Méloxicam-Prana
Meloxicam-Prana: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Meloxicam-Prana
Le code ATX: M01AC06
Ingrédient actif: méloxicam (méloxicam)
Fabricant: Pranafarm LLC (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-10
Prix en pharmacie: à partir de 32 roubles.
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Meloxicam-Prana est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ayant des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés: cylindriques plats, du jaune clair au jaune avec une nuance verdâtre, une légère marbrure est acceptable; comprimés avec un dosage de 15 mg - avec une ligne de séparation sur un côté (10 pièces sous blisters, 1-4 paquets dans une boîte en carton; 50, 60, 70, 80, 90 ou 100 pièces dans des boîtes en polymère, en un paquet de carton 1 boîte et mode d'emploi de Meloxicam-Prana).
Composition d'un comprimé:
- ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
- composants auxiliaires: cellulose microcristalline, amidon de maïs, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium colloïdal, lactose monohydraté.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le méloxicam est un inhibiteur sélectif de la COX-2 (cyclooxygénase-2), appartenant à la classe des oxicam. Il a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Il inhibe l'activité enzymatique de la COX (cyclooxygénase), ce qui réduit la biosynthèse des prostaglandines dans le domaine de l'inflammation. Dans le même temps, le méloxicam n'affecte que légèrement la COX-1 (cyclooxygénase-1), qui apparaît dans la synthèse des prostaglandines qui protègent la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal (GIT) et participent à la régulation du flux sanguin rénal, et affecte plus activement la COX-2, qui régule synthèse des prostaglandines au centre de l'inflammation.
Pharmacocinétique
- absorption: le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité absolue est de 89%. La prise alimentaire simultanée n'a aucun effet sur l'absorption du méloxicam. La concentration de la substance active lors de la prise du médicament à des doses de 7,5 et 15 mg est proportionnelle à la dose;
- distribution: l'équilibre est atteint dans les 3 à 5 jours suivant la prise régulière. Avec une utilisation prolongée (pendant 12 mois ou plus), la concentration d'équilibre (C ss) du méloxicam dans le plasma est similaire à C ss, qui est établie après les premiers jours de prise du médicament. Liaison aux protéines plasmatiques - plus de 99%. Une dose unique de Meloxicam-Pran pendant la journée entraîne de légères fluctuations de la concentration de méloxicam, qui, lors de la prise de 7,5 mg, sont de l'ordre de 0,4 à 1 μg / ml, lors de la prise de 15 mg - 0,8 à 2 μg / ml. Le méloxicam traverse les barrières histohématogènes, la concentration dans le liquide synovial est de 50% de la concentration maximale (C max) dans le plasma. Le volume de distribution (V d) est en moyenne de 11 litres;
- métabolisme: le méloxicam est presque entièrement métabolisé dans le foie, tandis que 4 métabolites se forment, qui n'ont pas d'activité pharmacologique. Le principal métabolite est le 5'-carboxyméloxicam, qui est formé par oxydation d'un métabolite intermédiaire (5'-hydroxyméthylméloxicam). Dans les études in vitro, il a été noté que la biotransformation est réalisée avec la participation de l'isoenzyme CYP2C9, l'isoenzyme CYP3A4 est d'une importance supplémentaire. Les deux autres métabolites sont formés avec la participation de la peroxydase, dont l'activité varie très probablement individuellement;
- excrétion: il est également excrété dans l'urine et les matières fécales, principalement sous forme de métabolites (5'-carboxyméloxicam - jusqu'à 60%, 5'-hydroxyméthylméloxicam - 9%, le troisième métabolite - 16%, le quatrième - 4%). Par les intestins, moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée inchangée, dans l'urine inchangée, le médicament ne se trouve que sous forme de traces. La demi-vie (T 1/2) est de 15 à 20 heures. La clairance plasmatique est en moyenne de 8 ml / min.
Chez les patients âgés, la clairance de Meloxicam-Prana diminue.
La pharmacocinétique du méloxicam en présence d'une insuffisance hépatique / rénale modérée ne change pas de manière significative.
Indications pour l'utilisation
Meloxicam-Prana est utilisé pour le traitement symptomatique des maladies suivantes:
- polyarthrite rhumatoïde;
- l'arthrose;
- spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante).
L'utilisation du médicament permet de réduire la douleur et l'inflammation au moment de l'utilisation; le méloxicam n'affecte pas la progression de la maladie.
Contre-indications
Absolu:
- période d'exacerbation de l'ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal;
- maladie inflammatoire de l'intestin;
- des saignements d'origines diverses (y compris des saignements du tractus gastro-intestinal, des hémorragies cérébrovasculaires);
- maladie rénale progressive;
- insuffisance rénale sévère avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 30 ml / min (si l'hémodialyse n'est pas réalisée);
- maladie hépatique active;
- insuffisance hépatique sévère;
- insuffisance cardiaque sévère;
- hyperkaliémie confirmée;
- intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose;
- asthme bronchique causé par la prise d'acide acétylsalicylique;
- combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux, intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS;
- âge jusqu'à 12 ans;
- période de gestation et d’allaitement;
- hypersensibilité aux AINS (y compris les AINS d'autres groupes) ou aux composants qui composent le médicament.
Relatif (les comprimés de Meloxicam-Prana doivent être pris, en prenant des précautions):
- les maladies cérébrovasculaires;
- insuffisance cardiaque chronique (ICC);
- cardiopathie ischémique (CHD);
- maladie artérielle périphérique;
- dyslipidémie / hyperlipidémie;
- Diabète;
- une histoire de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, la présence d'une infection à Helicobacter pylori;
- insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min);
- maladies somatiques sévères;
- tabagisme, alcoolisme;
- âge avancé;
- utilisation à long terme des AINS;
- utilisation concomitante de glucocorticostéroïdes oraux (GCS) (y compris la prednisolone), d'agents antiplaquettaires (y compris le clopidogrel), d'anticoagulants (y compris la warfarine), d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (y compris la fluoxétine, le citalopram, la sertraline, la paroxétine).
Meloxicam-Prana, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Meloxicam-Prana sont pris par voie orale, avec les repas, une fois par jour.
Schéma posologique recommandé en fonction des indications:
- polyarthrite rhumatoïde: 15 mg par jour; en tenant compte de l'effet thérapeutique, la dose quotidienne peut être réduite à 7,5 mg;
- arthrose: 7,5 mg par jour, en l'absence d'effet, la dose quotidienne est augmentée à 15 mg;
- spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour.
La dose quotidienne maximale est de 15 mg.
Les patients présentant un risque accru d'effets indésirables, ainsi que ceux présentant une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min) sous hémodialyse, ne doivent pas prendre plus de 7,5 mg de méloxicam par jour.
En cas d'insuffisance rénale avec CC de plus de 30 ml / min, il n'est pas nécessaire d'ajuster le schéma posologique de Meloxicam-Prana.
Effets secondaires
- système digestif: souvent (plus de 1%) - dyspepsie, nausées, vomissements, flatulences, constipation, diarrhée, douleurs abdominales; rarement (de 0,1 à 1%) - hyperbilirubinémie, augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques, stomatite, œsophagite, éructations, ulcère gastroduodénal, saignement du tractus gastro-intestinal (y compris latent); rarement (de 0,01 à 0,1%) - hépatite, gastrite, perforation gastro-intestinale, colite;
- système urinaire: rarement - augmentation de la concentration sérique d'urée et / ou hypercréatininémie; rarement - insuffisance rénale aiguë; le lien avec l'utilisation du méloxicam n'a pas été établi - albuminurie, hématurie, néphrite interstitielle;
- système nerveux central (SNC): souvent - étourdissements, maux de tête; rarement - acouphènes, vertiges, somnolence; rarement - confusion, désorientation, labilité émotionnelle;
- système respiratoire: rarement - exacerbation de l'évolution de l'asthme bronchique;
- système cardiovasculaire: souvent - œdème périphérique; rarement - augmentation de la pression artérielle (TA), bouffées de chaleur, tachycardie;
- système hématopoïétique: souvent - anémie; rarement - thrombocytopénie, leucopénie;
- réactions dermatologiques: souvent - éruption cutanée, démangeaisons; rarement - urticaire; rarement - éruptions bulleuses, augmentation de la photosensibilité, érythème polymorphe, y compris nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Stevens-Johnson);
- réactions allergiques: rarement - réactions anaphylactoïdes (y compris choc anaphylactique), vascularite allergique, gonflement des lèvres et de la langue;
- autres: fièvre.
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage de méloxicam sont des nausées, des vomissements, des douleurs épigastriques, des saignements gastro-intestinaux, une insuffisance rénale / hépatique aiguë, une altération de la conscience, un arrêt respiratoire, une asystole.
Le traitement comprend un lavage gastrique, la prise de charbon actif (s'il ne s'est pas écoulé plus d'une heure depuis la prise du médicament); si nécessaire, un traitement symptomatique est effectué. La prise de cholestyramine accélère l'élimination du méloxicam du corps. La diurèse forcée, l'alcalinisation urinaire et l'hémodialyse n'ont pas un effet suffisant en raison du degré élevé de liaison du méloxicam aux protéines sanguines. Il n'y a pas d'antidote spécifique.
instructions spéciales
Les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, et les patients recevant un traitement anticoagulant, doivent être prudents lors de la prise du médicament en raison du risque accru de développer des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.
Avec prudence et sous le contrôle des indicateurs de la fonction rénale, Meloxicam-Prana doit être utilisé chez les patients atteints d'ICC, de cirrhose hépatique, de patients âgés, ainsi que ceux souffrant d'hypovolémie à la suite d'interventions chirurgicales. Les patients prenant du méloxicam en même temps que des diurétiques doivent recevoir une quantité suffisante de liquide.
En cas de réactions allergiques telles que urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, photosensibilité, il est recommandé d'arrêter immédiatement de prendre le médicament.
Comme les autres AINS, le méloxicam peut masquer les symptômes des maladies infectieuses.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
La prise de Meloxicam-Prana peut provoquer des maux de tête, de la somnolence ou des étourdissements. Par conséquent, les patients pendant le traitement médicamenteux ne doivent pas se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent la rapidité des réactions psychomotrices et une attention accrue.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Meloxicam-Prana est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes. Si pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament est justifiée, le problème de l'arrêt de l'allaitement doit être résolu.
Utilisation pendant l'enfance
Le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 12 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Une insuffisance rénale sévère (CC inférieure à 30 ml / min) est une contre-indication à la prise du médicament (si l'hémodialyse n'est pas réalisée). De plus, Meloxicam-Prana n'est pas prescrit aux patients atteints d'une maladie rénale progressive.
Chez les patients présentant une insuffisance rénale (CC 30-60 ml / min), Meloxicam-Prana doit être utilisé avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
Une insuffisance hépatique sévère et une maladie hépatique active sont des contre-indications à la prise du médicament.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés doivent être prudents lorsqu'ils prennent Meloxicam-Prana.
Interactions médicamenteuses
- autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique): le risque de lésions érosives et ulcéreuses et de saignements gastro-intestinaux augmente;
- médicaments antihypertenseurs: leur efficacité diminue;
- méthotrexate: la probabilité de développer une anémie et une leucopénie augmente (une numération formule sanguine complète doit être effectuée régulièrement);
- préparations de lithium: le développement d'une accumulation de lithium et une augmentation de son effet toxique sont possibles (il est nécessaire de contrôler la concentration de lithium dans le sang);
- diurétiques, cyclosporine: le risque de développer une insuffisance rénale augmente;
- cholestyramine: augmentation de l'excrétion du méloxicam par le tractus gastro-intestinal (en raison de la liaison);
- médicaments thrombolytiques (y compris la fibrinolysine et la streptokinase), les anticoagulants (y compris la warfarine et l'héparine): le risque de saignement augmente (la coagulation sanguine doit être surveillée régulièrement);
- contraceptifs intra-utérins: leur efficacité peut être réduite.
Analogues
Les analogues de Meloxicam-Prana sont: Artrosan, Amelotex, Bi-ksikam, GenITRON, Liberum, Melox, Mataren, Melbek, Melbek forte, Medsikam, Mesipol, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Meloxicam-Akrikhin, Mixol-Ods, Mirlox, Movovali, Movix, Movagein Express, Revmart, Oksikamoks, Flexibon, Exen-Sanovel, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sombre et sec hors de la portée des enfants, à des températures jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Meloxicam-Prana
Fondamentalement, les patients laissent des critiques positives sur Meloxicam-Prana. Parmi ses avantages figurent le faible coût, la disponibilité en pharmacie et l'efficacité. Il est à noter que le médicament aide à soulager rapidement la douleur, est facile à utiliser (pris 1 fois par jour).
Les inconvénients de Meloxicam-Prana comprennent de nombreux effets secondaires, parmi lesquels les réactions indésirables du tractus gastro-intestinal sont particulièrement distinguées.
Prix du Meloxicam-Prana dans les pharmacies
Le prix de Meloxicam-Prana pour un paquet de 20 comprimés est le suivant: dosage 7,5 mg - 32–66 roubles, dosage 15 mg - 37–75 roubles.
Meloxicam-Prana: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Meloxicam-Prana 7,5 mg comprimés 20 pcs. 32 RUB Acheter |
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Meloxicam-Prana comprimés 7,5 mg 20 pcs. 58 RUB Acheter |
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Comprimés de Meloxicam-Prana 15 mg 20 pcs. 58 RUB Acheter |
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Meloxicam-Prana 15 mg comprimés 20 pcs. 58 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
