Sultasin - Instructions Pour L'utilisation D'un Antibiotique, Prix, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Sultasin

Sultasin: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. En cas d'insuffisance rénale
11. 11. Pour les violations de la fonction hépatique
12. 12. Interactions médicamenteuses
13. 13. Analogues
14. 14. Conditions de stockage
15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
16. 16. Avis
17. 17. Prix en pharmacie

Nom latin: Sultasin

Code ATX: J01CR01

Ingrédient actif: ampicilline + sulbactam (ampicilline + sulbactam)

Fabricant: Sintez, JSC (Russie)

Description et mise à jour photo: 10.07.2018

La sultasine est un médicament antibactérien (pénicilline semi-synthétique + inhibiteur de la β-lactamase).

Forme de libération et composition

La forme galénique de Sultasin est une poudre pour préparer une solution pour administration intraveineuse (iv) et intramusculaire (i / m): hygroscopique, blanche avec une teinte jaunâtre ou blanche (en flacons de 10 ml; 1 flacon dans une boîte en carton).

Contenu des principes actifs dans 1 flacon de poudre:

• ampicilline (sous forme de sel de sodium) - 0,5 ou 1 g;
• sulbactame (sous forme de sel de sodium) - 0,25 ou 0,5 g

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La sultasine est un agent antibactérien bactéricide à large spectre. Le médicament est résistant aux acides, bloque la synthèse du peptidoglycane de la paroi cellulaire des micro-organismes. Son principe actif est l'ampicilline (un antibiotique semi-synthétique pénicilline à large spectre qui détruit les β-lactamases).

Le sulbactam, la deuxième substance active du médicament, n'a pas d'activité antibactérienne (à l'exception de Neisseriaceae Hacinetobacter), inhibe les β-lactamases, grâce auxquelles il agit sur les souches résistantes (produisant des β-lactamases).

L'antibiotique Sultasin est actif contre les aérobies / anaérobies suivants:

• aérobies à Gram positif: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. groupes viridans, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (y compris les souches résistantes à la pénicilline), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (souches productrices et non productrices de β-lactamase), Staphylococcus aptamase β-lactamase souches et lactamides β-lactamases non productrices de lactamase et non productrices de lactamides β-lactamases souches et non productrices de β-lactamases souches de β-lactamases);
• aérobies à Gram négatif: Neisseria gonorrhoeae (souches productrices de β-lactamase et non productrices de β-lactamase); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (souches productrices et non productrices de β-lactamases), Haemophilus influenzae (y compris les souches résistantes à l'ampicilline);
• anaérobies: Bacteroides spp., y compris Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (l'exception est Clostridium difficile).

Les mycoplasmes, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., La plupart des souches d'Enterobacter spp., Staphylococcus spp.

Pharmacocinétique

Caractéristiques de l'ampicilline et du sulbactam:

• absorption et distribution: après administration i / v et i / m, leurs concentrations élevées dans le sang sont atteintes; pénètrent dans la plupart des liquides organiques et des tissus, sont excrétés dans le lait maternel; la perméabilité au liquide céphalo-rachidien augmente fortement dans le contexte de l'inflammation;
• métabolisme et excrétion: la demi-vie (T1 / 2) est de 1 heure; 70 à 80% sont excrétés par les reins et la bile, principalement inchangés; Les transformations métaboliques du sulbactam ne sont presque pas exposées et sont principalement excrétées inchangées par les reins et environ 25% sous forme de métabolites.

Indications pour l'utilisation

• pathologies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles au médicament: septicémie, méningite, endocardite septique; infections articulaires et osseuses; abcès abdominal, péritonite (infections du tractus gastro-intestinal); dermatoses secondairement infectées, impétigo, érysipèle (infections de la peau et des tissus mous); cholangite, cholécystite (infections des voies biliaires); cervicite, gonorrhée non compliquée, urétrite, cystite, pyélite, pyélonéphrite (infections des voies urinaires et des organes génitaux); Infections ORL, y compris otite moyenne, amygdalite, sinusite, mal de gorge; les infections respiratoires, y compris la bronchite chronique et la pneumonie;
• complications postopératoires lors d'opérations sur les organes pelviens et la cavité abdominale (à titre préventif).

Contre-indications

Absolu:

• Mononucléose infectieuse;
• période d'allaitement;
• intolérance individuelle aux composants contenus dans le médicament.

Relatif (maladies / conditions en présence desquelles la nomination de Sultasin nécessite une prudence):

• grossesse;
• insuffisance hépatique et / ou rénale.

Instructions pour l'utilisation de Sultasin: méthode et posologie

La solution préparée à partir de la poudre est injectée par voie intraveineuse (à raison de 60 à 80 gouttes par minute) ou par jet (lentement en 3 à 5 minutes) ou par voie intramusculaire.

Pendant les 5 à 7 premiers jours, l'administration IV de Sultasin est recommandée, puis (s'il est nécessaire de poursuivre le traitement), ils passent à l'administration IM.

Immédiatement avant l'administration, une solution pour administration parentérale est préparée à partir de la poudre. Si une administration intramusculaire est prévue, 2 ou 4 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9%, de procaïne à 0,5% ou d'eau pour injection sont ajoutés au contenu du flacon. Il est permis d'utiliser une solution de lidocaïne à 0,5% pour la dilution.

Pour l'administration intraveineuse, une dose unique de poudre de sultasine est dissoute dans 10 à 200 ml d'une solution de dextrose à 5% ou de chlorure de sodium à 0,9%.

Schéma posologique recommandé (doses totales d'ampicilline et de sulbactam dans un rapport 2: 1):

• infection légère: 1,5 à 3 g par jour, divisée en 2 injections;
• évolution modérée de l'infection: 3-6 g par jour, divisées en 3-4 injections;
• évolution sévère de l'infection: 12 g par jour, divisé en 3-4 injections;
• gonorrhée non compliquée: administration unique de 1,5 g;
• prévention des infections chirurgicales: pendant l'anesthésie, 1,5 à 3 g de l'agent sont injectés, puis, dans les 24 heures suivant la chirurgie, la même dose est administrée toutes les 6 à 8 heures.

La dose de Sultasin pour les enfants est déterminée sur la base de 0,15 g pour 1 kg de poids corporel (0,1 g d'ampicilline et 0,05 g de sulbactam pour 1 kg de poids corporel). La fréquence d'administration de l'agent est de 3 à 4 fois par jour. En cas d'infections sévères chez les enfants âgés de 1 mois à 12 ans (ou pesant jusqu'à 40 kg), la dose est augmentée à 0,3 g pour 1 kg de poids corporel par jour.

Les nouveau-nés de moins de 7 jours et les prématurés se voient généralement prescrire 0,075 g de médicament pour 1 kg de poids corporel par jour toutes les 12 heures (0,05 g d'ampicilline et 0,025 g de sulbactame pour 1 kg de poids corporel).

La durée du traitement varie de 5 à 14 jours et peut être prolongée si nécessaire. L'introduction de Sultasin après la normalisation de la température corporelle et la disparition d'autres symptômes pathologiques se poursuit pendant encore 48 heures.

Effets secondaires

• système nerveux: maux de tête, malaise, somnolence;
• système digestif: colite pseudomembraneuse, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, diarrhée, diminution de l'appétit, vomissements, nausées;
• organes hématopoïétiques et système hémostatique: thrombocytopénie, leucopénie, anémie;
• paramètres de laboratoire: hypercréatininémie, augmentation de la concentration d'urée, azotémie;
• réactions allergiques: choc anaphylactique, éosinophilie, arthralgie, fièvre, conjonctivite, rhinite, angio-œdème, hyperémie cutanée, urticaire;
• réactions locales: avec administration intraveineuse - phlébite; avec i / m - douleur au site d'injection;
• autres: avec une thérapie à long terme - causée par des micro-organismes résistants aux médicaments, surinfection (candidose).

Surdosage

Les principaux symptômes: diarrhée, vomissements, nausées, déséquilibre de l'équilibre hydrique et électrolytique (suite à la diarrhée et aux vomissements), manifestation d'effets toxiques sur le système nerveux central (en particulier dans le contexte d'une insuffisance rénale).

Thérapie: traitement symptomatique; excrété par hémodialyse.

instructions spéciales

En cas d'hypersensibilité aux pénicillines, des réactions allergiques croisées avec les agents antibactériens à base de céphalosporine peuvent se développer.

La surveillance de l'état des reins, du foie et des organes hématopoïétiques est nécessaire en cas de traitement par Sultasin.

Il faut prendre en compte la probabilité de développer une surinfection en raison de la croissance de la microflore insensible au médicament, ce qui nécessite un changement correspondant du traitement antibactérien.

Chez les patients présentant une bactériémie pendant la période d'application de Sultasin, des réactions de bactériolyse (réaction de Jarish-Herxheimer) peuvent se développer.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La sultasine est contre-indiquée pendant la lactation; pendant la grossesse, il est prescrit avec prudence.

Avec une fonction rénale altérée

Le médicament est prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale et de diminution de la clairance de la créatinine inférieure à 30 ml par minute, il est conseillé d'augmenter l'intervalle entre les injections de Sultasin à 12-24 heures.

Pour les violations de la fonction hépatique

L'antibiotique Sultasin est prescrit avec prudence aux patients souffrant d'insuffisance hépatique.

Interactions médicamenteuses

Selon les instructions, la sultasine est pharmaceutiquement incompatible avec les aminosides, les hydrolysats de protéines ou les produits sanguins. S'il est prescrit en association avec des aminosides, les médicaments sont injectés dans différentes zones et l'intervalle entre les injections est estimé à 1 heure (au moins).

Les antibiotiques bactériostatiques, y compris les tétracyclines, les lincosamides, le chloramphénicol et les macrolides, lorsqu'ils sont combinés avec le médicament, ont un effet antagoniste; aminosides, antibiotiques bactéricides (y compris la rifampicine, la vancomycine, la cyclosérine, les céphalosporines) - synergiques.

L'effet de la sultasine sur les médicaments / substances en association:

• anticoagulants indirects: augmente leur efficacité (augmente le temps de prothrombine, réduit la synthèse de vitamine K, supprime la microflore intestinale);
• contraceptifs oraux, médicaments en cours de métabolisme dans lesquels se forment l'acide para-aminobenzoïque et l'éthinylestradiol: réduit leur efficacité et augmente le risque d'hémorragie.

L'effet des médicaments / substances sur les pénicillines en utilisation combinée:

• diurétiques: réduisent leur clairance;
• probénécide, anti-inflammatoires non stéroïdiens, phénylbutazone, allopurinol: en réduisant la sécrétion tubulaire, leur concentration dans le plasma sanguin est augmentée.

Avec le traitement simultané de Sultasin avec de l'allopurinol, le risque de développer des réactions allergiques (éruption cutanée) augmente.

Analogues

Les analogues de Sultasin sont Pensilina, Libakcil, Ampicillin + Sulbactam.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 20 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Sultasin

Selon les critiques, Sultasin est un médicament à large spectre abordable et efficace.

Le prix de la sultasine dans les pharmacies

Le prix approximatif de la poudre de sultasine pour préparer une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire (1,5 g dans un emballage) est de 42 roubles.

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!