Piracetam bufus
Piracetam bufus: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Piracetam bufus
Le code ATX: N06BX03
Ingrédient actif: piracetam (Piracetam)
Producteur: JSC "PFK Obnovlenie" (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-08-07
Prix en pharmacie: à partir de 49 roubles.
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Piracetam bufus est un agent nootropique.
Forme de libération et composition
Forme posologique - solution pour administration intraveineuse et intramusculaire: liquide transparent incolore ou légèrement coloré (5 ml chacun en ampoules de polymère, dans une boîte en carton de 10 ou 100 ampoules et mode d'emploi de Piracetam bufus).
Composition de 1 ml de solution:
- substance active: piracétam - 200 mg;
- composants auxiliaires: acide acétique, eau pour injection, acétate de sodium.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'ingrédient actif de Piracetam bufus - piracétam - est un dérivé cyclique de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA), un agent nootropique. Il a un effet direct sur le cerveau, améliorant ainsi les processus cognitifs: attention, mémoire, capacité d'apprentissage, performances mentales.
L'influence sur le système nerveux central s'effectue de plusieurs manières, telles que la modification du taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, l'amélioration des processus métaboliques dans les cellules nerveuses et la microcirculation, et l'affectation des caractéristiques rhéologiques du sang. Améliore le flux sanguin cérébral, la conduction synaptique dans les structures néocorticales et la communication entre les hémisphères cérébraux. N'a pas d'effet vasodilatateur.
Piracetam bufus inhibe l'agrégation plaquettaire, restaure l'élasticité de la membrane érythrocytaire et réduit leur adhérence. À une dose de 9600 mg, il réduit le taux de fibrinogène et de facteur von Willebrand de 30 à 40% et allonge le temps de saignement. En cas de troubles de la fonction cérébrale dus à une intoxication et à une hypoxie, il a un effet réparateur et protecteur.
Réduit la gravité et la durée du nystagmus vestibulaire.
Pharmacocinétique
La demi-vie (T ½) du piracétam à partir du plasma sanguin est de 4 à 5 heures, à partir du liquide céphalo-rachidien - 8,5 heures. En cas d'insuffisance rénale, T ½ est allongée.
Le médicament ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Pénètre les barrières hémato-encéphalique et placentaire et les membranes utilisées en hémodialyse. Dans les études animales, il a été constaté que le piracétam s'accumule de manière sélective dans les noyaux gris centraux et les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes occipital, frontal et pariétal du cervelet.
Le piracétam n'est pas métabolisé dans l'organisme. Il est excrété par les reins inchangé par filtration rénale. Chez les volontaires sains, la clairance rénale est de 86 ml / min.
Indications pour l'utilisation
Les indications pour l'utilisation de Piracetam bufus sont:
- thérapie symptomatique des troubles intellectuels-mnésiques chez les patients sans diagnostic confirmé de démence;
- diminution des manifestations de myoclonie corticale chez les patients sensibles au piracétam (en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement complexe).
Contre-indications
Absolu:
- agitation psychomotrice au moment de la prescription de Piracetam bufus;
- perturbation aiguë de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique);
- chorée de Huntington;
- insuffisance rénale terminale [clairance de la créatinine (CC) <20 ml / min];
- enfants de moins de 3 ans;
- période de lactation;
- intolérance individuelle à tout composant du médicament ou aux dérivés de pyrrolidone.
Relatif (Piracetam bufus doit être utilisé avec prudence):
- saignements abondants;
- violation de l'hémostase;
- interventions chirurgicales étendues;
- insuffisance rénale légère à modérée (ajustement posologique nécessaire);
- grossesse (à condition que les bénéfices dépassent les risques).
Piracetam bufus, mode d'emploi: méthode et posologie
La solution de Piracetam bufus peut être administrée par voie intraveineuse (de préférence) ou intramusculaire. Le médicament est prescrit aux patients qui ne peuvent pas prendre de piracétam sous forme posologique orale (par exemple, avec des difficultés à avaler ou une perte de conscience).
La perfusion intraveineuse d'une dose quotidienne est réalisée à travers un cathéter pendant 24 heures à un débit constant. Le volume total de la solution est déterminé par le médecin en fonction des indications et de l'état clinique du patient.
Pour l'administration en bolus de Piracetam bufus, la dose quotidienne est divisée en 2 à 4 injections à intervalles réguliers. La dose unique maximale est de 3000 mg. La durée d'une injection est d'au moins 2 minutes.
Des injections intramusculaires de Piracetam buffus sont effectuées si l'introduction dans une veine est difficile. Dans ce cas, le volume unique de la solution ne doit pas dépasser 5 ml. La fréquence des injections est la même que pour l'administration intraveineuse ou orale.
À l'avenir, si l'occasion se présente, le patient est transféré vers d'autres préparations orales de piracétam.
La durée du traitement est déterminée par le médecin en fonction des caractéristiques de la maladie et de la dynamique des symptômes.
Schémas posologiques recommandés:
- troubles intellectuels-mnésiques: 2400-4800 mg par jour pour 2-3 injections;
- myoclonie corticale: la dose quotidienne initiale est de 7200 mg, puis, à intervalles de 3-4 jours, la dose est augmentée de 4800 mg par jour jusqu'à ce que la dose journalière maximale de 24000 mg soit atteinte (en 2-3 injections). Le traitement est à long terme, tous les 6 mois, des tentatives doivent être faites pour réduire la dose ou pour annuler Piracetam bufus, en réduisant progressivement (tous les 2 jours) la dose de 1200 mg.
Pour les patients présentant une insuffisance fonctionnelle des reins, la dose est réduite en fonction du taux de CC. Pour les hommes, ce chiffre peut être calculé sur la base de la concentration de créatinine sérique (CC syvorot), en utilisant la formule suivante: QC (ml / min) = [140 - âge (années) x poids (kg)] / [72 x QC syvorot (mg / ml)]. Pour obtenir le CQ chez les femmes, l'indicateur doit être calculé à l'aide de la même formule et la valeur résultante doit être multipliée par un facteur de 0,85.
Schémas posologiques recommandés en fonction du CQ:
- 50–79 ml / min - ⅔ la dose quotidienne habituelle pour 2-3 injections;
- 30–49 ml / min - ⅓ la dose quotidienne habituelle pour 2 injections;
- 20-29 ml / min - 1 ∕ 6 dose quotidienne habituelle pour 1 injection;
- <20 ml / min - l'utilisation de Piracetam bufus est contre-indiquée.
Effets secondaires
Effets secondaires identifiés dans les essais cliniques:
- du système nerveux: souvent - hyperkinésie (1,72%); rarement - somnolence (0,96%), asthénie (0,23%);
- de la part de la psyché: souvent - nervosité (1,13%); rarement - dépression (0,83%);
- du côté du métabolisme: souvent - une augmentation du poids corporel (1,29%).
Effets secondaires enregistrés lors de l'observation post-enregistrement (la fréquence de leur apparition est inconnue, car les données disponibles sont insuffisantes):
- du système nerveux: insomnie, maux de tête, déséquilibre, ataxie, tremblements, exacerbation de l'épilepsie;
- du côté de la psyché: hallucinations, anxiété, agitation, confusion;
- de la part du système sanguin et lymphatique: troubles hémorragiques;
- du système digestif: douleurs abdominales, diarrhée, gastralgie, nausées, vomissements;
- du côté du système reproducteur: augmentation du désir sexuel;
- des organes auditifs: vertiges;
- de la peau: urticaire, démangeaisons, dermatite;
- réactions allergiques: réactions d'hypersensibilité, réactions anaphylactoïdes, angio-œdème;
- autres: douleur dans la zone d'injection, thrombophlébite, hypotension artérielle (avec administration intraveineuse), hyperthermie.
Surdosage
Un seul cas de surdosage a été enregistré après la prise de piracétam par voie orale à une dose quotidienne de 75 000 mg. Le patient présentait des troubles dyspeptiques tels qu'une diarrhée sanglante et des douleurs abdominales. Ces symptômes sont probablement liés à la dose totale élevée de sorbitol contenue dans la préparation orale. Il n'y a pas d'autres rapports de cas de surdosage.
Le traitement est symptomatique. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Si nécessaire, il est possible de procéder à une hémodialyse (cette procédure vous permet de retirer du corps environ 50 à 60% de la dose du médicament).
instructions spéciales
Piracetam bufus a des propriétés antiplaquettaires, il doit donc être utilisé avec prudence dans les cas suivants: troubles hémorragiques sévères, risque de saignement (par exemple, dans le contexte d'un ulcère gastrique), troubles de l'hémostase, antécédents de troubles hémorragiques cérébrovasculaires, interventions chirurgicales (y compris dentaires), admission anticoagulants et antiagrégants plaquettaires (y compris l'acide acétylsalicylique à faibles doses).
Chez les patients atteints de myoclonie corticale, Piracetam bufus ne doit pas être interrompu brusquement, car dans ce cas, les crises peuvent reprendre.
Il convient de garder à l'esprit que le piracétam est capable de pénétrer les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période de thérapie nootropique, des précautions doivent être prises par les conducteurs de véhicules et les personnes effectuant des travaux potentiellement dangereux nécessitant une vitesse de réaction et une attention particulière.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Les études animales n'ont pas révélé d'effet direct ou indirect du médicament sur la formation du fœtus, la grossesse et l'accouchement, le développement postnatal. Aucune étude contrôlée n'a été menée sur les effets du piracétam sur la grossesse chez l'homme. Il a été établi que le médicament pénètre dans la barrière placentaire et atteint des concentrations chez l’enfant qui représentent 70 à 90% du taux plasmatique de la mère. À cet égard, pendant la grossesse, le médecin ne peut prescrire Piracetam bufus que si l'état clinique de la femme nécessite un traitement avec ce médicament et que les avantages du traitement sont nettement supérieurs aux risques potentiels.
Le piracétam passe dans le lait maternel, vous devez donc éviter de l'utiliser pendant l'allaitement ou arrêter l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'administration intraveineuse et les injections intramusculaires de Piracetam bufus sont contre-indiquées chez les enfants de moins de 3 ans.
Avec une fonction rénale altérée
L'utilisation du médicament est contre-indiquée chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (CC <20 ml / min).
S'il existe des indications pour l'utilisation de Piracetam bufus, il doit être prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale légère à modérée, en ajustant la dose en fonction de la valeur CC.
Pour les violations de la fonction hépatique
Il n'est pas nécessaire de modifier le schéma thérapeutique des patients présentant des troubles fonctionnels du foie.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés peuvent nécessiter une adaptation posologique de Piracetam bufus en raison d'une diminution de la fonction rénale liée à l'âge. Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller le CQ.
Interactions médicamenteuses
Le piracétam est principalement excrété (90%) sous forme inchangée, de sorte que la probabilité de modifications de ses paramètres pharmacocinétiques sous l'influence d'autres médicaments est faible.
Lorsque Piracetam bufus est prescrit à des patients recevant des hormones thyroïdiennes, des troubles du sommeil, de l'irritabilité et de la confusion peuvent survenir. Dans une étude publiée qui a suivi des patients atteints de thrombose veineuse récurrente, le piracétam, administré à une dose quotidienne de 9600 mg, n'a pas affecté les propriétés de l'acénocoumarol utilisé à la dose requise pour atteindre le rapport normalisé international (INR). Cependant, par rapport à la monothérapie avec l'acénocoumarol, l'ajout de piracétam (9600 mg par jour) a significativement réduit l'agrégation plaquettaire, la concentration de fibrinogène et de facteur von Willebrand, la libération de bêta-thromboglobuline et la viscosité sérique et sanguine.
Le piracétam aux concentrations de 142, 426 et 1422 mg / ml n'inhibe pas les isozymes du cytochrome P 450. Lors de l'utilisation du médicament à une concentration de 1422 mg / ml, l'inhibition minimale de CUR 2A6 (21%) et 3A 4/5 (11%) a été notée. Cependant, les valeurs normales de la constante d'inhibition peuvent vraisemblablement être atteintes à une concentration plus élevée. Ainsi, une interaction métabolique du piracétam avec d'autres médicaments est peu probable.
Lorsque Piracetam bufus a été prescrit à une dose quotidienne de 20000 mg pendant 4 semaines à des patients épileptiques recevant des doses stables de médicaments antiépileptiques (tels que valproate, phénytoïne, carbamazépine, phénobarbital), aucune modification de la concentration sérique maximale et de l'aire sous la courbe concentration-temps »Ces médicaments.
L'éthanol n'affecte pas les taux sériques de piracétam. Le médicament à une dose de 1600 mg n'a pas modifié le niveau d'éthanol dans le sang.
Analogues
Les analogues de Piracetam bufus sont: Amilonosar, Anvifen, Bolus Huato, Gleazer, Gliatilin, Idebenon, Quinel, Cortexin, Lucetam, Memotopil, Neipilept, Noben, Nootropil, Pantogam, Recognan, Semaxez, Celemylitrep, Fontogam, Tsvetogam, Tsvetogam Encephabol, Escotropil, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver à des températures inférieures à 25 ° C, à l'abri de la lumière, hors de portée des enfants.
La durée de conservation est de 5 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Piracetam bufus
Selon les critiques, Piracetam bufus est un agent nootropique efficace qui améliore considérablement l'attention et la mémoire, élimine les maux de tête, les étourdissements, les acouphènes et une sensation de fatigue accrue. Le médicament est souvent prescrit pendant la période de récupération après un accident vasculaire cérébral, dans la thérapie complexe de l'ostéochondrose cervicale, avec des accidents vasculaires cérébraux et des troubles cognitifs.
De plus, les patients notent le faible coût de Piracetam bufus, ainsi que les ampoules de polymère pratiques et sûres. De nombreuses personnes préfèrent le piracétam sous forme posologique orale en raison de la facilité d'administration, mais indiquent que l'effet se développe plus rapidement après les injections.
Les effets indésirables comprennent la nervosité, les troubles du sommeil et l'agressivité chez les enfants.
Prix du Piracetam buffus en pharmacie
Le prix approximatif de Piracetam bufus 200 mg / ml pour un paquet de 10 ampoules de 5 ml, selon la chaîne de pharmacies, peut être de 38 à 67 roubles.
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Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
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