Érythromycine-Lect
Erythromycin-LekT: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Erythromycin-LekT
Le code ATX: J01FA01
Ingrédient actif: érythromycine (érythromycine)
Producteur: JSC Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Russie)
Description et mise à jour photo: 2020-04-18
Prix en pharmacie: à partir de 65 roubles.
Acheter
L'érythromycine-LekT est un médicament antibactérien du groupe des macrolides qui a un effet bactériostatique.
Forme de libération et composition
Le médicament est produit sous forme de comprimés enrobés d'un film entérique: blanc ou blanc grisâtre, rond, biconvexe, le noyau à la rupture en blanc ou blanc avec une teinte jaune (20 pcs. Dans des bocaux en verre orange, dans une boîte en carton 1 boîte; 10 pcs sous blisters, dans une boîte en carton 1 ou 2. Chaque boîte contient également des instructions pour l'utilisation d'Erythromycin-LekT).
1 comprimé contient:
- substance active: érythromycine - 250 mg;
- composants auxiliaires: amidon de pomme de terre, polysorbate-80, povidone, stéarate de calcium;
- la composition de l'enveloppe du film: huile de graines de ricin, macrogol-6000, acétylphtalylcellulose, dioxyde de titane.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le composant actif d'Erythromycin-LekT est l'érythromycine, le premier antibiotique de la classe des macrolides, qui a un effet bactériostatique. Le large spectre d'activité du médicament est dû à sa propriété de se lier à la sous-unité 50S des ribosomes, ce qui conduit à une perturbation de la formation de composés peptidiques entre les molécules d'acides aminés et au blocage de la synthèse des protéines de micro-organismes. L'érythromycine n'affecte pas la synthèse des acides nucléiques. Des doses élevées peuvent agir bactéricide contre certains types d'agents pathogènes.
Les microbes suivants sont sensibles à l'érythromycine-Lect:
- microorganismes à Gram positif: Streptococcus spp. (speciales) y compris Streptococcus spp. groupes viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (producteurs et non producteurs de pénicillinase), y compris Staphylococcus aureus (autres que les souches résistantes à la méthicilline), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- micro-organismes à Gram négatif: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (y compris Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- autres microorganismes: Treponema spp., Chlamydia spp. (y compris Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (y compris Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Les micro-organismes sont considérés comme sensibles si leur croissance ralentit lorsque la concentration d'érythromycine dans le plasma sanguin est inférieure à 0,5 mg / l, modérément sensible - 1-6 mg / l, stable - supérieure à 6 mg / l.
La résistance à l'érythromycine est démontrée par des bacilles à Gram négatif, y compris des microorganismes tels que Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. et d'autres membres de la famille des Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, bactéries non fermentantes. En outre, les bactéries anaérobies (Bacteroides spp., Y compris Bacteroides fragilis), les souches de Staphylococcus aureus résistantes à la méthicilline, les entérocoques Enterococcus spp., Les microbactéries sont résistantes à l'érythromycine-LekT.
L'érythromycine, agoniste des récepteurs de la motiline, possède des propriétés procinétiques. Son action contribue à augmenter l'amplitude de la contraction du pylore et à améliorer la coordination antrale-duodénale, ce qui conduit à une accélération de l'évacuation du contenu de l'estomac.
Pharmacocinétique
Après administration orale, l'érythromycine est bien absorbée dans le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité de la substance est de 30 à 65%. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2 à 4 heures La prise alimentaire simultanée n'affecte pas le degré d'absorption.
Liaison aux protéines plasmatiques - de 70 à 90%.
La distribution de l'érythromycine dans le corps est inégale. Une grande quantité s'accumule dans le foie, la rate, les reins. Le niveau de concentration dans l'urine et la bile est dix fois plus élevé que la teneur en substance active dans le plasma. Il pénètre bien dans la cavité pleurale, le tissu pulmonaire, les ganglions lymphatiques, le liquide ascitique et synovial, l'exsudat de l'oreille moyenne, le sperme, les sécrétions prostatiques. Dans le lait maternel, on trouve jusqu'à 50% de la concentration plasmatique. Il surmonte la barrière placentaire, dans le sang du fœtus, son contenu peut atteindre jusqu'à 20% du contenu du plasma de la mère. Il pénètre mal la barrière hémato-encéphalique. Dans le liquide céphalo-rachidien, la concentration d'érythromycine est de 10% du taux plasmatique. La perméabilité des méninges à l'érythromycine augmente légèrement avec l'inflammation.
Plus de 90% de la dose prise est métabolisée dans le foie, y compris avec formation partielle de métabolites inactifs. L'érythromycine inhibe les enzymes microsomales hépatiques CYP3A4, CYP3A5 et CYP3A7, qui sont impliquées dans sa biotransformation.
La demi-vie (T 1/2) est de 1,4 à 2 heures, avec une anurie de 4 à 6 heures, elle est excrétée inchangée dans la bile - 20 à 30%, dans l'urine - 2 à 5%.
Indications pour l'utilisation
- traitement des maladies infectieuses et inflammatoires causées par des microorganismes sensibles à l'érythromycine: diphtérie (y compris le portage de l'agent pathogène); la brucellose; trachome; légionellose (maladie des légionnaires); listériose; érythrasme; scarlatine; blennorragie; dysenterie amibienne; infections des voies respiratoires (trachéite, bronchite, pneumonie); infections oto-rhino-laryngologiques (amygdalite, sinusite, otite moyenne); coqueluche (y compris la prévention); infections des voies biliaires (cholécystite); pathologies infectieuses de la peau et des tissus mous (plaies infectées, escarres, ulcères trophiques, brûlures de degré II-III, maladies de la peau pustuleuse, y compris l'acné juvénile); infections de la membrane muqueuse des yeux;
- traitement des infections urinaires chez les femmes enceintes causées par Chlamydia trachomatis; chlamydia non compliquée (avec localisation dans le tractus urogénital inférieur et le rectum) chez les adultes présentant une intolérance ou une inefficacité aux tétracyclines;
- prévention des complications infectieuses pendant les procédures médicales et diagnostiques (y compris la préparation intestinale préopératoire, l'endoscopie, les interventions dentaires, les patients souffrant de malformations cardiaques)
- prévention des exacerbations de l'infection streptococcique (pharyngite, amygdalite) chez les patients atteints de rhumatisme.
Contre-indications
Absolu:
- perte auditive importante;
- traitement concomitant par terfénadine, pimozide, cisapride, astémizole;
- période de lactation;
- âge jusqu'à 14 ans;
- hypersensibilité à d'autres macrolides ou composants médicamenteux.
Les comprimés d'érythromycine-LekT 250 mg doivent être utilisés avec prudence en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale, d'augmentation de la durée du complexe ventriculaire (allongement de l'intervalle QT) à l'électrocardiogramme (ECG), d'antécédents d'arythmies, d'antécédents d'ictère, pendant la grossesse et à un âge avancé.
Erythromycin-LekT, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés d'érythromycine-LekT sont pris par voie orale, avalés entiers (sans violer l'intégrité de la membrane pelliculaire) et lavés avec de l'eau, 1 à 2 heures avant les repas ou 2 à 3 heures après les repas.
Il est interdit de boire les comprimés avec du lait ou des produits laitiers.
La dose et la durée du traitement sont prescrites par le médecin individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids corporel du patient et de la gravité de la maladie infectieuse.
Pour les adultes, une dose unique d'Erythromycine-LekT peut varier de 0,25 g à 0,5 g, la dose quotidienne maximale est de 4 g.
Posologie recommandée d'Erythromycin-Lect pour les adultes:
- traitement de la syphilis primaire: dose du cours - 30-40 g, durée du cours - de 10 à 15 jours;
- dysenterie amibienne: 0,25 g 4 fois par jour (toutes les 6 heures) pendant 10 à 14 jours;
- légionellose: 0,5-1 g 4 fois par jour, durée du traitement - 14 jours;
- gonorrhée: pendant les trois premiers jours - 0,5 g 4 fois par jour, puis dans les 7 jours - 0,25 g 4 fois par jour;
- gastroparésie (il est préférable d'utiliser l'érythromycine pour une administration intraveineuse): 0,5 heure avant les repas - 0,15-0,25 g 3 fois par jour;
- scarlatine: le médecin fixe la dose individuellement, la durée du traitement est de 10 jours ou plus;
- listériose: 0,25-0,5 g 4 fois par jour pendant au moins 7 jours. À température corporelle normale, le traitement étiotropique doit être poursuivi pendant 7 jours, avec des formes sévères de listériose - de 14 à 21 jours;
- érythrasme (dans le cadre d'une thérapie complexe avec des agents externes): 0,25 g 4 fois par jour pendant 5 à 7 jours;
- prévention préopératoire des complications infectieuses intestinales: 1 g 3 fois - 19 heures, 18 heures et 9 heures avant le début de l'intervention chirurgicale;
- prévention de l'infection streptococcique avec amygdalite, pharyngite: à raison de 0,02 à 0,05 g pour 1 kg (g / kg) de poids corporel, divisé en 2 à 4 doses, la durée du traitement est d'au moins 10 jours;
- prévention de l'endocardite septique chez les patients souffrant de malformations cardiaques: 1 heure avant une procédure médicale ou diagnostique - 1 g, puis 0,5 g à nouveau après 6 heures;
- coqueluche: 0,04 à 0,05 g / kg de poids corporel du patient, divisé en 2 à 4 doses, la durée du traitement est de 5 à 14 jours;
- infections génito-urinaires pendant la grossesse: 0,5 g 4 fois par jour pendant 7 jours. Avec une faible tolérance à l'érythromycine-LekT, il est permis de réduire une dose unique à 0,25 g et d'étendre simultanément la durée du traitement à au moins 14 jours;
- chlamydia non compliquée chez les patients intolérants aux tétracyclines: 0,5 g 4 fois par jour pendant au moins 7 jours.
Pour le traitement des patients âgés de 14 à 18 ans, il est recommandé d'utiliser l'érythromycine à une dose quotidienne de 0,03 à 0,05 g / kg de poids corporel, divisée en 2 à 4 doses. Si nécessaire, le soulagement des infections sévères, la dose peut être doublée.
Posologie recommandée d'Erythromycin-LekT pour les enfants et les adolescents de 14 à 18 ans:
- portage diphtérique (traitement): 0,25 g 2 fois par jour;
- prévention de l'infection streptococcique dans l'amygdalite, la pharyngite: 0,02 à 0,03 g / kg de poids corporel, divisé en 2 à 4 doses. La durée du traitement est d'au moins 10 jours;
- prévention de l'endocardite septique chez les patients souffrant de malformations cardiaques: 1 heure avant une intervention médicale ou diagnostique - à une dose de 0,02 g / kg de poids corporel, puis 0,01 g / kg, à nouveau après 6 heures.
Effets secondaires
- du système cardiovasculaire: tachycardie, allongement de l'intervalle QT sur l'ECG, chez les patients avec un intervalle QT allongé - fibrillation auriculaire et / ou flutter auriculaire;
- du système digestif: douleurs abdominales, nausées, vomissements, diarrhée, dysbiose, candidose buccale, gastralgie, ténesme, colite pseudomembraneuse, pancréatite, jaunisse cholestatique, dysfonctionnement hépatique, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
- de la part de l'organe auditif: acouphènes, perte auditive;
- réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire, éosinophilie, choc anaphylactique.
Surdosage
Symptômes: perte auditive, dysfonctionnement hépatique, y compris insuffisance hépatique aiguë.
Traitement: apport immédiat de charbon actif. Il est conseillé de ne laver l'estomac que dans les cas où le surdosage dépasse la dose thérapeutique moyenne de 5 fois. Assurer un contrôle minutieux de l'état du système respiratoire, de l'état acido-basique et du métabolisme des électrolytes. Affiche un ECG, si nécessaire - ventilation artificielle.
L'utilisation de la diurèse forcée, de l'hémodialyse ou de la dialyse péritonéale est inefficace.
instructions spéciales
Si le patient suit un traitement concomitant avec d'autres médicaments, lors de la prescription d'Erythromycine-LekT, il doit en informer le médecin. Cela évitera toute interaction pharmacologique négative.
L'utilisation à long terme d'Erythromycin-LekT doit être accompagnée d'une surveillance attentive des paramètres biologiques de la fonction hépatique. Il convient de garder à l'esprit qu'après 7 à 14 jours de traitement continu, le risque de jaunisse cholestatique augmente, bien que ses symptômes puissent être observés dès quelques jours après le début de la prise des comprimés.
Avec prudence, il est recommandé de prescrire Erythromycine-LekT aux patients âgés ou souffrant d'insuffisance rénale et / ou hépatique en raison du fait que cette catégorie de patients est très susceptible de développer un effet ototoxique.
Des acouphènes et / ou une perte auditive surviennent lorsque de fortes doses d'érythromycine sont utilisées, généralement ces effets secondaires sont réversibles.
La prise d'érythromycine-LekT peut fausser les résultats des analyses lors de la détermination de la teneur en catécholamines dans l'urine et des études par détermination colorimétrique de l'activité des transaminases hépatiques dans le sang à l'aide de la diphénylhydrazine.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
L'utilisation d'Erythromycin-LekT n'affecte pas négativement la capacité du patient à conduire des véhicules ou des mécanismes complexes, cependant, il est recommandé d'être particulièrement prudent lors de l'exécution d'activités potentiellement dangereuses pendant la période de traitement.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation d'Erythromycin-LekT pendant l'allaitement est contre-indiquée.
Avec prudence, uniquement dans les cas où l'effet thérapeutique attendu pour la mère dépasse la menace potentielle pour le fœtus, il est permis de prescrire le médicament pendant la grossesse.
Utilisation pendant l'enfance
L'utilisation d'Erythromycin-LekT pour le traitement des enfants de moins de 14 ans est contre-indiquée.
Avec une fonction rénale altérée
L'érythromycine-LekT doit être utilisé avec prudence chez les patients insuffisants rénaux.
Pour les violations de la fonction hépatique
Erythromycin-LekT doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.
Utilisation chez les personnes âgées
Il est recommandé d'utiliser Erythromycin-LekT avec prudence chez les personnes âgées en raison de la probabilité accrue de développer un effet ototoxique.
Interactions médicamenteuses
En cas d'utilisation simultanée avec Erythromycin-LekT:
- lincomycine, clindamycine, chloramphénicol: une association avec chacun de ces agents provoque un antagonisme;
- céphalosporines, pénicillines, carbapénèmes: l'activité bactéricide des antibiotiques bêta-lactamines diminue;
- théophylline: l'érythromycine augmente sa concentration;
- cyclosporine: néphrotoxicité accrue de la cyclosporine, en particulier en cas d'insuffisance rénale concomitante;
- triazolam, midazolam: leur clairance diminue, ce qui peut entraîner une augmentation des effets pharmacologiques;
- méthylprednisolone, félodipine, anticoagulants coumariniques: l'élimination ralentit et l'effet de ces médicaments est renforcé;
- contraceptifs hormonaux: une diminution de l'efficacité des contraceptifs hormonaux doit être envisagée;
- digoxine: l'érythromycine augmente sa biodisponibilité;
- lovastatine, simvastatine et autres statines: l'association avec ces médicaments augmente la probabilité d'un risque accru de rhabdomyolyse;
- bloqueurs de sécrétion tubulaires: aident à allonger la demi-vie de l'érythromycine;
- carbamazépine, hexobarbital, phénytoïne, acide valproïque, alfentanil, lovastatine, bromocriptine, disopyramide: les taux plasmatiques de ces médicaments peuvent augmenter;
- terfénadine, astémizole: un traitement concomitant avec chacun de ces agents peut provoquer un scintillement et un flottement des ventricules, une tachycardie ventriculaire, y compris des arythmies fatales;
- dihydroergotamine, alcaloïdes de l'ergot non hydrogénés: il convient de garder à l'esprit que la combinaison avec des alcaloïdes de l'ergot entraîne une vasoconstriction pour compléter le spasme, la dysesthésie;
- sulfamides: une association avec des sulfamides augmente la sensibilité à l'érythromycine de certaines souches résistantes d'Haemophilus influenzae.
Analogues
Les analogues de l'érythromycine-LekT sont Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycine, Macropen, Roxithromycine, Erythromycine (comprimés, lyophilisat pour administration intraveineuse, pommade à usage externe, pommade oculaire), etc.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C dans un endroit sombre.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Erythromycin-LekT
Les avis sur Erythromycin-LekT sont positifs. De nombreux patients notent sa grande efficacité dans le traitement d'un certain nombre de maladies infectieuses. Dans certains cas, l'antibiotique a été utilisé sans traitement probiotique concomitant et n'a pas provoqué d'effets secondaires digestifs. La popularité du médicament s'ajoute à l'absence d'autres effets indésirables et à son coût, que la plupart des patients appellent abordable.
Prix de l'érythromycine-Lect en pharmacie
Le prix de Erythromycin-Lect 250 mg peut varier de 71 roubles. par boîte contenant 20 comprimés pelliculés entériques.
Erythromycine-Lect: prix en pharmacie en ligne
|
Nom du médicament Prix Pharmacie |
|
Erythromycine-LekT 250 mg comprimés entérosolubles 20 pcs. 65 RUB Acheter |
Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
