Thermicon
Thermikon: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Interactions médicamenteuses
- 10. Analogues
- 11. Conditions de stockage
- 12. Conditions de délivrance des pharmacies
- 13. Avis
- 14. Prix en pharmacie
Nom latin: Termicon
Le code ATX: D01AE15
Ingrédient actif: Terbinafine (Terbinafine)
Fabricant: Pharmstandard OJSC, Russie
Description et mise à jour photo: 2019-12-08
Prix en pharmacie: à partir de 219 roubles.
Acheter
Thermikon est un agent antifongique avec un large spectre d'action fongicide et fongistatique pour une utilisation systémique et locale.
Forme de libération et composition
- comprimés: cylindriques plats, ronds, chanfreinés et rainurés, du blanc avec une teinte jaunâtre au blanc (7 ou 10 pièces sous blisters, 1, 2, 3 ou 4 blisters dans une boîte en carton);
- spray pour usage externe 1%: liquide transparent incolore ou jaune clair avec une odeur spécifique d'alcool éthylique (30 g chacun dans des flacons en polypropylène, avec une buse et une pompe doseuse, 1 jeu dans une boîte en carton);
- crème à usage externe 1%: une masse homogène de couleur blanche avec une faible odeur caractéristique (15 g chacun dans des tubes en aluminium, 1 tube dans une boîte en carton).
1 comprimé contient:
- substance active: chlorhydrate de terbinafine - 281,25 mg (équivalent à 250 mg de terbinafine);
- composants auxiliaires: cellulose microcristalline, glycolate d'amidon sodique, hydroxypropylméthylcellulose (hypromellose), stéarate de magnésium, lactose, aérosil (dioxyde de silicium colloïdal).
1 ml de spray contient:
- substance active: chlorhydrate de terbinafine - 10 mg;
- composants auxiliaires: propylène glycol, alcool éthylique rectifié, poloxamère (proxanol 268), eau purifiée.
1 g de crème contient:
- substance active: chlorhydrate de terbinafine - 10 mg;
- composants auxiliaires: alcool benzylique, palmitate de cétyle, stéarate de sorbitane, hydroxyde de sodium, alcool stéarylique, alcool cétylique, myristate d'isopropyle, polysorbate 60, eau purifiée.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La terbinafine appartient au groupe des allylamines, qui provoque un large spectre de son action antifongique. En faibles concentrations, il a un effet fongicide sur les dermatophytes Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), les champignons de levure (principalement Candida albicans), les champignons de la moisissure (Seins Scopulariopsis), Cladosporium, Aspergillus et autres) et certains champignons dimorphes.
En ce qui concerne les champignons Candida et ses formes mycéliennes, Thermikon se caractérise par une action fongicide ou fongistatique, selon le type de champignon.
La terbinafine inhibe la biosynthèse du composant principal de la membrane cellulaire des champignons, l'ergostérol, à un stade précoce en inhibant l'enzyme squalène époxydase.
Lorsqu'il est administré par voie orale, le médicament est inefficace dans le traitement du versicolor versicolor provoqué par Malassezia furfur. La substance n'affecte pas le système du cytochrome P 450 chez l'homme et, par conséquent, les processus métaboliques des hormones ou d'autres médicaments.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est pris par voie orale, l'absorption de la terbinafine est bonne. 50% de la dose prise est absorbée en 0,8 heure et après 4,6 heures, cette quantité de médicament est distribuée dans l'organisme.
Une dose orale unique de 250 mg entraîne une concentration plasmatique maximale de terbinafine de 0,97 μg / ml, atteinte dans les 1 à 2 heures suivant l'administration. La biodisponibilité est de 80% et elle n'est pas affectée par la prise alimentaire.
Le degré de liaison de la terbinafine aux protéines plasmatiques est de 99%. La substance se propage à grande vitesse dans les tissus du corps, pénètre dans les plaques à ongles, la sécrétion des glandes sébacées et de la couche cutanée de la peau, et s'accumule également à des concentrations importantes dans les tissus sous-cutanés, la peau, les follicules pileux et les cheveux.
La demi-vie est de 16 à 18 heures et la demi-vie de phase terminale atteint 200 à 400 heures. Dans le foie, la terbinafine est biotransformée en métabolites inactifs. 80% de la dose prise est excrétée par les reins sous forme de métabolites, le reste (environ 22%) - avec les matières fécales.
La substance ne s'accumule pas dans le corps. La pharmacocinétique de la terbinafine ne dépend pas de l'âge du patient, cependant, son élimination peut diminuer avec un dysfonctionnement rénal ou hépatique, ce qui conduit à une concentration élevée de la substance dans le sang.
La terbinafine est excrétée dans le lait maternel. Lorsqu'il est appliqué localement, son absorption ne dépasse pas 5% et l'effet systémique est insignifiant.
Indications pour l'utilisation
Comprimés (thérapie systémique)
- mycoses du cuir chevelu causées par Microsporum (microsporie) et Trichophyton (trichophytose);
- l'onychomycose causée par Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, etc.), Epidermophyton floccosum;
- mycoses de la peau et des ongles causées par Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) et Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
- infections sévères généralisées de la peau lisse du tronc et des membres causées par des champignons dermatophytes (dermatomycose) et nécessitant un traitement systémique;
- infections fongiques causées par les champignons Candida de type levure, principalement Candida albicans (candidose), localisées sur la peau et les muqueuses.
Spray et crème (thérapie de contact)
- infections fongiques de la peau causées par des dermatophytes, y compris mycoses des pieds, épidermophytose inguinale, infections fongiques de la peau lisse du corps - thérapie et prévention;
- pityriasis ou pityriasis versicolor (infection fongique de la couche cornée de l'épiderme) - thérapie.
La crème est également utilisée pour le traitement des infections fongiques localisées sur la peau causées par des champignons à levures Candida, principalement Candida albicans (candidose, en particulier, érythème fessier).
Contre-indications
Selon les instructions, Thermikon sous toutes les formes posologiques est contre-indiqué en cas de sensibilité individuelle accrue aux composants du médicament.
Contre-indications absolues supplémentaires pour les comprimés (usage systémique):
- la période de grossesse et d'allaitement (allaitement);
- enfants de moins de 3 ans;
- poids corporel de l'enfant jusqu'à 20 kg.
Contre-indications relatives pour toutes les formes posologiques (les comprimés, le spray et la crème sont utilisés avec prudence en raison de la probabilité accrue d'effets secondaires):
- insuffisance rénale et / ou hépatique;
- oppression de l'hématopoïèse médullaire;
- néoplasmes bénins / malins (tumeurs);
- alcoolisme;
- maladies métaboliques;
- occlusion des vaisseaux des extrémités.
En outre, le spray et la crème sont utilisés avec prudence chez les enfants de moins de 12 ans, car le profil de sécurité de la terbinafine en thérapie de contact pour ce groupe d'âge est mal compris.
Pendant la grossesse, Termikon en externe (spray et crème) est prescrit pour des indications strictes, lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur les risques potentiels pour le fœtus.
La terbinafine étant absorbée par la peau en quantités cliniquement insignifiantes, des effets indésirables sur le nourrisson par le lait maternel sont peu probables.
Instructions pour l'utilisation de Thermikon: méthode et dosage
Le schéma posologique et la durée du traitement par Thermicon, le médecin définit individuellement pour chaque patient, en fonction de la localisation de l'infection et de la gravité de l'évolution de la maladie.
Les patients âgés n'ont pas besoin d'ajustement de la dose de terbinafine sous aucune forme de Thermicon.
Pilules
Les comprimés sont pris par voie orale, une fois par jour, après un repas.
La dose standard pour les patients adultes, sauf indication contraire, est de 250 mg.
Durée du traitement:
- onychomycose: moyenne - 1,5–3 mois; le traitement des ongles des mains et des pieds (sauf pour le gros orteil) et le traitement des patients plus jeunes - peut prendre moins de 3 mois; traitement du gros orteil - généralement 3 mois, mais avec un taux de croissance des ongles réduit (rarement) - jusqu'à 6 mois ou plus;
- dermatomycose: tronc - 1 mois; pieds (plantaires, interdigitaux, en forme de chaussette) - 0,5–1,5 mois; tibias - 0,5-1 mois;
- candidose de la peau et des muqueuses: 0,5–1 mois;
- mycose du cuir chevelu: la durée moyenne du traitement est d'environ 1 mois, mais pour la microsporie causée par Microsporum canis, un traitement plus long peut être nécessaire.
La dose pour les enfants est déterminée en fonction du poids corporel:
- 20-40 kg - 0,5 comprimé (125 mg) 1 fois / jour;
- > 40 kg - 1 comprimé (250 mg) une fois par jour.
En cas d'insuffisance rénale sévère, la dose du médicament chez les patients adultes est réduite de 2 fois, à 125 mg 1 fois / jour.
Vaporisateur
Le spray est appliqué à l'extérieur sur les zones touchées nettoyées et séchées et les zones adjacentes de la peau intacte, en pulvérisant en une quantité suffisante pour les hydrater.
La fréquence standard d'utilisation du médicament pour les patients adultes, s'il n'y a pas d'autres prescriptions, avec une durée hebdomadaire du traitement:
- dermatomycose du tronc, des jambes, des pieds: 1 fois / jour;
- tinea versicolor: 2 fois / jour.
Crème
La crème est appliquée à l'extérieur avec une fine couche sur les zones touchées nettoyées et séchées et les zones adjacentes de peau intacte et frottée légèrement.
Lors du traitement de surfaces infectées avec une érythème fessier (entre les doigts, sous le sein, entre les fesses et dans la région de l'aine), vous pouvez couvrir les endroits où la crème est appliquée avec de la gaze, en particulier avant le coucher.
Schéma posologique recommandé:
- dermatomycose du tronc, des jambes, des pieds: cours d'une semaine 1 fois / jour;
- candidose cutanée: une cure de 1 à 2 semaines 1 à 2 fois / jour;
- tinea versicolor: un cours de 2 semaines 1-2 fois / jour.
Effets secondaires
Comprimés (thérapie systémique)
- système digestif: nausées, perte d'appétit, diarrhée, dyspepsie, douleurs abdominales, sensation de satiété dans l'estomac, troubles du goût, y compris perte de goût (après l'arrêt du traitement, ils mettent plusieurs semaines à récupérer); très rarement - troubles du foie et des voies biliaires (jaunisse cholestatique);
- système musculo-squelettique: arthralgie, myalgie;
- système hématopoïétique: thrombocytopénie, agranulocytose, neutropénie;
- réactions d'hypersensibilité: éruption cutanée, urticaire; très rarement - réactions anaphylactoïdes, syndrome de Lyell (nécrolyse épidermique toxique), syndrome de Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin).
Les symptômes de surdosage sont: des douleurs dans le bas de l'abdomen et dans la région épigastrique, des nausées, des vomissements, des étourdissements.
Pour le traitement de la maladie, un lavage gastrique doit être effectué, après quoi le patient doit recevoir du charbon actif, si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué.
Spray et crème (thérapie de contact)
L'utilisation de la crème et du spray Thermikon peut provoquer des réactions locales: démangeaisons, brûlures, rougeurs au site d'application et réactions d'hypersensibilité.
Aucun cas de surdosage sous forme de spray ou de crème à usage externe n'a été signalé. Mais en cas d'ingestion accidentelle du médicament, des réactions secondaires peuvent se développer, comparables aux symptômes d'un surdosage de Thermicon sous forme de comprimés (douleur dans le bas de l'abdomen et dans la région épigastrique, nausées, vomissements, vertiges).
Thérapie: charbon actif, si nécessaire, traitement symptomatique de soutien.
Surdosage
Lors de la prise de comprimés Thermikon à fortes doses, les symptômes de surdosage apparaissent sous la forme de maux de tête, de douleurs dans la région épigastrique et dans le bas de l'abdomen, des nausées, des vomissements.
En tant que traitement, vous devez immédiatement rincer l'estomac et prendre du charbon actif. Si nécessaire, un traitement symptomatique est prescrit.
Avec l'application locale du médicament, aucun cas de surdosage n'a été observé. Si vous prenez accidentellement la crème ou le spray Thermikon à l'intérieur, vous pouvez vous attendre aux mêmes symptômes que si vous surdosiez des comprimés. De plus, il est nécessaire de prendre en compte la présence d'alcool éthylique dans le spray. Le traitement du surdosage reste le même.
instructions spéciales
Avec un traitement irrégulier ou une interruption prématurée, il existe un risque de rechute.
La gravité des manifestations cliniques diminue généralement au cours des premiers jours de traitement. Mais si des signes d'amélioration ne sont pas notés 2 semaines après le début du traitement, il est nécessaire de vérifier le diagnostic.
La durée du traitement est influencée par la présence de maladies concomitantes et l'état des ongles au début du traitement.
Avec l'onychomycose, l'utilisation systémique n'est justifiée que si la plupart des plaques à ongles sont totalement touchées, l'hyperkératose sous-unguéale est clairement exprimée et le traitement de contact antérieur était inefficace. Dans ce cas, la réponse clinique à la thérapie de l'onychomycose est généralement notée plusieurs mois plus tard après la guérison mycologique et l'arrêt du traitement. Cela est dû au taux de repousse d'une plaque à ongles saine. Vous ne devez pas retirer les plaques à ongles avec onychomycose des mains - 3 semaines, avec onychomycose des pieds - 6 semaines.
Pendant le traitement par Thermikon, il est nécessaire de contrôler l'activité sérique des transaminases hépatiques, car dans de rares cas, après 3 mois après le début de la prise du médicament, une cholestase et une hépatite peuvent se développer. L'apparition de symptômes de dysfonctionnement hépatique, tels que manque d'appétit, nausées persistantes, faiblesse, douleurs abdominales, urines foncées / selles incolores, jaunisse, nécessite l'arrêt du médicament.
Avec une extrême prudence, le médicament est prescrit aux patients atteints de psoriasis, car le traitement par terbinafine peut parfois provoquer une exacerbation du psoriasis.
Afin d'éviter la réinfection par les chaussures et les sous-vêtements, des règles générales d'hygiène doivent être respectées. Au cours du traitement, 2 semaines après le début et à la fin du traitement, un traitement antifongique des chaussures, des bas et des chaussettes est effectué.
Si des réactions allergiques se développent, le médicament doit être arrêté.
La crème et le spray Thermicon sont exclusivement destinés à un usage externe. Il est important d'éviter le contact avec les yeux car cela peut provoquer une irritation. Si un spray ou une crème pénètre accidentellement dans vos yeux, vous devez les rincer abondamment à l'eau courante, et si une irritation persistante se développe, demander l'avis d'un spécialiste.
En cas d'ingestion accidentelle du spray dans les voies respiratoires, si des effets indésirables apparaissent, surtout s'ils persistent, il est nécessaire de demander l'avis d'un spécialiste. L'application du spray Thermikon sur les zones cutanées endommagées se fait avec une extrême prudence, car l'alcool qu'il contient peut provoquer une irritation.
La terbinafine n'a aucun effet sur la capacité de concentration et la vitesse des réactions psychomotrices.
Interactions médicamenteuses
La terbinafine pendant le traitement systémique peut interagir avec les médicaments / substances suivants:
- inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (désipramine, fluvoxamine) et antidépresseurs tricycliques, β 1 -adrénergiques (propranolol, métoprolol), antiarythmiques (propafénone, flécaïnide), inhibiteurs de la MAO de type B (sélégiline) et médicaments antipsopérychibotiques) (halopérabazidol) (halopérabidol) leur métabolisme en inhibant l'isoenzyme CYP2D6;
- inducteurs des isoenzymes du système du cytochrome P 450 (rifampicine): peuvent accélérer l'excrétion de la terbinafine par l'organisme, ce qui peut nécessiter un ajustement posologique;
- inhibiteurs des isoenzymes du système du cytochrome P 450 (cimétidine): peuvent ralentir l'élimination de la terbinafine de l'organisme, ce qui peut nécessiter un ajustement posologique;
- contraceptifs oraux: irrégularités menstruelles possibles;
- caféine: la terbinafine réduit sa clairance de 20% et augmente la demi-vie de 31%;
- antipyrine, digoxine, warfarine: la terbinafine n'affecte pas leur clairance;
- éthanol et autres substances / médicaments hépatotoxiques: le risque de développer une hépatotoxicité augmente.
Il n'existe à ce jour aucune donnée sur l'interaction médicamenteuse entre le spray et la crème Thermikon.
Analogues
Les analogues de Thermikon sont: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
Termes et conditions de stockage
Conservez le médicament hors de la portée des enfants; comprimés - sans accès à la lumière, spray - ne pas congeler. Température de stockage: comprimés - jusqu'à 25 ° C, spray et crème - jusqu'à 30 ° C
Durée de conservation: comprimés - 3 ans, spray et crème - 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Les comprimés sont disponibles sur ordonnance.
La crème et le spray sont disponibles sur le comptoir.
Avis sur Thermikon
De nombreuses critiques de Thermikon indiquent qu'il est principalement utilisé dans le traitement des lichens multicolores ou des mycoses de la peau des pieds. Le médicament sous forme de comprimés aide bien dans les cas où les agents externes étaient inutiles.
Les patients rapportent également que le spray a bien fonctionné dans le traitement de la candidose. Lorsqu'elle est utilisée en combinaison avec une hygiène personnelle et la prise de médicaments supplémentaires, la maladie recule rapidement.
La crème Thermikon est activement utilisée dans le traitement des maladies fongiques. Selon les experts, la terbinafine est la plus active au stade initial de la maladie. Cependant, comme les lésions fongiques sont assez diverses, seul un médecin peut choisir le schéma thérapeutique approprié, auquel la plupart des patients recommandent de contacter. Beaucoup d'entre eux se plaignent également du coût élevé du médicament sous forme de comprimés.
Prix pour Thermikon en pharmacie
En moyenne, le prix de Thermicon en comprimés avec un dosage de 250 mg est de 504-670 roubles (pour un paquet de 14 pièces) ou 877-1052 roubles (pour un paquet de 28 pièces). Vous pouvez acheter de la crème 1% pour environ 223-270 roubles. Spray Thermikon coûtera 325-439 roubles (pour une bouteille de 30 ml).
Thermikon: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Spray Thermicon 1% pour usage externe 15 g 1 pc. 219 r Acheter |
Crème Thermicon 1% à usage externe 15 g 1 pc. 219 r Acheter |
Thermikon 250 mg comprimés 14 pcs. 300 RUB Acheter |
Thermikon spray externe 1% 15g n1 301 RUB Acheter |
Crème Thermicon 1% 15g 302 RUB Acheter |
Spray Thermicon 1% pour usage externe 30 g 1 pc. 333 r Acheter |
Comprimés Thermicon 250 mg 14 pcs. 497 r Acheter |
Spray Thermikon pour l'extérieur. environ. 1% 30 g 498 r Acheter |
Thermicon 250 mg comprimés 28 pcs. 619 RUB Acheter |
Voir toutes les offres des pharmacies |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!