Chlorhydrate de thiamine
Chlorhydrate de thiamine: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Interactions médicamenteuses
- 11. Analogues
- 12. Conditions de stockage
- 13. Conditions de délivrance des pharmacies
- 14. Avis
- 15. Prix en pharmacie
Nom latin: chlorhydrate de thiamine
Code ATX: A11DA01
Ingrédient actif: thiamine (Thiamine)
Producteur: JSC "Borisov usine de préparations médicales" (JSC "BZMP") (République de Biélorussie)
Description et mise à jour photo: 2019-09-07
Le chlorhydrate de thiamine est un médicament conçu pour combler une carence en vitamine B 1.
Forme de libération et composition
Forme posologique - solution injectable: transparente, incolore ou jaunâtre, a une faible odeur caractéristique (en ampoules de 1 ml, 10 ampoules dans une boîte en carton ou 1 emballage de polychlorure de vinyle contenant 10 ampoules et des instructions pour l'utilisation du chlorhydrate de thiamine).
Composition de 1 ml de solution:
- substance active: chlorhydrate de thiamine - 50 mg;
- composants auxiliaires: unitiol, eau pour injection.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Dans l'organisme, le chlorhydrate de thiamine (vitamine B 1) est converti en pyrophosphate de thiamine actif et, en tant que coenzyme, est inclus dans deux complexes: l'α-cétoglutarate décarboxylase et la pyruvate décarboxylase. Qui sont impliqués dans la décarboxylation oxydative des acides α-cétoglutarique et pyruvique.
Pharmacocinétique
Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, le chlorhydrate de thiamine est rapidement et complètement absorbé.
La répartition sur tous les tissus et organes est assez uniforme. La concentration dans le sang est relativement faible, tandis que dans le plasma circule principalement la thiamine libre, ses esters de phosphore - dans les leucocytes et les érythrocytes.
La phosphorylation de la substance se produit dans le foie. L'ester phosphorique le plus actif est le diphosphate de thiamine, qui a une activité coenzyme. L'accumulation se produit principalement dans la rate, les reins, le cerveau, le foie et le cœur. Jusqu'à 50% de la quantité totale de chlorhydrate de thiamine est contenue dans le myocarde et les muscles striés, environ 40% dans les organes internes.
L'excrétion est effectuée par les reins et par les intestins.
Indications pour l'utilisation
Le chlorhydrate de thiamine est prescrit pour l'hypo- et l'avitaminose de vitamine B 1.
Le médicament est également utilisé pour traiter les conditions associées à une carence en vitamine B 1:
- maladie du béribéri, pathologies du système nerveux (encéphalopathie de Wernicke, poly- et mononeuropathies, névralgies, y compris zona et myalgie);
- syndrome de malabsorption d'origines diverses, continuer l'alimentation par sonde;
- pathologie du système cardiovasculaire;
- conditions se développant dans le contexte de l'alcoolisme, du diabète sucré, de la thérapie avec des agents chimiothérapeutiques et antibactériens et des médicaments qui suppriment la flore intestinale, qui synthétise les vitamines B;
- conditions dans le contexte d'une administration prolongée de solutions de glucose hypertoniques associées à une pathologie rénale, ainsi que d'une utilisation chez des patients sous hémodialyse, etc.
Le médicament sous la forme posologique d'une solution injectable peut être utilisé dans toutes les situations cliniques s'il est nécessaire d'éliminer rapidement la carence en vitamine B 1 et l'impossibilité d'administration orale.
Contre-indications
Une contre-indication absolue à l'utilisation du chlorhydrate de thiamine est la présence d'une intolérance individuelle à ses composants.
Contre-indications relatives (le médicament est prescrit sous surveillance médicale):
- période préménopausique / ménopause chez la femme;
- Encéphalopathie de Wernicke;
- Grossesse et allaitement.
Chlorhydrate de thiamine, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution de chlorhydrate de thiamine doit être injectée profondément par voie intramusculaire.
Schéma posologique pour adultes: 1 fois par jour, 25-50 mg (0,5-1 ml) par jour. Vous devez commencer le traitement par l'utilisation de petites doses (jusqu'à 25 mg). Si elle est bien tolérée, la dose est augmentée de 25 mg par jour. La dose maximale est de 300 mg par jour. La durée du traitement est de 10 à 30 injections.
Pour les enfants, le médicament est prescrit 1 fois par jour, 12,5-25 mg. En raison de la complexité du dosage, il est recommandé aux patients de ce groupe d'âge d'utiliser le médicament à une posologie différente.
Effets secondaires
Dans le contexte de l'utilisation du chlorhydrate de thiamine, des effets indésirables peuvent se développer quelle que soit la dose.
Des réactions allergiques sont possibles (sous forme d'urticaire, de démangeaisons cutanées, d'œdème de Quincke, rarement - choc anaphylactique), en outre, elles peuvent se manifester sous la forme de troubles du tractus gastro-intestinal, d'autres systèmes et organes.
Réactions d'hypersensibilité par classes de systèmes d'organes:
- système respiratoire: bronchospasme, essoufflement;
- système cardiovasculaire: tachycardie;
- peau et tissus sous-cutanés: exanthème, éruption cutanée.
De plus, dans de rares cas, des réactions sont possibles au site d'injection: douleur au site d'injection, augmentation de la transpiration.
Surdosage
Aucun cas de surdosage n'a été signalé.
Thérapie (avec développement d'effets secondaires): symptomatique.
instructions spéciales
Après administration de solution de chlorhydrate de thiamine à fortes doses, des réactions anaphylactiques peuvent survenir.
Lors de la ré-administration du médicament à des patients ayant déjà reçu de fortes doses de vitamine B, il est recommandé de commencer le traitement avec de petites doses, ce qui aidera à éviter le développement de réactions allergiques.
Le médicament ne doit pas être utilisé comme substitut à une alimentation équilibrée (uniquement en association avec une thérapie diététique).
Dans le contexte de l'utilisation de doses élevées de vitamine B 1, les résultats peuvent être faussés lors de la détermination de la théophylline et de l'urobilinogène dans le sérum sanguin.
L'administration parentérale de chlorhydrate de thiamine n'est recommandée que si l'administration orale n'est pas possible (en raison de nausées, vomissements, syndrome de malabsorption, chez les patients en état préopératoire et / ou postopératoire).
Les patients atteints d'encéphalopathie de Wernicke doivent utiliser le chlorhydrate de thiamine avant l'administration de dextrose.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Le chlorhydrate de thiamine pendant la grossesse / l'allaitement ne peut être utilisé que dans les cas où le bénéfice attendu est supérieur au risque.
Aucune étude contrôlée sur l'innocuité et l'efficacité du chlorhydrate de thiamine n'a été menée chez la femme enceinte. La thiamine passe dans le lait maternel.
Interactions médicamenteuses
Le chlorhydrate de thiamine ne doit pas être mélangé avec des solutions contenant des sulfites, de l'acide nicotinique et des solutions alcalines, car cela conduit à la destruction de la thiamine.
Lorsque la thiamine est mélangée avec de la streptomycine ou de la benzylpénicilline, ces dernières sont détruites (l'association n'est pas recommandée).
De fortes doses de thiamine peuvent affecter le métabolisme d'autres vitamines et entraîner une exacerbation de leur carence, en particulier chez les patients souffrant de malnutrition. L'administration parentérale simultanée de chlorhydrate de thiamine avec de la cyanocobalamine ou de la pyridoxine n'est pas recommandée.
Autres interactions possibles:
- citrates, carbonates, barbituriques, préparations à base de cuivre: il n'est pas recommandé de prescrire de la thiamine avec ces médicaments;
- fluorouracile, doxifluridine et autres cytostatiques: réduisent l'efficacité de la thiamine;
- myorelaxants dépolarisants (iodure de suxaméthonium, etc.), phentolamine, propranolol, sympatholytiques (réserpine), hypnotiques: leur effet est affaibli.
Analogues
Les analogues de chlorhydrate de thiamine sont l'injection de chlorure de thiamine, le chlorure de thiamine, le chlorure de thiamine-ECHO, la vitamine B 1, la thiamine, le flacon de thiamine, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit protégé de la lumière à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Chlorhydrate de thiamine
Les critiques du chlorhydrate de thiamine sont pour la plupart positives. Il est à noter que l'effet du médicament se développe rapidement. Dans la plupart des cas, il est utilisé dans le cadre d'un traitement complet.
Parmi les défauts, ils indiquent le plus souvent une odeur désagréable de la solution.
Prix du chlorhydrate de thiamine dans les pharmacies
Le prix du chlorhydrate de thiamine est inconnu, car le médicament n'est pas disponible en pharmacie.
Le coût approximatif des analogues:
- Chlorure de thiamine, solution à 50 mg / ml pour administration intramusculaire (10 ampoules de 1 ml chacune) - 26 roubles;
- Thiamine, solution à 50 mg / ml pour administration intramusculaire (10 ampoules de 1 ml chacune) - 29 roubles.
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!