Listata
Listata: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Listata
Le code ATX: A08AB01
Ingrédient actif: orlistat (Orlistat)
Producteur: LLC "Izvarino Pharma" (Russie)
Description et mise à jour des photos: 2020-10-08
Prix en pharmacie: à partir de 399 roubles.
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Listata - un médicament pour le traitement de l'obésité, a un effet inhibiteur sur les lipases gastro-intestinales.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés: bleus, nacrés, ovales, biconvexes, le symbole «f» est appliqué d'un côté, le risque de division est de l'autre; le noyau est presque blanc ou blanc (10 pcs. sous blisters, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 6 ou 9 emballages et mode d'emploi Listata).
1 comprimé contient:
- substance active: orlistat - 120 mg;
- composants auxiliaires: laurylsulfate de sodium, gomme d'acacia, mannitol, copovidone, crospovidone, stéarate de magnésium;
- enveloppe du film: Opadry II bleu (85F205040) (alcool polyvinylique, macrogol 3350, dioxyde de titane, vernis bleu aluminium, colorant jaune oxyde de fer, talc), argent Opadry (63F97546) (alcool polyvinylique, polysorbate-80, macrogol 3350, pigment nacré, talc).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Listata est un médicament pour le traitement de l'obésité. Son principe actif, l'orlistat, est un inhibiteur puissant, spécifique et réversible des lipases gastro-intestinales à effet durable. Orlistat n'entre pas dans la circulation systémique, son action est réalisée dans la lumière de l'estomac et de l'intestin grêle en formant une liaison covalente avec le site sérine actif des lipases gastriques et pancréatiques. Cela conduit à l'inactivation de l'enzyme et à la perte de sa capacité à décomposer les graisses alimentaires sous forme de triglycérides, d'acides gras libres absorbés et de monoglycérides. La diminution du poids corporel du patient est due à une diminution de l'apport calorique dans le corps, car les triglycérides non digérés ne sont pas absorbés par le tube digestif, mais sont immédiatement excrétés par les intestins. Ceci est confirmé par les résultats d'une étude sur les matières fécales,où la teneur en graisse augmente fortement après avoir pris le médicament pendant deux jours.
Après avoir annulé Listata, le niveau de graisse dans les selles revient généralement au niveau précédent dans les deux à trois jours.
Par rapport au traitement diététique, l'efficacité clinique de l'orlistat entraîne une perte de poids plus élevée. Après le début du traitement, une diminution du poids corporel est déjà observée dans les 14 premiers jours. Même chez les patients ayant une réponse négative au traitement diététique, cela peut durer de 180 à 365 jours. Une amélioration statistiquement significative du profil des facteurs de risque métaboliques associés à l'obésité a été confirmée sur deux ans. De plus, il y a eu une diminution significative de la quantité de graisse corporelle par rapport à la prise d'un placebo. Orlistat empêche la reprise de poids corporel. Une augmentation répétée du poids corporel a été notée chez environ la moitié des patients; il ne représentait pas plus de 1/4 du poids perdu. Chez 50% des patients, il n'y a pas eu de reprise de poids corporel, ni même de diminution supplémentaire de celui-ci.
Chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 souffrant d'obésité ou de surpoids, la prise de Listata pendant 180 à 365 jours contribue à une perte de poids plus élevée par rapport aux patients qui suivent uniquement un régime diététique. La perte de poids se produit principalement en réduisant la quantité de graisse corporelle. En même temps, on observe une amélioration statistiquement et cliniquement significative du contrôle glycémique, une diminution de la dose d'agents hypoglycémiants, de la concentration d'insuline et une diminution de la résistance à l'insuline.
L'utilisation d'orlistat pendant 4 ans réduit considérablement (d'environ 37%) le risque de développer un diabète de type 2. Il est à noter qu'avec une altération initiale de la tolérance au glucose, le degré de réduction de ce risque est plus important (d'environ 45%).
Pendant toute la période de prise de Listata, un nouveau niveau de poids corporel est maintenu.
Chez les adolescents obèses, l'utilisation d'orlistat pendant 365 jours aide à réduire l'indice de poids corporel, la masse grasse, la taille et les hanches.
Sur le fond du traitement par l'orlistat, une diminution significative de la pression artérielle diastolique (tension artérielle) a été notée.
Pharmacocinétique
Orlistat a un effet systémique minimal, ceci est confirmé par les résultats de la recherche. Chez les volontaires souffrant d'obésité et de poids corporel normal après administration orale du médicament à une dose de 360 mg, l'orlistat sous forme inchangée n'a pas été détecté dans le plasma sanguin. Cela signifie que l'absorption de l'orlistat est minimale, que son niveau de concentration est inférieur à 5 ng / ml, c'est-à-dire qu'il est inférieur à la limite de détermination quantitative.
Il n'y a aucun signe de cumul.
La liaison aux protéines du plasma sanguin (principalement les lipoprotéines et l'albumine) in vitro est supérieure à 99%. Il peut pénétrer dans les plus petites quantités dans les érythrocytes.
Il est métabolisé principalement dans la paroi intestinale. Chez les patients obèses, environ 42% de la fraction orlistat, qui a pénétré dans la circulation systémique, subit une biotransformation avec la formation de deux principaux métabolites pharmacologiquement inactifs: M1 (cycle lactone hydrolysé à quatre chaînons), M3 (M1 avec un résidu N-formylleucine clivé). La concentration plasmatique des molécules M1 et M3 est extrêmement faible; elle est en moyenne de 26 ng / ml et 108 ng / ml, respectivement. Leur activité inhibitrice est 1000 et 2500 fois plus faible que celle de l'orlistat.
Il est excrété par l'intestin à environ 97% de la dose prise, dont 83% inchangé.
Moins de 2% de la dose prise est excrétée par les reins sous la forme de diverses substances structurellement liées à l'orlistat.
Il est complètement excrété du corps dans les 3 à 5 jours.
La substance active et ses métabolites peuvent être excrétés dans la bile.
Lors de la prise des mêmes doses de Listata, le niveau de concentration d'orlistat et de ses principaux métabolites dans le plasma sanguin chez l'adulte et l'enfant est comparable.
Pendant la période de traitement, l'excrétion quotidienne des graisses avec les matières fécales représente 27% de l'apport alimentaire.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Listata est indiquée pour les affections et maladies suivantes:
- obésité avec un IMC (indice de masse corporelle) d'au moins 30 kg / m 2, surpoids avec un IMC d'au moins 28 kg / m 2 (y compris les patients présentant des facteurs de risque associés à l'obésité) - en tant que traitement à long terme en association avec une hypocalorique modérée régime;
- diabète sucré de type 2 chez les patients en surpoids ou obésité - en association avec un régime modérément hypocalorique et / ou des médicaments hypoglycémiants (dérivés de sulfonylurée, metformine et / ou insuline).
Contre-indications
- cholestase;
- syndrome de malabsorption chronique;
- période de grossesse;
- allaitement maternel;
- âge jusqu'à 12 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament Listat.
Listata, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Listat sont pris par voie orale, au cours de chaque repas principal (mais au plus tard 1 heure après un repas), lavés avec de l'eau.
Dans les cas où un repas est sauté ou ne contient pas de graisse, le comprimé peut être sauté.
Un régime alimentaire équilibré et modérément hypocalorique doit être suivi qui ne contient pas plus de 30% de calories sous forme de graisse. L'apport quotidien en graisses, glucides et protéines doit être réparti entre trois repas principaux. Lors de la prescription de Listata, le médecin doit informer le patient de la survenue possible d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal (GIT) et comment les éliminer en suivant un régime. Un régime pauvre en graisses peut aider à réduire le risque d'effets indésirables gastro-intestinaux.
Dosage recommandé: 1 pc. 3 fois par jour.
Il convient de garder à l'esprit qu'une augmentation d'une dose unique n'entraîne pas une augmentation de l'effet thérapeutique de Listata.
Effets secondaires
- du système digestif: très souvent (plus de 1/10) - inconfort ou douleur dans l'abdomen, flatulences, gaz avec un certain écoulement, écoulement huileux du rectum, stéatorrhée, envie de déféquer, selles molles, fréquence accrue des selles (côté indiqué les réactions surviennent au cours des 3 premiers mois de traitement, sont légères et transitoires par nature, leur fréquence augmente avec l'augmentation de la teneur en matières grasses des aliments); souvent (plus de 1/100, mais moins de 1/10) - lésions des dents et / ou des gencives, ballonnements, douleur ou inconfort dans le rectum, selles molles, incontinence fécale; très rarement (moins de 1/10 000) - augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hépatite; la fréquence n'a pas été établie (les données disponibles ne permettent pas d'établir l'incidence des événements indésirables) - saignements rectaux, diverticulite, cholélithiase,pancréatite;
- réactions allergiques: rarement (plus de 1/10 000, mais moins de 1/1 000) - démangeaisons, éruption cutanée, urticaire, bronchospasme, angio-œdème, anaphylaxie; très rarement, une éruption bulleuse;
- autres: très souvent - infections des voies respiratoires supérieures, maux de tête, grippe; souvent - anxiété, faiblesse, infections des voies urinaires, infections des voies respiratoires inférieures, dysménorrhée; fréquence non établie - néphropathie à l'oxalate.
De plus, des conditions hypoglycémiques et une distension abdominale ont souvent été enregistrées chez des patients atteints de diabète sucré de type 2 lors de la surveillance post-commercialisation.
Surdosage
L'apparition de symptômes d'un surdosage de Listata avec un excès significatif de doses uniques ou leur administration répétée est peu probable.
En cas de surdosage, il est recommandé de surveiller l'état du patient pendant 24 heures Il est possible de développer des effets indésirables caractéristiques des doses thérapeutiques d'orlistat et rapidement réversibles.
instructions spéciales
L'efficacité de Listata a été confirmée en termes de réduction du poids corporel et de prévention de son regain, de réduction de la quantité de graisse viscérale, d'amélioration du profil des facteurs de risque de développement de maladies associées à l'obésité, telles que l'altération de la tolérance au glucose, le diabète de type 2, l'hyperinsulinémie, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle.
Chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec obésité (IMC d'au moins 30 kg / m 2) ou en surpoids (IMC d'au moins 28 kg / m 2), l'association d'un traitement avec des hypoglycémiants et de l'orlistat en association avec un régime modérément hypocalorique contribue à une amélioration supplémentaire de la compensation du métabolisme des glucides. … Une réduction de la dose d'agents hypoglycémiants peut être nécessaire.
Pour assurer un apport adéquat en vitamines A, D, E, K, bêta-carotène et autres minéraux, l'utilisation de multivitamines est indiquée.
Il faut garder à l'esprit que les aliments très riches en graisses augmentent la probabilité de développer des réactions gastro-intestinales.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'utilisation de Listata n'affecte pas négativement la capacité des patients à conduire des véhicules et des mécanismes complexes. Il est recommandé de faire preuve de prudence chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 qui prennent des comprimés en association avec des agents hypoglycémiants. Cela est dû au fait que dans le contexte de cette combinaison, une hypoglycémie peut se développer, ce qui entraîne souvent une déficience visuelle et des vertiges.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de Listata pour perdre du poids pendant la grossesse et l'allaitement est contre-indiquée.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation de Listata chez les enfants de moins de 12 ans est contre-indiquée.
L'étude de l'efficacité et de la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 12 ans n'a pas été menée.
Avec une fonction rénale altérée
L'étude de l'efficacité et de la sécurité de Listata chez les patients présentant une insuffisance rénale n'a pas été menée.
Pour les violations de la fonction hépatique
L'étude de l'efficacité et de la sécurité de Listata chez les patients présentant une insuffisance hépatique n'a pas été menée.
Utilisation chez les personnes âgées
Il n'y a pas eu d'étude sur l'efficacité et la sécurité d'utilisation de Listata pour perdre du poids chez les patients âgés.
Interactions médicamenteuses
- amitriptyline, atorvastatine, digoxine, fibrates, biguanides, fluoxétine, losartan, phénytoïne, phentermine, pravastatine, nifédipine à libération lente, nifédipine GITS (système thérapeutique gastro-intestinal), sibutramine, médicaments oraux avec des médicaments non oraux, protivoïdes oraux interactions médicamenteuses;
- anticoagulants indirects (y compris la warfarine): dans le contexte d'un traitement concomitant avec des anticoagulants indirects, une diminution de la prothrombine, une augmentation des valeurs de l'INR (rapport international normalisé), une modification des paramètres hémostatiques sont possibles;
- médicaments antiépileptiques: il existe un risque de convulsions chez les patients prenant des anticonvulsivants;
- acarbose: il est recommandé d'éviter l'association avec Listat;
- bêta-carotène, vitamines D et E: l'absorption de ces vitamines diminue dans le contexte de l'orlistat, elles doivent donc être prises avant le coucher ou 2 heures après la prise du médicament;
- cyclosporine: une diminution de son taux de concentration dans le plasma sanguin est possible;
- amiodarone (forme posologique orale): il y a une diminution de 25 à 30% de l'exposition systémique à l'amiodarone et à la déséthylamiodarone, éventuellement une diminution de son effet clinique.
Analogues
Les analogues de Listat sont Orlistat, Orlistat Canon, Orlistat Mini, Alli, Xsenalten, Xsenalten Slim, Xsenalten Light, Xenical, Orliksen 120, Orliksen 60, Orlimax, Orsoten, Orsoten slim, etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C dans un endroit sombre.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Listat
Les avis sur Listat sont controversés. Les patients qui évaluent positivement l'efficacité du médicament rapportent une assez bonne tolérance, une diminution notable du poids et la nécessité de suivre un régime hypocalorique pendant la période de traitement. Chez certains d'entre eux, au cours des premiers jours de prise d'orlistat, des événements indésirables du système digestif ont été observés (y compris des selles fréquentes et / ou molles, des flatulences).
Dans le même temps, il existe souvent des revues dans lesquelles les patients indiquent l'absence d'effet thérapeutique de Listata, l'apparition d'effets secondaires sous forme de maux de tête, de diarrhée, de nausées, de vomissements.
Prix Listata en pharmacie
Le prix de Listata pour un paquet contenant 90 comprimés peut être de 2429 roubles, 80 comprimés - de 2385 roubles, 60 comprimés - de 1835 roubles, 40 comprimés - de 1648 roubles, 20 comprimés - de 799 roubles.
Listata: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Listata Mini 60 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 399 RUB Acheter |
Listata mini pilules p.p.60 mg 20 pièces 614 RUB Acheter |
Listata Mini 60 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 700 RUB Acheter |
Listata 120 mg comprimés pelliculés 20 pcs. 799 RUB Acheter |
Tablettes Listata p.o. 120 mg 20 pièces 807 r Acheter |
Listata Mini 60 mg comprimés pelliculés 90 pcs. 850 RUB Acheter |
Listata mini pilules p.p. 60 mg 40 pcs 1111 RUB Acheter |
Listata Mini 60 mg comprimés pelliculés 40 pcs. 1111 RUB Acheter |
Listata 120 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 1420 RUB Acheter |
Listata mini pilules p.p. 60 mg 80 pcs 1589 RUB Acheter |
Listata 120 mg comprimés pelliculés 80 pcs. 2299 RUB Acheter |
Listata 120 mg comprimés pelliculés 90 pcs. 2439 RUB Acheter |
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!