Comment guérir la sinusite sans ponction à la maison
Le contenu de l'article:
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Thérapie médicamenteuse
- Agents antibactériens
- Mucolytique, vasoconstricteur, anti-inflammatoire et antihistaminique
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Méthodes instrumentales de traitement de la sinusite sans ponction
- Rinçage avec le cathéter YAMIK
- Sinusoplastie par ballonnet
- Physiothérapie
- Comment guérir la sinusite sans percer les sinus à la maison
- Vidéo
La sinusite, ou maxillite, est une inflammation du sinus paranasal, qui survient le plus souvent comme une complication de la rhinite aiguë, de la grippe, de la rougeole et d'autres maladies infectieuses.
La sinusite est une maladie inflammatoire qui affecte les sinus maxillaires
Classification de la sinusite par facteur causal:
- traumatique;
- viral;
- bactérien;
- fongique;
- allergique.
Les tactiques de traitement dépendent de l'étiologie de la maladie. La principale cause de la maxillite est l'infection. Les micro-organismes pathogènes pénètrent dans le sinus maxillaire de diverses manières: par le sang, les cornets ou depuis les zones périapicales des dents supérieures. Cette dernière voie d'infection est appelée odontogène. Les patients s'inquiètent des maux de tête dans la projection des sinus, du nez qui coule, de la fièvre, de la faiblesse et du malaise. Le mucus contenant des impuretés de pus est sécrété par la cavité nasale.
Les méthodes modernes de traitement de la sinusite comprennent la pharmacothérapie et les méthodes instrumentales. La base des mesures thérapeutiques pour la sinusite bactérienne est une antibiothérapie systémique et locale. Dans le même temps, des procédures sont effectuées pour restaurer la perméabilité de l'anastomose du sinus maxillaire. En cas d'évolution légère et modérée de la maladie, le traitement est effectué en ambulatoire, dans les cas graves - à l'hôpital. La référence opportune à un oto-rhino-laryngologiste augmente les chances de succès du traitement de la sinusite sans ponction sinusale.
Thérapie médicamenteuse
Agents antibactériens
La tâche principale de la pharmacothérapie est d'éradiquer le pathogène et de désinfecter les sinus paranasaux. Le traitement de la sinusite purulente sans ponction commence par des antibiotiques. Avant de prescrire des médicaments antibactériens, le contenu est semé sur la flore et sa sensibilité aux médicaments. Cependant, il faut 5 à 7 jours pour obtenir les résultats de l'ensemencement. Habituellement, sans attendre de réponse, une antibiothérapie empirique est prescrite. Le choix d'un médicament dépend de l'agent pathogène présumé et de l'évolution de la maladie. La préférence est donnée aux antibiotiques à large spectre d'action.
Selon les recherches, les pneumocoques et Haemophilus influenzae (agents responsables de la sinusite) restent sensibles aux pénicillines et aux céphalosporines de génération II-III. Ces microorganismes sont résistants au Biseptol. Il n'est pas pratique de l'utiliser pour le traitement de la sinusite.
Pour les cas bénins, la céfuroxime, l'ampicilline ou l'amoxicilline par voie orale sont prescrites. La durée du traitement est de 1 à 2 semaines. En cas d'évolution modérée, des médicaments du groupe des β-lactames et des céphalosporines de la génération II-III sont utilisés. Si une infection à Gram négatif est suspectée, des fluoroquinolones sont prescrites.
L'amoxicilline protégée par l'acide clavulanique (Augmentin) est très efficace et relativement sûre. Au cours d'études cliniques, il a été prouvé que ce médicament détruit les microorganismes pathogènes et qu'il est également bien toléré par les enfants et les adultes. Les deux composants d'Augmentin sont absorbés dans le tractus gastro-intestinal et sont bien répartis dans les tissus corporels. De plus, ils pénètrent dans les sinus paranasaux.
Le produit est disponible sous trois formes posologiques: poudre pour injection, comprimés (BD) et poudre pour suspension buvable (ES). La dose du médicament pour les enfants de moins de 2 ans dépend de l'âge (en mois) et du poids. À cet égard, il est pratique d'utiliser des suspensions. Un enfant de 10 ans peut se voir prescrire des fonds sous forme de comprimés. Chez l'adulte, la posologie et la fréquence d'administration dépendent de la gravité de l'affection. Pour les infections ORL, la dose maximale d'antibiotique est généralement prescrite.
Les principaux effets secondaires de l'utilisation des β-lactamines et des céphalosporines comprennent: les réactions allergiques, les infections fongiques accidentelles (associées), diverses réactions des systèmes digestif et hématopoïétique.
Les fluoroquinolones ne sont pas utilisées en pédiatrie.
Dans le traitement de la sinusite à évolution sévère, les céphalosporines sont prescrites pour une administration intraveineuse ou intramusculaire
Dans les cas graves de la maladie, des médicaments antibactériens sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. Selon les directives cliniques, des pénicillines protégées par un inhibiteur (Ceftazidime, Ceftriaxone) sont prescrites. Les fluoroquinolones et les carbapénèmes sont utilisés lorsqu'il existe un risque élevé de complications septiques et de résistance à d'autres groupes d'antibiotiques.
Lorsqu'une infection anaérobie (bactéroïdes, clostridies) est détectée, un groupe d'imidazoles (métronidazole) est utilisé.
Dans le traitement de la sinusite sans ponction, il est optimal de prescrire un traitement par étapes: passer en douceur de l'administration parentérale de médicaments à l'administration orale.
Mucolytique, vasoconstricteur, anti-inflammatoire et antihistaminique
Parallèlement à la thérapie antibactérienne, des mucolytiques, vasoconstricteurs, anti-inflammatoires et antihistaminiques sont prescrits.
Mucolytiques prescrits dans le traitement de la sinusite:
- Fluimucil. L'ingrédient actif est l'acétylcystéine (ACC). Il détruit les mucopolysaccharides de la sécrétion intra-sinusale, contribuant à sa liquéfaction. En outre, le médicament est disponible sous la forme d'un spray Rinofluimucil. Ce dernier contient également des pré-congestifs, ce qui aide à restaurer la respiration externe.
- Fluditek. Le principal ingrédient actif est la carbocistéine. Il détruit les glycoprotéines du mucus, facilitant son écoulement.
- Sinupret. Préparation naturelle qui régule la clairance mucociliaire. Les composants actifs qui composent sa composition éclaircissent le secret et ont également un effet anti-inflammatoire.
Les antihistaminiques sont prescrits pour soulager l'enflure, l'inflammation et améliorer l'aération des sinus. Ils sont principalement utilisés pour la sinusite allergique. Actuellement, des médicaments des deuxième et troisième générations sont utilisés.
Assurez-vous de prescrire des gouttes et des sprays vasoconstricteurs. Ils permettent de soulager le gonflement de la muqueuse nasale, d'éliminer sa congestion et de restaurer partiellement la perméabilité de l'anastomose des sinus maxillaires. Les moyens à base de phényléphrine (Nazol Baby), de naphazoline (Naphtizine, Nazin) et de tétrizoline (Tizin) se caractérisent par une courte durée d'action (jusqu'à 6 heures). La durée moyenne d'action (6 à 8 heures) est typique des médicaments à base de xylométazoline (Eucabal, Snoop, Multigrip Nazal, Rinazal, Nosolin), de tramazoline (Lazolvan-Rino).
Les plus efficaces sont les médicaments contenant de l'oxymétazoline (Nazivin, Knoxprey, Nazol). Leur action se développe rapidement, sa durée peut aller jusqu'à 14 heures. L'oxymétazoline a également des effets antiviraux. Les décongestionnants ne peuvent pas être utilisés pendant une longue période. Le cours maximum est de 14 jours. Avec une utilisation incontrôlée, la muqueuse nasale peut s'atrophier.
Les agents antibactériens et combinés à usage topique sont largement utilisés. Isofra (Framycetin) fait référence aux antibiotiques à large spectre. Ce spray est prescrit pendant 10 à 14 jours. L'effet thérapeutique est observé après 3-4 jours d'utilisation.
Polydexa est un médicament combiné, qui contient un composant antibactérien et de la dexaméthasone. L'outil détruit non seulement efficacement les bactéries, mais soulage également bien l'inflammation.
Méthodes instrumentales de traitement de la sinusite sans ponction
L'évacuation du contenu purulent des sinus maxillaires est la première étape du traitement. Jusqu'à récemment, la ponction était considérée comme la technique la plus efficace. Cependant, sa mise en œuvre comporte un certain nombre de complications. La ponction a été remplacée par des méthodes non invasives de traitement de la sinusite.
Rinçage avec le cathéter YAMIK
Le rinçage avec le cathéter YAMIK est un moyen efficace de désinfecter les sinus. Avant de commencer la procédure, la muqueuse nasale est traitée avec des gouttes vasoconstricteurs et un anesthésique local. Après cela, un cathéter élastique avec un ballon à l'extrémité est inséré par le nez dans le nasopharynx. Le deuxième ballon est adjacent à la narine. Après la mise en place, l'insertion correcte est vérifiée et de l'air est injecté. Le patient est invité à incliner sa tête sur le côté, puis à commencer à pomper le contenu purulent. La dernière étape consiste à rincer les sinus avec des solutions antiseptiques.
L'une des méthodes peu invasives efficaces et indolores de traitement de la sinusite consiste à rincer avec un cathéter YAMIK
Cette méthode s'est avérée efficace et indolore. La procédure est également utilisée dans la pratique pédiatrique. Le lavage avec YAMIK n'est pas contre-indiqué chez la femme enceinte.
Sinusoplastie par ballonnet
La sinusoplastie par ballonnet est également un traitement mini-invasif de la sinusite. C'est une alternative aux transactions ouvertes. À l'aide d'un guide élastique, le ballon est inséré dans la jonction du sinus maxillaire. Après le placement, il est rempli de liquide. Après 5-7 secondes, le liquide est drainé. Pendant ce temps, la lumière de l'entrée du sinus se dilate. L'accès est ouvert pour l'évacuation du pus et l'administration de médicaments.
Avant de commencer la procédure, la muqueuse nasale est engourdie par des anesthésiques locaux. L'intervention est réalisée par un oto-rhino-laryngologiste sous contrôle visuel (endoscopique).
Physiothérapie
La thérapie au laser est utilisée comme méthode supplémentaire pour le traitement de la maxillite. La membrane muqueuse des sinus est exposée à un faisceau laser de faible intensité, ce qui aide à soulager l'enflure et l'inflammation. La physiothérapie est indiquée pour les patients atteints de sinusite chronique. De plus, sous l'influence du laser, la microflore physiologique des sinus et de la cavité nasale est restaurée.
La physiothérapie est souvent prescrite pour accélérer la récupération de la muqueuse nasale
Un bon effet thérapeutique est observé lors de l'utilisation de l'UHF (thérapie ultra-haute fréquence) et des courants d'impulsion. La réactivité de l'immunité locale augmente, la membrane muqueuse endommagée du nez est restaurée plus rapidement.
La magnétothérapie peut également être utilisée pour traiter la sinusite chronique. Les courants pénètrent profondément dans les tissus mous, stimulant leur régénération.
Comment guérir la sinusite sans percer les sinus à la maison
Le traitement de la sinusite sans ponction sinusale est une décision responsable qui ne peut être prise que par un oto-rhino-laryngologiste. La ponction et la sinusotomie sont effectuées lorsque le traitement conservateur est inefficace et à haut risque de complications.
À la maison, en dehors de la période d'exacerbation, vous pouvez chauffer au sel
En ambulatoire, une sinusite légère à modérée peut être traitée. Les patients atteints d'une forme sévère doivent être admis dans un hôpital spécialisé.
Les méthodes les plus couramment utilisées comprennent:
- Inhalation avec un nébuliseur. Le tube de l'appareil pulvérise de fines particules qui atteignent des sites anatomiques même distants. Des antiseptiques doux ou du chlorure de sodium (NaCl) sont utilisés comme solution pour inhalation.
- Réchauffement avec du sel. Peut être utilisé pour les maladies chroniques. Le réchauffement des sinus dans la phase aiguë, surtout s'il y a du pus, est semé d'embûches. Pour effectuer la procédure, du gros sel est chauffé dans une poêle, enveloppé dans de la gaze et appliqué sur les zones touchées.
- Inhalation de vapeur. Les décoctions d'herbes médicinales (camomille, eucalyptus, sauge) sont utilisées comme solutions.
Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de vérifier auprès du médecin traitant si ces méthodes peuvent être utilisées. La sinusite est une maladie dangereuse qui comporte potentiellement un risque pour la santé et la vie du patient.
Vidéo
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Julia Evtekhova Thérapeute À propos de l'auteur
Éducation: Académie médicale d'État de Dnepropetrovsk.
Expérience professionnelle: Infirmière du service de rhumatologie de l'hôpital de la ville de Dnepropetrovsk №11.
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