Tests pour la chlamydia: types, préparation, décodage
Le contenu de l'article:
- Indications pour l'analyse de la chlamydia
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Types de tests pour la chlamydia
- Analyse de la culture
- Examen cytologique d'un frottis
- Réaction d'immunofluorescence (RIF)
- Immunoessai (ELISA)
- Réaction en chaîne par polymérase (PCR)
- Diagnostics express
- Préparation à l'analyse de la chlamydia
- Chlamydia et chlamydia
L'analyse de la chlamydia dans le cadre d'un examen préventif joue un rôle important. Cela est dû au fait que la chlamydia est souvent asymptomatique. Les échantillons de tissus, le sang, l'urine et d'autres fluides biologiques peuvent servir de matériel de recherche.
Les infections à Chlamydia sont un groupe de maladies infectieuses causées par la chlamydia. Les bactéries de ce type affectent les organes des systèmes génito-urinaire, respiratoire, cardiovasculaire, visuel, musculo-squelettique.
Indications pour l'analyse de la chlamydia
L'examen de la chlamydia est indiqué dans les cas suivants:
- examen préventif;
- signes d'une infection génitale;
- planification de la grossesse;
- une histoire de grossesse compliquée;
- enregistrement obstétrique;
- maladies inflammatoires des organes génito-urinaires;
- absence de grossesse pendant 2-3 ans de vie sexuelle régulière;
- surveillance de l'efficacité du traitement de la chlamydia;
- les personnes dont les partenaires sexuels ont la chlamydia.
L'une des analyses de la chlamydia est l'inoculation du matériel sur des milieux nutritifs
Types de tests pour la chlamydia
Le diagnostic de la chlamydia est effectué dans plusieurs directions.
Analyse de la culture
Etude du biomatériau par inoculation, isolement de la culture du pathogène et détermination de sa sensibilité aux antibiotiques. Lors de l'analyse, l'isolat de chlamydia est utilisé pour infecter les cellules sensibles. Ensuite, un milieu de croissance leur est ajouté, qui contient un antibiotique. Infected des cultures de cellules ont été incubées à +36 sur C pendant cinq jours. La sensibilité aux antibiotiques est déterminée en fonction de la suppression de l'infection. Le semis sur la chlamydia est utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement antibactérien; les inconvénients de la méthode comprennent la lourdeur du processus et la durée de la préparation.
Examen cytologique d'un frottis
La méthode est informative uniquement dans les formes aiguës de la maladie. Les raclures épithéliales servent de matériel clinique pour la recherche. Au cours de l'étude, le biomatériau est exposé à des agents de fixation et de coloration. Sous l'influence de réactifs, les médicaments sont détectés au microscope optique.
Réaction d'immunofluorescence (RIF)
Détection des antigènes chlamydiens à l'aide d'un microscope fluorescent. La méthode est basée sur la propriété des anticorps de différer les uns des autres par la luminosité de la luminescence, tandis que les inclusions de chlamydia se détachent sur le fond du cytoplasme des cellules. Cette méthode n'est pas assez sensible à l'évolution asymptomatique de la maladie.
Immunoessai (ELISA)
Une méthode basée sur la détection d'anticorps spécifiques contre la chlamydia dans les échantillons de test. Permet de déterminer la phase de la maladie, d'évaluer l'efficacité du traitement antibactérien. Ainsi, la production d'anticorps IgM contre Chlamydia trachomatis est un marqueur de la phase aiguë du processus. Avec la progression de la maladie et son passage à une forme chronique, des anticorps IgA apparaissent, puis des IgG.
Le décodage de l'immunoessai enzymatique est présenté dans le tableau.
Stades de la maladie | IgM | IgA | IgG |
Tranchant | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
Chronique | Jusqu'à 200 | Moins de 50 | 100-1600 |
Aggravation | Moins de 50 | 50-400 | 100-51200 |
Récupération | Moins de 50 | Moins de 50 | 100 à 400 |
Réaction en chaîne par polymérase (PCR)
Méthode d'identification des fragments d'ADN de l'agent pathogène, qui vous permet de confirmer la présence d'un micro-organisme étranger dans le corps avec une précision de 90 à 95% et de déterminer de quel type de micro-organisme il s'agit. Des échantillons de tissus, de sang, d'urine et d'autres liquides biologiques peuvent être prélevés pour analyse. Chez les femmes, les raclures épithéliales sont prélevées sur le vagin, l'urètre et le col de l'utérus. Chez les hommes, un frottis de l'urètre, des sécrétions de la prostate, de l'éjaculat sont utilisés. Si les yeux sont touchés, un grattage de la conjonctive est examiné. Pour exclure les lésions rhumatismales du système ostéoarticulaire, le liquide articulaire est examiné.
Des dispositifs spéciaux sont utilisés - des amplificateurs pour la multiplication de l'ADN. Lorsque la quantité d'ADN est suffisante, il est déterminé si l'échantillon contient des fragments d'ADN caractéristiques de l'agent infectieux. L'évaluation est réalisée par électrophorèse ou à l'aide de fragments d'ADN marqués. Normalement, le matériel génétique de la chlamydia n'est pas trouvé.
Le résultat de la PCR peut être positif ou négatif. Une évaluation quantitative en dynamique vous permet de déterminer l'activité de l'agent pathogène et l'efficacité de la thérapie.
Diagnostics express
Pour le diagnostic express, des tests immunochromatographiques sont utilisés, dont l'action est basée sur l'utilisation de marqueurs fluorescents, tandis que la présence d'ADN de chlamydia dans l'échantillon est déjà déterminée dans le tube de réaction.
Identifier la chlamydia permet une approche intégrée. Il est important de prendre en compte la quantité d’analyse effectuée. En règle générale, après réception des résultats de la PCR (généralement prêts 4 jours après l'accouchement), des études supplémentaires sont prescrites - culture de culture et dosage immunoenzymatique. Les résultats de l'étude sont individuels pour différents types d'infection; seul un médecin doit s'occuper de leur interprétation et de la détermination de la nature du traitement.
Préparation à l'analyse de la chlamydia
Comment prenez-vous le matériel pour la recherche et comment le passer correctement?
Un test sanguin pour la chlamydia est effectué à l'aide de sang veineux, qui est pris le matin à jeun.
La préparation de l'étude comprend l'abstinence d'alcool, d'aliments gras et salés, de fumer pendant une journée. Il est recommandé de ne pas uriner pendant plusieurs heures avant de prélever un échantillon biologique de l'urètre.
Avant l'étude de culture, il est nécessaire d'arrêter de prendre des antibiotiques et des médicaments uroseptiques pendant 30 jours. Dans les études immunocytologiques, les médicaments antibactériens sont annulés en 14 jours.
À la veille de la PCR, il est conseillé aux femmes d'abandonner les douches vaginales, les procédures d'hygiène avec un savon antibactérien et l'utilisation de suppositoires vaginaux. Avant de collecter du matériel, les hommes doivent cesser d'utiliser des médicaments pour augmenter la puissance.
Chlamydia et chlamydia
Trois types de chlamydia infectent les humains - C. trachomatis, C. Psittaci et C. pneumoniae. La localisation du processus pathologique dépend du type de bactérie. Chlamydia trachomatis provoque la forme urogénitale de la chlamydia.
Les Chlamydiae sont intermédiaires entre les bactéries et les virus
Les Chlamydiae sont intermédiaires entre les virus et les bactéries. Comme les virus, ils se multiplient dans les cultures de tissus et sont capables de parasitisme intracellulaire à long terme sans manifestations cliniques prononcées ni conflits avec le système immunitaire de l'hôte. Sous l'influence de facteurs défavorables pour eux, les chlamydia se transforment en une forme L inactive et, pendant la période d'immunosuppression, elles se réveillent et commencent à se multiplier activement (le soi-disant retour des formes L à leurs formes d'origine). En même temps, comme les bactéries, les chlamydia contiennent des molécules d'ADN et d'ARN, des ribosomes et une membrane cellulaire et se multiplient par fission binaire.
Selon les caractéristiques du matériel génétique, il existe une similitude avec mycoplasma, ureaplasma et Haemophilus influenzae.
Voies d'infection:
- sexuelle - avec des rapports sexuels non protégés;
- vertical (de la mère au nouveau-né) - infection du fœtus par le placenta pendant la grossesse ou pendant l'accouchement;
- contact et ménage - à travers des articles ménagers courants, des baisers.
La prévalence significative de l'infection à chlamydia s'explique par la nature asymptomatique de l'évolution de la maladie. L'apparition des premiers signes cliniques et le développement des symptômes (écoulement vitré de l'urètre, démangeaisons, douleurs et douleurs lors de la miction, baisses de température, signes d'intoxication) dépend de l'état d'immunité. Après un certain temps, les symptômes de la chlamydia disparaissent généralement, la maladie entre dans un stade chronique avec des périodes d'exacerbation. Cette forme d'infection est appelée persistante.
La chlamydia dans le corps entraîne de nombreuses complications, notamment l'urétrite, la prostatite, l'endométrite, la salpingo-ovariose, la pneumonie, la conjonctivite, les maladies articulaires, les lésions du système cardiovasculaire. Chlamydia trachomatis peut provoquer l'infertilité chez l'homme et la femme, une fausse couche et le développement de la chlamydia chez l'enfant.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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