Polype Du Côlon: Symptômes, Traitement, Diagnostic, Causes

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 19:57

Polype du côlon: causes, symptômes, diagnostic, traitement

Le contenu de l'article:

Raisons possibles
Classification
Symptômes du polype du côlon
Diagnostique
Traitement des polypes du côlon

Résection du site intestinal
Complications potentielles
Prévoir
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Le polype du côlon est formé à partir de l'épithélium glandulaire de sa membrane muqueuse. De telles excroissances sont diagnostiquées assez souvent, elles sont généralement bénignes, mais dans certains cas, elles peuvent devenir malignes (malignes).

Les polypes du côlon sont formés à partir de la membrane muqueuse

La pathologie ne s'accompagne pas de symptômes prononcés, mais certains patients se plaignent de douleurs abdominales, de troubles de la défécation, de l'apparition de sang et de mucus dans les selles. La présence de néoplasmes peut provoquer une obstruction intestinale ou un cancer, ce qui justifie la nécessité d'un diagnostic rapide et d'une mise en route précoce du traitement.

Les excroissances ressemblent extérieurement à des nœuds sur une tige mince ou une base large. Ils peuvent être uniques ou multiples, et même atteindre plusieurs centaines ou milliers de pièces (polypose familiale diffuse). Le risque de leur formation est le plus élevé chez les patients de plus de 50 ans, cependant, ils se retrouvent souvent chez les enfants.

La néoplasie du côlon est diagnostiquée par un proctologue par anamnèse, examen physique du patient, examen rectal, endoscopie et radiographie. Le traitement de la maladie est extrêmement rapide. En tenant compte de l'état du patient, du nombre, de la taille et du lieu de fixation des tumeurs, le médecin recommande l'ablation ou la résection chirurgicale ou endoscopique de la zone touchée de l'intestin.

Raisons possibles

L'une des raisons supposées de la formation d'excroissances dans le gros intestin sont les modifications inflammatoires chroniques de sa membrane muqueuse. Ils sont le plus souvent observés chez les patients qui mangent de manière déséquilibrée et irrégulière. Leur régime alimentaire est dominé par des aliments épicés, épicés, frits, salés et gras, et il n'y a pratiquement pas de fruits et légumes frais.

Le développement de la pathologie peut être associé à une alimentation déséquilibrée et irrégulière.

Pour cette raison, l'activité péristaltique de l'intestin diminue et le nombre de composés nocifs dans le contenu intestinal augmente. Le trouble du péristaltisme ralentit le mouvement des aliments digérés à travers l'intestin, et les substances nocives contenues entrent en contact avec sa paroi interne pendant plus longtemps.

Dans le même temps, la densité des matières fécales augmente et, en se déplaçant, elles blessent le gros intestin, ce qui entraîne également une inflammation chronique de sa membrane muqueuse.

Les autres causes de tumeurs comprennent:

violations dans le développement de la paroi intestinale pendant la période de développement intra-utérin du fœtus;
abus d'alcool, tabagisme;
pathologie du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal);
hypodynamie;
prédisposition héréditaire.

Classification

En fonction de la structure morphologique, les types de polypes suivants sont distingués:

Vue	Caractéristique
Adénomateux (glandulaire ou tubulaire)	Ils sont diagnostiqués le plus souvent, chez près de 50% des patients. Ils se composent d'un épithélium glandulaire, sont des excroissances hyperplasiques denses de teinte rosée ou rougeâtre en forme de champignon. Les excroissances ramifiées rampant le long de la muqueuse intestinale sont moins fréquentes. Leur diamètre moyen atteint de 2 à 3 cm, ils ne sont pas sujets aux saignements et à l'expression, ils peuvent dégénérer en néoplasmes malins
Papillaire (villeux)	Trouvé chez 14% des patients. Ils ressemblent à des formations rampantes ou à des nœuds de couleur rouge foncé. Dans des tailles, ils atteignent jusqu'à 5 cm et plus. Sont sujets aux tumeurs malignes, aux ulcérations et aux saignements
Villosités glandulaires	Ils sont une forme transitoire de croissances glandulaires et villeuses. Sujette à la malignité, détectée dans 20% des cas
Hyperplastique	Formé chez 75% des patients. Ils ressemblent à des nœuds s'élevant légèrement au-dessus de la membrane muqueuse, de consistance molle. Ils ne dépassent pas 5 mm de diamètre, ils ne sont pas sujets à la malignité
Juvénile	Ils sont considérés comme une anomalie du développement trouvée dans l'enfance et l'adolescence. Peut être gros, avoir généralement une tige mince et ne pas devenir malin

Symptômes du polype du côlon

Les symptômes cliniques ne sont pas observés dans la plupart des cas. Les tumeurs sont découvertes par hasard lors d'études instrumentales pour d'autres maladies gastro-intestinales. Certains patients éprouvent des sensations douloureuses de nature crampe, éclatante ou douloureuse dans les parties inférieures et latérales de l'abdomen, s'affaiblissant ou disparaissant complètement après une selle.

Les polypes peuvent provoquer une constipation et une diarrhée intermittentes

Les symptômes potentiels comprennent également la constipation intermittente et la diarrhée. Des excroissances villeuses localisées dans le vêlage inférieur de l'intestin peuvent se manifester par l'apparition de sang et de mucus dans les selles. Avec d'autres types de néoplasmes, ce phénomène n'est généralement pas observé, car ils ne sont pas sujets à la formation de mucus et aux saignements.

En outre, ce symptôme n'est pas caractéristique des polypes villeux situés dans la partie supérieure du gros intestin. Les impuretés libérées par eux, lors de leur passage dans les intestins, sont partiellement traitées et mélangées aux matières fécales, c'est pourquoi elles ne sont pratiquement pas déterminées visuellement.

Diagnostique

Pour le diagnostic, le médecin prend en compte les manifestations cliniques existantes, procède à un examen physique et rectal et donne au patient une référence pour des études de laboratoire et instrumentales.

Le choix de la méthode de diagnostic optimale est déterminé par le médecin

Lors de la palpation de l'abdomen dans la zone touchée par les néoplasmes, une douleur est révélée. L'examen rectal numérique peut être informatif si les néoplasmes sont situés dans la partie inférieure du gros intestin.

L'irrigoscopie n'est efficace que pour les excroissances supérieures à 1 cm La technique permet d'établir la présence de défauts de remplissage uniques ou multiples. Le sang occulte dans l'analyse des matières fécales n'est détecté que dans les excroissances sujettes aux saignements.

Le plus souvent, une coloscopie ou une sigmoïdoscopie est effectuée

L'examen du vêlage sus-jacent de l'intestin et du rectum est effectué au moyen de méthodes endoscopiques - coloscopie ou sigmoïdoscopie. Au cours de la recherche, des tumeurs de toute taille sont visualisées, leur nombre, leur diamètre, leur forme et leur lieu d'attache sont établis, nécrotiques, gonflés et des excroissances hémorragiques sont révélées.

L'endoscopie vous permet d'obtenir des échantillons de tissu de néoplasie pour un examen histologique ultérieur. Si les manipulations effectuées ne suffisent pas à poser un diagnostic précis, une tomodensitométrie est réalisée. Le résultat est une image tridimensionnelle détaillée du gros intestin avec tous les néoplasmes existants.

Traitement des polypes du côlon

Le seul traitement efficace est l'ablation chirurgicale des tumeurs. Si un patient est diagnostiqué avec de petites excroissances sans signes de malignité, on peut lui proposer des techniques endoscopiques économes. Dans ces cas, un endoscope avec une boucle spéciale est inséré dans l'intestin, qui est jeté sur le polype et déplacé vers sa base.

Les grosses excroissances sont généralement enlevées chirurgicalement

La manipulation vous permet de retirer le nœud et de procéder simultanément à l'électrocautérisation de la base de saignement. Habituellement, l'opération est bien tolérée par les patients et ne nécessite pas d'hospitalisation.

Des techniques endoscopiques peuvent également être utilisées pour éliminer les néoplasmes volumineux, mais avec de telles interventions, le risque de perforation ou de saignement dans le côlon augmente. À cet égard, ces manipulations ne devraient être effectuées que par des chirurgiens endoscopiques expérimentés ayant accès à un équipement moderne.

Habituellement, les grosses excroissances sont éliminées à l'aide de techniques chirurgicales classiques en milieu hospitalier. Dans la zone de fixation de la néoplasie, le gros intestin est ouvert, la croissance est excisée, après quoi l'intestin est suturé.

Résection du site intestinal

La résection de la zone touchée de l'intestin est nécessaire lorsque de multiples excroissances, des polypes présentant des signes de malignité et des tumeurs compliquées par une nécrose de la paroi intestinale et une obstruction intestinale sont détectés. En fonction de la prévalence du processus pathologique et du type de néoplasmes, le volume de résection est établi.

Après la chirurgie, les patients ont besoin de pansements, ainsi que de l'utilisation de médicaments antibactériens et d'analgésiques.

Complications potentielles

Les néoplasies importantes peuvent dans certains cas provoquer une fermeture partielle de la lumière du côlon et l'apparition d'une obstruction intestinale, dont les symptômes sont:

nausées, ballonnements, vomissements;
manque de selles;
sensations douloureuses intenses de caractère crampes.

Pour éliminer ces conséquences, une hospitalisation d'urgence du patient et une intervention chirurgicale urgente sont nécessaires.

L'une des complications possibles est le développement d'un cancer colorectal

Une autre complication possible est la malignité des cellules tumorales avec le développement d'un cancer colorectal, la formation de métastases hématogènes et lymphogènes.

Prévoir

Le pronostic le plus favorable est donné aux patients présentant des excroissances non compliquées sans signes de malignité. Dans tous les autres cas, le pronostic dépend directement de l'état général du patient et de la gravité de la maladie.

En fonction du type d'excroissances, le médecin définit individuellement la durée requise des observations et la fréquence de la coloscopie.