Analyse quotidienne des urines: règles de prélèvement, interprétation des résultats
Le contenu de l'article:
- Préparation à l'analyse
- Collecte d'urine quotidienne pour analyse
-
Décodage des principaux indicateurs: norme et écarts
- Le volume
- Protéine
- Glucose
- Oxalates
- Cortisol
- Catécholamines
- Calcium
L'analyse quotidienne des urines, c'est-à-dire une étude en laboratoire des urines collectées par jour, permet d'obtenir des informations sur l'état du corps et les processus métaboliques qui s'y déroulent. En règle générale, l'analyse est effectuée dans le cadre d'un diagnostic de clarification, mais pendant la grossesse, elle peut également être prescrite à des fins préventives.
Préparation à l'analyse
Lors de la prescription d'une analyse, vous devriez consulter votre médecin qui vous expliquera comment vous préparer correctement, comment collecter l'urine quotidienne pour l'analyse et où effectuer l'analyse. Le fait est que les règles de préparation et de collecte du matériel peuvent varier en fonction de l'indicateur recherché. Après avoir reçu le résultat, seul un spécialiste, sur la base des données de diagnostic complètes, pourra déchiffrer ce que montre tel ou tel indicateur.
Une analyse d'urine quotidienne est effectuée si vous suspectez une maladie des voies urinaires, des troubles métaboliques Une analyse d'urine quotidienne est effectuée si vous suspectez une maladie des voies urinaires, des troubles métaboliques
À la veille de l'étude, il est conseillé d'arrêter de manger des aliments qui peuvent changer la couleur de l'urine (par exemple, betteraves, myrtilles, etc.), ainsi que de manger des aliments gras, salés, épicés et de l'alcool. En général, le régime alimentaire habituel, comme le régime de consommation d'alcool, n'a pas besoin d'être modifié - à quelques exceptions près. Ainsi, avant d'analyser l'urine quotidienne pour les catécholamines, il n'est pas recommandé de manger des produits laitiers, des bananes, du chocolat, du fromage. Avant de tester les oxalates, les aliments acides.
Si vous prenez des médicaments, vous devriez consulter votre médecin sur la nécessité de les annuler pendant la période de préparation de l'analyse. En particulier, trois jours avant l'étude des catécholamines, il est conseillé de ne pas prendre de médicaments contenant de la caféine, de l'éthanol, de la nitroglycérine, de la théophylline.
De plus, à la veille de la collecte quotidienne d'urine pour analyse, il est nécessaire d'exclure le stress physique et psycho-émotionnel important, le tabagisme, l'action de stimuli douloureux.
L'analyse d'urine n'est pas souhaitable pendant la physiothérapie, après des procédures invasives, ainsi que pour les femmes pendant la menstruation.
À l'avance, vous devez préparer un récipient dans lequel le matériel biologique sera collecté. Vous pouvez acheter un récipient spécial pour l'urine quotidienne à la pharmacie ou au laboratoire lors de la prise de rendez-vous pour une analyse, il est pratique à utiliser, car il ne nécessite aucun traitement préalable. Si cela n'est pas possible, vous devez préparer un bocal en verre de trois litres: lavez-le soigneusement, puis stérilisez à la vapeur et séchez-le. Dans certains cas (indiqué par le médecin lors de l'envoi pour analyse), il est nécessaire d'ajouter un conservateur au récipient, qui est également acheté à la pharmacie ou délivré au laboratoire.
Collecte d'urine quotidienne pour analyse
Le jour de la collecte du matériel, la première urine du matin n'est pas collectée, elle est libérée dans les toilettes. Tout le reste de l'urine pendant la journée et la première urine du matin du lendemain sont collectés dans un récipient qui, lors de la collecte du matériel, doit être conservé dans un endroit sombre et frais à une température de 4 à 8 ° C (ne peut pas être congelé).
Dans certains cas, il est nécessaire de livrer toute l'urine collectée au laboratoire, dans d'autres une petite partie suffit. Dans ce dernier cas, après avoir reçu la dernière portion (le lendemain matin), enregistrez le volume du matériel collecté, puis, en agitant doucement, mélangez, versez 50 à 100 ml dans un petit récipient et transportez-le au laboratoire dès que possible.
S'il est nécessaire de collecter quotidiennement l'urine d'un nourrisson, utilisez des sacs d'urine spécialement conçus, à partir desquels l'urine est évacuée dans un récipient.
Décodage des principaux indicateurs: norme et écarts
Au cours de l'analyse biochimique de l'urine quotidienne, le contenu quantitatif de la créatinine, du glucose, des protéines, des oxalates, de l'urée et des hormones est déterminé - en fonction de la raison de l'étude.
Le volume
Normalement, un adulte produit environ 1 à 2 litres d'urine par jour. Sa quantité dépend de l'âge, du régime de consommation, de la température ambiante, ainsi que de la présence de pathologies. Si moins de 0,5 litre d'urine par jour est libéré, ils parlent d'oligurie, si plus de 3 litres, de polyurie.
Les causes de l'oligurie peuvent être physiologiques (apport hydrique insuffisant, activité physique intense) et pathologiques, par exemple stagnation urinaire ou insuffisance rénale.
La polyurie peut être une conséquence d'un dysfonctionnement de la glande thyroïde, du foie, d'une détérioration de la fonction de filtration des reins.
Protéine
Normalement, la quantité de protéines ne doit pas dépasser 140 mg / jour, après une activité physique importante - pas plus de 250 mg / jour. L'excrétion de protéines dans l'urine en excès par rapport aux quantités normales est appelée protéinurie.
La protéinurie fonctionnelle accompagne la fièvre, l'hypothermie, l'insuffisance cardiaque congestive et certaines maladies aiguës. Une telle protéinurie disparaît après l'élimination du facteur étiologique et la normalisation de l'état du corps.
Par origine, la protéinurie est:
- prérénal - une augmentation de la concentration de protéines plasmatiques;
- rénal - causé par des pathologies rénales;
- postrénale - causée par des maladies des voies urinaires.
L'étude des protéines dans les urines quotidiennes est prescrite pour les troubles endocriniens suspectés (diabète sucré, hyperthyroïdie, etc.), les tumeurs bénignes ou malignes du système urinaire et du foie, les maladies cardiovasculaires, l'endocardite infectieuse, ainsi que pour les violations de la motilité intestinale, le surdosage médicamenteux.
La perte de grandes quantités de protéines dans l'urine est généralement due à un dysfonctionnement du filtre glomérulaire. Une augmentation de la teneur en protéines dans l'urine quotidienne est observée avec des lésions des tubules rénaux, une glomérulonéphrite, une néphropathie diabétique, un syndrome néphrotique, des maladies lymphoprolifératives ou myéloprolifératives, des infections des voies urinaires, des néoplasmes du système urinaire, une insuffisance cardiaque congestive, un effort physique excessif.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent surestimer le résultat d'un test urinaire quotidien pour les protéines (résultats faux positifs), et les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine peuvent sous-estimer.
Glucose
Une analyse du sucre dans l'urine (c'est ainsi que l'on appelle la détermination du taux de glucose dans la vie quotidienne), en règle générale, est effectuée avec suspicion de diabète sucré, de thyrotoxicose, de phéochromocytome, de maladie d'Itsenko-Cushing, d'infarctus du myocarde, l'ajout d'une infection bactérienne secondaire en cas de brûlures ou de blessures étendues.
L'étude de la teneur en glucose des urines quotidiennes est réalisée dans le cadre du diagnostic du diabète L'étude de la teneur en glucose des urines quotidiennes est réalisée dans le cadre du diagnostic du diabète
Normalement, le taux de glucose dans l'urine ne doit pas dépasser 1,6 mmol par jour.
Oxalates
Une analyse des sels d'acide oxalique (oxalates) dans l'urine quotidienne est généralement prescrite lorsqu'un indicateur accru est obtenu dans l'analyse d'urine générale. Normalement, il est d'environ 650 mmol par jour.
Une teneur accrue en oxalates dans l'urine est observée dans la lithiase urinaire, les processus inflammatoires du tube digestif, les néoplasmes malins des os, les pathologies endocriniennes. Une diminution des niveaux d'oxalate dans l'urine quotidienne peut indiquer une carence en vitamine D dans le corps.
Cortisol
Le cortisol est une hormone du cortex surrénalien responsable de la formation de la réponse du corps au stress et est impliqué dans le métabolisme des glucides. Comme il n'est pas excrété à chaque miction, un test de cortisol nécessite une urine de 24 heures. La norme est de 100 à 380 nmol / jour.
Une augmentation du taux de cortisol dans l'urine peut indiquer une pathologie du cortex surrénalien, un hypercortisolisme et la maladie d'Itsenko-Cushing. Diminution - pour la maladie d'Addison, la cirrhose du foie, l'hypothyroïdie, la tumeur hypophysaire.
Catécholamines
Les catécholamines (substances physiologiquement actives dans le sang) se caractérisent par une courte période d'existence. Les métabolites intermédiaires des catécholamines comprennent les métanéphrines, les normétanéphrines. Lors de l'analyse de l'urine quotidienne pour les catécholamines, les métanéphrines et les métabolites finaux, la probabilité d'obtenir des résultats faussement positifs est considérablement réduite.
L'analyse de l'urine quotidienne pour les catécholamines est réalisée dans le cadre du diagnostic des néoplasmes surrénaliens.
Calcium
L'analyse de l'urine quotidienne pour le calcium est utilisée pour diagnostiquer le rachitisme chez les nourrissons, les pathologies du tissu osseux, de l'hypophyse, de la glande thyroïde.
Les taux de cet indicateur dépendent de l'âge. Pour les adultes, les valeurs normales sont de 2,5 à 7,5 mmol / jour, pour les enfants - pas plus de 10,5 mmol / jour.
Vidéo YouTube liée à l'article:
Anna Aksenova Anna Aksenova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spécialité "Diagnostic de laboratoire".
Vous avez trouvé une erreur dans le texte? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée.
