Clopixol
Klopiksol: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Clopixol
Le code ATX: N05AF05
Ingrédient actif: zuclopenthixol (zuclopenthixol)
Fabricant: Lundbeck H. A / S (Danemark)
Description et mise à jour photo: 2019-08-14
Prix en pharmacie: à partir de 174 roubles.
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Le clopixol est un médicament ayant des effets sédatifs, antipsychotiques et neuroleptiques.
Forme de libération et composition
Clopixol est disponible sous forme de comprimés pelliculés: biconvexes, ronds, rose pâle (2 mg chacun), brun rosâtre (10 mg chacun) ou brun rouge (25 mg chacun); coupe transversale - blanc (dans des contenants en plastique de 50 ou 100 pièces, 1 contenant dans une boîte en carton).
La composition de 1 comprimé comprend:
- Ingrédient actif: zuclopenthixol - 2, 10 ou 25 mg (sous forme de dichlorhydrate de zuclopenthixol - 2,364, 11,82 ou 29,55 mg, respectivement);
- Composants auxiliaires (2/10/25 mg, respectivement): huile de ricin hydrogénée - 0,48 / 0,72 / 0,96 mg, fécule de pomme de terre - 22,2 / 29,2 / 31,6 mg, lactose monohydraté - 17, 4 / 21,6 / 22 mg, glycérol 85% - 1,2 / 1,8 / 2,4 mg, cellulose microcristalline - 9 / 13,5 / 18 mg, copovidone - 3 / 4,5 / 6 mg, talc - 4,2 / 6,3 / 8,4 mg, stéarate de magnésium - 0,42 / 0,63 / 0,84 mg;
- Gaine (2/10/25 mg, respectivement): hypromellose 5 - 1,37 / 2,05 / 2,74 mg, macrogol 6000 - 0,274 / 0,411 / 0,548 mg, E172 (oxyde de fer rouge) - 0,011 / 0,205 / 0,822 mg, E171 (dioxyde de titane) - 0,445 / 0,479 / 0,091 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le clopixol est un médicament antipsychotique (neuroleptique) du groupe thioxanthène.
Il a un effet antipsychotique en bloquant les récepteurs de la dopamine et éventuellement les récepteurs de la 5-hydroxytryptamine (5-HT).
Le zuclopenthixol in vitro a une forte affinité pour les récepteurs dopaminergiques D 2 et D 1, ainsi que pour les récepteurs sérotoninergiques 5-HT 2 et alpha 1 -adrénergiques, mais n'a pas d'affinité pour les récepteurs cholinergiques muscariniques. Le clopixol a une faible affinité pour les récepteurs de l'histamine H 1 et ne présente pas d' activité de blocage des récepteurs alpha 2 adrénergiques. In vivo, l'affinité pour les récepteurs D 2 prévaut sur l'affinité pour les récepteurs D 1.
Comme la plupart des antipsychotiques, la prise de zuclopenthixol augmente les taux sériques de prolactine.
Le zuclopentixol est indiqué pour le traitement des psychoses chroniques et aiguës, ainsi que pour le traitement des patients présentant un retard mental caractérisé par une hyperactivité et un comportement agressif. Cette substance affaiblit considérablement ou élimine complètement les principaux symptômes de la schizophrénie (hallucinations, troubles de la pensée, délires), et a également un effet prononcé sur les symptômes d'accompagnement (suspicion, hostilité, agressivité, agitation).
Le zuclopenthixol est caractérisé par un effet sédatif transitoire dose-dépendant. Au début de la thérapie, un effet sédatif rapide est fourni, ce qui est considéré comme un avantage en cas de traitement des psychoses aiguës. La tolérance à l'effet sédatif non spécifique du médicament se développe rapidement. L'effet inhibiteur spécifique est particulièrement bénéfique lors du traitement de patients souffrant d'agitation, d'hostilité, d'agressivité ou d'anxiété.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, la biodisponibilité du zuclopenthixol est d'environ 44%. Le temps pour atteindre la concentration sérique maximale est d'environ 4 heures.
Le volume apparent de distribution est d'environ 20 l / kg. Environ 98 à 99% de la substance se lie aux protéines du plasma sanguin.
Le zuclopenthixol pénètre de manière insignifiante dans la barrière placentaire, excrété dans le lait maternel en petites quantités. La demi-vie de la substance active est de 20 heures. Les métabolites du zuclopenthixol ne sont pas actifs sur le plan neuroleptique et sont principalement excrétés dans les fèces, ainsi qu'en une certaine quantité dans l'urine.
Chez les patients atteints de schizophrénie légère à modérée, avec un traitement d'entretien, il est recommandé de maintenir une teneur minimale (c'est-à-dire mesurée immédiatement avant l'administration) du médicament dans le sérum de 2,8 à 12 ng / ml.
Indications pour l'utilisation
- Schizophrénie (chronique et aiguë) et autres troubles psychotiques, en particulier ceux accompagnés d'hallucinations, de troubles de la pensée et de délires paranoïdes;
- Hostilité, agressivité, états d'anxiété accrue, agitation;
- Psychose maniaco-dépressive en phase maniaque;
- Arriération mentale, accompagnée d'agitation, d'agitation psychomotrice et d'autres troubles du comportement;
- Démence sénile, accompagnée de troubles du comportement, désorientation, idées paranoïdes, confusion.
Contre-indications
Absolu:
- Coma;
- Intoxication aiguë par barbituriques, alcool et analgésiques opioïdes.
Relatif (Klopiksol est prescrit avec prudence):
- Hépatite chronique;
- Maladie cardiaque (y compris arythmies);
- Syndrome convulsif;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Selon les instructions, Clopixol n'est pas recommandé pour les femmes enceintes et allaitantes.
Instructions pour l'utilisation de Klopiksol: méthode et posologie
Les comprimés de Clopixol sont pris par voie orale.
Le médecin prescrit le schéma posologique individuellement, en fonction de l'état du patient, la dose quotidienne peut être divisée en plusieurs doses.
Au début du traitement, il est recommandé de prendre Klopixol à faibles doses. En fonction de la réponse au traitement, elle peut être rapidement augmentée jusqu'à ce qu'une réponse clinique optimale soit obtenue.
Schéma posologique recommandé (dose quotidienne):
- Crises aiguës de schizophrénie et autres troubles psychotiques aigus, agitation sévère et manie: 10-50 mg;
- Troubles psychotiques avec évolution modérée et sévère: 20 mg, avec un intervalle de 2-3 jours, la dose peut être augmentée de 10-20 mg à 75 mg par jour;
- Conditions psychotiques dans l'évolution chronique de la schizophrénie et d'autres psychoses chroniques: 20 à 40 mg;
- Agitation chez les patients oligophrènes: 6-20 mg, si nécessaire, la dose peut être augmentée à 25-40 mg;
- Troubles séniles, accompagnés de confusion et d'agitation: 2-6 mg, si nécessaire, il est possible d'augmenter la dose à 10-20 mg (le médicament est préférable de prendre le soir).
Effets secondaires
- Système cardiovasculaire: tachycardie possible, vertiges orthostatiques; rarement, hypotension orthostatique;
- Système nerveux central et périphérique: au stade initial du traitement, des symptômes extrapyramidaux peuvent survenir (en règle générale, ils sont corrigés en diminuant la dose et / ou en prescrivant des médicaments antiparkinsoniens, cependant, il n'est pas recommandé d'utiliser régulièrement ces derniers à des fins préventives), de la somnolence et il est également possible de développer une violation de l'accommodation; très rarement, avec un traitement à long terme, certains patients développent une dyskinésie tardive (les médicaments antiparkinsoniens n'éliminent pas les symptômes de cette affection, une réduction de dose est recommandée ou, si possible, l'arrêt du traitement);
- Système urinaire: rétention urinaire;
- Système digestif: constipation, bouche sèche; rarement - modifications mineures transitoires des tests de la fonction hépatique.
Surdosage
En cas de surdosage du médicament, une somnolence, des convulsions, des troubles du mouvement, le développement d'un choc, une hyperthermie / hypothermie, un coma peuvent survenir.
En cas de surdosage dans le contexte d'une administration simultanée de médicaments qui affectent l'activité cardiaque, des modifications de l'électrocardiogramme, un allongement de l'intervalle QT, le développement d'une tachycardie ventriculaire polymorphe pirouette, des arythmies ventriculaires et un arrêt cardiaque ont été enregistrés.
Un traitement symptomatique et de soutien est indiqué. Des mesures doivent être prises pour maintenir l'activité des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. En raison de la possible diminution de la pression artérielle, l'utilisation d'épinéphrine (épinéphrine) n'est pas recommandée. Les troubles du mouvement peuvent être contrôlés avec le bipéridène, les convulsions avec le diazépam.
instructions spéciales
En cas de traitement prolongé, une surveillance clinique attentive de l'état du patient doit être effectuée périodiquement pour réduire la dose d'entretien.
Il convient de garder à l'esprit que lors de l'utilisation de Clopixol, dans de rares cas, un syndrome malin des neuroleptiques (SMN) avec une issue fatale peut se développer. Les principaux symptômes du SMN comprennent: rigidité musculaire, hyperthermie et troubles de la conscience associés à un dysfonctionnement du système nerveux autonome (tachycardie, tension artérielle instable, transpiration accrue). Avec le développement de ces symptômes, il est nécessaire d'annuler de toute urgence le traitement et de prescrire un traitement symptomatique et de soutien.
Lors de l'utilisation de Klopiksol, en particulier au début du traitement, avant de déterminer la réponse individuelle au traitement effectué, des précautions doivent être prises lors de la conduite et de l'exécution de travaux potentiellement dangereux.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Pendant la grossesse, le médicament doit être utilisé avec prudence et uniquement dans les cas où le risque perçu pour le fœtus est inférieur au bénéfice potentiel pour la mère.
Il est prouvé que dans le cas de la mère prenant des antipsychotiques en fin de grossesse ou pendant l'accouchement, les nouveau-nés peuvent présenter des signes d'intoxication (léthargie, excitabilité excessive, tremblements). Parallèlement à cela, ces enfants avaient un indicateur faible sur l'échelle d'Apgar.
En cas de besoin clinique, l'allaitement est autorisé pendant le traitement par Klopixol. Dans ce cas, il est recommandé de surveiller l'état du nouveau-né, en particulier pendant les 4 premières semaines après la naissance.
Utilisation pendant l'enfance
Il est nécessaire d'utiliser les comprimés de Klopixol avec prudence pour le traitement des patients de moins de 18 ans.
Avec une fonction rénale altérée
En cas de fonction rénale réduite, un ajustement posologique de Clopixol n'est pas nécessaire.
Pour les violations de la fonction hépatique
En cas d'insuffisance hépatique, le médicament doit être utilisé avec prudence. Il est conseillé aux patients présentant une insuffisance hépatique de prescrire une demi-dose de Clopixol avec surveillance des taux sériques de zuclopenthixol.
Utilisation chez les personnes âgées
Lors du traitement de patients âgés, le médicament doit être prescrit dans la plage de doses la plus faible possible (2 à 6 mg et plus).
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée de Clopixol avec certains médicaments, les effets suivants peuvent survenir:
- Éthanol, barbituriques et autres médicaments ayant un effet dépressif sur le système nerveux central: augmentation de la sédation;
- Guanéthidine et médicaments ayant un effet similaire: bloquant leur effet hypotenseur (l'association n'est pas recommandée);
- Métoclopramide, pipérazine: risque accru de symptômes extrapyramidaux;
- Lévodopa et autres médicaments adrénergiques: efficacité réduite.
L'incompatibilité pharmaceutique de Clopixol n'a pas été établie.
Analogues
Les analogues de Klopiksol sont: Klopiksol depot, Klopiksol-akufaz.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Klopiksol
Les critiques de Klopiksol sont pour la plupart positives. Selon les patients, le médicament est efficace, cependant, avant de commencer l'administration, lors de l'ajustement de la dose et en cas d'effets secondaires, il est impératif de consulter un médecin.
Le prix du Klopixol dans les pharmacies
Le prix approximatif de Clopixol est de: 50 comprimés 2 mg - 220 roubles, 50 comprimés 10 mg - 280 roubles.
Klopiksol: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Clopixol 10 mg comprimés pelliculés 50 pcs. 174 r Acheter |
Clopixol 2 mg comprimés pelliculés 50 pcs. 229 r Acheter |
Clopixol Depot 200 mg / ml solution pour administration intramusculaire (huile) 1 ml 1 pc. 230 RUB Acheter |
Avis Klopiksol Depot 230 RUB Acheter |
Clopixol Depot 200 mg / ml solution pour administration intramusculaire (huile) 1 ml 10 pcs. 2779 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!