Allergie au froid
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Symptômes d'allergie au froid
- Diagnostique
- Traitement des allergies au froid
- Régime alimentaire pour les allergies au froid
- Conséquences et complications potentielles
- Prévoir
- La prévention
L'allergie au froid est une réaction pseudo-allergique résultant d'une exposition à de basses températures sur le corps humain. Malgré le fait que la maladie soit répandue, la médecine moderne a reconnu son existence relativement récemment.
Manifestations cutanées de l'allergie au froid
L'allergie au froid est diagnostiquée plusieurs fois plus souvent chez la femme que chez l'homme. Elle se manifeste généralement entre 20 et 30 ans.
Les symptômes d'allergie au froid peuvent survenir au contact de l'eau froide, à l'extérieur par temps froid, à de forts vents froids ou à la consommation d'aliments ou de boissons froids.
Causes et facteurs de risque
L'allergie au froid est une réaction pseudo-allergique qui diffère de la véritable allergie en l'absence de certains mécanismes immunologiques. Avec les pseudo-allergies, le développement du processus inflammatoire est associé à des perturbations de l'échange d'histamine. Les experts proposent trois théories pour expliquer le développement de l'allergie au froid:
- Spasme vasculaire de la microvascularisation. Sous l'influence des basses températures, une personne subit un spasme des plus petits vaisseaux sanguins - capillaires, à la suite de quoi l'apport sanguin et la nutrition des tissus se détériorent, ce qui devient le début du processus inflammatoire.
- Formation de protéines spéciales. Chez certaines personnes, sous l'influence de la basse température dans le corps, des processus biochimiques spéciaux sont déclenchés, au cours desquels des protéines sont synthétisées et peuvent agir comme un allergène. Ce sont ces protéines qui déclenchent la libération de médiateurs allergiques (histamine, sérotonine), provoquant le développement d'une inflammation allergique. Ces protéines ne sont pas persistantes et sont rapidement détruites lorsqu'une personne est réchauffée.
- Peau sèche. Avec une peau sèche, sa surface n'est pas suffisamment protégée. Dans le froid, à cause de cela, les cellules perdent rapidement de l'humidité, la peau devient encore plus sèche et commence à peler. Cette théorie est étayée par le fait que l'allergie au froid est le plus souvent diagnostiquée chez les personnes à peau sensible et sèche, ainsi que chez les patients âgés.
Les facteurs qui augmentent le risque de développer une allergie au froid sont:
- maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastro-duodénal et ulcère duodénal, pancréatite chronique, hépatite, cholécystite, dysbiose intestinale sévère);
- foyers d'infection chronique (vaginite, salpingite, pyélonéphrite, cystite, parodontite, otite moyenne, amygdalite, sinusite);
- lupus érythémateux disséminé et autres pathologies auto-immunes;
- hémoblastose;
- maladies de la glande thyroïde;
- invasions helminthiques;
- Diabète.
La maladie thyroïdienne augmente la probabilité de développer une allergie au froid
L'allergie au froid se développe souvent chez les patients souffrant de toute autre manifestation d'allergies (pollen ou allergies domestiques, dermatite atopique, etc.).
Formes de la maladie
Les formes suivantes d'allergie au froid sont distinguées:
- dermatite froide;
- urticaire froide;
- conjonctivite froide;
- rhinite froide;
- forme froide d'asthme bronchique;
- mixte;
- urticaire au froid familiale.
Symptômes d'allergie au froid
La manifestation la plus courante de l'allergie au froid est l'urticaire au froid. Après contact avec de l'eau froide ou de l'air sur les parties du corps en contact (généralement le visage, le cou, les oreilles, les mains), la peau commence à faire mal et à démanger. Ensuite, il devient progressivement rouge et des cloques se forment dessus. En apparence, les modifications de la lésion sont très similaires aux symptômes d'une brûlure d'ortie. Avec une grande zone d'éruptions cutanées, la pression artérielle du patient peut fortement diminuer, jusqu'à l'apparition d'un collapsus.
Symptômes de l'urticaire froide
L'urticaire familiale au froid (une des formes du syndrome périodique associé à la cryopyrine) est une forme distincte d'allergie au froid. La maladie est associée à un défaut du gène NLRP3 et est héritée de manière autosomique dominante. Avec l'urticaire au froid familiale, les symptômes d'allergie au froid n'apparaissent pas immédiatement, mais plusieurs heures après une exposition à des températures basses: une éruption maculopapuleuse apparaît sur la peau.
L'allergie au froid, qui coule comme la dermatite froide, se caractérise par la formation de taches bordeaux ou rouge foncé avec une surface légèrement squameuse dans les zones ouvertes de la peau. Leur taille atteint 2–5 cm de diamètre. L'apparition d'éruptions cutanées s'accompagne d'une sensation de brûlure prononcée et de fortes démangeaisons. Après un certain temps, des fissures se forment à la surface des taches, puis elles sont recouvertes de croûtes.
La dermatite froide affecte le plus souvent la peau des mains, du cou, des oreilles et du visage, c'est-à-dire les zones du corps qui ne sont pas couvertes par les vêtements. Dans de très rares cas, des éruptions cutanées peuvent également apparaître sur des zones fermées du corps, par exemple à l'intérieur des cuisses ou des genoux.
Le principal symptôme de la rhinite froide est une rhinite transitoire accompagnée d'un écoulement muqueux. Sa particularité est qu'elle apparaît lorsque le patient entre en contact avec des températures basses et, dans une pièce chaude, après échauffement, elle disparaît complètement d'elle-même.
Avec la rhinite froide, un nez qui coule se produit après avoir été dans le froid
La conjonctivite froide se manifeste par un larmoiement accru, une douleur dans les yeux et un blépharospasme mineur. Dans la chaleur, les phénomènes de conjonctivite froide passent d'eux-mêmes.
L'effet de l'air froid sur la muqueuse bronchique chez certaines personnes conduit au développement d'une hyperréactivité bronchique - une réaction bronchoconstricteur des voies respiratoires. Cliniquement, cela se manifeste par une crise d'asthme bronchique froid:
- respiration difficile;
- dyspnée;
- cyanose du triangle nasolabial;
- à l'auscultation - respiration sifflante multiple dans les poumons.
Diagnostique
Si une allergie au froid est suspectée, le patient doit être consulté par un allergologue. Pour confirmer le diagnostic, un test à froid est effectué: un petit morceau de glace est placé sur la peau du patient et laissé pendant 3 à 5 minutes. Si le test est positif, une urticaire froide typique se développe dans la zone de contact glace-peau. Si nécessaire, une pH-métrie de la peau et une dermatoscopie des éléments éruptifs sont également effectuées.
Un test au froid permet de déterminer les allergies au froid: un morceau de glace est appliqué sur la peau pendant un moment
Un test sanguin permet de déterminer dans le sérum la présence de protéines spécifiques de l'allergie au froid (cryoglobulines, cryofibrinogène, anticorps du froid).
Chez certains patients, une exacerbation de l'allergie au froid peut s'accompagner de l'apparition de protéines sanguines dans les urines (hémoglobinurie).
Pour identifier la maladie sous-jacente à l'origine de la formation d'une allergie au froid, le patient est envoyé pour consultation à des spécialistes restreints (gastro-entérologue, gynécologue, urologue, dentiste, endocrinologue, etc.).
S'il y a des indications, un examen de laboratoire et instrumental supplémentaire est effectué, qui peut inclure:
- culture bactériologique de l'écoulement du nasopharynx;
- analyse bactériologique des matières fécales;
- analyse générale des matières fécales et de l'urine;
- Échographie des organes abdominaux et pelviens;
- pharyngoscopie;
- rhinoscopie;
- fibroesophagogastroduodénoscopie (FEGDS).
Les allergies cutanées au froid doivent être différenciées des dermatites causées par d'autres causes (contact, médicamenteux, dermatite atopique), ainsi que du psoriasis.
Traitement des allergies au froid
Le traitement de l'allergie au froid consiste tout d'abord à empêcher le patient de tout contact avec le froid (vêtements chauds en hiver, baignade dans de l'eau chaude, refus des aliments et boissons froids). En hiver, surtout par temps venteux, toute crème grasse doit être généreusement appliquée sur la peau exposée avant de quitter la maison.
Il est important de limiter le contact de la peau du patient avec le froid
Dans le traitement complexe de l'allergie au froid, des antihistaminiques, des préparations multivitamines, ainsi que des préparations améliorant la circulation sanguine microcirculatoire et les processus trophiques sont utilisés. En outre, une thérapie pour les maladies concomitantes identifiées est effectuée.
Les procédures de trempe sont recommandées pour les patients présentant des symptômes légers d'allergie au froid. Le durcissement commence par le versement d'eau tiède (température de l'eau 37–37,5 ° C). Tous les cinq jours, la température de l'eau est abaissée d'un degré, la portant progressivement à 10 ° C. Si, lors de la prochaine baisse de la température de l'eau, des manifestations cliniques d'allergie au froid se produisent, la température est à nouveau augmentée à tolérable, puis après quelques jours, elle est à nouveau réduite. Le traitement de revenu n'est autorisé que chez les patients atteints d'une maladie bénigne. Avec une allergie violente au froid, asperger d'eau froide peut entraîner le développement d'un choc anaphylactique - une complication potentiellement mortelle.
Les traitements de revenu sont recommandés pour les personnes allergiques au froid
Une méthode relativement nouvelle de traitement de l'allergie au froid est l'autolymphocythothérapie, qui consiste à administrer à un patient des lymphocytes préalablement obtenus de son propre sang. Le cours est généralement prescrit 8 procédures effectuées tous les deux jours. L'autolymphocythothérapie s'est imposée comme une méthode efficace et en même temps sûre pour traiter l'allergie au froid.
Régime alimentaire pour les allergies au froid
En cas d'exacerbation de l'allergie au froid, il est recommandé de suivre un régime hypoallergénique. Les éléments suivants doivent être exclus du régime:
- aliments épicés, salés, gras et frits;
- bouillons forts;
- épices;
- viandes fumées;
- saucisses;
- Fruit de mer;
- des œufs;
- crème glacée;
- fromages fondus et épicés;
- sauces préparées industriellement (ketchup, mayonnaise);
- cornichons et marinades;
- quelques légumes (poivrons, tomates, épinards);
- des noisettes;
- champignons;
- agrumes;
- confiserie.
Il est recommandé d'inclure dans le régime:
- les produits laitiers;
- plats de céréales (à l'exception de la semoule);
- viande maigre;
- variétés douces de fromage;
- pommes vertes;
- huile végétale;
- plats de légumes, de préférence verts (courgettes, choux, courges, haricots verts, pois verts, aneth, persil, etc.).
Conséquences et complications potentielles
Avec une évolution clinique sévère et l'absence de traitement rapide, l'allergie au froid peut entraîner le développement de complications graves:
- œdème du larynx - se développe généralement après avoir mangé des aliments ou des boissons froids. Le patient développe soudainement une dyspnée inspiratoire (difficulté à respirer), il y a une sensation de corps étranger dans la gorge. La voix devient rauque et étouffée.
- choc anaphylactique - son premier symptôme est généralement une douleur vive au niveau des éruptions cutanées, puis un collapsus vasculaire et un bronchospasme se développent rapidement. Les symptômes du choc anaphylactique se développent rapidement et si le patient ne reçoit pas de soins médicaux immédiats, il peut mourir.
Comme d'autres réactions allergiques, les allergies au froid peuvent provoquer un choc anaphylactique
L'allergie au froid à long terme a un impact négatif sur l'état mental des patients. Pendant la saison froide, beaucoup d'entre eux ont une fatigue et une nervosité accrues et, dans les cas graves, des états dépressifs se développent.
Prévoir
Dans la plupart des cas, l'allergie au froid ne met pas la vie du patient en danger. Cependant, la maladie dure longtemps et nécessite un traitement régulier. En cas de réactions allergiques sévères à une exposition au froid, il peut être nécessaire de changer de lieu de résidence.
La prévention
Dans le cadre de la prévention du développement de l'allergie au froid, les maladies du tractus gastro-intestinal, du système endocrinien, les invasions helminthiques doivent être diagnostiquées et traitées en temps opportun, ainsi que tous les foyers d'infection chronique dans le corps doivent être désinfectés.
Par temps froid, habillez-vous chaudement et protégez les zones exposées avec une crème grasse, en particulier pour les personnes à la peau sèche.
Si vous prévoyez de rester longtemps au froid, vous devriez emporter un thermos avec une boisson chaude. Quelques gorgées de liquide chaud permettent au corps de se réchauffer rapidement et préviennent ainsi le développement de symptômes d'allergie au froid. Mais il est catégoriquement impossible d'utiliser des boissons alcoolisées au froid pour se réchauffer! L'alcool favorise l'expansion des capillaires cutanés et améliore ainsi la libération de chaleur du corps. En conséquence, l'hypothermie se développe et des conditions préalables sont créées pour déclencher le mécanisme pathologique de l'allergie au froid.
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Elena Minkina Médecin anesthésiste-réanimateur À propos de l'auteur
Formation: diplômé de l'Institut médical de l'État de Tachkent, spécialisé en médecine générale en 1991. A suivi des cours de recyclage à plusieurs reprises.
Expérience de travail: anesthésiste-réanimateur de la maternité de la ville, réanimateur du service d'hémodialyse.
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
