Comment guérir la sinusite chez l'adulte: méthodes de base, avis
Le contenu de l'article:
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Traitement médicamenteux de la sinusite chez l'adulte
- Comment se débarrasser de la sinusite avec des préparations topiques
- Médicaments oraux
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Comment guérir la sinusite sans ponction ni chirurgie
- Cathéter YAMIK
- Sinusoplastie par ballonnet
- Coagulation au laser
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Traitement chirurgical de la sinusite
- Ponction du sinus maxillaire
- Sinusite
- Comment guérir la sinusite avec des remèdes populaires
- Vidéo
La sinusite est un processus pathologique qui affecte la membrane muqueuse des sinus maxillaires. Pour comprendre comment guérir la sinusite, il faut comprendre son étiologie et sa pathogenèse. La maladie est polyétiologique, c'est-à-dire qu'elle peut avoir plusieurs causes. Dans la plupart des cas, la maladie se développe dans le contexte d'une infection bactérienne.
Pour prescrire un traitement pour la sinusite, vous devriez consulter un oto-rhino-laryngologiste
La maladie est caractérisée par un gonflement de la muqueuse nasale et une hypersécrétion de mucus. En conséquence, l'écoulement des sécrétions est perturbé, ce qui entraîne des difficultés de respiration nasale. Pour normaliser la respiration externe, le contenu des sinus nasaux est pourvu d'un écoulement. Le traitement étiotropique consiste en la nomination d'agents antibactériens. En outre, au cours d'un traitement conservateur, des médicaments anti-inflammatoires et vasoconstricteurs sont utilisés.
Les formes sévères et avancées de la maladie nécessitent un traitement chirurgical. Pour cela, des méthodes thérapeutiques invasives et peu invasives sont utilisées. Avec un risque élevé de pénétration de pus dans la cavité crânienne ou l'inefficacité d'un traitement conservateur, une ponction diagnostique et diagnostique des sinus est réalisée. Les techniques mini-invasives comprennent la coagulation au laser, la sinusoplastie à ballonnet et le rinçage avec un cathéter YAMIK.
Traitement médicamenteux de la sinusite chez l'adulte
Comment se débarrasser de la sinusite avec des préparations topiques
Les principaux groupes de médicaments à usage topique:
- Décongestionnants (vasoconstricteurs). Les préparations à base de phényléphrine (Nazol Baby, Nazol Kids), de naphazoline (Naphtizin, Sanorin) et de tétrizoline (Tizin) ont une courte durée d'action (jusqu'à 6 heures). Les médicaments à base de xylométazoline (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), de tramazoline (Lazolvan Rino) ont une durée d'action moyenne (6 à 8 heures). Les sprays et gouttes contenant de l'oxymétazoline (Nazivin, Knoxprey, Oksifrin, Nazol) fonctionnent le plus longtemps. L'oxymétazoline a également un effet antiviral prouvé. Les décongestionnants peuvent être utilisés sur une période allant jusqu'à 14 jours. En cas d'utilisation prolongée, il existe un risque d'atrophie de la muqueuse nasale. Le mécanisme d'action de ces agents est le rétrécissement des capillaires en se liant aux récepteurs adrénergiques du nez.
- Antiseptiques et antibiotiques. Les fonds sont utilisés pour l'infection bactérienne. Les préparations à base de framycétine ont un bon effet, par exemple, le spray nasal Isofra. Il est prescrit pendant 7 à 14 jours. L'assainissement de la cavité nasale peut également être effectué avec une solution de Miramistin ou Furacilin. Pour préparer une solution de Furacilin, 2 comprimés doivent être écrasés et remplis d'eau tiède. Dans certains cas, des onguents antibiotiques sont prescrits (tétracycline, syntomycine).
- Agents antiviraux et immunostimulants. Alfarona, Grippferon, Ingaron sont des médicaments à base d'interféron utilisés pour l'administration intranasale. Ils affectent indirectement l'infection en stimulant le système immunitaire. IRS-19 est une préparation complexe à partir de lysats bactériens. Il renforce l'immunité spécifique et non spécifique.
- Glucocorticostéroïdes (GCS) et antihistaminiques. Avamis, Nasonex, Fliksonase contiennent des GCS (furoate de mométasone, fluticasone), qui soulagent l'œdème et l'hyperémie. Allergodil et Azelastine sont des antihistaminiques. Les groupes de médicaments énumérés sont principalement prescrits pour la sinusite à étiologie allergique.
- Phytopréparations. Les composants végétaux qui composent le Pinosol ont un effet anti-inflammatoire et hydratant. Il est interdit d'utiliser des phytodrops en cas de maladie d'étiologie allergique. Sinuforte est fabriqué à partir de jus de cyclamen. Il agit par réflexe sur le nerf trijumeau, augmentant la sécrétion de mucus. De plus, les substances actives du spray diluent la sécrétion, facilitant sa sortie des sinus maxillaires.
- Médicaments combinés. Les médicaments les plus couramment prescrits sont: Polydex (Néomycine, Polymyxine B, Dexaméthasone), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Phényléphrine). Leur effet thérapeutique est dû aux propriétés des composants constitutifs.
Les solutions salines sont utilisées pour nettoyer mécaniquement la cavité nasale du mucus et des particules microbiennes par lavage. Ils sont divisés en hypo- et hypertendus. Leur principale différence est le pourcentage de sels. En plus des préparations pharmaceutiques (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray), une solution de NaCl (sel de table) est également utilisée pour le rinçage du nez. Les minéraux contenus dans ces produits adoucissent la muqueuse nasale et la nettoient des agents pathogènes.
Médicaments oraux
La sinusite aiguë est caractérisée par de la fièvre, un écoulement mucopurulent abondant du nez, ainsi que d'autres symptômes d'intoxication générale. Pour soulager la maladie, divers groupes de médicaments sont utilisés.
Pour réduire la fièvre et soulager la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits. Le paracétamol a un effet antipyrétique et analgésique prononcé. L'ibuprofène et le naproxène peuvent également être utilisés.
Les antihistaminiques sont utilisés pour soulager l'enflure. Ils bloquent les récepteurs de l'histamine, empêchant ses effets biologiques. Il existe deux générations d'antihistaminiques. Le premier comprend la diphenhydramine, la chloropyramine (Suprastin), la khifénadine et d'autres. Ils ont un effet anti-allergique prononcé, mais ils provoquent de la somnolence. La deuxième génération comprend la cétirizine (cétrine), la loratadine, la lévocétirizine, la desloratadine. Ils peuvent être utilisés pendant une longue période, ne pas endormir et provoquent rarement des effets secondaires.
Les mucolytiques sont prescrits pour améliorer les propriétés rhéologiques du mucus. Il s'agit notamment de Libeksin, ACC, Mukolvan et autres. Habituellement, ils sont utilisés pour les maladies des bronches et des poumons. Cependant, ils sont également efficaces pour la pathologie des sinus maxillaires.
La thérapie étiotropique implique la nomination de médicaments antibactériens. Ils agissent directement sur la cause de la maladie. Ce groupe de médicaments n'est efficace que pour les formes purulentes de la maladie.
Avant de prescrire des antibiotiques, un écoulement sinusal est mis en culture, ainsi que des tests de sensibilité. Pour le traitement empirique (initial), des médicaments à large spectre sont prescrits.
Médicaments antibactériens de choix pour la sinusite: ampicilline, azithromycine, céfixime, amoxicilline + acide clavulanique (Augmentin, Amokisklav), fluoroquinolones (utilisées pour la sinusite causée par la flore à Gram négatif).
Le traitement le plus efficace peut être prescrit par un oto-rhino-laryngologiste. Le choix de l'antibiotique dépend de la nature de la flore semée et de la tolérance individuelle.
Comment guérir la sinusite sans ponction ni chirurgie
Des techniques de traitement peu invasives sont utilisées pour stimuler la sortie de liquide des sinus maxillaires. Leur avantage est une efficacité élevée et un risque minimal de complications. L'ablation chirurgicale du contenu du sinus est réalisée selon des indications strictes.
Cathéter YAMIK
Avant de commencer la procédure, une anesthésie de surface de la muqueuse nasale est effectuée. Un cathéter avec un ballon à l'extrémité est inséré dans la narine et à l'extérieur dans le nasopharynx. Le deuxième ballon est situé au milieu du cathéter. Il reste directement près de la narine. Les ballons sont gonflés avec de l'air pour sceller la cavité nasale.
Le traitement de la sinusite avec le cathéter sinusal YAMIK convient aux enfants et aux femmes enceintes
Le cathéter YAMIK a deux lumières de seringue. Une seringue est connectée à la première pour injecter de l'air, à la seconde - pour l'introduction de solutions antiseptiques.
La procédure s'est imposée comme une méthode de traitement efficace et sûre. Il convient aux enfants et aux femmes enceintes.
Sinusoplastie par ballonnet
La sinusoplastie par ballonnet est une méthode de traitement mini-invasive réalisée à l'aide d'un ballon spécial inséré dans la fistule des sinus nasaux. Cette procédure est une alternative à la ponction et à la sinusite. L'essence de la méthode est d'élargir la fistule excrétrice du sinus maxillaire.
L'intervention est réalisée sous contrôle endoscopique avec anesthésie locale. Un conducteur est passé dans le sinus à travers lequel le ballon est installé. Ce dernier est rempli de liquide, ce qui permet d'ouvrir la lumière pour l'évacuation du pus.
Coagulation au laser
La coagulation au laser est une méthode avancée de traitement de la sinusite. Aujourd'hui, deux types de procédures sont effectuées: la thérapie au laser à faible intensité et à haute intensité.
La coagulation au laser est l'un des traitements les plus efficaces de la sinusite.
La thérapie au laser de faible intensité vous permet de soulager l'enflure, l'inflammation et aide également à nettoyer mécaniquement les sinus. Le faisceau est amené directement sur le site de la blessure.
À l'aide d'un laser à haute intensité, les vaisseaux nasaux sont coagulés. L'avantage de cette méthode est sa non invasion et son faible risque d'infection. Le laser coagule rapidement le vaisseau, l'empêchant de saigner.
Traitement chirurgical de la sinusite
Ponction du sinus maxillaire
Malgré un certain nombre de complications, la ponction du sinus maxillaire est l'une des méthodes les plus efficaces de traitement de la sinusite. La procédure a non seulement une valeur thérapeutique mais aussi diagnostique. Il vous permet d'évaluer la perméabilité de la fistule sinusale, ainsi que d'établir la nature du processus pathologique.
Si les méthodes de traitement conservatrices sont inefficaces, une ponction du sinus maxillaire peut être prescrite.
Indications pour l'opération:
- l'inefficacité des méthodes de thérapie conservatrices;
- obstruction de l'anastomose du sinus maxillaire;
- état sévère accompagné de maux de tête intenses et / ou de douleurs au visage;
- la présence d'un niveau de liquide horizontal au scanner (tomodensitométrie).
Il est interdit de procéder à une opération pour des anomalies du développement et une aplasie des sinus. Les contre-indications comprennent également le diabète sucré, l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque en phase de décompensation.
La procédure est assez simple. Avant l'introduction de l'aiguille, la cavité nasale est nettoyée et anesthésiée avec une solution de lidocaïne (10%). La ponction est réalisée avec une aiguille Kulikovsky, qui est dirigée vers le cornet inférieur. À cet endroit, la paroi du sinus maxillaire est la plus souple. Après une ponction, le sinus est lavé avec des solutions antiseptiques.
Les complications liées à la ponction comprennent les saignements et l'embolie gazeuse.
Sinusite
La sinusite est une méthode chirurgicale de traitement de la sinusite, qui consiste à ouvrir le sinus suivi de l'évacuation de son contenu. Le plus souvent, il est prescrit pour la sinusite odontogène.
La méthode est très traumatisante et n'est utilisée que dans des cas extrêmes.
Comment guérir la sinusite avec des remèdes populaires
Le traitement de la sinusite avec des remèdes populaires n'a pas d'effet clinique prouvé. Cependant, la médecine alternative peut être un complément à la thérapie traditionnelle. Les examens du traitement de la sinusite par des méthodes traditionnelles sont principalement positifs. Mais avant d'utiliser des médicaments phytothérapeutiques, vous devez consulter votre médecin et vous assurer qu'il n'y a pas d'allergies. Parfois, la phytothérapie peut guérir la maladie sans antibiotiques ni piqûres.
L'un des remèdes à base de plantes est l'huile de thuya
Comment guérir la sinusite à la maison:
- L'huile de thuya a des propriétés antiseptiques et immunostimulantes. Les phytothérapeutes recommandent d'instiller 2-3 gouttes de médicament dans chaque narine, après avoir rincé le nez avec une solution saline. La durée du traitement est de 4 à 6 semaines.
- Le jus de cyclamen a un effet réflexe. Après avoir atteint la muqueuse nasale, il stimule le nettoyage naturel de la cavité nasale. L'effet irritant sur le nerf trijumeau provoque un éternuement réflexe. Avec une utilisation régulière du médicament, les sinus sont complètement désinfectés.
- La propolis a des propriétés antiseptiques et cicatrisantes. La teinture de propolis est mélangée avec n'importe quelle huile végétale (1: 1). Instiller 2-3 gouttes dans chaque narine 2 fois par jour.
La sinusite est une maladie qui nécessite une approche intégrée et qualifiée. Le pronostic de la maladie dépend du choix des tactiques thérapeutiques. Pour être guéri de la pathologie à jamais, vous devez consulter un médecin à temps. Comment traiter la sinusite chez les adultes et les enfants, l'oto-rhino-laryngologiste vous le dira.
Vidéo
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Julia Evtekhova Thérapeute À propos de l'auteur
Éducation: Académie médicale d'État de Dnepropetrovsk.
Expérience professionnelle: Infirmière du service de rhumatologie de l'hôpital de la ville de Dnepropetrovsk №11.
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