Losartan - Mode D'emploi, Prix, Analogues, Avis

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Losartan

Losartan: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Losartan

Le code ATX: C09CA01

Ingrédient actif: losartan (losartan)

Fabricant: Usine pharmaceutique Teva Private Co. Ltd. (Israël)

Description et mise à jour photo: 2019-08-13

Prix en pharmacie: à partir de 37 roubles.

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Le losartan est un médicament à effet antihypertenseur.

Forme de libération et composition

Le losartan est produit sous forme de comprimés pelliculés: ronds, biconvexes, une légère rugosité de surface est autorisée; à la pause - blanc avec une teinte jaunâtre ou blanc; 12,5 et 25 mg - blanc avec une teinte grisâtre ou blanc, 50 mg - rose, 100 mg - jaune (en blisters de 10 pièces, 3 blisters dans une boîte en carton; en blisters de 15 pièces, 2, 4, 6 blisters dans une boîte en carton; en blisters de 10, 30 pièces, 1-6, 10 paquets dans une boîte en carton; dans une plaquette de 20 pièces, 1, 3 paquets dans une boîte en carton; en blisters de 7 pièces, 1-4 paquets dans une boîte en carton; en boîtes (pots) de 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 pièces, 1 boîte dans une boîte en carton).

La composition de 1 comprimé comprend:

• Ingrédient actif: losartan potassique - 12,5 mg, 25 mg, 50 mg ou 100 mg;
• Excipients (comprimés de 12,5 / 25/50/100 mg, respectivement): lactose monohydraté (sucre du lait) - 114,63 / 149,5 / 270,6 / 115 mg, cellulose microcristalline - 5,72 / 12,24 / 26,6 / 40 mg, croscarmellose sodique (primellose) - 4,29 / 9,18 / 15,2 / 11,2 mg, dioxyde de silicium colloïdal (aérosil) - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2 mg, povidone (polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire) - 0/0/0/9 mg, stéarate de magnésium - 1,43 / 2,04 / 3,8 / 2,8 mg.

Composition de la coque:

• 12,5 et 25 mg (respectivement): Opadry II blanc (alcool polyvinylique (E1203) - 40%, dioxyde de titane (E171) - 25%, polyéthylène glycol (macrogol) (E1521) - 20,2%, talc (E553b) - 14,8%) - 2,983 / 3,975 mg, émulsion de siméthicone 30% (eau - 50-69,5%, polydiméthylsiloxane - 25,5-33%, tristéarate de polyéthylèneglycol sorbitane - 3-7%, méthylcellulose - 1-5%, gel de silice - 1-5%) - 0,017 / 0,025 mg;
• 50 mg: Opadry II rose (alcool polyvinylique (E1203) - 40%, dioxyde de titane (E171) - 24,18%, talc (E553b) - 14,8%, polyéthylène glycol (macrogol) (E1521) - 20,2%, colorant rouge carmin (E120) - 0,54%, vernis aluminium à base de colorant rouge charmant (E129) - 0,08%, vernis aluminium à base de colorant jaune soleil (E110) - 0,15%, vernis aluminium à base de colorant jaune de quinoléine (E104) - 0,05%) - 9,923 mg, émulsion de siméthicone 30% (eau - 50-69,5%, tristéarate de polyéthylène glycol sorbitan - 3-7%, polydiméthylsiloxane - 25,5-33%, méthylcellulose - 1 -5%, gel de silice - 1-5%) - 0,077 mg;
• 100 mg: (hypromellose - 4,8 mg, talc - 1,6 mg, dioxyde de titane - 0,826 mg, polyéthylèneglycol 4000 (macrogol 4000) - 0,72 mg, oxyde de fer jaune (oxyde de fer) - 0,054 mg) ou (sec un mélange pour pelliculage contenant: hypromellose - 60%, talc - 20%, dioxyde de titane - 10,33%, macrogol 4000 (polyéthylène glycol 4000) - 9%, oxyde de fer jaune (oxyde de fer) - 0,67%) - 8 mg.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le losartan est un antagoniste spécifique des récepteurs de l'angiotensine II (sous-type AT ₁) destiné à une administration interne. Cette substance n'inhibe pas l'enzyme de conversion de l'angiotensine (kininase II), qui est un catalyseur de la réaction d'obtention de l'angiotensine II à partir de l'angiotensine I.

L'angiotensine II interagit sélectivement avec les récepteurs AT ₁ de nombreux tissus (tissu musculaire lisse vasculaire, tissu rénal, cœur et glande surrénale), remplissant d'importantes fonctions biologiques, y compris la vasoconstriction, la libération d'aldostérone, etc. L'angiotensine II stimule également le processus de prolifération des cellules musculaires lisses. In vitro et in vivo, le losartan et le E 3174 (métabolite pharmacologiquement actif du losartan) bloquent l'effet physiologique de l'angiotensine II quelle que soit la voie ou la source de synthèse. Losartan interagit sélectivement avec AT ₁-récepteurs et ne se lie pas aux récepteurs d'autres hormones ou canaux ioniques, qui jouent un rôle important dans la régulation des fonctions du système cardiovasculaire. Le losartan ne supprime pas l'enzyme de conversion de l'angiotensine (kininase II) et n'empêche pas la destruction de la bradykinine, par conséquent, les effets secondaires indirectement causés par l'interaction avec la bradykinine sont assez rares.

Dans le cas de l'utilisation du losartan, il n'y a pas de rétroaction négative avec la sécrétion de rénine, ce qui conduit à une augmentation de son activité dans le plasma sanguin. Une augmentation de l'activité de la rénine entraîne une augmentation de la teneur en angiotensine II, mais en même temps, il subsiste à la fois une activité antihypertensive et une diminution de la concentration d'aldostérone dans le plasma sanguin, ce qui indique l'efficacité du blocage des récepteurs de l'angiotensine II. Le losartan et son métabolite actif ont une plus grande affinité pour les récepteurs de l'angiotensine I que pour les récepteurs de l'angiotensine II. L'activité du losartan est 10 à 40 fois inférieure à celle de son métabolite actif.

Une seule administration orale du médicament provoque un effet antihypertenseur (diminution de la pression artérielle systolique et diastolique), qui atteint un maximum après 6 heures, puis diminue progressivement sur 24 heures.

L'effet antihypertenseur maximal est observé après 3 à 6 semaines.

Avec l'hypertension artérielle et l'absence de diabète sucré, l'utilisation du médicament chez les patients atteints de protéinurie (plus de 2 g / jour) réduit considérablement la protéinurie, l'excrétion de l'immunoglobuline G et de l'albumine.

Le losartan stabilise la teneur en urée dans le plasma sanguin, n'affecte pas les réflexes autonomes et la teneur en noradrénaline dans le plasma.

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, la dose quotidienne de Losartan à raison de 150 mg ne modifie pas la concentration de cholestérol total, de cholestérol à lipoprotéines de haute densité et de triglycérides dans le sérum sanguin. Prendre une dose similaire du médicament à jeun n'affecte pas la glycémie.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le losartan est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal et est métabolisé lors du premier passage dans le foie par carboxylation avec la participation de l'isoenzyme CYP2C9, entraînant la formation d'un métabolite actif.

La biodisponibilité du losartan est d'environ 33%. La concentration maximale de la substance active et de son métabolite actif dans le sérum sanguin est atteinte, respectivement, 1 et 3-4 heures après l'ingestion. La biodisponibilité du losartan est indépendante de la prise alimentaire.

Plus de 99% du losartan et de son métabolite actif se lient aux protéines plasmatiques (principalement l'albumine). Le volume de distribution est de 34 litres. Au cours d'études sur les rats, il a été montré que le losartan franchit à peine la barrière hémato-encéphalique.

Environ 14% du losartan administré par voie intraveineuse ou par voie orale est converti en un métabolite actif. Des métabolites inactifs se forment également, dont un métabolite mineur, le N-2-tétrazole glucuronide, et deux métabolites principaux, qui se forment après hydroxylation de la chaîne latérale butyle.

La clairance plasmatique du losartan est de 600 ml / min, son métabolite actif est de 50 ml / min. La clairance rénale du losartan est de 74 ml / min, son métabolite actif est de 26 ml / min. Lorsqu'il est pris par voie orale, environ 4% de la dose est excrétée par les reins sous forme inchangée et 6% - sous la forme d'un métabolite actif. Pour le losartan et son métabolite actif, la pharmacocinétique linéaire est caractéristique lorsqu'ils sont pris par voie orale jusqu'à 200 mg de losartan. La demi-vie du losartan est de 1,5 à 2 heures, son métabolite principal est de 6 à 9 heures. Avec une dose quotidienne de 100 mg, le losartan et son métabolite actif ne s'accumulent pas dans le plasma sanguin.

Le losartan et ses métabolites sont excrétés par les reins et les intestins avec la bile.

Avec une clairance de la créatinine supérieure à 10 ml / min, la teneur plasmatique du losartan ne diffère pas de celle des patients dont la fonction rénale est normale.

Le losartan et son métabolite actif ne sont pas éliminés du corps par hémodialyse.

Chez les patients hémodialysés, l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) est 2 fois plus élevée que chez les patients ayant une fonction rénale normale.

Dans la cirrhose alcoolique du foie de gravité modérée et légère, la teneur en losartan et son métabolite actif dépasse celle des volontaires sains de sexe masculin de 5 et 1,7 fois, respectivement.

Chez les hommes âgés souffrant d'hypertension artérielle, les concentrations plasmatiques de losartan et de son métabolite actif ne diffèrent pas des valeurs de ces paramètres chez les hommes jeunes avec un diagnostic similaire. Chez les femmes souffrant d'hypertension artérielle, les concentrations plasmatiques de losartan sont deux fois plus élevées que celles des hommes souffrant de cette maladie. La teneur en métabolite actif chez les femmes et les hommes diffère. Cette différence pharmacocinétique n'est pas cliniquement significative.

Indications pour l'utilisation

• Hypertension artérielle;
• Protection des reins dans le diabète sucré de type 2 avec protéinurie (l'effet se manifeste par un ralentissement de la progression de l'insuffisance rénale, à savoir une diminution de l'incidence de l'hypercréatininémie, de la protéinurie, de l'insuffisance rénale chronique terminale (nécessitant une transplantation rénale ou une hémodialyse), des taux de mortalité);
• Réduction du risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaires associées dans l'hypertension artérielle et l'hypertrophie ventriculaire gauche (l'effet se manifeste par une diminution de l'incidence cumulée des accidents vasculaires cérébraux, de la mortalité cardiovasculaire et de l'infarctus du myocarde);
• Insuffisance cardiaque chronique en cas d'inefficacité du traitement par les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

Contre-indications

Absolu:

• Insuffisance hépatique sévère (due au manque d'expérience de l'utilisation);
• Hyperkaliémie réfractaire;
• Déshydratation;
• Déficit en lactase, intolérance au lactose et syndrome de malabsorption du glucose-galactose;
• Utilisation simultanée avec l'aliskiren chez les patients atteints de diabète sucré et / ou présentant une insuffisance fonctionnelle des reins (à un débit de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml par minute);
• Grossesse et allaitement;
• Moins de 18 ans;
• Hypersensibilité aux composants du médicament.

Relative (maladies / conditions dans lesquelles Losartan doit être utilisé avec prudence)

• Insuffisance rénale;
• Violations de l'équilibre hydrique et électrolytique;
• Insuffisance hépatique (moins de 9 points selon Child-Pugh);
• Ischémie cardiaque;
• Hypotension artérielle;
• Diminution du volume sanguin circulant;
• Hyperkaliémie;
• Sténose d'une artère d'un seul rein ou sténose bilatérale des artères rénales;
• Conditions après transplantation rénale;
• Sténose mitrale et aortique;
• Cardiomyopathie hypertrophique obstructive;
• Insuffisance cardiaque sévère (classe fonctionnelle IV de la NYHA), antécédents d'œdème de Quincke;
• Insuffisance cardiaque accompagnée d'arythmies potentiellement mortelles;
• Insuffisance cardiaque accompagnée d'une insuffisance rénale sévère;
• Aldostéronisme primaire;
• Maladies cérébrovasculaires.

Instructions pour l'utilisation de Losartan: méthode et posologie

Le losartan est pris par voie orale, quelle que soit l'heure du repas.

Le médicament peut être utilisé en monothérapie ou simultanément avec d'autres antihypertenseurs.

S'il n'y a pas d'autres prescriptions, la dose quotidienne est prise en 1 réception.

Dans la plupart des cas d'hypertension artérielle, la dose quotidienne standard initiale et d'entretien est de 50 mg. En règle générale, l'effet antihypertenseur maximal est atteint 3 à 6 semaines après le début du traitement. Chez certains patients, pour obtenir un effet plus important, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à un maximum de 100 mg par jour.

Avec un volume réduit de sang circulant (par exemple, lors de la prise de fortes doses de diurétiques), Losartan est débuté à une dose de 25 mg par jour.

Il n'est pas nécessaire de sélectionner individuellement la dose initiale chez les patients âgés et insuffisants rénaux, y compris ceux sous dialyse.

En cas d'insuffisance hépatique (moins de 9 points sur l'échelle de Child-Pugh) au cours de la procédure d'hémodialyse, ainsi que chez les patients de plus de 75 ans, il est recommandé de prescrire le médicament à une dose quotidienne initiale inférieure de 25 mg.

La dose initiale quotidienne standard de Losartan pour réduire le risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaires associées chez les patients atteints d'hypertrophie ventriculaire gauche et d'hypertension artérielle est de 50 mg. À l'avenir, il est recommandé d'augmenter la dose du médicament de 2 fois (en 1 ou 2 doses, selon le degré d'abaissement de la pression artérielle) ou en ajoutant de l'hydrochlorothiazide.

La dose quotidienne initiale standard de Losartan pour la protection rénale chez les patients atteints de diabète sucré de type 2 avec protéinurie est de 50 mg. À l'avenir, en fonction du degré d'abaissement de la pression artérielle, il est recommandé d'augmenter la dose du médicament de 2 fois. Le losartan peut être utilisé en association avec d'autres antihypertenseurs (alpha et bêta-bloquants, diurétiques, antihypertenseurs à action centrale, inhibiteurs des canaux calciques «lents»), de l'insuline et d'autres médicaments hypoglycémiants (inhibiteurs de la glucosidase, glitazones et dérivés de sulfonylurée).

Dans l'insuffisance cardiaque chronique, la dose quotidienne initiale de Losartan est de 12,5 mg. Habituellement, la dose est titrée toutes les semaines à la dose d'entretien habituelle de 50 mg 1 fois par jour (en fonction de la tolérance individuelle).

Effets secondaires

Le losartan, en règle générale, est bien toléré, les effets secondaires sont transitoires et légers et ne nécessitent pas l'arrêt du traitement.

Lors de l'utilisation du médicament, des troubles de certains systèmes corporels peuvent se développer, se manifestant avec une fréquence variable (> 1% - souvent; <1% - rarement):

• Système digestif: souvent - douleurs abdominales, dyspepsie, diarrhée, nausées; rarement - sécheresse de la muqueuse buccale, anorexie, flatulences, maux de dents, gastrite, constipation, dysfonctionnement hépatique, hépatite, vomissements;
• Système cardiovasculaire: souvent - palpitations, tachycardie; rarement - angine de poitrine, hypotension artérielle symptomatique (en particulier chez les patients présentant une déshydratation intravasculaire, par exemple, avec une insuffisance cardiaque sévère ou lors de la prise de fortes doses de diurétiques), hypotension orthostatique dose-dépendante, bradycardie, infarctus du myocarde, arythmies, vascularite;
• Système nerveux central et organes sensoriels: souvent - maux de tête, vertiges, insomnie; rarement - anxiété, troubles du sommeil, troubles de la mémoire, somnolence, neuropathie périphérique, hyposthésie, paresthésie, tremblements, dépression, ataxie, évanouissement, conjonctivite, troubles du goût et de la vision, bourdonnements d'oreilles, migraine;
• Système urinaire: rarement - infections des voies urinaires, envie d'uriner, troubles fonctionnels des reins;
• Système respiratoire: souvent - toux, gonflement de la muqueuse nasale, bronchite, sinusite, pharyngite, infections des voies respiratoires supérieures;
• Système hématopoïétique: rarement - anémie, éosinophilie, thrombocytopénie, purpura de Schönlein-Henoch;
• Système reproducteur: rarement - impuissance, diminution de la libido;
• Système musculo-squelettique: souvent - crampes musculaires, douleurs dans les jambes et le dos; rarement - arthrite, arthralgie, douleur au genou et à l'épaule, fibromyalgie;
• Peau: rarement - augmentation de la transpiration, peau sèche, érythème, ecchymose, photosensibilité, alopécie;
• Réactions allergiques: rarement - éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, angio-œdème (y compris œdème de la corde vocale et du larynx, provoquant une obstruction des voies respiratoires et / ou un œdème des lèvres, du visage, de la langue et / ou du pharynx);
• Troubles généraux: souvent - œdème périphérique, asthénie, fatigue, faiblesse, douleur dans la région de la poitrine;
• Autres: rarement - saignements de nez, exacerbation de l'évolution de la goutte.

Il est également possible de développer des violations des paramètres de laboratoire:> 1% et 0,1% et <1% - une augmentation de la concentration d'azote résiduel, d'urée, de créatinine dans le sérum sanguin; <0,01% - une augmentation modérée de l'activité des transaminases (alanine aminotransférase, aspartate aminotransférase), hyperbilirubinémie.

Avec le développement ou l'aggravation de ces effets secondaires, ainsi qu'avec le développement de symptômes inhabituels, vous devriez consulter un médecin.

Surdosage

Symptômes: tachycardie, diminution marquée de la pression artérielle, bradycardie peuvent se développer.

Dans le traitement d'un surdosage, la nomination d'une diurèse forcée et d'un traitement symptomatique est recommandée. Le losartan et son métabolite actif ne sont pas éliminés de la circulation sanguine par hémodialyse.

instructions spéciales

Dans de rares cas, lors de l'utilisation de Losartan, des troubles se développent sous la forme de réactions anaphylactiques, d'œdème de Quincke avec atteinte du pharynx et du larynx, provoquant une obstruction des voies respiratoires et / ou un œdème du visage, des lèvres, de la langue et / ou du pharynx. Par conséquent, s'il y a une indication d'antécédents d'angio-œdème, le médicament doit être pris avec une extrême prudence.

Chez les patients présentant un volume de sang circulant réduit (par exemple, recevant des doses élevées de diurétiques), une hypotension artérielle symptomatique peut se développer. La correction de ces conditions doit être effectuée avant la nomination de Losartan ou le traitement doit être commencé par la prise de doses plus faibles.

Les violations de l'équilibre hydrique et électrolytique sont caractéristiques des patients atteints d'insuffisance rénale avec ou sans diabète sucré de type 2. Lors de la prescription de Losartan à cette catégorie de patients, des précautions particulières doivent être prises en raison du risque de développer une hyperkaliémie.

Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement la teneur en potassium dans le sang, en particulier chez les patients âgés et présentant des troubles fonctionnels des reins. Les suppléments de potassium ou les substituts de sel contenant du potassium ne doivent pas être pris sans consulter au préalable votre médecin.

S'il y a une indication d'antécédents de maladie hépatique, le losartan doit être pris à des doses plus faibles, ce qui est associé à une augmentation de la concentration du médicament dans le plasma sanguin.

Pendant la période de traitement, il est nécessaire de surveiller régulièrement la concentration de créatinine dans le sérum sanguin à intervalles réguliers.

Des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et lors de l'exécution d'autres travaux potentiellement dangereux nécessitant une concentration d'attention accrue et des réactions psychomotrices rapides, en raison du développement possible d'étourdissements, en particulier chez les patients qui ont pris des médicaments diurétiques et sont passés à un traitement par Losartan.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il est interdit d'utiliser Losartan pendant la grossesse et l'allaitement. On sait que l'utilisation de médicaments qui affectent le système rénine-angiotensine-aldostérone au cours des trimestres II ou III de la grossesse peut entraîner des anomalies du développement ou la mort du fœtus en développement. En conséquence, lors du diagnostic de grossesse, l'utilisation de Losartan doit être arrêtée immédiatement.

Il n'y a pas de données sur l'excrétion du médicament dans le lait maternel. Si la prise de Losartan pendant l'allaitement est nécessaire, l'allaitement doit être interrompu.

Utilisation pendant l'enfance

Selon les instructions, le losartan est interdit pour le traitement des patients de moins de 18 ans.

Avec une fonction rénale altérée

En cas d'insuffisance rénale, le médicament doit être utilisé avec prudence.

Pour les violations de la fonction hépatique

En cas d'insuffisance hépatique (jusqu'à 9 points sur l'échelle de Child-Pugh), le médicament doit être utilisé avec prudence.

Utilisation chez les personnes âgées

Lors du traitement de patients âgés, il n'est pas nécessaire de sélectionner une dose du médicament.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de Losartan avec certains médicaments, les effets suivants peuvent survenir:

• Rifampicine, fluconazole: diminution du taux du métabolite actif;
• Diurétiques épargneurs de potassium (p. Ex. Spironolactone, amiloride, triamtérène, éplérénone) ou médicaments augmentant le potassium (p. Ex. Héparine), suppléments potassiques et sels de potassium: augmentation du potassium sérique;
• Préparations de lithium: une diminution de l'excrétion de sodium et une augmentation de la concentration sérique de lithium (il est nécessaire de surveiller sa concentration sérique);
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens, y compris les inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase-2: réduction de l'effet antihypertenseur; chez les patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins traités par AINS, une détérioration supplémentaire de la fonction rénale est possible;
• Autres antihypertenseurs: augmentation de la sévérité de l'action antihypertensive;
• Médicaments qui abaissent la tension artérielle (par exemple, antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques, baclofène, amifostine): risque accru d'hypotension artérielle;
• Médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone: risque accru d'hypotension artérielle, d'hyperkaliémie, de syncope et de dysfonctionnement rénal (y compris insuffisance rénale aiguë); il est nécessaire de surveiller attentivement la pression artérielle, l'équilibre hydro-électrolytique et la fonction rénale.

Le losartan peut être utilisé en même temps que d’autres antihypertenseurs.

L'utilisation combinée avec l'aliskiren chez les patients atteints de diabète sucré et d'insuffisance rénale (à un débit de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml par minute) n'est pas recommandée.

Analogues

Les analogues du Losartan sont: Losartan Canon, Losartan Teva, Losartan Richter, Losartan Hydrochlorothiazide, Angizar, Brozaar, Bloktran, Hyperzar, Cardomin, Klosart, Kozaar, Ksartan, Lozap, Lorista, Losakar, Lotar, Presartan.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sombre, hors de portée des enfants, à des températures allant jusqu'à 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Losartan

Les critiques du Losartan sont majoritairement positives, mais certains utilisateurs rapportent le développement possible d'effets secondaires.

Le prix du Losartan en pharmacie

Le prix approximatif du losartan est de: 30 comprimés de 25 mg - de 109 à 157 roubles, 30 comprimés de 100 mg - 315 roubles.

Losartan: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Losartan 12,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 37 RUB Acheter

Losartan 12,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 45 RUB Acheter

Losartan 12,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 49 RUB Acheter

Losartan 12,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 69 RUB Acheter

Losartan N 12,5 mg + 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 81 RUB Acheter

Losartan Canon 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 87 RUB Acheter

Losartan 25 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 89 RUB Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 92 RUB Acheter

Losartan 25 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 102 RUB Acheter

Comprimés Losartan Canon p.o. 50 mg 30 pièces. 114 RUB Acheter

Comprimés de Losartan p.p. 25 mg 30 pièces 114 RUB Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 114 RUB Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 115 RUB Acheter

Losartan 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 115 RUB Acheter

Losartan Canon 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 126 RUB Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 127 RUB Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 130 RUB Acheter

Losartan 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 131 r Acheter

Comprimés de Losartan 50 mg 30 pcs. 133 rbl. Acheter

Losartan 25 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 137 RUB Acheter

Losartan 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 149 r Acheter

Losartan 100 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 149 r Acheter

Comprimés de Losartan p.p. 25 mg 30 pièces 150 RUB Acheter

Comprimés de Losartan p.p. 50 mg 30 pièces. 150 RUB Acheter

Comprimés de Losartan p.p. 50 mg 30 pièces. 162 r Acheter

Losartan Canon 50 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 174 r Acheter

Comprimés de Losartan N p.o. 12,5 mg + 50 mg 30 pièces. 181 RUB Acheter

Comprimés Losartan Canon p.o. 50 mg 60 pièces. 183 r Acheter

Losartan 50 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 199 RUB Acheter

Hydrochlorothiazide + Losartan 50 mg + 12,5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 207 r Acheter

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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!