmes, une analyse des anticorps anti-sperme est utilisée. Dans l'infertilité immunologique, le système immunitaire identifie les spermatozoïdes comme des cellules hostiles et les neutralise, ce qui exclut la conception.
Comment se déroule le test des anticorps
L'étude nécessite du sang provenant d'une veine. Il doit s'écouler au moins quatre heures entre le dernier repas et la prise de sang. À la veille du test, il est recommandé d'exclure l'activité physique, le tabagisme, l'alcool, les aliments gras et frits, les boissons gazeuses. Vous pouvez boire de l'eau.
En règle générale, les anticorps sont déterminés par le test immuno-enzymatique (ELISA), un test ultrasensible basé sur une réaction antigène-anticorps.
Au laboratoire, le sérum sanguin est examiné sur un analyseur automatique à l'aide d'un réactif marqué (conjugué). Une petite quantité de sérum sanguin et d'antigènes purifiés du pathogène suspecté sont introduits dans le puits d'une microplaque spéciale. L'interaction entre eux conduit à la formation d'un complexe immunitaire, dans lequel le centre actif de l'immunoglobuline affecte un site spécifique de l'antigène.
Après cela, un réactif approprié est ajouté, qui, en se liant spécifiquement aux anticorps, colore le complexe immun. L'intensité de sa couleur est proportionnelle à la quantité d'anticorps détectés.
Les résultats de l'analyse sont déchiffrés par un spécialiste en combinaison avec des informations obtenues à l'aide d'autres méthodes de diagnostic.
L'étude des anticorps est réalisée selon la méthode ELISA - dosage immunoenzymatique
Les anticorps et leurs fonctions
Cinq classes d'immunoglobulines se distinguent en fonction des propriétés biologiques et physico-chimiques:
- les anticorps de classe G (IgG) procurent une immunité durable et persistante contre les infections, activent la phagocytose et fournissent une réponse immunitaire de base. Ils sont très actifs, peuvent pénétrer le placenta dans le fœtus et former une immunité passive chez les nouveau-nés. Les IgG commencent à être produites plusieurs semaines après l'infection et restent actives pendant une longue période;
- les anticorps de classe M (IgM) sont produits d'abord en réponse à l'infection, puis diminuent à un niveau insignifiant en quelques mois. Ils stimulent divers liens d'immunité, participent à l'activation du complément, agglutinent les bactéries gram-négatives et les virus, améliorent les processus de destruction des antigènes;
- les anticorps de classe A (IgA) sont principalement contenus dans la sécrétion de la membrane muqueuse et assurent sa protection contre les virus. Les immunoglobulines de la classe IgA ne sont pas capables d'agglutination et de précipitation d'antigènes, n'activent pas le complément. Leur tâche principale est de neutraliser les virus et les poisons bactériens. L'IgA apparaît dans le sang 1 à 2 semaines après le début de la maladie et disparaît après 2 à 3 mois;
- des anticorps de classe E (lgE) sont produits en réponse à des allergènes;
- anticorps de classe D (IgD) et sont contenus dans le sérum sanguin en petites quantités et n'ont aucune valeur diagnostique.
Les principales fonctions des anticorps:
- reconnaissance - la capacité d'identifier une variété d'antigènes et de se lier exactement à celui qui a stimulé leur synthèse;
- opsonisation - fixation aux parois externes des bactéries, modifiant leur structure physique et chimique;
- agglutination - adhésion de cellules porteuses d'antigènes. En conséquence, des particules se forment qui précipitent sous forme de flocons. Ensuite, ces conglomérats sont attaqués par des phagocytes;
- fixation - les anticorps se fixent à une cellule étrangère, activant le système du complément, provoquant la lyse cellulaire ou commençant le processus d'inflammation;
- neutralisation - les anticorps bloquent des parties de la surface des virus et des toxines, les empêchant de se déplacer vers les lieux de leur existence optimale;
- sédimentation - l'adhésion d'antigènes solubles, qui précipitent ensuite sous forme de grumeaux (phénomène de précipitation) et sont attaqués par les cellules phagocytaires. Contrairement à la réaction d'agglutination, les composés solubles (moléculaires) servent d'antigène pour la réaction de précipitation.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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