Mayfortic

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Mayfortik: mode d'emploi et avis

1. Forme et composition de la libération
2. Propriétés pharmacologiques
3. Indications d'utilisation
4. Contre-indications
5. Méthode d'application et dosage
6. Effets secondaires
7. Surdosage
8. Instructions spéciales
9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. Utilisation dans l'enfance
11. En cas d'insuffisance rénale
12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. Utilisation chez les personnes âgées
14. Interactions médicamenteuses
15. Analogues
16. Conditions de stockage
17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. Avis
19. Prix en pharmacie

Nom latin: Myfortic

Le code ATX: L04AA06

Ingrédient actif: acide mycophénolique (acide mycophénolique)

Producteur: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Suisse)

Description et mise à jour photo: 2019-07-02

Mayfortic est un agent immunosuppresseur.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous la forme de comprimés à enrobage entérique: dosage 180 mg - rond, avec des bords biseautés, vert pâle, sur un côté marqué "C"; dosage 360 mg - ovale, couleur gris-rose, d'un côté marqué "ST" (10 pièces dans un blister, dans une boîte en carton de 5, 6, 10, 12 ou 25 blisters et mode d'emploi de Mayfortic).

1 comprimé contient:

substance active: mycophénolate de sodium - 192,4 ou 384,8 mg (équivalent à l'acide mycophénolique en quantité de 180 et 360 mg, respectivement);
composants supplémentaires: crospovidone, amidon de maïs, lactose anhydre, povidone (K-30), stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal;
enrobage entérique: dioxyde de titane (n ° 77891, E 171), phtalate d'hypromellose, oxyde de fer jaune (n ° 77492, E 172); en plus pour un dosage de 180 mg - carmin d'indigo (E 132), pour un dosage de 360 mg - oxyde de fer rouge (n ° 77491, E 172).

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Mayfortic est un médicament immunosuppresseur qui supprime la production de guanosine nucléotides en inhibant sélectivement l'inosine monophosphate déshydrogénase, une enzyme clé dans la synthèse des purines. Grâce à ce mécanisme, la substance active de l'agent empêche efficacement la prolifération des lymphocytes T et B, de plus, elle supprime ce processus dans une bien plus grande mesure que les autres cellules, car la synthèse de purines de novo affecte principalement la prolifération des lymphocytes.

La suppression de la prolifération des lymphocytes T et B par le médicament complète l'effet des inhibiteurs de la calcineurine, qui perturbent la production de cytokines et agissent sur les lymphocytes T au stade de repos du cycle cellulaire.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le mycophénolate de sodium est absorbé de manière intensive. En raison de l'enrobage entérique disponible, la concentration maximale (C _max) de l'acide mycophénolique (IFC) est observée 1,5 à 2 heures après l'administration. Au cours d'études in vitro, il a été constaté que la composition spéciale du pelliculage ne permet pas la libération d'IFC dans un environnement similaire à l'environnement acide de l'estomac.

Avec une transplantation rénale fonctionnant de manière stable chez des patients recevant de la cyclosporine sous forme de microémulsion comme traitement immunosuppresseur de base, le degré d'absorption de l'IFC par le tractus gastro-intestinal (GIT) est de 93% et la biodisponibilité est de 72%. La pharmacocinétique de l'IFC est dose-dépendante linéaire dans la gamme de doses de 180 à 2160 mg. L'aire sous la courbe pharmacocinétique (ASC) lors de l'utilisation du médicament à jeun ne diffère pas de celle lors de la prise de Mayfortic avec des aliments riches en graisses (55 g de matières grasses, 1000 calories). Dans le même temps, C _{max de} IFC dans ce cas diminue de 33%.

Le volume apparent de distribution (V _SS) de l'IFC à l'équilibre est de 50 litres. Pour l'IFC et son glucuronide phénolique (HMPA), un degré élevé de liaison aux protéines sanguines est caractéristique - 97 et 82%, respectivement. Dans le contexte d'une diminution du nombre de sites de communication avec les protéines en cas d'insuffisance hépatique, d'urémie, d'hypoalbuminémie, ainsi que d'un traitement d'association avec des médicaments à forte liaison aux protéines plasmatiques, une augmentation du taux d'IFC libre dans le plasma peut être observée.

La transformation métabolique de l'IFC est réalisée principalement avec la participation de la glucuronyl transférase, entraînant la formation du principal métabolite pharmacologiquement inactif du HMPA. Avec un fonctionnement stable du greffon rénal chez les patients recevant un traitement immunosuppresseur de base par la cyclosporine sous forme de microémulsion, environ 28% d'une dose orale de Mayfortic est métabolisée en HMPA à la suite du premier passage dans le foie.

La demi-vie (T _½) de l'IFC et du HMPA est respectivement de 11,7 et 15,7 heures, la clairance est de 8,6 et 0,45 l / h. La majeure partie de l'IFC est excrétée dans l'urine sous forme de HMPA et, dans une bien moindre mesure, inchangée (moins de 1%). Le HMPA est également excrété dans l'intestin avec la bile, où il est décomposé par la flore intestinale par déconjugaison. L'IFC formé au cours de ce processus de clivage peut ensuite être réabsorbé. 6-8 heures après la prise de Mayfortic, le deuxième niveau maximal d'IFC est observé, qui correspond à la réabsorption d'IFC déconjugué.

Vous trouverez ci-dessous les valeurs moyennes des principaux paramètres pharmacocinétiques de l'IFC après administration orale de Mayfortic, établies chez des patients ayant subi une transplantation rénale et recevant un traitement immunosuppresseur de base par la cyclosporine sous forme de microémulsion. La dose orale recommandée est de 720 mg.

Chez les patients adultes [indiqué: T _max * (h) / C _max (μg / ml) / ASC (μg × h / ml)]:

dose unique (n = 24): 2 / 26,1 (12) / ASC _0-∞ 66,5 (22,6);
doses répétées 6 jours 2 fois / jour (n = 12): 2,5 / 37 (13,3) / ASC _0-12 67,9 (20,3);
doses répétées 28 jours 2 fois / jour (n = 36): 2,5 / 31,2 (18,1) / ASC _0-12 71,2 (26,3);
traitement à long terme 2 fois / jour (n = 48), 14 jours après la transplantation: 2 / 13,9 (8,6) / ASC _0-12 29,1 (10,4);
traitement à long terme 2 fois / jour (n = 48), 3 mois après la transplantation: 2 / 24,6 (13,2) / ASC _0-12 50,7 (17,3);
traitement à long terme 2 fois / jour (n = 48), 6 mois après la transplantation: 2/23 (10,1) / ASC _0-12 55,7 (14,6).

* Temps nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale.

Il n'y avait pas de différences significatives dans les paramètres pharmacocinétiques selon le sexe des patients.

La fonction rénale n'affecte pas la pharmacocinétique de l'IFC; en cas d'altération de l'activité rénale, une augmentation de l'ASC du HMPA est notée, par exemple, en présence d'anurie, les valeurs de l'ASC du HMPA augmentent d'environ 8 fois. L'hémodialyse n'affecte pas la clairance de l'IFC et du HMPA. Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, le taux d'IFC libre dans le plasma peut augmenter de manière significative, ce qui est probablement dû à une diminution de la liaison de l'IFC aux protéines à une concentration élevée d'urée dans le sang.

Dans la cirrhose alcoolique du foie, l'effet de cette lésion sur l'évolution des réactions de glucuronidation IFC n'a pas été enregistré. L'absence ou la présence de l'effet d'une maladie hépatique sur la pharmacocinétique de l'IFC peut être due à la nature de la maladie (lésion prédominante du système biliaire ou du parenchyme, ou autre).

Indications pour l'utilisation

Mayfortic est recommandé pour la prévention du rejet aigu du greffon chez les patients ayant subi une transplantation rénale allogénique et recevant un traitement immunosuppresseur de base avec de la cyclosporine (sous forme de microémulsion) et des glucocorticostéroïdes.

Contre-indications

Absolu:

enfance;
allaitement maternel;
intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
hypersensibilité à l'un des constituants de Mayfortic, MKF et mycophénolate mofétil.

Relatif (le traitement médicamenteux doit être effectué avec prudence):

maladies du tractus gastro-intestinal lors d'une exacerbation;
déficit congénital en hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransférase (y compris chez les patients atteints des syndromes de Kelly-Sigmiller et de Lesch-Nyhen).

Myfortic ne peut être prescrit aux femmes enceintes que si l'effet escompté du traitement pour la mère dépasse de loin la menace potentielle pour le fœtus.

Mayfortik, mode d'emploi: méthode et posologie

Mayfortic est pris par voie orale, à jeun ou avec de la nourriture. Les comprimés doivent être avalés entiers sans être mâchés ni cassés.

Il est recommandé aux patients qui n'ont jamais reçu le médicament de commencer à le prendre dans les 48 heures suivant la transplantation, 2 fois par jour, 720 mg chacun (4 comprimés Mayfortic 180 mg ou 2 comprimés Mayfortic 360 mg). La dose quotidienne est de 1440 mg. En cas de traitement antérieur par mycophénolate mofétil à la dose de 2000 mg, il peut être remplacé par Mayfortic à la dose de 720 mg 2 fois par jour.

Les modifications de la pharmacocinétique de l'IFC ne sont pas enregistrées en cas de réaction de rejet du greffon. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire d'ajuster le schéma posologique.

Effets secondaires

Vous trouverez ci-dessous les effets indésirables enregistrés lors de la prise de Mayfortic à une dose quotidienne de 1440 mg pendant 1 an en association avec une microémulsion de cyclosporine et des corticostéroïdes dans deux études cliniques chez des patients ayant subi une transplantation rénale de novo et chez des patients ayant subi une transplantation rénale ayant précédemment reçu un traitement d'entretien. Ces effets indésirables avaient une relation causale probable ou possible avec l'utilisation de Mayfortic.

L'incidence des effets indésirables est estimée comme suit: très souvent - ≥ 10%; souvent - ≥ 1% et <10%; parfois - ≥ 0,1% et <1%:

systèmes circulatoire et lymphatique: très souvent - thrombocytopénie, anémie; parfois - neutropénie, lymphopénie *, lymphocèle *, lymphadénopathie *;
infections et infestations: très souvent - infections bactériennes, fongiques et virales; souvent - infections des voies respiratoires supérieures; parfois - infections des plaies, ostéomyélite *, septicémie;
système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: souvent - toux; parfois - stridor, poumon congestif *;
système nerveux: souvent - maux de tête; parfois - insomnie *, tremblements;
troubles mentaux: parfois - perception délirante *, troubles du sommeil *;
système digestif: très souvent - diarrhée; souvent - flatulences, ballonnements, nausées, selles molles, vomissements, douleurs abdominales, dyspepsie, constipation, gastrite; parfois - sécheresse de la bouche, éructations, hyperplasie gingivale, décoloration de la langue, mauvaise haleine, ulcération des lèvres, tension de la paroi abdominale, obstruction du canal excréteur parotidien *, saignement gastro-intestinal, reflux gastro-œsophagien, obstruction intestinale, sous-sileus *, ulcère gastroduodénal *, œsophagite *, péritonite, pancréatite;
foie: souvent - tests de la fonction hépatique anormaux;
peau et tissu sous-cutané: parfois - ecchymoses *, alopécie;
système cardiovasculaire: parfois - tachycardie, extrasystoles ventriculaires *, œdème pulmonaire *;
système endocrinien et métabolisme: parfois - hyperlipidémie, anorexie, hypophosphatémie *, hypercholestérolémie, diabète sucré *;
troubles généraux: souvent - pyrexie, fatigue; parfois - faiblesse *, soif *, douleur, tremblements *, gonflement des membres inférieurs *, maladies pseudo-grippales;
organe de la vision: parfois - vision trouble *, conjonctivite *;
système reproducteur: parfois - impuissance;
système urinaire: souvent - une augmentation de la teneur en créatinine dans le sang; parfois - sténose urétrale, nécrose tubulaire rénale, hématurie *;
système musculo-squelettique et tissu conjonctif: parfois - crampes musculaires *, maux de dos *, arthrite *;
tumeurs bénignes et malignes: parfois - troubles lymphoprolifératifs, papillome cutané *, carcinome épidermoïde *, sarcome de Kaposi *, carcinome basocellulaire *.

* Cet effet indésirable n'a été enregistré que chez 1 patient sur 372.

Voici les violations qui ont été observées dans le contexte de la prise de fonds qui incluent l'IFC (effets de classe):

système hématopoïétique: pancytopénie, neutropénie; avec l'association de mycophénolate mofétil avec d'autres immunosuppresseurs - cas isolés d'apparition d'une aplasie partielle des globules rouges de la moelle osseuse (PKKA);
infections et invasions: lésions infectieuses d'évolution sévère, parfois mortelles (dans certains cas mortelles), notamment tuberculose, endocardite infectieuse, méningite, infections atypiques causées par des mycobactéries; néphropathie à polyomavirus (notamment associée au virus BK); lors de l'utilisation de mycophénolate mofétil, qui est un dérivé de l'IFC, - leucoencéphalopathie multifocale progressive (LMP), dans certains cas avec une issue fatale;
système digestif: œsophagite, colite [y compris œsophagite à cytomégalovirus (œsophagite à CMV), colite à CMV], pancréatite, gastrite à CMV, perforation de la paroi intestinale, ulcère gastrique et / ou ulcère duodénal, hémorragie gastro-intestinale …

Surdosage

Les cas de surdosage de Mayfortic n'ont pas été enregistrés. Malgré l'élimination du métabolite inactif HMPA par hémodialyse, il n'est pas supposé que cette méthode puisse efficacement excréter l'IFC actif du corps en quantités cliniquement significatives. Cela est dû à la liaison de l'IFC aux protéines plasmatiques de près de 97%. Les séquestrants de l'acide biliaire, y compris la cholestyramine, interfèrent avec l'absorption de l'IFC par l'intestin et, par conséquent, peuvent entraîner une diminution de son taux dans le sang.

instructions spéciales

Seuls les médecins spécialisés en transplantation doivent prescrire et effectuer un traitement par Mayfortic.

Chez les patients recevant un traitement immunosuppresseur combiné, y compris Mayfortic, le risque de lymphomes et d'autres lésions malignes, en particulier la peau, augmente.

Des cas d'effets génotoxiques de Mayfortic ont été enregistrés. Cette menace n'est probablement pas associée à sa prise, mais à la durée du cours et à l'intensité du traitement immunosuppresseur. Afin de réduire le risque de développer des néoplasmes malins de la peau, il est recommandé d'utiliser un écran solaire avec un facteur de protection élevé pour réduire l'exposition aux rayons ultraviolets et au soleil, et protéger la peau avec des vêtements fermés.

Il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin si, au cours du traitement, une infection se développe, l'apparition inattendue d'hématomes, des saignements et toute autre manifestation de suppression de la moelle osseuse.

Une immunosuppression excessive augmente le risque d'infections, y compris opportunistes, ainsi que de septicémie et d'infections mortelles.

Chez les personnes recevant un traitement avec des dérivés IFC (mycophénolate mofétil, Mayfortik), une réactivation de l'infection causée par les virus des hépatites B et C. a été notée. Par conséquent, chez les patients infectés, il est nécessaire de surveiller les symptômes cliniques et les indicateurs de laboratoire de l'activité du processus infectieux.

Avec l'utilisation du mycophénolate mofétil, des cas de LEM ont été rapportés, principalement en présence de facteurs de risque de développement de cette complication, y compris le traitement par des médicaments immunosuppresseurs et des troubles immunitaires. Il est nécessaire de prendre en compte la possibilité d'apparition de LEMP pendant la période de prise de Mayfortic chez les patients à immunité réduite; les patients présentant des troubles neurologiques, si nécessaire, doivent être référés pour une consultation avec un neurologue.

La survenue d'une néphropathie à polyomavirus, notamment associée au virus BK, doit être prise en compte dans le diagnostic différentiel des causes des troubles fonctionnels hépatiques détectés lors d'un traitement immunosuppresseur. Si une néphropathie à polyomavirus ou une LMP se développe, il faut envisager de réduire la charge immunosuppressive. Cependant, avec une diminution de l'intensité de l'immunosuppression chez les patients après transplantation, le risque de rejet de greffe augmente.

Pendant la période de traitement par Mayfortic, la survenue d'une neutropénie causée par l'effet de l'IFC, la prise concomitante de médicaments, des infections virales ou une combinaison de ces facteurs n'est pas exclue. Lors de l'utilisation de Mayfortic, il est recommandé de déterminer régulièrement le nombre de leucocytes et la formule sanguine: une fois par semaine - pendant le premier mois du traitement, 2 fois par mois - pendant les deuxième et troisième mois, une fois par mois - à partir du quatrième mois et jusqu'à la fin de la première année de traitement. Si une neutropénie se développe, si le nombre absolu de neutrophiles est inférieur à 1,5 × 10 ³ / mm ³, il est conseillé d'arrêter ou d'interrompre la prise du médicament.

Des rapports font état du développement du PACA dans le contexte de l'utilisation du mycophénolate mofétil ou du mycophénolate de sodium en association avec d'autres immunosuppresseurs. Actuellement, le mécanisme de développement de PACA pendant le traitement avec des dérivés IFC est inconnu, et l'effet des autres immunosuppresseurs et de leurs combinaisons n'a pas non plus été établi. Dans certains cas, il a été possible de normaliser l'état du patient après une réduction de dose ou un arrêt du traitement par mycophénolate mofétil. Le schéma posologique de Mayfortic doit être ajusté uniquement avec une surveillance attentive de l'état du patient afin de réduire le risque de rejet du greffon.

Il ne faut pas oublier que l'effet de la vaccination peut être affaibli pendant le traitement par des dérivés IFC et que l'utilisation de vaccins vivants atténués doit être évitée. La vaccination antigrippale doit être effectuée conformément aux recommandations des autorités sanitaires locales pour la vaccination contre le virus grippal.

L'efficacité et la sécurité de l'utilisation de Mayfortic avec des médicaments immunosuppresseurs n'ont pas été étudiées. Il a été utilisé en association avec les médicaments suivants: cyclosporine (sous forme de microémulsion), glucocorticoïdes, basiliximab, globuline antithymocyte.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant la période de traitement médicamenteux, la possibilité de développement d'événements indésirables doit être prise en compte et la prudence doit être exercée lors de l'exécution de travaux nécessitant de la concentration.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Lors de l'utilisation de Mayfortic pendant la grossesse, une aggravation de la menace de développement d'anomalies congénitales a été enregistrée. Selon le National Transplant Pregnancy Registry (NTPR) des États-Unis, les bébés dont la mère a subi une transplantation d'organe ont une incidence moyenne de malformations congénitales de 4 à 5%.

Des essais cliniques contrôlés sur le traitement par Mayfortic chez la femme enceinte n'ont pas été conduits, mais selon le NTPR, lors de l'utilisation de mycophénolate mofétil en association avec d'autres immunosuppresseurs pendant la grossesse, une augmentation de l'incidence des malformations congénitales a été notée - de 22% (4 enfants sur 18 nouveau-nés), par rapport à la fréquence moyenne. Ces pathologies les plus courantes comprenaient des anomalies du développement de l'oreille interne, de la région cranio-faciale (y compris des fentes de la lèvre supérieure et du palais), des extrémités, des hernies diaphragmatiques congénitales et des malformations cardiaques. En outre, l'utilisation de mycophénolate mofétil pendant la grossesse a considérablement exacerbé le risque d'avortement spontané. Lorsqu'il est pris par voie orale ou dans / lors de l'introduction du mycophénolate, le mycophénolate se transforme en IFC, dont il a été démontré que les études précliniques chez l'animal ont un effet tératogène.

Mayfortic pendant la grossesse ne peut être utilisé que lorsque l'effet escompté du traitement dépasse de loin la menace potentielle pour le fœtus.

Il n'est pas recommandé de commencer à prendre Mayfortic jusqu'à ce qu'un résultat de test de grossesse négatif soit obtenu. Si une grossesse a été diagnostiquée, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin.

Avant de commencer le traitement avec le médicament, pendant tout son cours et pendant 6 semaines après son achèvement, des méthodes de contraception fiables doivent être utilisées.

On ne sait pas si l'IFC est excrété dans le lait maternel. S'il est nécessaire de prendre Mayfortic pendant l'allaitement, le problème de l'arrêt de l'allaitement pendant toute la durée du traitement et pendant 6 semaines après son achèvement doit être résolu.

Utilisation pendant l'enfance

Le traitement par le médicament est contre-indiqué chez les enfants, car l'efficacité et la sécurité de son administration chez les patients de cette catégorie d'âge n'ont pas été étudiées. Chez les patients de moins de 18 ans ayant subi une transplantation rénale, les données sur la pharmacocinétique du médicament sont limitées. À l'heure actuelle, aucune recommandation spécifique n'a été élaborée sur le schéma posologique de Mayfortic chez les enfants.

Avec une fonction rénale altérée

Les patients dont la fonction de greffe rénale est retardée n'ont pas besoin d'ajuster la dose de Mayfortic.

Les patients présentant une insuffisance rénale chronique sévère (avec un débit de filtration glomérulaire inférieur à 25 ml / min / 1,73 m ²) nécessitent une surveillance étroite.

Pour les violations de la fonction hépatique

Dans les maladies hépatiques sévères causées par une lésion prédominante du parenchyme, il n'est pas nécessaire de modifier la dose de Mayfortic.

Utilisation chez les personnes âgées

Selon les données de recherche préliminaires, il a été constaté que la concentration d'IFC ne change pas cliniquement avec l'âge, et donc aucun ajustement posologique n'est nécessaire pour les patients âgés. Il convient de garder à l'esprit que chez les patients âgés, la menace d'effets secondaires est exacerbée par les phénomènes d'immunosuppression.

Interactions médicamenteuses

acyclovir: il peut y avoir une augmentation du taux d'acyclovir et de HMPA, probablement en raison d'un mode d'excrétion similaire de ces médicaments - sécrétion tubulaire; cette combinaison nécessite une observation attentive;
azathioprine: il n'y a pas eu d'études spécifiques sur l'interaction de l'azathioprine et Mayfortic, ils ne doivent donc pas être utilisés simultanément;
vaccins vivants: il n'est pas recommandé de les administrer aux patients dont la réponse immunitaire est altérée; la production d'anticorps avec d'autres vaccins peut être réduite;
antiacides contenant de l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium: l'absorption du mycophénolate de sodium diminue, ce qui réduit l'ASC et la C _{max de l'} IFC respectivement de 37 et 25%; cette combinaison nécessite de la prudence;
cyclosporine: chez les patients ayant une transplantation rénale stable, aucune modification de la pharmacocinétique de la cyclosporine n'est observée dans le contexte des concentrations d'équilibre de Mayfortic;
ganciclovir: aucun effet du ganciclovir sur la pharmacocinétique de l'IFC et du HMPA n'a été noté; la clairance du ganciclovir ne change pas lorsque la concentration thérapeutique d'IFC est atteinte; lors de la réalisation d'un traitement combiné avec Mayfortic et ganciclovir en présence d'une activité rénale altérée, il peut être nécessaire de corriger le schéma posologique de ce dernier; ces patients nécessitent une surveillance étroite;
cholestyramine et médicaments qui affectent la circulation entérohépatique: une diminution de l'ASC et du taux d'IFC dans le sang est possible, en raison de la capacité de ces médicaments à lier les acides biliaires dans l'intestin; avec cette polythérapie, la prudence est de mise en raison du risque de réduction de l'efficacité de Mayfortic;
inhibiteurs de la pompe à protons (pantoprazole): avec l'utilisation combinée de mycophénolate mofétil 1000 mg et de pantoprazole 40 mg 2 fois par jour, il y a une diminution de la C _max et de l'ASC de l'IFC de 57 et 27%, respectivement; cependant, avec l'association de Mayfortic et de pantoprazole, les modifications des paramètres pharmacocinétiques de l'IFC n'ont pas été enregistrées;
tacrolimus: lorsque le tacrolimus est utilisé en association avec Mayfortic chez des patients ayant une transplantation rénale stable, il y a une augmentation de l'ASC moyenne de l'IFC de 19% et une diminution de la C _{max de l'} IFC de 20% par rapport à ceux lorsque ce dernier est associé à Sandimmun Neoral avec l'association de Mayfortic et de tacrolimus, la diminution des valeurs de l' ASC et de la C _max du HMPA était de 30% par rapport à l'administration combinée de Mayfortic et de Sandimmun Neoral;
contraceptifs oraux: ces médicaments sont métabolisés par des réactions d'oxydation, et Mayfortic - par glucuronidation, par conséquent, l'effet de ces médicaments sur la pharmacocinétique de Mayfortic est peu probable, cependant, étant donné que l'effet de ce dernier sur les paramètres pharmacocinétiques des contraceptifs oraux n'a pas été étudié, le risque éventuel de réduction de l'effet thérapeutique des contraceptifs ne peut être exclu.

Analogues

Les analogues de Mayfortic sont: Felomica, Mycophenolic acid-TL, Mycophenolic acid, etc.

Termes et conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 30 ° C.

La durée de conservation est de 2,5 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Mayfortica

Il y a très peu de critiques de Mayfortica sur les sites médicaux et elles sont assez contradictoires. Certains patients considèrent le médicament comme un agent immunosuppresseur extrêmement important utilisé pour la prévention du rejet de greffe chez les patients ayant subi une transplantation rénale allogénique. D'autres soulignent que le médicament, même avec une utilisation prolongée, ne démontre pas toujours l'effet thérapeutique attendu, mais conduit en même temps souvent au développement de réactions indésirables. De plus, beaucoup considèrent son coût élevé comme un inconvénient du médicament.

Le prix de Mayfortic en pharmacie

Le prix de Mayfortic 180 mg peut être de 2600-5100 roubles. pour 100 comprimés. Le coût de Mayfortic 360 mg est de 5500 à 6150 roubles. pour 120 comprimés.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

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