Itraconazole - Mode D'emploi Des Capsules, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Itraconazole

Itraconazole: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Itraconazole

Code ATX: J02AC02

Ingrédient actif: Itraconazole

Producteur: Biocom CJSC (Russie), Atoll (Russie), Sandoz (Slovénie)

Description et mise à jour photo: 19.10.2018

Prix en pharmacie: à partir de 274 roubles.

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L'itraconazole est un agent antifongique oral à large spectre.

Forme de libération et composition

Forme pharmaceutique - gélules: taille n ° 0, gélatineuses, selon le fabricant - avec un corps blanc et une coiffe rouge, ou avec un corps et une coiffe orange, ou avec un corps transparent de couleur gélatine naturelle et une coiffe bleue opaque (1, 3, 4, 5, 6 ou 7 pcs. En blisters, dans un paquet en carton 1-5 paquets; 5 ou 10 pcs. Dans un blister, dans un paquet en carton 1-6 ou 10 paquets; 15 pcs. En blisters, en boîte en carton 1 blister; 5, 10, 15, 20, 30, 50 ou 100 pièces dans des boîtes en polymère, dans une boîte en carton 1 boîte).

Ingrédient actif: itraconazole, en 1 capsule - 100 mg.

La composition des substances supplémentaires diffère selon le fabricant du médicament.

Capsules à corps blanc et bonnet rouge:

• composants auxiliaires: pastilles neutres (boules de sucre), propylène glycol 20 000, povidone K-30, hypromellose-E5 (HPME-E5), saccharose, eudragit E-100 (copolymère de méthacrylate de méthyle, diméthylaminoéthyle et butyle);
• capsule: gélatine, parahydroxybenzoate de méthyle, parahydroxybenzoate de propyle; colorant corporel - dioxyde de titane (E 171); colorants pour coiffes - dioxyde de titane (E 171), Ponso 4R (E 124) et jaune soleil (E 110).

Capsules avec corps et capuchon orange:

• composants auxiliaires: pastilles de sucre, poloxamer 188 (lutrol) micronisé, hypromellose, poloxamer 188 (lutrol);
• capsule: gélatine, eau purifiée, dioxyde de titane, colorant jaune soleil.

Capsules avec un corps transparent de couleur gélatine naturelle et un capuchon bleu opaque:

• composants auxiliaires: chapelure de sucre (saccharose, sirop d'amidon), saccharose, parahydroxybenzoate de méthyle de sodium, parahydroxybenzoate de propyle de sodium, hypromellose, méthacrylate de butyle, méthacrylate de diméthylaminoéthyle et copolymère de méthacrylate de méthyle [1: 2: 1] (eudragit E 100);
• capsule: corps - gélatine; bouchon - gélatine, dioxyde de titane et colorant carmin indigo.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'itraconazole est un dérivé du triazole, un agent antifongique synthétique, dont le mécanisme est dû à l'inhibition de la biosynthèse du composant principal de la membrane cellulaire fongique - l'ergostérol, qui est impliqué dans le maintien de l'intégrité structurelle de la membrane. Ainsi, en raison d'une synthèse altérée, la perméabilité de la membrane et la lyse cellulaire changent.

Le médicament est actif contre les maladies infectieuses causées par les champignons suivants: dermatophytes (Mikrosrorum spp., Trichophyton spp., Epidermofyton floccosum), champignons de type levure (Candida spp., Y compris C. krusei, C. tropicalis, C. albicans et C. parapsilosis, ainsi que Malassezia spp., Crüptoccus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp.), Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (y compris H. capsulatum), Blastomyces dermatitidis, Fonescea spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis et bien d'autres.

Les moins sensibles à l'action de l'itraconazole sont les espèces de Candida telles que Candida glabrata, Candida tropicalis et Candida krusei.

L'itraconazole n'est pas actif contre les champignons suivants: Scopulariopsis spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Zygomycetes (Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Absidia spp., Mucor spp.).

La résistance aux azoles, y compris l'itraconazole, se développe lentement et est généralement le résultat de plusieurs mutations génétiques. Les mécanismes de formation de la résistance comprennent la surexpression du gène ERG11, qui code pour l'enzyme 14α-déméthylase, qui est la principale cible de l'action des azoles, et les mutations ponctuelles ERG11, conduisant à l'activation des systèmes de transport et / ou à une diminution de la liaison des enzymes aux azoles, entraînant une augmentation de l'excrétion du médicament.

Des souches d'Aspergillus fumigates résistantes à l'itraconazole ont été signalées.

Des études ont noté une résistance croisée de Candida spp. aux médicaments du groupe des azoles, cependant, la résistance à l'un des médicaments de ce groupe ne signifie pas nécessairement la présence d'une résistance à d'autres médicaments du même groupe.

Pharmacocinétique

En cas d'administration répétée, l'itraconazole s'accumule dans le plasma sanguin. La concentration maximale (Cmax) et l'aire sous la courbe concentration-temps (ASC) avec une administration prolongée sont 4 à 7 fois plus élevées qu'avec une dose unique. La concentration d'équilibre du médicament est généralement atteinte dans les 15 jours. En cas de prise d'itraconazole une fois par jour, la concentration plasmatique maximale à l'équilibre est d'environ 2 μg / ml.

Après l'arrêt du médicament, la concentration de la substance dans le plasma sanguin diminue à une valeur presque indétectable dans les 7 à 14 jours, en fonction de la dose utilisée et de la durée du traitement.

La demi-vie finale: avec une dose unique - 16-28 heures, avec des doses multiples - 34-42 heures.

Après administration orale, l'itraconazole est rapidement absorbé. La Cmax plasmatique est atteinte après 2 à 5 heures. La biodisponibilité absolue est d'environ 55%. La biodisponibilité maximale est observée lorsque le médicament est pris immédiatement après un repas.

Le lien avec les protéines plasmatiques (principalement l'albumine) est de 99,8%. L'affinité de la substance pour les lipides a également été notée. Le volume de distribution est supérieur à 700 litres. Les concentrations dans l'estomac, les reins, la rate, les muscles, les os et les poumons sont 2 à 3 fois plus élevées que dans le plasma. Dans le même temps, la concentration d'itraconazole dans les tissus contenant de la kératine (en particulier dans la peau) est environ 4 fois supérieure à la concentration plasmatique.

Malgré le fait que dans le liquide céphalo-rachidien, le taux d'itraconazole est significativement plus bas que dans le plasma, le médicament s'est révélé efficace contre les agents infectieux présents dans le liquide céphalo-rachidien.

L'itraconazole est métabolisé principalement avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4 dans le foie avec la formation d'un grand nombre de métabolites, dont le principal est l'hydroxyitraconazole - in vitro, il a une activité antifongique comparable à l'itraconazole, sa concentration plasmatique est environ deux fois celle de l'itraconazole.

Environ 35% de la substance est excrétée par les reins sous forme de métabolites inactifs, environ 54% - par les intestins.

La redistribution du médicament à partir de tissus contenant de la kératine est insignifiante, par conséquent, son excrétion de ces tissus est associée à la régénération de l'épiderme. Dans la peau, contrairement au plasma sanguin, la concentration d'itraconazole est maintenue pendant 2 à 4 semaines après la fin du traitement de 4 semaines, et dans la kératine de l'ongle - pendant 6 mois après la fin du traitement de 3 mois.

L'itraconazole étant métabolisé principalement dans le foie, après une dose unique de 100 mg, la concentration maximale moyenne chez les patients atteints de cirrhose hépatique est significativement plus faible que chez les volontaires sains. Il n'y a pas d'informations sur l'utilisation à long terme du médicament pour le traitement antifongique chez les patients atteints de cirrhose hépatique concomitante.

Les informations sur l'utilisation de l'itraconazole sous forme posologique orale pour le traitement des patients atteints d'insuffisance rénale concomitante sont limitées. La dialyse n'affecte pas la clairance et la demi-vie d'élimination de l'itraconazole ou de l'hydroxyitraconazole.

Indications pour l'utilisation

L'itraconazole est un médicament destiné au traitement des infections causées par des agents pathogènes sensibles:

• l'onychomycose causée par des dermatophytes et / ou des champignons de type levure;
• lésions de la peau et des muqueuses: candidose de la muqueuse buccale; candidose vulvo-vaginale; la dermatomycose; kératite fongique; versicolor versicolor;
• mycoses systémiques: sporotrichose; histoplasmose; aspergillose et candidose systémiques; paracoccidioidomycose; blastomycose; cryptococcose (y compris la méningite cryptococcique); autres mycoses systémiques ou tropicales rares.

Contre-indications

• intolérance au fructose, déficit en sucrase / isomaltose, malabsorption du glucose et du galactose;
• insuffisance cardiaque chronique, y compris des antécédents (à l'exception des infections extrêmement dangereuses ou potentiellement mortelles);
• grossesse et période d'allaitement;
• enfants de moins de 3 ans;
• utilisation simultanée de midazolam (oral), triazolam, nisoldipine, élétriptan, substrats de l'isoenzyme CYP3A4, alcaloïdes de l'ergot (ergotamine, dihydroergotamine, ergométrine, méthylergométrine);
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Contre-indications relatives (conditions / situations nécessitant de la prudence):

• violations graves de la fonction hépatique et rénale;
• hypersensibilité à d'autres médicaments du groupe azole;
• les enfants et la vieillesse;
• utilisation simultanée de médicaments pouvant modifier la concentration d'itraconazole dans le plasma sanguin et de médicaments dont la concentration dans le plasma peut changer sous l'action de l'itraconazole.

Instructions pour l'utilisation d'Itraconazole: méthode et posologie

Les gélules doivent être prises par voie orale, avalées entières, immédiatement après un repas.

Le traitement de l'onychomycose causée par des dermatophytes et / ou des moisissures et des champignons de type levure peut être effectué selon l'un des deux schémas suivants:

1. Thérapie continue des lésions des plaques à ongles des pieds, y compris des lésions des ongles des mains: 200 mg par jour pendant 3 mois.
2. Thérapie par impulsions: 200 mg 2 fois par jour pendant 1 semaine, suivi d'une pause de 3 semaines. En cas d'endommagement des plaques à ongles sur les mains, 2 de ces cours sont effectués, avec des dommages aux ongles sur les pieds (avec ou sans endommagement des ongles sur les mains) - 3 cours.

Le résultat du traitement peut être évalué 6 à 9 mois après la fin du cycle thérapeutique, ce qui est associé à une élimination plus lente, par rapport au plasma, de l'itraconazole de la plaque de l'ongle.

Instructions posologiques pour les lésions cutanées et muqueuses:

• candidose de la muqueuse buccale: 100 mg 1 fois par jour pendant 15 jours;
• candidose vulvo-vaginale: 200 mg 2 ou 1 fois par jour pendant 1 ou 3 jours, respectivement;
• dermatomycose de la peau lisse: 100 ou 200 mg 1 fois par jour pendant une cure de 15 ou 7 jours, respectivement;
• kératite fongique: 200 mg 1 fois par jour pendant 21 jours, en fonction du développement de la dynamique positive du traitement, la durée du traitement peut être ajustée;
• versicolor versicolor: 200 mg une fois par jour pendant 7 jours;
• lésions des zones cutanées fortement kératinisées (mains et pieds): 200 mg 2 fois par jour ou 100 mg 1 fois par jour pendant 7 ou 30 jours.

En cas d'immunité altérée (en présence d'organes transplantés, neutropénie ou sida), la biodisponibilité de l'itraconazole peut diminuer, ce qui nécessite une double augmentation de la dose.

Le résultat du traitement peut être évalué 2 à 4 semaines après la fin du cycle thérapeutique, ce qui est associé à une élimination cutanée plus lente, par rapport au plasma, de l'itraconazole.

Dosage du médicament pour les mycoses systémiques et durée moyenne du traitement (elle peut être ajustée en fonction de l'efficacité du traitement):

• aspergillose: 200 mg une fois par jour pendant 2 à 5 mois. Si l'infection est invasive ou disséminée, la dose est augmentée à 200 mg 2 fois par jour;
• candidose: 100 ou 200 mg 1 fois par jour pendant une cure de 3 semaines à 7 mois. Si la maladie est invasive ou disséminée, la dose est augmentée à 200 mg 2 fois par jour;
• blastomycose: la dose est déterminée individuellement et peut aller de 100 mg 1 fois par jour à 200 mg 2 fois par jour, la durée du traitement est de 6 mois;
• chromomycose: 100 ou 200 mg une fois par jour pendant 6 mois;
• histoplasmose: 200 mg 1 ou 2 fois par jour pendant 8 mois;
• paracoccidioïdomycose: 100 mg 1 fois par jour pendant 6 mois *;
• sporotrichose: 100 mg une fois par jour pendant 3 mois;
• méningite cryptococcique **: 200 mg 2 fois par jour, durée du traitement - 2-12 mois;
• cryptococcose **: 200 mg une fois par jour, la durée du traitement est de 2 à 12 mois.

* Il n'y a pas de données sur l'efficacité de cette dose pour le traitement de la paracoccidioïdomycose chez les patients atteints du SIDA.

** Pour la cryptococcose du système nerveux central chez tous les patients, la cryptococcose et la méningite cryptococcique chez les patients immunodéprimés, l'itraconazole n'est utilisé que si les médicaments de première intention sont inefficaces ou ne peuvent être prescrits pour certaines raisons.

Effets secondaires

Répartition des effets indésirables par fréquence d'apparition: très souvent - ≥ 1/10, souvent - de ≥ 1/100 à <1/10, rarement - de ≥ 1/1000 à <1/100, rarement - de ≥ 1/10000 à < 1/1000, très rarement - <1/10000 (y compris les cas isolés), la fréquence est inconnue - les données disponibles ne permettent pas de calculer l'incidence des effets indésirables.

Effets indésirables pouvant survenir au cours du traitement par Itraconazole:

• maladies infectieuses et parasitaires: rarement - sinusite, rhinite, infections des voies respiratoires supérieures;
• du côté du métabolisme: très rarement - une diminution de la concentration d'ions potassium dans le sang, une augmentation de la teneur en triglycérides;
• de la part de l'organe de la vision: rarement - vision floue; très rarement - diplopie;
• du système immunitaire: très rarement - réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes, angio-œdème, maladie sérique;
• de l'organe de l'audition et des troubles du labyrinthe: rarement - bourdonnement dans les oreilles; très rarement - perte auditive (à la fois temporaire et permanente);
• de la part du système sanguin et lymphatique: rarement - une diminution du taux de leucocytes dans la composition cellulaire totale du sang; très rarement - une diminution du nombre de plaquettes et du nombre de neutrophiles;
• du système respiratoire: très rarement - essoufflement, œdème pulmonaire;
• du système musculo-squelettique: très rarement - myalgie, arthralgie;
• de la part du système cardiovasculaire: très rarement - hypertension artérielle / hypotension, insuffisance cardiaque chronique;
• du système nerveux: rarement - maux de tête, paresthésies, vertiges; rarement - hypesthésie; très rarement - neuropathie périphérique;
• de la part des reins et des voies urinaires: rarement - pollakiurie; très rarement - incontinence urinaire;
• du système hépatobiliaire: rarement - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, hyperbilirubinémie; très rarement - hépatite, lésions hépatiques toxiques graves (y compris des cas isolés d'insuffisance hépatique aiguë avec une issue fatale);
• de la part du système reproducteur: rarement - irrégularités menstruelles; rarement - dysfonction érectile;
• du système digestif: souvent - nausées, douleurs abdominales; rarement - flatulences, constipation, diarrhée, dysgueusie, dyspepsie, vomissements; très rarement - pancréatite;
• de la peau et des tissus sous-cutanés: souvent - éruption cutanée; rarement - alopécie, prurit, urticaire, hypersensibilité; très rarement - érythème polymorphe, photosensibilité, dermatite exfoliative, vascularite leucocytoclastique, nécrolyse épidermique toxique, pustulose exanthématique aiguë généralisée, syndrome de Stevens-Johnson;
• autres: rarement - syndrome œdémateux; très rarement - hyperthermie;
• paramètres de laboratoire: très rarement - une augmentation de l'activité de la créatine phosphokinase sanguine.

Surdosage

Les symptômes observés en cas de surdosage étaient comparables aux effets indésirables dose-dépendants qui surviennent avec les doses habituelles d'Itraconazole. Le médicament n'a pas d'antidote spécifique. L'hémodialyse est inefficace. En cas de surdosage, un lavage gastrique est effectué avec une solution de bicarbonate de sodium, du charbon actif est administré et un traitement de soutien est effectué.

instructions spéciales

Une acidité gastrique réduite interfère avec l'absorption de l'itraconazole des gélules. Les antiacides, si nécessaire, peuvent être pris au plus tôt 2 heures après l'itraconazole. Les patients qui reçoivent des inhibiteurs de la pompe à protons ou des inhibiteurs des récepteurs H ₂ -histamine et les patients atteints d'achlorhydrie doivent prendre le médicament avec des boissons contenant du cola. Il est nécessaire de contrôler l'effet antifongique du médicament et, si nécessaire, d'augmenter sa dose.

Le médicament n'est pas recommandé pour le traitement initial des mycoses systémiques, qui constituent une menace pour la vie des patients.

L'itraconazole a un effet inotrope négatif. Des cas de développement au cours du traitement de l'insuffisance cardiaque chronique sont connus. Avec une dose quotidienne de 400 mg, une survenue plus fréquente d'insuffisance cardiaque a été notée, cependant, avec l'utilisation de doses plus faibles, ce schéma n'a pas été identifié, donc le risque est vraisemblablement dose-dépendant. Pour cette raison, le médicament est contre-indiqué dans l'insuffisance cardiaque chronique et en présence de ce complexe de symptômes dans l'histoire, sauf dans les cas où le traitement antifongique est vital et ses bénéfices attendus l'emportent sur les risques potentiels. Lors de l'évaluation du rapport bénéfice / risque, le médecin doit prendre en compte les éléments suivants: l'indication de la prescription du médicament, le schéma posologique et les facteurs de risque individuels tels que la présence d'une insuffisance rénale, d'une maladie pulmonaire obstructive,des lésions valvulaires, une maladie coronarienne ou d'autres maladies caractérisées par un œdème. Les patients doivent être informés des premiers symptômes et signes suggérant un dysfonctionnement du cœur, lorsqu'ils apparaissent, ils doivent immédiatement arrêter de prendre Itraconazole et consulter un médecin.

Le médicament doit être arrêté en cas de neuropathie périphérique, s'il y a un soupçon qu'il est associé à la prise d'itraconazole.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Aucune étude sur l'effet du médicament sur les fonctions psychophysiques et cognitives d'une personne n'a été menée. Il existe des cas connus de développement d'effets secondaires tels que des étourdissements, une perte auditive, une vision trouble pendant le traitement. S'ils apparaissent, vous devez vous abstenir de conduire des véhicules et d'effectuer des travaux aux conséquences potentiellement dangereuses.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'itraconazole ne doit pas être pris pendant la grossesse. De plus, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes contraceptives fiables pendant toute la durée du traitement et après celle-ci jusqu'au début des premières règles.

Selon les instructions, l'itraconazole passe dans le lait maternel. Par conséquent, si le traitement est justifié, les femmes qui allaitent doivent arrêter d'allaiter.

Utilisation pendant l'enfance

En raison du manque d'expérience clinique, le médicament est contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans; à un âge plus avancé, il doit être utilisé avec prudence si le bénéfice attendu l'emporte sur le risque éventuel.

Avec une fonction rénale altérée

L'itraconazole doit être utilisé avec prudence dans le traitement des patients souffrant d'insuffisance rénale, car les données sur le traitement de cette catégorie de patients par le médicament sont limitées.

La demi-vie du médicament en cas d'insuffisance rénale est légèrement augmentée, ce qui nécessite une surveillance de sa concentration plasmatique, car un ajustement de la dose d'itraconazole peut être nécessaire.

Pour les violations de la fonction hépatique

L'itraconazole doit être utilisé avec prudence lors du traitement de patients atteints d'insuffisance hépatique.

La demi-vie du médicament en cas d'insuffisance hépatique est légèrement augmentée, ce qui nécessite une surveillance de sa concentration plasmatique, car un ajustement de la dose d'itraconazole peut être nécessaire.

Il existe des cas isolés de développement de lésions hépatiques toxiques graves au cours du traitement, y compris une insuffisance hépatique aiguë, qui se termine par la mort. De telles complications ont généralement été observées chez les patients atteints de maladies hépatiques existantes, chez ceux atteints d'autres maladies graves qui ont reçu de l'itraconazole pour des indications systémiques, ainsi que chez les patients ayant simultanément reçu d'autres médicaments à effet hépatotoxique. Dans ces conditions, pendant le traitement par Itraconazole, une surveillance attentive régulière de la fonction hépatique est indiquée. Les patients doivent être avertis de la nécessité d'une attention médicale immédiate en cas de symptômes pouvant indiquer une hépatite, tels que nausées, douleurs abdominales, urines foncées, vomissements, anorexie, faiblesse. Ces signes sont une indication directe pour l'arrêt immédiat du médicament et une étude de la fonction hépatique.

Avec une activité accrue des enzymes hépatiques, la présence de maladies hépatiques actives ou une lésion hépatique toxique passée, l'itraconazole ne doit pas être prescrit en même temps que d'autres médicaments, sauf dans des cas particuliers lorsque le bénéfice escompté pour un patient particulier justifie les risques possibles de lésions hépatiques. Pour ces catégories de patients, le traitement doit être effectué uniquement avec une surveillance attentive de l'activité des enzymes hépatiques.

Utilisation chez les personnes âgées

Les données sur l'utilisation du médicament pour le traitement des patients de ce groupe d'âge sont limitées. Par conséquent, l'itraconazole n'est prescrit aux personnes âgées qu'après évaluation des avantages et des risques probables. Dans ce cas, il convient de prendre en compte la possible diminution de la fonction rénale, hépatique et cardiaque liée à l'âge, la présence d'éventuelles maladies concomitantes et l'utilisation simultanée d'autres médicaments.

Interactions médicamenteuses

Les médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique réduisent l'absorption de l'itraconazole.

Les inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (phénytoïne, rifabutine, rifampicine) réduisent considérablement la biodisponibilité de l'itraconazole et, par conséquent, son efficacité; par conséquent, l'utilisation de telles associations n'est pas recommandée.

Les inhibiteurs puissants de l'isoenzyme CYP3A4 (érythromycine, indinavir, ritonavir, clarithromycine) peuvent augmenter la biodisponibilité de l'itraconazole.

L'itraconazole est capable d'inhiber le métabolisme des médicaments qui sont clivés par l'isoenzyme CYP3A4, ce qui peut entraîner une prolongation ou une augmentation de leurs effets, y compris des effets secondaires.

Avec l'itraconazole, les médicaments suivants ne doivent pas être prescrits:

• triazolam et midazolam par voie orale;
• Les inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase clivés par l'enzyme CYP3A4 (simvastatine, lovastatine);
• cisapride, astémizole, quinidine, lévométhadone, mizolastine, sertindole, dofétilide, terfénadine, pimozide;
• alcaloïdes de l'ergot (méthylergométrine, ergométrine, dihydroergotamine, ergotamine).

Si nécessaire, l'utilisation simultanée des médicaments suivants nécessite une surveillance attentive de leur action, des indicateurs de concentration sanguine et du développement d'effets secondaires:

• glucocorticostéroïdes: budésonide, méthylprednisolone, dexaméthasone;
• anticoagulants indirects;
• bloqueurs des canaux calciques lents, clivés par l'enzyme CYP3A4: vérapamil, dihydropyridine;
• Inhibiteurs de la protéase du VIH: indinavir, ritonavir, saquinavir;
• inhibiteurs de la réductase HMG-CoA, clivés par l'enzyme CYP3A4: atorvastatine;
• médicaments immunosuppresseurs: tacrolimus, cyclosporine, sirolimus;
• médicaments antinéoplasiques: alcaloïdes roses de vinca, docétaxel, busulfan, trimétrexate;
• autres médicaments: midazolam intraveineux, brotizolam, buspirone, carbamazépine, halofantrine, rifabutine, digoxine, cilostazol, ébastine, élétriptan, alprazolam, répaglinide, réboxétine, alfentanil, disopyramide.

L'itraconazole n'a eu aucun effet sur le métabolisme de la noréthistérone et de l'éthinylestradiol.

Aucune interaction n'a été trouvée entre l'itraconazole et la fluvastatine, la zidovudine.

Dans les études in vitro, il a été constaté qu'il n'y avait pas d'interaction avec la liaison aux protéines plasmatiques entre l'itraconazole et des médicaments tels que l'indométacine, le diazépam, la sulfadiazine, le propranolol, le tolbutamide, la cimétidine, l'imipramine.

Analogues

Les analogues de l'itraconazole sont: Irunin, Itrazol, Orungal, Izol, Orungamin, Itrungar, Itral, Mikokur, Itracon, Sporaxol, Orunzol, Metrix, Itrasin, Trioxal, Ikonazol, Funit, Sporagal, Eszol, Mikostop.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants, au sec, à l'abri de la lumière à des températures jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Itraconazole

Selon les critiques, l'itraconazole est un agent antifongique efficace. Cependant, assez souvent, les patients se plaignent des effets secondaires du médicament.

Prix de l'Itraconazole en pharmacie

Le prix de l'Itraconazole est de 335 à 485 roubles par boîte de 14 gélules.

Itraconazole: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Itraconazole 100 mg gélule 15 pcs. 274 r Acheter

Itraconazole 100 mg gélule 14 pcs. 343 r Acheter

Itraconazole 100 mg gélule 14 pcs. 346 r Acheter

Gélules d'Itraconazole 100 mg 15 pcs. 418 RUB Acheter

Gélules d'Itraconazole 100 mg 14 pcs. 445 RUB Acheter

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!