Nazarel
Nazarel: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. Utilisation chez les personnes âgées
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Nazarel
Le code ATX: R01AD08
Ingrédient actif: fluticasone (fluticasone)
Producteur: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (République tchèque)
Description et mise à jour photo: 2018-10-22
Prix en pharmacie: à partir de 226 roubles.
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Nazarel est un glucocorticostéroïde topique.
Forme de libération et composition
Nazarel est disponible sous la forme d'un spray nasal dosé, qui est une suspension homogène blanche opaque ou presque blanche placée dans un flacon en verre foncé avec un distributeur. Un flacon pour 60, 120 ou 150 doses (1 dose contient 50 mcg de principe actif) est emballé dans une boîte en carton.
1 dose du médicament contient:
- substance active: propionate de fluticasone - 50 mcg;
- substances auxiliaires: cellulose microcristalline + carmellose sodique (cellulose dispersive), polysorbate 80, chlorure de benzalkonium, dextrose, eau, phényléthanol.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Nazarel est un glucocorticostéroïde topique (GCS). Aux doses recommandées, il a un effet anti-œdème, anti-allergique et anti-inflammatoire prononcé.
L'effet anti-inflammatoire est le résultat de l'interaction de la substance active avec les récepteurs des glucocorticostéroïdes. Le médicament inhibe la prolifération des éosinophiles, des mastocytes, des neutrophiles, des macrophages, des lymphocytes, réduit la libération et la production de médiateurs inflammatoires et d'autres substances biologiquement actives (y compris l'histamine, les leucotriènes, les cytokines, les prostaglandines) au cours des phases tardives et précoces d'une réaction allergique.
La manifestation de l'effet antiallergique à la suite de l'utilisation du médicament commence après 2 à 4 heures. Nazarel réduit les éternuements, les démangeaisons dans le nez, la congestion nasale, l'écoulement nasal, l'inconfort dans les sinus paranasaux, la pression dans les yeux et le nez, et soulage également les symptômes oculaires causés par la rhinite allergique …
Le médicament agit pendant 1 jour après une seule utilisation. En cas d'utilisation de doses thérapeutiques, la fluticasone n'affecte pratiquement pas la fonction du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien et ne présente pas d'effet systémique.
Pharmacocinétique
Chez la plupart des patients, la C max dans le plasma sanguin après administration intranasale du médicament à une dose de 200 μg par jour est inférieure au niveau de détection (moins de 0,01 ng / ml). En raison de la faible solubilité de Nazarel dans l'eau, l'absorption directe par la muqueuse nasale est faible, de sorte que la majeure partie de la dose est avalée. En raison du métabolisme présystémique et de la faible absorption, jusqu'à 1% de la dose pénètre dans le sang par le tractus gastro-intestinal. Ces raisons sont dues à la faible absorption totale de la muqueuse du tractus gastro-intestinal et de la cavité nasale.
À l'état stable, la fluticasone a un Vd significatif (environ 318 L). La quantité de liaison aux protéines plasmatiques est de 91%.
Le médicament a pour effet de passer d'abord par le foie. Le métabolisme hépatique se produit avec la participation de l'isoenzyme CYP3A4 du système du cytochrome P450, à la suite de quoi un métabolite carboxylique inactif se forme.
L'excrétion du médicament se fait principalement par les intestins. La demi-vie de la fluticasone est de 3 heures. La clairance rénale maximale de la fluticasone ne dépasse pas 0,2%. La clairance rénale d'un métabolite avec un groupe carboxyle peut atteindre 5%.
Indications pour l'utilisation
Nazarel est prescrit pour la prévention et le traitement de la rhinite allergique pérenne et saisonnière.
Contre-indications
Absolu
- hypersensibilité aux composants du médicament;
- âge jusqu'à 4 ans.
Relatif
- infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et herpès simplex concomitant [dans de tels cas, un traitement supplémentaire avec des agents antiviraux et / ou des antibiotiques est recommandé];
- blessures nasales, interventions chirurgicales dans la cavité nasale;
- lésions ulcéreuses de la muqueuse nasale;
- une histoire de maladies allergiques;
- l'utilisation conjointe d'autres formes posologiques de corticostéroïdes (y compris les comprimés, pommades, crèmes, agents pour le traitement de l'asthme bronchique, yeux similaires, sprays nasaux et gouttes nasales).
Instructions pour l'utilisation de Nazarel: méthode et posologie
Spray Nazarel est administré par voie intranasale.
Lors du traitement d'adultes et d'enfants à partir de 12 ans: 1 fois par jour, de préférence le matin, 100 mcg (2 doses) du médicament dans chaque passage nasal. Dans certains cas, une augmentation de la fréquence d'administration est nécessaire jusqu'à 2 fois par jour (pas plus de 400 mcg par jour).
La dose d'entretien après obtention d'un effet thérapeutique est de 50 μg 1 fois par jour pour chaque passage nasal. La dose quotidienne maximale est de 400 mcg (4 doses pour chaque passage nasal).
Le plein effet thérapeutique est obtenu avec une utilisation régulière du médicament.
Mode d'emploi
Nazarel est conditionné en flacons avec un capuchon protecteur pour protéger l'embout de la saleté et de la poussière.
Lors de la première utilisation, il est nécessaire de préparer le flacon: appuyez 6 fois sur le distributeur pour déverrouiller le mécanisme de pulvérisation. Si le médicament n'a pas été utilisé pendant 1 semaine ou plus, vous devez répéter la procédure de déverrouillage du mécanisme de pulvérisation.
Ensuite, vous devez effectuer les manipulations suivantes:
- dégagez votre nez;
- insérer l'embout du flacon dans le passage nasal, tout en fermant l'autre passage nasal;
- inclinez légèrement la tête vers l'avant, tout en continuant à tenir le flacon aérosol verticalement;
- commencez à inspirer par le nez, appuyez une fois sur le mécanisme de pulvérisation;
- expirez par la bouche.
Dans l'autre passage nasal, le médicament est administré de la même manière.
Après utilisation, vous devez éponger la pointe avec un mouchoir ou un mouchoir propre et la fermer avec un capuchon. Le pulvérisateur doit être rincé au moins une fois tous les 7 jours. Pour ce faire, supprimez la pointe; rincez à l'eau tiède, séchez-le et placez-le soigneusement sur le dessus du flacon, puis remettez le capuchon protecteur. Si le trou est bouché, la pointe doit être retirée, immergée dans de l'eau tiède et laissée pendant un certain temps. Après cela, l'embout doit être rincé à l'eau courante, séché et remis sur la bouteille. Le trou ne peut pas être nettoyé avec une épingle ou un autre objet pointu.
Après avoir ouvert l'emballage, Nazarel doit être utilisé jusqu'à la date d'expiration.
Effets secondaires
- système immunitaire: rarement - réaction anaphylactique, bronchospasme; très rarement - angio-œdème, réaction d'hypersensibilité cutanée;
- système nerveux central: souvent - altération de l'odorat, altération du goût, maux de tête;
- organes de la vision: très rarement - glaucome, cataractes, augmentation de la pression intraoculaire;
- peau et tissus sous-cutanés: très rarement - l'apparition d'ulcères de la couche muqueuse sous-cutanée;
- système respiratoire: très souvent - l'apparition de saignements de nez; souvent - irritation et sécheresse de la muqueuse nasopharyngée; très rarement - le développement d'une perforation de la cloison nasale;
- autre: très rarement - une diminution de la fonction du cortex surrénalien, un retard de croissance dans l'enfance, l'ostéoporose.
Surdosage
Les symptômes de surdosage chronique et aigu n'ont pas été enregistrés. Dans le cas d'une étude impliquant des volontaires, l'administration intranasale du médicament (2 fois par jour, 2 mg de fluticasone pendant 7 jours) n'a montré aucun effet sur le fonctionnement du système hypothalamo-hypophyso-surrénalien.
instructions spéciales
L'utilisation combinée de Nazarel et d'inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir) nécessite une surveillance attentive de l'état du patient, car ces médicaments peuvent augmenter la concentration plasmatique de fluticasone.
Avec la nomination de doses élevées de glucocorticostéroïdes nasaux sur une longue période de temps, la probabilité d'effets systémiques des glucocorticostéroïdes augmente. Avec une utilisation prolongée du médicament, une surveillance régulière de la fonction du cortex surrénalien est nécessaire.
Les glucocorticostéroïdes nasaux, même lorsqu'ils sont utilisés aux doses recommandées, dans le cas d'un traitement à long terme, peuvent entraîner un retard de croissance chez les enfants. Par conséquent, une surveillance régulière de la croissance de l'enfant et un ajustement posologique opportun de Nazarel sont nécessaires.
Le traitement de la rhinite allergique saisonnière avec Nazarel est assez efficace, mais si la concentration d'allergènes augmente en été, un traitement supplémentaire peut être nécessaire.
Lors du traitement de patients atteints de tuberculose, de kératite herpétique, d'un processus infectieux ou de personnes ayant récemment subi une intervention chirurgicale sur la cavité nasale et buccale, le médicament doit être prescrit après une évaluation minutieuse du rapport entre le risque potentiel et le bénéfice éventuel.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les instructions, Nazarel n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. Si un traitement par fluticasone est nécessaire, le médicament doit être prescrit après une évaluation minutieuse du rapport entre le risque potentiel pour le fœtus et le bénéfice éventuel pour la mère.
La libération de la substance active dans le lait maternel est peu probable, cependant, il est recommandé d'arrêter l'allaitement pendant le traitement par Nazarel.
Utilisation pendant l'enfance
Aucun ajustement posologique de Nazarel spray n'est nécessaire pour le traitement des patients âgés de 12 ans et plus.
Lors du traitement d'enfants âgés de 4 à 12 ans: 1 fois par jour, de préférence le matin, 1 dose (50 mcg) dans chaque passage nasal. La dose quotidienne maximale est de 200 mcg pour chaque passage nasal. Il est recommandé d'utiliser la dose la plus faible permettant un soulagement efficace des symptômes.
L'utilisation de Nazarel est interdite pour le traitement des patients de moins de 4 ans.
Utilisation chez les personnes âgées
Lors du traitement de patients âgés, aucun ajustement posologique n'est nécessaire.
Interactions médicamenteuses
L'interaction de Nazarel avec d'autres médicaments est peu probable, car avec la voie d'administration intranasale, la concentration plasmatique de fluticasone est faible. Dans le cas de l'utilisation simultanée de Nazarel et d'inhibiteurs puissants de l'isoenzyme ICYP3A4 du système du cytochrome P450 (ritonavir), il existe une possibilité d'augmentation de l'action systémique de la fluticasone avec le développement d'effets secondaires (suppression de la fonction du cortex surrénalien, syndrome de Cushing).
Avec l'utilisation simultanée d'autres inhibiteurs du système du cytochrome P450 (kétoconazole, érythromycine) avec le médicament, une légère augmentation de la concentration de fluticasone dans le sang est observée, ce qui ne change pratiquement pas la concentration de cortisol.
Analogues
Les analogues de Nazarel sont Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 25 ° C.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Nazarel
Les examens de Nazarel de patients indiquent que ce médicament est efficace pour éliminer les symptômes négatifs de la rhinite allergique et de la dépendance aux médicaments vasoconstricteurs nasaux. Les experts confirment cette information, cependant, notent que l'efficacité du spray dépend directement de la réponse positive du patient à la substance active.
Selon les critiques, les effets secondaires les plus courants de Nazarel sont la sécheresse et une sensation de brûlure qui passe rapidement dans la muqueuse nasale.
Prix pour Nazarel dans les pharmacies
Le prix pour Nazarel est d'environ 390 roubles par bouteille de 120 doses de 50 mcg chacune.
Nazarel: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Nazarel 50 mcg / dose 120 doses de spray nasal dosé 1 pc. 226 r Acheter |
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Spray nasal Nazarel. 50mcg / dose 120 doses 351 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
