Céfosine
Cefosin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Interactions médicamenteuses
- 13. Analogues
- 14. Conditions de stockage
- 15. Conditions de délivrance des pharmacies
- 16. Avis
- 17. Prix en pharmacie
Nom latin: Cefosin
Le code ATX: J01DD01
Ingrédient actif: céfotaxime (céfotaxime)
Fabricant: JSC "Joint-Stock Kurgan Society of Medicines and Products" Sintez "(Russie)
Description et photo mises à jour: 22.11.2018
Prix en pharmacie: à partir de 16 roubles.
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La céfosine est un antibiotique semi-synthétique à large spectre.
Forme de libération et composition
La forme posologique de Cefosin est une poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse (iv) et intramusculaire (i / m): du blanc au blanc avec une teinte jaunâtre [en flacons en verre (10 ou 20 ml) de 500, 1000 ou 2000 mg, en boîtes de 1, 5, 10 ou 50 flacons (en boîtes contenant 1 ou 5 flacons, 1 ou 5 ampoules de solvant «Eau pour injection» peuvent être fixées dans le kit, respectivement)].
Composition de 1 mg de poudre: substance active céfotaxime (sous forme de sel de sodium de céfotaxime) - 1 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le céfotaxime est un médicament antibactérien semi-synthétique à base de céphalosporine de troisième génération avec un large spectre d'action. Le mécanisme de son effet bactéricide est d'inhiber la synthèse des parois cellulaires des micro-organismes.
Le médicament est actif contre les micro-organismes à Gram positif suivants: Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, y compris les souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp. (y compris Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Bacillus subtilis, Erysipelothrix insidiosa, Corynebacterium diphtheria.
Bactéries à Gram négatif sensibles à l'action du céfotaxime: Escherichia coli, Enterobacter spp., Haemophilus influenza (y compris les souches formant la pénicillinase), Citrobacter spp., Haemophilus parainfluenzae, Proteus spp. (y compris Proteus indole, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis), Providencia spp. (y compris Providencia rettgeri), Serratia spp., Klebsiella spp. (y compris Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae (y compris les souches productrices de pénicillinase), Acinetobacter spp., Neisseria meningitidis.
Microorganismes anaérobies sensibles au céfotaxime: Eubacterium spp., Clostridium spp. (y compris Clostridium perfringens), Bacteroides spp. (y compris certaines souches de Bacteroides fragilis), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (y compris Fusobacterium nucleatum), Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp.
Microorganismes résistants au céfotaxime: Enterococcus spp.; Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; Anaérobies à Gram négatif; Clostridium difficile; Listeria monocytogenes, Methi-R Staphylococcus; Stenotrophomonas maltophilia; Pseudomonas aeruginosa et Pseudomonas cepacia.
Le céfotaxime résiste à l'action des bêta-lactamases de micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs, y compris Clostridium difficile et la pénicillinase staphylococcique.
Pharmacocinétique
- absorption: après une administration unique de céfotaxime par voie intraveineuse, à une dose de 500, 1000 et 2000 mg, la concentration maximale (C max) dans le plasma sanguin est atteinte après 5 minutes et est respectivement de 39, 100 et 214 μg / ml. Après administration i / m de Cefosin à une dose de 500 et 1000 mg, la C max est observée après 5 minutes et est de 11 et 21 μg / ml, respectivement;
- distribution: de 25 à 40% de la dose se lie aux protéines du plasma sanguin. Le céfotaxime atteint des concentrations thérapeutiques dans la plupart des tissus et des fluides corporels: synovial, péritonéal, pleural, liquide céphalo-rachidien, bile, urine, expectorations, os, myocarde, vésicule biliaire, peau, tissus mous. Le volume de distribution (V d) est de 0,25 à 0,39 l / kg. Avec des injections répétées de céfotaxime dans / à une dose de 1000 mg toutes les 6 heures pendant deux semaines, il n'y a pas d'accumulation de la substance active. Le médicament passe dans le lait maternel;
- excrétion: la demi-vie (T 1/2) du céfotaxime avec administration intraveineuse et intramusculaire est de 1 heure. Il est excrété par les reins: inchangé - 60–70%, sous forme de métabolites - le reste (qui est un dérivé désacétylé, le métabolite a une activité bactéricide, les deux autres métabolites sont inactifs vis-à-vis de la microflore).
Chez les patients présentant une insuffisance rénale et chez les patients âgés, il y a une augmentation du double de T 1/2.
Chez les nouveau-nés, T 1/2 varie de 0,75 à 1,5 heure, chez les nouveau-nés prématurés, il s'allonge à 4,6 heures.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Cefosin est indiqué pour une utilisation dans les maladies infectieuses et inflammatoires suivantes causées par des micro-organismes sensibles au céfotaxime:
- infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures;
- Infections ORL;
- maladies infectieuses du système génito-urinaire;
- état septique;
- infections articulaires et osseuses;
- infections abdominales (y compris péritonite);
- infections de la peau et des tissus mous;
- blennorragie;
- maladies infectieuses et inflammatoires des organes pelviens;
- endocardite;
- infections du système nerveux central (y compris la méningite);
- la chlamydia;
- Maladie de Lyme;
- la salmonellose;
- brûlures et blessures infectées;
- maladies infectieuses chez les patients présentant un déficit immunitaire.
De plus, Cefosin est utilisé pour la prévention des complications infectieuses après des interventions chirurgicales traumatologiques, gynécologiques, urologiques et abdominales.
Contre-indications
Absolu:
- âge des enfants jusqu'à 2,5 ans (pour injection intramusculaire);
- augmentation de la sensibilité individuelle aux céphalosporines, aux autres antibiotiques β-lactamines et aux pénicillines.
Cefosin doit être utilisé avec prudence chez les nouveau-nés, les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, de colite ulcéreuse (y compris des antécédents de), ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
Instructions pour l'utilisation de Cefosin: méthode et posologie
La solution de céfosine est administrée par voie intramusculaire ou intraveineuse (goutte à goutte ou jet).
Pour préparer une solution destinée à l'injection intramusculaire, 500 mg de poudre sont dilués dans 2 ml (1000 mg de poudre - dans 4 ml, respectivement) d'eau stérile pour injection. Lorsqu'elle est administrée par voie intramusculaire, une solution de lidocaïne à 1% peut être utilisée comme solvant dans les mêmes proportions.
Une solution pour administration intraveineuse par jet est préparée comme suit: 500 à 1000 mg de céfosine sont dissous dans 10 ml d'eau stérile pour injection. Il doit être introduit lentement, pendant 3 à 5 minutes.
Pour l'injection intraveineuse goutte à goutte, 2000 mg de poudre sont dilués dans 100 ml de solution isotonique de chlorure de sodium ou de solution de glucose à 5% (dextrose). Il doit être administré dans les 50 à 60 minutes.
Schémas posologiques recommandés pour Cefosin:
- adultes et enfants de plus de 12 ans: habituellement 1000 mg toutes les 12 heures. Dans les cas graves - 3000-4000 mg par jour (1000 mg sont administrés 3-4 fois par jour). La dose quotidienne maximale est de 12 000 mg;
- nouveau-nés et enfants de moins de 12 ans: 50 à 100 mg / kg de poids corporel toutes les 6 à 12 heures;
- prématurés: 50 mg / kg de poids corporel.
Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitent un ajustement de la dose de Cefosin à la baisse. Avec une clairance de la créatinine inférieure à 10 ml / min, la dose quotidienne du médicament est divisée par deux.
Effets secondaires
Réactions secondaires possibles des systèmes et des organes:
- système digestif: nausées, vomissements, constipation, diarrhée, flatulences, douleurs dans la région épigastrique, dysbactériose, dysfonctionnement hépatique (augmentation de l'activité des aminotransférases plasmatiques et des phosphatases alcalines, hyperbilirubinémie, hypercréatininémie); rarement - glossite, stomatite, colite pseudomembraneuse;
- système hématopoïétique: neutropénie, leucopénie, thrombocytopénie, granulocytopénie, hypocoagulation, anémie hémolytique;
- système urinaire: anurie, oligurie, azotémie, augmentation de la concentration d'urée dans le sang, néphrite interstitielle;
- système nerveux central: étourdissements, maux de tête;
- système cardiovasculaire: dans le cas d'une injection rapide en bolus dans la veine centrale - développement d'arythmies potentiellement dangereuses;
- réactions allergiques: démangeaisons, éruptions cutanées, frissons, urticaire, fièvre; rarement - éosinophilie, bronchospasme, syndrome de Stevens-Johnson (érythème exsudatif malin), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), angio-œdème, anaphylaxie;
- réactions locales: avec administration intraveineuse - douleur le long de la veine, phlébite; avec administration i / m - douleur et infiltration;
- organisme dans son ensemble: test de Coombs faux positif, surinfection (y compris vaginite à candidose).
Surdosage
En cas de surdosage de céfotaxime, des convulsions, une encéphalopathie (avec introduction de doses élevées, en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale), une hyperexcitabilité, des tremblements sont possibles.
Dans de tels cas, un traitement symptomatique est recommandé.
instructions spéciales
Avant d'utiliser Cefosin, il est nécessaire de connaître les antécédents allergiques du patient, notamment en ce qui concerne les antibiotiques β-lactamines. Il convient de garder à l'esprit qu'une allergie croisée peut se développer entre les antibiotiques céphalosporines et les pénicillines. Chez les patients ayant des antécédents de réactions d'hypersensibilité à la pénicilline, Cefosin est prescrit avec prudence, étant donné la probabilité de développer des réactions anaphylactiques sévères, pouvant aller jusqu'au décès.
Dans le cas d'un traitement à long terme (plus de 10 jours), il est nécessaire de contrôler l'image du sang périphérique.
Au cours des premières semaines d'utilisation du céfotaxime, le développement d'une colite pseudomembraneuse, se manifestant par une diarrhée sévère, est possible. Dans de tels cas, la céfosine doit être interrompue et un traitement approprié doit être effectué, y compris le métronidazole et la vancomycine par voie orale.
Pendant la période de traitement par Cefosin, lors de la réalisation d'analyses avec une méthode non enzymatique (utilisant les solutions de Fehling ou Benedict), une réaction faussement positive au glucose dans l'urine est probable.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Cefosin ne peut être utilisé chez la femme enceinte que lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur les risques potentiels pour le fœtus.
Le céfotaxime ayant tendance à être excrété dans le lait maternel, il est recommandé d'arrêter l'allaitement si nécessaire d'utiliser le médicament pendant l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
L'administration IM de Cefosin est contre-indiquée chez les enfants de moins de 2,5 ans.
Prescrivez le médicament aux nouveau-nés avec prudence.
Avec une fonction rénale altérée
L'utilisation de Cefosin chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique nécessite la prudence. Pour ces patients, la dose du médicament est réduite. Lorsque la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, il est recommandé de réduire de moitié la dose quotidienne de céfotaxime.
Interactions médicamenteuses
L'utilisation de céfotaxime simultanément avec certains médicaments peut entraîner le développement des effets suivants:
- antibiotiques aminosides, diurétiques de l'anse, polymyxine B et autres médicaments néphrotoxiques: amélioration de leur effet néphrotoxique. En cas d'utilisation simultanée avec le céfotaxime, le contrôle de la fonction rénale est nécessaire;
- agents antiagrégants plaquettaires, anti-inflammatoires non stéroïdiens: risque accru de saignement;
- médicaments bloquant la sécrétion tubulaire: augmentation des concentrations plasmatiques de céfotaxime et ralentissement de son excrétion;
- alcool éthylique: lorsqu'il est utilisé simultanément avec le céfotaxime, le développement de réactions de type disulfirame n'est pas observé.
Une solution de céfotaxime est incompatible dans une seringue ou un compte-gouttes avec des solutions d'autres antibiotiques.
Analogues
Les analogues de la céfosine sont: Intrataxim, Kefoteks, Claforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Talcef, Cefotaxime, Cefotaxime-Vial et autres.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec à l'abri de la lumière, à une température ne dépassant pas 25 ° C.
Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Cefosin
Dans les examens de Cefosin, dans presque tous les cas, la douleur est notée avec l'introduction de ce médicament. Très souvent, les utilisateurs se plaignent de réactions secondaires: gonflement des lèvres, de la gorge, des difficultés respiratoires, des douleurs sous les côtes, des éruptions cutanées, des démangeaisons, ainsi qu'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal.
Prix pour Cefosin dans les pharmacies
Le prix de Cefosin par paquet est d'environ: 1 bouteille (1000 mg) - 20 roubles, 50 bouteilles (1000 mg) - 1022 roubles.
Cefosin: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Cefosin 1 g poudre pour la préparation d'une solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 16 RUB Acheter |
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Cefosin 2 g poudre pour préparation de solution pour administration intraveineuse et intramusculaire 1 pc. 42 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
