SANOVASK - Mode D'emploi, Prix Des Comprimés, Analogues, Avis

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SANOVASK - Mode D'emploi, Prix Des Comprimés, Analogues, Avis
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SANOVASK

SANOVASK: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
  14. 14. Interactions médicamenteuses
  15. 15. Analogues
  16. 16. Conditions de stockage
  17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
  18. 18. Avis
  19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Sanovasc

Le code ATX: B01AC06

Ingrédient actif: acide acétylsalicylique (acide acétylsalicylique)

Producteur: JSC "Irbitsky Khimfarmzavod" (Russie)

Description et photo mises à jour: 2019-17-12

Prix en pharmacie: à partir de 16 roubles.

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Comprimés pelliculés entériques, SANOVASK
Comprimés pelliculés entériques, SANOVASK

SANOVASK est un agent antiplaquettaire.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés entériques: ronds, convexes des deux côtés, presque blancs ou blancs; la coupe transversale montre une fine bande de la coque et un noyau de couleur presque blanche ou blanche (dans une boîte en carton, mode d'emploi de SANOVASK et boîtes de 3 ou 6 contours de cellules de 10 comprimés chacune ou 1 boîte de polymère contenant 30 ou 60 comprimés).

Composition pour 1 comprimé:

  • substance active: acide acétylsalicylique (AAS) - 50, 75 ou 100 mg;
  • composants auxiliaires: dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline, carboxyméthylamidon sodique, lactose monohydraté;
  • enrobage entérique: talc, povidone K17, copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle [rapport 1 ÷ 1], macrogol 4000.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

L'AAS est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Son mécanisme d'action repose sur la capacité d'inhiber de manière irréversible la cyclooxygénase 1 (COX-1). Cela conduit à bloquer la synthèse des prostaglandines (PG), des prostacyclines (PC) et des thromboxanes (Th).

En supprimant la synthèse de TxA2 dans les plaquettes, le médicament aide à réduire l'adhésion et l'agrégation des plaquettes et réduit la formation de thrombus.

L'AAS réduit la teneur en facteurs de coagulation dépendants de la vitamine K (II, VII, IX, X). Renforce l'activité fibrinolytique du plasma sanguin.

La propriété antiplaquettaire du médicament est plus prononcée dans les plaquettes, car elles ne peuvent pas synthétiser à nouveau la COX.

Un effet antiplaquettaire se développe après la prise de petites doses d'AAS, une dose unique du médicament fournit un effet thérapeutique pendant 7 jours.

L'acide acétylsalicylique a également une activité antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire.

Pharmacocinétique

Après administration orale de SANOVASK, l'AAS est rapidement et complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal (GIT).

Lors de l'absorption, le médicament subit un métabolisme partiel, le reste est métabolisé dans le foie par hydrolyse. Le principal métabolite est formé - l'acide salicylique, qui est principalement métabolisé dans le foie sous l'action des enzymes hépatiques, à la suite de quoi se forment le salicylate de glucuronide et le salicylate de phényle. Tous les métabolites se trouvent dans l'urine et de nombreux tissus. En raison de la moindre activité des enzymes dans le sérum sanguin chez la femme, le métabolisme est plus lent.

Les acides acétylsalicyliques et salicyliques se lient bien aux protéines plasmatiques (en fonction de la dose de 66 à 98%) et sont rapidement distribués dans l'organisme. L'acide salicylique peut traverser le placenta et entrer dans le lait maternel.

La demi-vie (T 1/2) de l'AAS à partir du plasma est d'environ 15 à 20 minutes.

L'AAS non hydrolysé, lorsqu'il est pris à plusieurs reprises, ne s'accumule pas dans le sérum sanguin, contrairement aux autres salicylates. Il est excrété par les reins: sous forme d'AAS non hydrolysé - seulement 1% de la dose, le reste - sous forme de salicylates et de leurs métabolites. Chez les patients sans insuffisance rénale, 80 à 100% d'une dose unique d'AAS est excrétée dans les 24 à 72 heures.

Indications pour l'utilisation

SANOVASK est utilisé pour prévenir les maladies et affections suivantes:

  • infarctus du myocarde répété;
  • infarctus aigu du myocarde chez les patients présentant des facteurs de risque (diabète sucré, hypertension artérielle, hyperlipidémie, obésité, ainsi que chez les personnes âgées et chez les fumeurs);
  • troubles transitoires de la circulation cérébrale;
  • accident vasculaire cérébral, y compris ceux avec un accident vasculaire cérébral transitoire;
  • thromboembolie chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale ou une intervention invasive sur les vaisseaux (angioplastie, stenting des artères coronaires, artère coronaire ou pontage artério-veineux, endartériectomie des artères carotides);
  • thrombose veineuse profonde, thromboembolie de l'artère pulmonaire et de ses branches, y compris chez les patients immobilisés à long terme en raison d'une intervention chirurgicale étendue.

SANOVASK est également prescrit pour l'angine de poitrine stable et instable.

Contre-indications

Absolu:

  • intolérance au lactose, syndrome de malabsorption du glucose / galactose, déficit en lactase (en raison de la teneur en lactose monohydraté des comprimés);
  • âge jusqu'à 18 ans;
  • I et III trimestres de la grossesse;
  • période de lactation;
  • saignement gastro-intestinal;
  • diathèse hémorragique;
  • exacerbation des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • insuffisance cardiaque chronique des classes fonctionnelles III et IV selon la classification NYHA;
  • insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh grades B et C);
  • insuffisance rénale sévère [clairance de la créatinine (CC) <30 ml / min];
  • combinaison d'asthme bronchique, polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux avec intolérance à l'AAS;
  • asthme bronchique lors de la prise de salicylates ou d'autres AINS;
  • utilisation concomitante de méthotrexate à une dose ≥ 15 mg / semaine;
  • hypersensibilité à l'un des constituants du médicament ou à d'autres médicaments du groupe AINS.

Relatif (les comprimés SANOVASK doivent être utilisés avec prudence):

  • ulcère gastro-duodénal et 12 ulcères duodénaux, antécédents d'hémorragie gastro-intestinale;
  • insuffisance rénale avec CC ≥ 30 ml / min;
  • insuffisance hépatique (classe B sur l'échelle Child-Pugh);
  • hyperuricémie, goutte;
  • troubles cardiovasculaires (y compris hypovolémie, insuffisance cardiaque chronique, cas de saignements massifs, septicémie et chirurgie majeure);
  • formes sévères de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • polypose nasale, rhume des foins, maladies respiratoires chroniques, asthme bronchique;
  • la chirurgie proposée (y compris mineure, comme l'extraction dentaire);
  • allergie aux médicaments, y compris aux analgésiques, aux médicaments du groupe des AINS, aux médicaments antirhumatismaux et anti-inflammatoires;
  • II trimestre de grossesse;
  • utilisation concomitante des médicaments suivants: méthotrexate à une dose <15 mg / semaine, AINS et dérivés de l'acide salicylique à fortes doses, ibuprofène, antiagrégants plaquettaires et thrombolytiques, anticoagulants, inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, acide valproïque, digoxines, insuline et voie orale dérivés de sulfonylurée), préparations contenant de l'éthanol;
  • consommation d'alcool.

SANOVASK, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés SANOVASK sont pris par voie orale, de manière optimale avant les repas, une fois par jour. Ils doivent être avalés entiers avec beaucoup d'eau.

La durée du traitement est déterminée individuellement. La dose quotidienne (aka unique) dépend de l'indication et du tableau clinique:

  • angor stable et instable, prévention primaire et secondaire de l'infarctus aigu du myocarde, prévention de la thromboembolie après des interventions vasculaires: 50-100 mg;
  • prévention des troubles transitoires de la circulation cérébrale et des accidents vasculaires cérébraux: 75-100 mg;
  • prévention de la thromboembolie de l'artère pulmonaire et de ses branches, thrombose veineuse profonde: 100-200 mg;
  • suspicion de développement d'un infarctus aigu du myocarde avec angor instable: la première dose est de 100 mg, la pilule doit être prise dès que possible après l'apparition de la suspicion d'une crise cardiaque, il est recommandé de la mâcher afin d'obtenir une absorption et un développement rapides de l'effet. Les 30 jours suivants, la dose quotidienne d'entretien de SANOVASK est de 200 à 300 mg. Après 30 jours, un traitement est prescrit pour prévenir une crise cardiaque récurrente.

Effets secondaires

SANOVASK peut provoquer les effets indésirables suivants:

  • du système immunitaire: œdème de la muqueuse nasale, rhinite, bronchospasme, urticaire, démangeaisons, éruption cutanée, œdème de Quincke, syndrome de détresse cardiorespiratoire, réactions allergiques sévères (par exemple, choc anaphylactique);
  • du système nerveux central (ces symptômes peuvent être les signes d'un surdosage d'AAS): acouphènes, perte auditive, étourdissements;
  • du système urinaire: insuffisance rénale (y compris aiguë);
  • du système digestif: souvent - douleur dans l'abdomen, brûlures d'estomac, nausées, vomissements; rarement - ulcère de l'estomac et duodénal; très rarement - troubles fonctionnels transitoires du foie avec activité accrue des enzymes hépatiques, saignements gastro-intestinaux, ulcères perforés de la muqueuse gastrique et du duodénum;
  • du côté du système hématopoïétique: augmentation de la fréquence des hématomes (ecchymoses), des saignements des gencives, des saignements de nez, des saignements des voies urinaires, des saignements per et postopératoires. Des saignements graves ont été rapportés, y compris des hémorragies gastro-intestinales et cérébrales (en particulier en présence d'hypertension concomitante dans les cas où les objectifs de pression artérielle n'ont pas été atteints et / ou des anticoagulants ont été utilisés de manière concomitante). Les saignements peuvent provoquer le développement d'une carence en fer aiguë et chronique / anémie post-hémorragique avec les symptômes correspondants (pâleur, asthénie, hypoperfusion), dans certains cas, les saignements peuvent mettre la vie en danger. Des cas d'hémolyse et d'anémie hémolytique ont été signalés chez des patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase,procédant sous une forme sévère.

Surdosage

Un surdosage en ASA peut entraîner des complications plus graves, en particulier chez les enfants et les personnes âgées.

Lorsque le médicament est pris à une dose quotidienne de plus de 100 mg / kg pendant deux jours consécutifs, ou avec une seule prise accidentelle ou intentionnelle d'une dose toxique, un syndrome de salicylisme se développe.

Symptômes d'un surdosage léger à modéré (dû à une dose unique inférieure à 150 mg / kg): maux de tête, sudation accrue, acouphènes, étourdissements, confusion, perte auditive, hyperventilation, tachypnée, nausées, vomissements, alcalose respiratoire.

Traitement: un lavage gastrique est effectué, une prise répétée de charbon actif est prescrite, une diurèse alcaline forcée est effectuée, des mesures sont prises pour aider à restaurer l'état acido-basique et l'équilibre hydro-électrolytique.

Symptômes de surdosage modérés et sévères (modérés - 150-300 mg / kg, sévères -> 300 mg / kg):

  • troubles neurologiques: dépression de la fonction du système nerveux central (confusion, somnolence, convulsions, coma), encéphalopathie toxique;
  • troubles cardiovasculaires: suppression de l'activité cardiaque, diminution marquée de la pression artérielle, troubles du rythme cardiaque;
  • du côté de l'équilibre hydro-électrolytique: déshydratation du corps, altération de la fonction rénale (de l'oligurie à l'insuffisance rénale), accompagnée d'hypernatrémie, d'hypokaliémie, d'hyponatrémie;
  • violation du métabolisme du glucose: hypoglycémie (en particulier chez les enfants), hyperglycémie, acidocétose;
  • troubles hématologiques: hypoprothrombinémie, allongement du temps de prothrombine, de l'inhibition de l'agrégation plaquettaire à la coagulopathie;
  • de la part de l'organe de l'audition: acouphènes, surdité;
  • autres: saignements gastro-intestinaux, hyperpyrexie, alcalose respiratoire avec acidose métabolique compensatoire, hyperventilation, dépression respiratoire, œdème pulmonaire non cardiogénique, asphyxie.

En cas d'intoxication modérée et sévère, une hospitalisation urgente et un traitement d'urgence sont nécessaires. Tout d'abord, un lavage gastrique est effectué, une prise répétée de charbon actif est prescrite. En outre, une diurèse alcaline forcée et une hémodialyse sont effectuées, ainsi que des mesures qui contribuent à la restauration de l'état acide-base et de l'équilibre eau-électrolyte. Un traitement ultérieur est symptomatique.

instructions spéciales

SANOVASK ne peut être utilisé que selon les directives d'un médecin. Il est interdit d'augmenter indépendamment la dose quotidienne.

À fortes doses, le médicament a un effet hypoglycémiant. Ceci doit être pris en compte lors du traitement de patients atteints de diabète sucré s'ils reçoivent de l'insuline ou des hypoglycémiants dérivés des sulfonylurées.

À faibles doses, le médicament peut provoquer le développement de la goutte chez les patients présentant une diminution de l'excrétion d'acide urique.

L'effet suppresseur d'agrégation plaquettaire de SANOVASK dure plusieurs jours après la dernière dose, ce qui fait que le risque de saignement augmente pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire. Lorsqu'une opération grave est prévue, au cours de laquelle il est nécessaire d'exclure absolument le risque de saignement, il est recommandé d'arrêter de prendre un antiagrégant plaquettaire la veille de l'intervention.

Pendant le traitement par SANOVASK, des réactions d'hypersensibilité peuvent se développer, notamment un bronchospasme et des crises d'asthme bronchique. La probabilité de leur survenue augmente si le patient présente des facteurs prédisposants: antécédents d'asthme bronchique, polypose nasale, rhume des foins, maladies respiratoires chroniques, allergies aux médicaments.

Boire des boissons alcoolisées pendant la période de traitement augmente le risque de dommages à la muqueuse gastro-intestinale et une augmentation du temps de saignement.

L'association de SANOVASK et d'ibuprofène doit être évitée chez les patients présentant un risque accru de maladies cardiovasculaires, car l'ibuprofène réduit l'effet cardioprotecteur de l'AAS.

L'utilisation simultanée de méthotrexate augmente la fréquence des effets indésirables des organes hématopoïétiques.

La prise simultanée de thrombolytiques, d'anticoagulants ou d'autres antiagrégants plaquettaires est associée à un risque accru de saignement.

Lors de la prise de glucocorticostéroïdes (GCS) dans le sang, le taux de salicylates diminue et, après leur annulation, augmente fortement, ce qui entraîne une surdose.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Pendant la période de prise de SANOVASK en raison de possibles étourdissements, les patients doivent être prudents lorsqu'ils s'engagent dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une vitesse de réaction et une attention accrues.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours du premier trimestre, de fortes doses de salicylates augmentent l'incidence des malformations fœtales. Le clivage du palais supérieur et les malformations cardiaques sont plus fréquents. Au troisième trimestre, des doses élevées d'AAS peuvent inhiber le travail, provoquer une augmentation des saignements chez la mère et le fœtus et une fermeture prématurée du canal artériel chez le fœtus. Si le médicament est pris juste avant l'accouchement, une hémorragie intracrânienne est possible chez un enfant, en particulier un bébé prématuré. À cet égard, SANOVASK est contre-indiqué dans les trimestres I et III.

Au cours du deuxième trimestre, il n'y a pas eu de malformations graves, cependant, le médicament ne peut être utilisé que si le bénéfice pour la femme est clairement supérieur au risque pour le fœtus. La dose quotidienne de SANOVASK ne doit pas dépasser 150 mg, le traitement est effectué le plus court possible.

L'AAS et ses métabolites passent dans le lait maternel. Une prise unique d'une petite dose du médicament ne provoque pas d'effets secondaires chez l'enfant et ne nécessite donc pas l'interruption de l'alimentation. Cependant, si la dose est élevée, l'alimentation doit être arrêtée immédiatement. Si un traitement à long terme est nécessaire, il est conseillé à la femme de transférer le bébé vers une alimentation artificielle.

Utilisation pendant l'enfance

Les enfants et adolescents de moins de 18 ans constituent une contre-indication absolue à la prise de SANOVASK.

Avec une fonction rénale altérée

La prise d'un antiagrégant plaquettaire est contre-indiquée en cas d'insuffisance rénale sévère (CC <30 ml / min).

SANOVASK doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (CC ≥ 30 ml / min).

Pour les violations de la fonction hépatique

Un antiagrégant plaquettaire est contre-indiqué en cas d'insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh grades B et C).

SANOVASK doit être utilisé avec une extrême prudence chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère (Child-Pugh classe A).

Utilisation chez les personnes âgées

Il n'y a pas de recommandations posologiques pour les personnes âgées. Cependant, il convient de garder à l'esprit que chez les patients de cette catégorie, un surdosage présente un danger particulier. Par conséquent, les prescriptions du médecin doivent être soigneusement suivies.

Interactions médicamenteuses

L'AAS renforce l'effet des médicaments suivants (si nécessaire, l'utilisation combinée devrait réduire leurs doses):

  • méthotrexate: sa clairance rénale diminue et il est déplacé de la connexion avec les protéines;
  • inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine: il existe une synergie d'action avec l'AAS, qui s'accompagne d'un risque d'hémorragie du tractus gastro-intestinal supérieur;
  • acide valproïque: est déplacé de la connexion avec les protéines du plasma sanguin, ce qui s'accompagne d'une augmentation de sa toxicité;
  • digoxine: son excrétion rénale diminue, ce qui entraîne un surdosage;
  • éthanol: il y a un renforcement mutuel des effets de l'éthanol et de l'AAS, cela augmente considérablement le risque de lésion de la muqueuse gastro-intestinale et d'allongement du temps de saignement;
  • insuline, agents hypoglycémiants oraux (dérivés de sulfonylurée): à fortes doses, l'AAS lui-même a des propriétés hypoglycémiques, en outre, déplace les dérivés de sulfonylurée de la connexion avec les protéines plasmatiques;
  • anticoagulants, thrombolytiques, autres agents antiplaquettaires: lorsqu'ils sont associés à l'AAS, on observe une synergie des principaux effets thérapeutiques, l'effet néfaste sur la muqueuse gastro-intestinale augmente, le risque de saignement augmente;
  • ibuprofène: un antagonisme est observé en relation avec une inhibition irréversible des plaquettes sous l'action de l'AAS, grâce à laquelle les effets cardioprotecteurs de SANOVASK sont réduits;
  • AINS et dérivés d'acide salicylique à fortes doses: il existe un effet synergique, à la suite duquel le risque d'hémorragie du tractus gastro-intestinal et le développement d'un effet ulcérogène augmentent.

À fortes doses, l'AAS peut affaiblir l'effet des médicaments suivants (lorsqu'ils sont utilisés ensemble, une augmentation de leur dose peut être nécessaire):

  • diurétiques: en raison d'une diminution de la synthèse des prostaglandines dans les reins, le taux de leur filtration glomérulaire diminue;
  • médicaments à action uricosurique (probénécide, benzbromarone): il existe une suppression compétitive de l'excrétion tubulaire rénale de l'acide urique, ce qui entraîne une diminution de l'effet uricosurique;
  • Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA): en raison de l'inhibition des prostaglandines, le taux de filtration glomérulaire diminue (avec une dose d'AAS supérieure à 160 mg / jour), en conséquence, l'effet hypotenseur diminue. En outre, leur effet cardioprotecteur positif est réduit chez les patients recevant des IEC pour une insuffisance cardiaque chronique.

Les corticostéroïdes systémiques (à l'exception de l'hydrocortisone, prescrite pour le traitement de substitution de la maladie d'Addison) augmentent l'excrétion des salicylates, ce qui affaiblit l'effet de SANOVASK.

Analogues

Les analogues de SANOVASK sont Agrenox, ASK-cardio, Aducyl, Acetylcardio-Lect, Aspirin Cardio, Brilinta, acide acétylsalicylique Cardio, Ventavis, Detromb, Deplatt-75, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitlopax, Kardogrell Coplavix, Lopirel, Lirta, Monafram, Plavix, Pidogrel, Plogrel, Trombital, Trombo ASS, Phazostabil, Effient, Fluder.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° C.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur SANOVASK

Il n'y a pas d'avis directement sur SANOVASK sur les sites et forums médicaux spécialisés. Cependant, il existe de nombreuses critiques sur son ingrédient actif et d'autres agents antiplaquettaires, qui contiennent de l'acide acétylsalicylique comme ingrédient actif.

L'AAS est une substance médicinale dont les mécanismes d'action et de sécurité sont étudiés en profondeur, testés en pratique clinique. L'Organisation mondiale de la santé a inclus l'acide acétylsalicylique dans la liste des médicaments essentiels. Il est utilisé pour soulager la douleur, réduire la température corporelle élevée et éliminer le processus inflammatoire, ainsi que pour prévenir les complications vasculaires.

Les médicaments contenant de l'AAS sont des médicaments à l'efficacité prouvée.

Prix pour SANOVASK en pharmacie

Les prix approximatifs de SANOVASK sous forme de comprimés pelliculés entériques sont:

  • dosage de 50 mg: 32–42 roubles. par paquet de 30 pièces. et 67–74 roubles. par paquet de 60 pièces.;
  • dosage de 75 mg: 33–43 roubles. par paquet de 30 pièces. et 71 à 79 roubles. par paquet de 60 pièces.;
  • dosage de 100 mg: 35–45 roubles. par paquet de 30 pièces. et 75 à 79 roubles. par paquet de 60 pcs.

SANOVASK: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Sanovask 75 mg comprimés pelliculés entériques 30 pcs.

16 RUB

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Sanovask 50 mg comprimés pelliculés entériques 30 pcs.

20 RUB

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Sanovask 100 mg comprimés pelliculés entériques 30 pcs.

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Sanovask 50 mg comprimés pelliculés entériques 60 pcs.

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Sanovask 75 mg comprimés pelliculés entériques 60 pcs.

30 RUB

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Sanovask 100 mg comprimés pelliculés entériques 60 pcs.

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Comprimés Sanovask p.p. intestinal. 100 mg 60 pièces

72 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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