Siofor 1000
Siofor 1000: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Siofor 1000
Code ATX: A.10. BA02
Ingrédient actif: metformine (metformine)
Producteur: BERLIN-CHEMIE, AG (Allemagne), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Allemagne)
Description et mise à jour photo: 2018-10-24
Prix en pharmacie: à partir de 349 roubles.
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Siofor 1000 est un médicament hypoglycémiant.
Forme de libération et composition
Forme galénique Siofor 1000 - comprimés enrobés: blancs, oblongs, avec une ligne sur un et une languette en forme de coin sur l'autre face (en plaquettes de 15 pièces, en boîte en carton de 2, 4 ou 8 plaquettes).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: chlorhydrate de metformine - 1 g;
- composants auxiliaires: stéarate de magnésium - 0,005 8 g; povidone - 0,053 g; hypromellose - 0,035 2 g;
- enveloppe: dioxyde de titane (E 171) - 0,009 2 g; macrogol 6000 - 0,002 3 g; hypromellose - 0,011 5 g.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La metformine, la substance active du médicament, appartient au groupe des biguanides.
Actions de Siofor 1000 causées par la metformine:
- a un effet antihyperglycémiant;
- fournit une diminution de la concentration de glucose plasmatique basale et postprandiale dans le sang;
- ne stimule pas la sécrétion d'insuline et ne provoque donc pas d'hypoglycémie;
- réduit la production de glucose dans le foie en inhibant la glycogénolyse et la gluconéogenèse;
- augmente la sensibilité musculaire à l'insuline, entraînant une meilleure utilisation et absorption du glucose à la périphérie;
- inhibe l'absorption du glucose dans l'intestin;
- stimule la synthèse intracellulaire du glycogène grâce à l'effet sur la glycogène synthétase;
- augmente la capacité de transport de toutes les protéines de transport membranaire actuellement connues du glucose;
- a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides, réduit la concentration de cholestérol total, de triglycérides et de cholestérol de basse densité.
Pharmacocinétique
Caractéristiques de la metformine:
- absorption: après administration orale, il est absorbé par le tractus gastro-intestinal, la C max (concentration maximale dans le plasma sanguin) est atteinte après 2,5 heures et lors de la prise de la dose maximale ne dépasse pas 4 μg pour 1 ml. Au cours d'un repas, l'absorption diminue et ralentit légèrement;
- distribution: s'accumule dans les reins, le foie, les muscles, les glandes salivaires, pénètre dans les érythrocytes. La biodisponibilité absolue chez les patients sains varie de 50 à 60%. Il ne se lie pratiquement pas aux protéines du plasma sanguin, V d (volume moyen de distribution) - 63–276 l;
- excrétion: inchangée excrétée par les reins, clairance rénale - plus de 400 ml en 1 min. T 1/2 (demi-vie) - environ 6,5 heures La clairance de la metformine avec une diminution de la fonction rénale diminue proportionnellement à la clairance de la créatinine, respectivement, la demi-vie est allongée et la concentration de la substance dans le plasma sanguin augmente.
Indications pour l'utilisation
Siofor 1000 est prescrit aux patients atteints de diabète sucré de type 2, en particulier en surpoids, lorsque la diététique et l'activité physique sont inefficaces.
Le médicament chez les enfants âgés de 10 ans et plus est utilisé en monothérapie ou en association avec l'insuline, chez les adultes - en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement combiné avec d'autres médicaments hypoglycémiants oraux et de l'insuline.
Contre-indications
Absolu:
- précome diabétique, acidocétose diabétique;
- insuffisance rénale ou insuffisance rénale (clairance de la créatinine <60 ml par minute);
- les états aigus qui peuvent affecter négativement la fonction rénale, par exemple, les maladies infectieuses sévères, la déshydratation, l'administration intravasculaire d'un agent de contraste contenant de l'iode;
- les pathologies aiguës ou chroniques pouvant servir au développement d'une hypoxie tissulaire, par exemple, un infarctus du myocarde récent, un choc, une insuffisance respiratoire ou cardiaque;
- insuffisance hépatique;
- alcoolisme chronique, intoxication alcoolique aiguë;
- acidose lactique, y compris les antécédents;
- suivre un régime hypocalorique (<1000 kcal par jour);
- consommation simultanée d'alcool et de médicaments contenant de l'éthanol;
- moins de 10 ans;
- grossesse;
- période de lactation;
- intolérance individuelle aux composants qui composent le médicament.
Relative (conditions en présence desquelles la nomination de Siofor 1000 nécessite une prudence):
- âge 10-12 ans;
- effectuer des travaux physiques lourds par des personnes de plus de 60 ans (la probabilité de développer une acidose lactique est élevée).
Instructions pour l'utilisation de Siofor 1000: méthode et posologie
Les comprimés sont pris par voie orale.
La posologie de Siofor 1000 et la durée du traitement sont déterminées individuellement par le médecin, en tenant compte de la concentration de glucose dans le plasma sanguin.
Monothérapie chez les patients adultes
La dose initiale est de 0,5 g (½ pcs.) 1 fois par jour pendant ou après les repas.
Après 10 à 15 jours après le début du traitement, une nouvelle augmentation progressive de la dose (en tenant compte de la concentration de glucose dans le plasma sanguin) est autorisée à une dose quotidienne moyenne de 2 g (2 pcs.). Avec une augmentation progressive de la dose, la tolérance du médicament par le tractus gastro-intestinal s'améliore.
La dose quotidienne maximale est de 3 g (1 pc. 3 fois par jour).
Lorsque le patient est transféré à un médicament à partir d'un autre médicament antidiabétique, le second est arrêté et Siofor 1000 est pris aux doses ci-dessus.
Combinaison d'insuline chez l'adulte
Siofor 1000 peut être associé à l'insuline pour améliorer le contrôle glycémique. La dose initiale est de 0,5 g (½ pcs.) 1 à 2 fois par jour avec une augmentation graduelle de la dose à des intervalles d'environ 7 jours jusqu'à une dose moyenne de 2 g (2 pcs.) Par jour. La dose d'insuline est établie en fonction de la concentration de glucose dans le plasma sanguin.
La dose quotidienne maximale est de 3 g (1 pc. 3 fois par jour).
Monothérapie et utilisation combinée avec l'insuline chez les enfants de 10 à 18 ans
La dose initiale est de 0,5 g (½ pcs.) 1 fois par jour pendant ou après les repas.
Après 10 à 15 jours après le début du traitement, une nouvelle augmentation progressive de la dose est autorisée (en tenant compte de la concentration de glucose dans le plasma sanguin). Avec une augmentation progressive de la dose, la tolérance du médicament par le tractus gastro-intestinal s'améliore.
La dose maximale est de 2 g (2 pcs.) Par jour, divisée en 2 doses.
La dose d'insuline est réglée individuellement, en fonction de la concentration de glucose dans le plasma sanguin.
Effets secondaires
Effets indésirables possibles (> 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01% - très rare):
- système nerveux: souvent - trouble du goût;
- système digestif: très souvent - goût métallique dans la bouche, perte d'appétit, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, nausées;
- peau: très rarement - urticaire, démangeaisons, hyperémie;
- métabolisme: très rarement - acidose lactique (nécessite l'arrêt du traitement);
- foie et voies biliaires: dans certains cas - dysfonctionnement hépatique réversible (hépatite ou augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, passant après l'abolition de Siofor 1000).
Surdosage
Les principaux symptômes: acidose lactique (bradyarythmie réflexe, diminution de la pression artérielle, hypothermie, douleurs abdominales, diarrhée, vomissements, nausées, somnolence, troubles respiratoires, faiblesse sévère). Perte et confusion de conscience, douleurs musculaires sont possibles.
Thérapie: hémodialyse.
instructions spéciales
L'accumulation de metformine peut provoquer le développement d'une acidose lactique (une pathologie extrêmement rare associée à l'accumulation d'acide lactique dans le sang). Des rapports font état du développement de cette affection chez des patients, principalement atteints de diabète sucré avec insuffisance rénale sévère, recevant de la metformine. Pour la prévention de l'acidose lactique, il est recommandé de prendre en compte tous les facteurs de risque associés (consommation excessive d'alcool, jeûne prolongé, cétose, diabète non compensé, insuffisance hépatique et toute affection associée à l'hypoxie). En cas de suspicion de développement d'acidose lactique, Siofor 1000 est annulé et le patient est hospitalisé. En raison du fait que la metformine est excrétée par les reins, avant de commencer le traitement, puis détermine régulièrement la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une attention particulière est portée en cas de risque d'altération de la fonction rénale, par exemple au début d'un traitement par des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des diurétiques ou des antihypertenseurs.
2 jours avant et 2 jours après l'examen aux rayons X avec administration intraveineuse d'agents de contraste contenant de l'iode, au lieu du médicament, un autre agent hypoglycémiant (par exemple, l'insuline) est pris.
2 jours avant l'intervention chirurgicale prévue sous anesthésie générale, péridurale ou rachidienne, le médicament est arrêté. Le traitement par Siofor 1000 est poursuivi après la reprise de la nutrition orale ou au plus tôt 2 jours après l'opération, à condition que la fonction rénale normale soit confirmée.
Le médicament ne remplace pas le régime alimentaire et l'exercice quotidien, il est conseillé aux patients de combiner ces thérapies conformément aux recommandations du médecin traitant. Les patients pendant la période de traitement doivent suivre un régime alimentaire avec un apport uniforme en glucides tout au long de la journée. Si vous êtes en surpoids, il est important de suivre un régime hypocalorique.
Pendant la période de traitement, des tests de laboratoire standard pour le diabète sucré sont effectués régulièrement.
Avant de prescrire le médicament aux enfants de moins de 18 ans, le diagnostic de diabète de type 2 doit être confirmé.
Avec Siofor 1000 en monothérapie, le développement d'une hypoglycémie n'est pas observé, mais il est recommandé d'être prudent lors de la prise du médicament en association avec des dérivés de sulfonylurée ou de l'insuline.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Étant donné que l'utilisation combinée de Siofor 1000 avec d'autres médicaments hypoglycémiants peut développer des conditions hypoglycémiques, les patients dans ce cas doivent être prudents lorsqu'ils conduisent ou exercent des activités potentiellement dangereuses.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Les patientes doivent avertir le médecin de la grossesse. Lors de la planification ou du début de la grossesse dans le contexte du diabète de type 2, Siofor 1000 est annulé, grâce à une insulinothérapie, la concentration de glucose dans le plasma sanguin est normalisée ou aussi proche que possible de la normale pour réduire le risque de développer des anomalies fœtales dues aux effets pathologiques de l'hyperglycémie.
Utilisation pendant l'enfance
Siofor 1000 est contre-indiqué chez les enfants de moins de 10 ans. Le médicament est prescrit avec prudence aux enfants de 10 à 12 ans.
Avec une fonction rénale altérée
Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale, d'altération de la fonction rénale, ainsi que dans les cas d'affections aiguës pouvant affecter négativement la fonction rénale.
Pour les violations de la fonction hépatique
Selon les instructions, Siofor 1000 est contre-indiqué chez les patients présentant une insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Étant donné que les patients âgés peuvent présenter une insuffisance rénale, la dose de Siofor 1000 chez les patients de cette catégorie d'âge est choisie en tenant compte de la concentration de créatinine dans le plasma sanguin. Une évaluation régulière de l'état fonctionnel des reins est nécessaire.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation combinée de Siofor 1000 avec certains médicaments / substances, les effets suivants peuvent se développer:
- Danazol: le développement d'un effet hyperglycémique est possible;
- acide nicotinique, dérivés de phénothiazine, hormones thyroïdiennes, glucagon, épinéphrine, contraceptifs oraux: la concentration de glucose dans le plasma sanguin peut augmenter;
- nifédipine: l'absorption augmente, la concentration maximale dans le plasma sanguin et l'élimination de la metformine est prolongée;
- agents cationiques sécrétés dans les tubules (vancomycine, triamtérène, ranitidine, quinine, quinidine, procaïnamide, morphine, amiloride): avec un traitement prolongé, une augmentation de la concentration maximale de metformine dans le plasma sanguin est possible;
- cimétidine: l'excrétion de la metformine ralentit, ce qui augmente le risque de développer une acidose lactique;
- furosémide: sa concentration maximale et sa demi-vie diminuent;
- anticoagulants indirects: éventuellement affaiblissement de leur action;
- inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et autres antihypertenseurs: il est possible de réduire la concentration de glucose dans le plasma sanguin;
- salicylates, acarbose, insuline, dérivés de sulfonylurée: l'effet hypoglycémiant peut augmenter.
Analogues
Les analogues de Siofor 1000 sont: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformin, Metfogamma, Diaformin, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Siofor 1000
Selon les critiques, Siofor 1000 est un médicament abordable et efficace pour restaurer les niveaux de sucre normaux, dont la consommation entraîne une perte de poids. Les experts soulignent que le médicament ne doit être pris que par les patients atteints de diabète sucré et non par les personnes qui souhaitent perdre du poids. Ceux qui ont pris le médicament dans le but de perdre du poids notent qu'après l'annulation du traitement, le poids revient rapidement. Parmi les critiques négatives, les effets secondaires sont le plus souvent mentionnés sous la forme de problèmes de fonctionnement de l'estomac, des intestins, du pancréas et du foie.
Prix du Siofor 1000 en pharmacie
Le prix approximatif de Siofor 1000 (60 comprimés par boîte) est de 290 à 355 roubles.
Siofor 1000: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Siofor 1000 1000 mg comprimés pelliculés 60 pcs. 349 r Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
