Diclofénac retard-Akrikhin
Diclofenac retard-Akrikhin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Diclofenac retard-Akrikhin
Le code ATX: M01AB05
Ingrédient actif: diclofénac (Diclofénac)
Fabricant: JSC "AKRIKHIN" (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-09-07
Prix en pharmacie: à partir de 38 roubles.
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Diclofenac retard-Akrikhin est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui a des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antipyrétiques et antiplaquettaires.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés à action prolongée, pelliculés: biconvexes, ronds, éventuellement présence de rugosité de surface, le noyau du comprimé est blanc avec une teinte crème ou jaune, l'enveloppe du film est brun rosâtre ou brun clair (10 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1, 2 ou 3 emballages et mode d'emploi de Diclofenac retard-Akrihin).
1 comprimé contient:
- substance active: diclofénac sodique - 100 mg;
- composants auxiliaires: ludipress LCE (lactose monohydraté 94,7-98,3%, povidone 3-4%), cellulose microcristalline, hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), Aerosil 200 (dioxyde de silicium colloïdal), stéarate de magnésium, acide stéarique;
- enveloppe du film: glycérol (glycérine), hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), dioxyde de titane, macrogol (polyéthylèneglycol 6000), colorant oxyde de fer rouge, talc.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Diclofenac retard-Akrikhin est un anti-inflammatoire non stéroïdien qui a des effets anti-inflammatoires, analgésiques, antipyrétiques et antiagrégants plaquettaires. Son principe actif, le diclofénac, est un dérivé de l'acide phénylacétique, supprime la phase exsudative et proliférative de l'inflammation. Le mécanisme d'action est dû à la propriété du diclofénac d'inhiber de manière non sélective les cyclooxygénases 1 et 2, de perturber le métabolisme de l'acide arachidonique et de réduire la quantité de prostaglandines au centre de l'inflammation.
La prise du médicament pour les maladies rhumatismales contribue à améliorer l'état de l'articulation. L'effet anti-inflammatoire et analgésique du diclofénac réduit considérablement la gravité du syndrome douloureux, la raideur matinale et le gonflement des articulations.
L'utilisation du diclofénac en période postopératoire ou en cas de blessures permet une diminution de l'œdème inflammatoire et une diminution de la douleur.
Pharmacocinétique
Après administration orale, le diclofénac est rapidement absorbé intégralement. La prise alimentaire simultanée ralentit le taux d'absorption. La concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin est atteinte en 5 heures environ et est de 0,5 à 1 μg / ml.
La biodisponibilité de la substance active est de 50%. En raison de la libération prolongée de diclofénac, la C max dans le plasma est inférieure à celle obtenue en prenant une forme posologique à action brève, mais après avoir pris une dose unique de comprimés à libération prolongée, elle reste élevée pendant une période plus longue. La concentration de la substance active dans le plasma dépend linéairement de la dose prise. Dans le contexte d'une administration répétée, la pharmacocinétique du diclofénac ne change pas. Sous réserve du schéma posologique recommandé, le médicament ne se cumule pas.
Liaison aux protéines plasmatiques (principalement l'albumine) - plus de 99%.
Le diclofénac pénètre dans le liquide synovial, où sa concentration maximale est atteinte 2 à 4 heures plus tard que dans le plasma. Le taux de substance active dans le liquide synovial 4 à 6 heures après la prise de la pilule et au cours des 12 heures suivantes est plus élevé que dans le plasma. La demi-vie (T 1/2) du liquide synovial est de 3 à 6 heures.
Le diclofénac est métabolisé dans le processus d'hydroxylation multiple ou unique et de conjugaison avec l'acide glucuronique, avec la participation de l'isoenzyme CYP2C9, avec la formation de métabolites dont l'activité pharmacologique est inférieure à celle du diclofénac. Jusqu'à 50% de la dose prise subit une biotransformation lors du premier passage dans le foie.
La clairance systémique du médicament est de 260 ml / min, la T 1/2 du plasma est de 1 à 2 heures.
La substance est excrétée par les reins sous forme de métabolites jusqu'à 60% de la dose reçue et moins de 1% - inchangée. Le reste du médicament est excrété sous forme de métabolites par les intestins
En cas d'altération prononcée de la fonction rénale, il n'y a pas d'augmentation de la concentration de métabolites dans le sang. Dans cette catégorie de patients, la proportion de métabolites excrétés par l'organisme avec la bile augmente.
Dans l'hépatite chronique ou la cirrhose hépatique compensée, les paramètres pharmacocinétiques du médicament ne changent pas.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Diclofenac retard-Akrikhin est indiquée pour le traitement symptomatique, la réduction de la douleur et de l'inflammation au moment de l'utilisation pour les maladies et affections suivantes:
- maladies dégénératives et processus inflammatoires du système musculo-squelettique: arthrose, polyarthrite rhumatoïde, tendovaginite, bursite, spondylarthrite ankylosante et autres spondylarthropathies;
- maladies de la colonne vertébrale accompagnées d'un syndrome douloureux: arthralgie, névralgie, myalgie, sciatique, lumbago, ossalgie, radiculite;
- syndromes douloureux post-traumatiques et postopératoires, accompagnés de processus inflammatoires (en dentisterie, en orthopédie, etc.);
- algodisménorrhée; inflammation du petit bassin, y compris annexite.
Le diclofénac retard-Akrikhin n'a aucun effet sur la progression de la maladie.
Contre-indications
Absolu:
- saignements gastro-intestinaux en phase active, troubles érosifs et ulcéreux de la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum;
- exacerbation des maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn, colite ulcéreuse);
- combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, polypose récurrente de la muqueuse nasale et des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (y compris les antécédents);
- l'hémophilie et d'autres troubles de l'hémostase, les troubles de l'hématopoïèse;
- insuffisance cardiaque décompensée;
- période après un pontage coronarien;
- insuffisance hépatique sévère, maladie hépatique active;
- maladie rénale progressive, insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min, hyperkaliémie confirmée;
- altération de l'absorption du glucose-galactose, intolérance héréditaire au lactose, déficit en lactase;
- III trimestre de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité à d'autres AINS ou composants médicamenteux.
Il est recommandé de prescrire des comprimés de Diclofenac retard-Akrikhin avec prudence en cas de cardiopathie ischémique, d'insuffisance cardiaque chronique, d'hypertension artérielle, de pathologies cérébrovasculaires, de maladies artérielles périphériques, de dyslipidémie ou d'hyperlipidémie, d'anémie, d'œdème, d'asthme bronchique, d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale (CC ml / min), diabète sucré, maladies inflammatoires de l'intestin, antécédents d'ulcères gastro-intestinaux (GI), conditions après une intervention chirurgicale étendue, diverticulite, porphyrie induite, maladies systémiques du tissu conjonctif, infection à Helicobacter pylori, tabagisme, alcoolisme, maladies somatiques sévères, utilisation à long terme d'AINS, au cours des trimestres I et II de la grossesse, chez les personnes âgées.
De plus, il faut faire preuve de prudence s'il est nécessaire d'associer Diclofenac retard-Akrikhin avec la prednisolone et d'autres glucocorticostéroïdes (GCS), des anticoagulants (y compris la warfarine), des antiagrégants plaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique, le clopidogrel) ou des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotraline, y compris la phytalotonine. paroxétine).
Diclofenac retard-Akrikhin, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Diclofenac retard-Akrikhin sont pris par voie orale, pendant ou immédiatement après un repas, en avalant en entier (sans porter atteinte à l'intégrité de l'enveloppe du film) et en buvant beaucoup d'eau.
Pour les patients adultes, il est recommandé de prendre 1 comprimé à libération prolongée (100 mg) une fois par jour.
Pour le traitement des crises de migraine et de l'algodisménorrhée, le médicament est pris 1 fois par jour à une dose allant jusqu'à 150 mg. S'il est nécessaire d'utiliser le diclofénac à une dose quotidienne de 150 mg, vous pouvez combiner la prise d'un comprimé (100 mg) d'action prolongée avec un comprimé ordinaire à une dose de 50 mg. La durée du cours ne dépasse pas 2 jours.
La dose quotidienne maximale de Diclofenac retard-Akrikhin est de 150 mg.
Effets secondaires
- du système nerveux: souvent - vertiges, maux de tête; rarement - somnolence; très rarement - anxiété, irritabilité, insomnie, cauchemars, troubles mentaux, dépression, sensibilité réduite (y compris paresthésies), tremblements, convulsions, troubles de la mémoire, désorientation, troubles vasculaires cérébraux, méningite aseptique;
- de la part des organes hématopoïétiques: très rarement - leucopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, anémie aplasique;
- du système digestif: souvent - douleur épigastrique, nausées, vomissements, dyspepsie, flatulences, diarrhée, anorexie, augmentation de l'activité des aminotransférases; rarement - gastrite, manifestation du tractus gastro-intestinal (y compris saignement ou perforation), saignement du tractus gastro-intestinal (méléna, diarrhée mélangée à du sang, vomissements de sang), proctite, dysfonctionnement hépatique, hépatite, jaunisse; très rarement - stomatite, glossite, œsophagite, constipation, exacerbation de la colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn, pancréatite, colite hémorragique non spécifique, hépatite fulminante;
- des sens: souvent - vertiges; très rarement - vision trouble, diplopie, altération du goût, acouphènes, déficience auditive;
- du côté du système cardiovasculaire: très rarement - augmentation de la pression artérielle (TA), douleurs thoraciques, palpitations, insuffisance cardiaque, vascularite, infarctus du myocarde;
- du système urinaire: très rarement - hématurie, protéinurie, insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle, nécrose papillaire, syndrome néphrotique;
- du système respiratoire: rarement - essoufflement, exacerbation de l'asthme bronchique; très rarement - pneumopathie;
- réactions allergiques: réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes (y compris une diminution prononcée de la pression artérielle, choc); très rarement - angio-œdème (y compris œdème facial);
- réactions dermatologiques: souvent - éruption cutanée; rarement - urticaire; très rarement - démangeaisons, éruptions bulleuses, érythème, érythème polymorphe, syndrome de Lyell, syndrome de Stevens-Johnson, dermatite exfoliative, photosensibilité, perte de cheveux, purpura, purpura allergique.
Surdosage
Symptômes d'un surdosage de diclofénac: douleur épigastrique, vomissements, étourdissements, augmentation de la pression artérielle, saignement du tractus gastro-intestinal, diarrhée, convulsions, acouphènes, dépression respiratoire. En cas de surdosage important, une insuffisance rénale aiguë se développe, l'effet hépatotoxique de Diclofenac retard-Akrihin se manifeste.
Traitement: lavage gastrique immédiat, prise de charbon actif. Nomination d'un traitement symptomatique. L'utilisation de la diurèse forcée et de l'hémodialyse est inefficace.
instructions spéciales
S'il est nécessaire d'obtenir un effet thérapeutique rapide, le comprimé peut être pris 0,5 heure avant les repas. Pour réduire le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal, le cours du traitement doit comprendre la dose minimale efficace pendant une courte période.
Pour soulager la douleur lors d'une crise aiguë de goutte, il est préférable de prendre du diclofénac sous des formes posologiques à action rapide.
Lors de la prescription du médicament à des patients souffrant d'insuffisance cardiaque ou rénale, de volume sanguin circulant réduit (y compris après une intervention chirurgicale majeure), de personnes âgées prenant des diurétiques, il est recommandé de faire preuve de prudence et d'accompagner le traitement en surveillant la fonction rénale.
Avec l'utilisation prolongée de Diclofenac retard-Akrikhin, il est nécessaire d'analyser les selles pour le sang occulte, de contrôler l'image du sang périphérique et la fonction hépatique.
Pendant la période de traitement, il est recommandé de ne pas boire de boissons alcoolisées.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'utilisation de Diclofenac retard-Akrikhin a un effet négatif sur la capacité des patients à effectuer des activités potentiellement dangereuses qui dépendent de la concentration et nécessitent une vitesse élevée de réactions psychomotrices. Par conséquent, pendant la période de traitement, les patients doivent s'abstenir de conduire des véhicules et d'autres mécanismes complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Diclofenac retard-Akrikhin au troisième trimestre de la gestation et pendant l'allaitement est contre-indiquée.
Le médicament doit être prescrit avec prudence au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse.
Le diclofénac a un effet négatif sur la fertilité, il n'est donc pas recommandé de l'utiliser lors de la planification de la conception.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation de Diclofenac Retard-Akrikhin chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans est contre-indiquée.
Avec une fonction rénale altérée
L'utilisation de Diclofenac retard-Akrikhin est contre-indiquée chez les patients atteints d'insuffisance rénale progressive, d'insuffisance rénale avec CC inférieure à 30 ml / min.
Le médicament doit être prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min).
Pour les violations de la fonction hépatique
L'utilisation de Diclofenac retard-Akrikhin est contre-indiquée en cas d'insuffisance hépatique sévère et / ou de maladies hépatiques évolutives.
Le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Diclofenac retard-Akrikhin doit être prescrit avec prudence chez les patients âgés.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation simultanée avec Diclofenac retard-Akrikhin:
- digoxine, méthotrexate, cyclosporine, préparations de lithium: le diclofénac augmente le niveau de leur concentration dans le plasma;
- diurétiques: l'efficacité des diurétiques peut diminuer en cas d'utilisation combinée avec le diclofénac;
- diurétiques épargneurs de potassium: le diclofénac augmente le risque d'hyperkaliémie;
- anticoagulants, agents thrombolytiques (streptokinase, alteplase, urokinase): un traitement concomitant avec chacun de ces médicaments augmente le risque de saignement, en particulier du tractus gastro-intestinal;
- antihypertenseurs et hypnotiques: il est possible de réduire leur effet thérapeutique;
- autres AINS, GCS: l'utilisation combinée de diclofénac avec d'autres AINS ou avec GCS augmente le risque d'hémorragie gastro-intestinale;
- méthotrexate: le diclofénac peut augmenter sa toxicité, ce qui doit être pris en compte;
- cyclosporine: néphrotoxicité accrue de la cyclosporine;
- acide acétylsalicylique: l'association avec l'acide acétylsalicylique provoque une diminution du taux de diclofénac dans le sang;
- paracétamol: la prise de paracétamol augmente le risque de développer des effets néphrotoxiques du diclofénac;
- médicaments hypoglycémiants: leur efficacité diminue;
- céfotétan, céfamandol, céfopérazone, plikamycine, acide valproïque: dans le contexte d'un traitement concomitant avec l'un de ces médicaments, la probabilité de développer une hypoprothrombinémie augmente;
- cyclosporine, préparations d'or: peuvent augmenter la néphrotoxicité du diclofénac;
- éthanol, inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, colchicine, corticotropine, préparations de millepertuis: augmentation du risque de saignement gastro-intestinal;
- médicaments qui provoquent une photosensibilisation: le diclofénac peut améliorer leur effet
- médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire: augmentent le niveau de diclofénac dans le plasma et renforcent son effet toxique;
- quinolones: l'association avec des agents antibactériens dans ce groupe augmente le risque de convulsions.
Analogues
Les analogues de Diclofenac retard-Akrikhin sont le Diclofenac, le Diclofenac Stada, le Diclofenac-Teva, l'Argett Duo, l'Argett Rapid, le Voltaren, le Voltaren-Flotak, le Voltaren Rapid, le Voltaren Emulgel, le Diclofenac, le Diclaclothicolat., Dorosan, Naklofen, Ortofen, Ortofer, Penseid, Rapten Duo, Rapten Rapid, Flector, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures jusqu'à 25 ºC, à l'abri de l'humidité et de la lumière.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Diclofenac Retard-Akrihin
Les avis sur Diclofenac retard-Akrikhin sont positifs. Les patients indiquent la grande efficacité du médicament pour soulager la douleur et soulager l'inflammation de toute étiologie (y compris la douleur aiguë dans les articulations et le bas du dos, la goutte, l'ostéochondrose, les maux de dents, les maux de tête, le syndrome de douleur post-traumatique). Ses avantages comprennent une action rapide et durable, la possibilité de le prendre une fois par jour et un coût abordable.
Le principal inconvénient du médicament est considéré comme une longue liste de contre-indications et le développement d'effets secondaires, en particulier du système digestif.
Le prix du Diclofenac retard-Akrikhin dans les pharmacies
Le prix de Diclofenac retard-Akrikhin, comprimés à action prolongée, pelliculés, 100 mg, pour un emballage contenant 20 pièces, peut varier de 39 roubles.
Diclofenac Retard-Akrikhin: prix en pharmacie en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
