Tests allergiques: définition et classification
Diagnostic des allergies à l'aide d'un test d'allergie
Des tests allergiques sont effectués pour déterminer une maladie allergique chez une personne: un allergène est introduit, considéré comme un agent causal potentiel de la maladie et la réponse du corps est surveillée.
Le diagnostic d'allergie doit être effectué exclusivement lors de l'amélioration de la condition - deux, trois semaines après une allergie aiguë subie par une personne.
Classification des tests allergiques
Séparez les tests cutanés et provocateurs. Les tests cutanés allergiques peuvent évaluer la nature et le degré de développement de la réponse inflammatoire. Ils sont réalisés en introduisant l'allergène dans le corps à travers la peau.
Les tests cutanés allergiques sont à leur tour divisés en tests qualitatifs et quantitatifs.
Les tests allergiques de haute qualité comprennent:
- Échantillons directs. L'allergène est appliqué à l'extérieur à l'aide d'une application ou de gouttes, ou injecté en grattant la peau ou en faisant une injection. Une réaction positive est l'apparition d'une cloque, d'une inflammation ou d'une rougeur au site de l'échantillon. Ces symptômes se développent après 20 minutes, après 6-12 heures, ou après un ou deux jours.
- Échantillons indirects. Un test d'allergie est réalisé en injectant du sérum sanguin d'une personne infectée et un allergène sous la peau d'une personne en bonne santé (un jour après le sérum). La réaction cutanée qui en résulte indique la présence d'anticorps dans le sang du patient.
Si un test allergique qualitatif détermine la sensibilité d'une personne à un allergène, alors des tests quantitatifs permettent d'évaluer le degré de cette sensibilité. Cette méthode de diagnostic des allergies est également appelée titrage allergométrique, avec son aide, il est possible de déterminer la concentration minimale d'un allergène qui provoque une réaction allergique visible
Les tests provocateurs ne sont prescrits que dans les cas où le résultat obtenu des tests cutanés allergiques ne coïncide pas avec l'anamnèse allergique précédemment collectée. Pour réaliser un tel test, l'allergène est injecté dans le tissu ou l'organe qui a le plus souffert au cours de la maladie.
Il existe de tels types de tests provocateurs:
- Conjonctival - l'allergène est instillé dans le sac conjonctival inférieur. Une réaction positive se manifeste sous la forme de démangeaisons, de larmoiements et de rougeurs de la conjonctive.
- Nasal - le test est effectué pour le rhume des foins allergique et la rhinite. Le liquide d'essai est instillé dans une narine et l'allergène est instillé dans l'autre. Une réaction est considérée comme positive en cas de difficulté à respirer et de démangeaisons du côté du nez où l'allergène a été injecté.
- Inhalation. Un test allergique est réalisé pour identifier la cause du développement de l'asthme bronchique: le patient inhale une solution contenant un allergène à l'aide d'un nébuliseur aérosol. Si la capacité pulmonaire diminue de plus de 15%, la réaction du test est considérée comme positive.
- Froid et chaleur. Ces tests allergiques provocateurs sont effectués avec de l'urticaire froide et chaude,
- Exposition. Le test est effectué en l'absence de symptômes clairs de la maladie. Sa signification est que le patient entre en contact avec l'allergène suspecté dans l'environnement dans lequel il se trouve habituellement.
- Élimination. Un test d'allergie est réalisé selon le principe opposé au test d'exposition: en cas d'allergie alimentaire, un produit supposé provoquer une allergie est exclu de l'alimentation du patient, et en cas d'allergie domestique, le patient est maintenu dans une pièce sans allergène.
- Tests allergiques leucocytopéniques et thrombopéniques. Ils sont effectués pour diagnostiquer les allergies médicamenteuses et alimentaires: après l'introduction de l'allergène, le taux de leucocytes et de plaquettes est surveillé.
Il convient de garder à l'esprit que le résultat du test d'allergie est influencé par la prise de sédatifs et d'antihistaminiques - ils réduisent la réactivité de la peau, par conséquent, l'utilisation de ces médicaments est arrêtée 5 à 7 jours avant le test.
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