DeTriFerol - Mode D'emploi, Avis, Baisse De 15000 UI, Prix

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

DeTriFerol

DeTriFerol: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
14. 14. Interactions médicamenteuses
15. 15. Analogues
16. 16. Conditions de stockage
17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
18. 18. Avis
19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Detriferol

Le code ATX: A11CC05

Ingrédient actif: colécalciférol (colécalciférol)

Producteur: LLC "Grotex" (Russie)

Description et mise à jour photo: 2019-11-07

Prix en pharmacie: à partir de 186 roubles.

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DeTriFerol - vitamine D.

Forme de libération et composition

Forme posologique du médicament - gouttes pour administration orale: liquide légèrement opalescent ou transparent, légèrement coloré ou incolore, avec une odeur caractéristique (10, 15, 20, 25 ou 30 ml chacun dans des flacons en verre foncé équipés d'un bouchon compte-gouttes et d'un bouchon à vis avec un mécanisme de protection d'enfants ou sans elle, la boîte en carton contient 1 flacon et les instructions d'utilisation de DeTriFerol)

Composition de 1 ml de la préparation:

• substance active: colécalciférol - 0,375 mg ou 15 000 UI (unités internationales);
• composants auxiliaires: eau pour injection, saccharinate de sodium, macrogol glycéryl hydroxystéarate, propylène glycol, hydrogénophosphate de sodium dihydraté, acide citrique anhydre, parahydroxybenzoate de méthyle, arôme d'anis.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Le colécalciférol (vitamine D ₃) est une forme naturelle de vitamine D produite chez l'homme par la peau par exposition au soleil. Elle a une activité 25% plus élevée que la vitamine D ₂.

La vitamine D ₃ est un facteur antirachitique important. Sa fonction la plus importante est de réguler le métabolisme du calcium et du phosphate, ce qui est nécessaire pour une bonne minéralisation et la croissance du squelette.

Le médicament joue un rôle important dans l'absorption du calcium et des phosphates dans l'intestin, dans le transport des sels minéraux et dans le processus de calcification osseuse. Il régule également l'excrétion du phosphate et du calcium par les reins.

Avec le niveau requis d'ions calcium dans le sang, le tonus des muscles des muscles squelettiques et la fonction du myocarde sont maintenus, la conduction de l'excitation nerveuse est assurée et le processus de coagulation sanguine est régulé.

Avec un apport insuffisant en vitamine D provenant des aliments ou une violation de son absorption, une carence en calcium ou une exposition insuffisante de l'enfant au soleil pendant la période de croissance rapide, le rachitisme se développe. Chez l'adulte, ces facteurs contribuent au développement de l'ostéomalacie, chez la femme enceinte - apparition de symptômes de tétanie, perturbation des processus de calcification des os des nouveau-nés.

Le besoin de cholécalciférol augmente pendant la ménopause d'une femme, ce qui est dû à un risque accru d'ostéoporose dû à des troubles hormonaux.

La vitamine D a des effets soi-disant hors squelette. En modulant les taux de cytokines, il participe au fonctionnement du système immunitaire. Régule la différenciation des lymphocytes B et la division des lymphocytes T auxiliaires. Dans certaines études, les patients recevant de la vitamine D ont montré une diminution de l'incidence des infections des voies respiratoires.

Il a été établi que la vitamine D est un lien important dans l'homéostasie du système immunitaire, car elle empêche le développement de maladies auto-immunes, notamment la polyarthrite rhumatoïde, la sclérose en plaques, le diabète sucré de type I et les maladies inflammatoires de l'intestin. Il a des propriétés différenciantes et antiprolifératives, qui déterminent son effet oncoprotecteur. Il a été constaté que chez les patients présentant de faibles taux sanguins de cette vitamine, l'incidence de certaines tumeurs (par exemple, le cancer du côlon et le cancer du sein) augmente.

La vitamine D participe au métabolisme des glucides et des graisses, qui est dû à son effet sur la synthèse du substrat du récepteur de l'insuline IRS1 (participe aux voies intracellulaires du signal du récepteur de l'insuline), facteur de croissance analogue à l'insuline IGF (régule l'équilibre des tissus adipeux et musculaire), récepteur de proliférateur de peroxysome activé PPAR-5 (favorise le traitement de l'excès de cholestérol).

Selon des études épidémiologiques, un manque de vitamine D peut entraîner des troubles métaboliques (syndrome métabolique, diabète sucré de type II). Les enzymes métabolisantes et les récepteurs de la vitamine D sont exprimés dans le cœur, les vaisseaux artériels, ainsi que pratiquement dans tous les tissus et cellules du corps liés à la pathogenèse des maladies du système cardiovasculaire. Dans des modèles animaux, la suppression de la rénine, l'action antiathéroscléreuse et la prévention des lésions myocardiques ont été démontrées. Une faible teneur en vitamine D est associée à des facteurs de risque négatifs pour le développement d'une pathologie cardiovasculaire tels que l'hypertension artérielle, la dyslipidémie, le diabète sucré. Ils peuvent entraîner de graves complications, y compris un accident vasculaire cérébral.

Selon des données de recherche sur des modèles expérimentaux de la maladie d'Alzheimer, la vitamine D ₃ réduit l'accumulation d'amyloïde dans le cerveau et améliore la fonction cognitive. Dans des études non interventionnelles chez l'homme, il a été démontré que l'incidence de la démence et de la maladie d'Alzheimer augmente avec de faibles taux de vitamine D et un faible apport alimentaire. À de faibles niveaux de cette vitamine, un déclin cognitif et une augmentation de l'incidence de la maladie d'Alzheimer ont été signalés.

Pharmacocinétique

Une solution aqueuse de colécalciférol est mieux absorbée qu'une solution d'huile, ce qui est particulièrement important pour le traitement des bébés prématurés (ils ont un manque de production et un écoulement de bile dans les intestins, c'est pourquoi l'absorption des solutions d'huile est altérée).

Après administration orale, DeTriFerol est rapidement absorbé dans l'intestin grêle distal, pénètre dans le système lymphatique, pénètre dans le foie et la circulation sanguine générale, où il se lie aux a2-globulines, dans une moindre mesure à l'albumine. S'accumule dans le foie, les glandes surrénales et les reins, les muscles et les os squelettiques, le tissu adipeux, le myocarde. Pénètre à travers la barrière placentaire et dans le lait maternel.

Après 4-5 heures après l'ingestion, il atteint sa concentration maximale (C _max). Par la suite, le contenu dans le sang diminue légèrement et reste à un niveau constant pendant une longue période.

Métabolisé dans le foie et les reins. Dans le foie, le colécalciférol est biotransformé en calcifediol (25-dihydrocolécalciférol), qui n'a pas d'activité pharmacologique, à son tour, le calcifediol dans les reins est converti en un métabolite actif calcitriol (1,25-dihydroxycolécalciférol) et 24,25-dihydroxyciférol inactif. Le colécalciférol subit une recirculation entérohépatique.

Il est principalement excrété avec la bile par les intestins, en petites quantités - par les reins.

Indications pour l'utilisation

• la prévention de la carence en vitamine D et des maladies associées à sa carence, telles que le rachitisme et l'ostéomalacie;
• traitement du rachitisme;
• thérapie de l'ostéoporose d'origines diverses (dans le cadre d'une thérapie complexe).

Contre-indications

Absolu:

• hypervitaminose de la vitamine D;
• maladies hépatiques aiguës et chroniques;
• sarcoïdose;
• forme active de tuberculose pulmonaire;
• insuffisance rénale, maladie rénale aiguë et chronique;
• ostéodystrophie rénale avec hyperphosphatémie;
• lithiase urinaire (formation de calculs d'oxalate de calcium);
• augmentation de l'excrétion de calcium dans l'urine (hypercalciurie);
• hypercalcémie (augmentation de la concentration de calcium dans le sang);
• pseudohypoparathyroïdie;
• âge des enfants jusqu'à 4 semaines;
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Relative (les gouttes DETRIFEROL à 15000 UI / ml sont utilisées avec prudence):

• grossesse et période d'allaitement;
• la présence de maladies concomitantes, telles que l'hypothyroïdie, les maladies du tractus gastro-intestinal, la néphrourolithiase au phosphate, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal, la cardiopathie organique, l'insuffisance cardiaque, l'athérosclérose, l'hyperphosphatémie, la granulomatose;
• la présence chez le nourrisson d'une prédisposition à une prolifération précoce de la fontanelle (dès la naissance, la petite taille de la couronne antérieure est établie);
• violation de l'excrétion de calcium et de phosphate dans l'urine;
• immobilisation prolongée;
• administration simultanée de diurétiques thiazidiques à des patients recevant des glycosides cardiaques;
• utilisation conjointe de dérivés de benzothiadiazine;
• apport supplémentaire de vitamine D et de calcium (par exemple, dans le cadre d'autres médicaments).

DeTriFerol, mode d'emploi: méthode et posologie

Les gouttes DeTriFerol doivent être prises par voie orale, après avoir préalablement coulé dans une cuillerée d'eau potable.

Schémas posologiques recommandés:

• prévention du rachitisme chez les nouveau-nés à terme à partir de la quatrième semaine de vie: 1 goutte 1 fois par jour au cours des 2 premières années de la vie d'un enfant pendant les périodes de faible insolation (surtout en hiver)
• prévention du rachitisme chez les prématurés à partir de la quatrième semaine de vie: 2 gouttes par jour pendant la première année de vie, pendant la deuxième année de vie (pendant les périodes de faible insolation, surtout en hiver) - 1 goutte 1 fois par jour;
• traitement du rachitisme: léger (pas de déformations visibles des os) - 2-3 gouttes par jour pendant une cure de 30 jours, modérée et sévère (en présence de déformations du système squelettique) - 4-8 gouttes par jour pendant 30-45 jours (optimal la dose et la durée du traitement sont déterminées par le médecin en fonction de la gravité des changements);
• prévention de la carence en vitamine D et de l'ostéomalacie: 1 goutte par jour pendant toute la période de carence en vitamine D, mais pas moins d'un mois;
• thérapie complexe de l'ostéoporose: 1 à 2 gouttes par jour pendant 3 mois. Si nécessaire (en fonction des résultats de l'évaluation des marqueurs du calcium et du métabolisme osseux), le médecin peut recommander des cours répétés.

1 goutte contient environ 500 UI de vitamine D ₃.

Effets secondaires

• du cœur et des vaisseaux sanguins: arythmies, augmentation de la pression artérielle;
• du système nerveux: maux de tête;
• du tractus gastro-intestinal: douleurs abdominales, flatulences, diarrhée / constipation, nausées;
• du côté du métabolisme et de la nutrition: diminution de l'appétit, hypercalciurie, hypercalcémie;
• des reins, des voies urinaires: altération fonctionnelle des reins, polyurie;
• du système respiratoire: exacerbation du processus tuberculeux dans les poumons;
• du côté du tissu conjonctif et musculo-squelettique: myalgie, arthralgie;
• de la peau et des tissus sous-cutanés: réactions d'hypersensibilité (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire).

L'incidence exacte des effets indésirables n'a pas été déterminée.

Surdosage

Symptômes d'une surdose aiguë de vitamine D ₃:

• signes précoces (dus à une augmentation de la concentration de calcium dans le plasma sanguin): faiblesse générale, fatigue, goût métallique dans la bouche, soif, sécheresse de la muqueuse buccale, diarrhée ou constipation, nausées, anorexie, vomissements, déshydratation, hypercalciurie, hypercalcémie, nycturie, pollakiurie, polyurie, maux de tête;
• signes tardifs: hyperémie conjonctivale, photosensibilité oculaire, somnolence, arythmie, augmentation de la pression artérielle, myalgie, prurit, opacification des urines (apparition de plâtres hyalins dans les urines, leucocyturie, protéinurie), douleurs osseuses, nausées, vomissements, gastralgie, perte de poids, pancréatite; rarement - changements d'humeur et de psychisme.

Des manifestations de surdosage chronique se produisent avec la prise à long terme (sur plusieurs semaines et mois) de DeTriFerol à des doses quotidiennes élevées (20 000-60 000 UI pour les adultes, 2000-4 000 UI pour les enfants). Des troubles de la croissance sont possibles chez les enfants. Principalement avec le développement de l'hyperphosphatémie dans le contexte de l'hypercalcémie, l'hypertension artérielle, la calcification des vaisseaux sanguins, des poumons, des reins et des tissus mous, une insuffisance cardiaque rénale et chronique se produit.

Si les symptômes d'un surdosage de DeTriFerol se développent, il doit être arrêté et un médecin doit être consulté. Le patient doit suivre un régime pauvre en calcium et boire beaucoup de liquide pendant plusieurs semaines.

Le cholécalciférol n'a pas d'antidote spécifique. Les mesures thérapeutiques sont la diurèse forcée avec l'utilisation de furosémide et d'électrolytes, la nomination de calcitonine et de glucocorticostéroïdes.

Avec une fonction rénale normale, la concentration plasmatique de calcium peut être considérablement réduite par perfusion d'une solution isotonique de chlorure de sodium (3 à 6 litres pendant 24 heures) avec addition de furosémide, dans certains cas - avec addition d'édétate de sodium (15 mg / kg / h). Une surveillance attentive des taux de calcium plasmatique et une surveillance des indicateurs de l'électrocardiogramme sont nécessaires. En cas d'oligoanurie, au contraire, une hémodialyse (sans calcium) est réalisée.

instructions spéciales

Les principaux symptômes du rachitisme léger chez les enfants sont: sursaut avec un son aigu et un éclair de lumière, sommeil anxieux superficiel, troubles du sommeil, anxiété, irritabilité nerveuse, calvitie de la nuque, démangeaisons de la peau, transpiration, souplesse des bords de la grande fontanelle.

Pour le rachitisme modéré et sévère, des déformations visibles du tissu osseux sont caractéristiques. Dans la plupart des cas, ils nécessitent une hospitalisation, un examen complet et une thérapie complexe appropriée.

Pour éviter un surdosage, vous ne devez pas vous-même dépasser les doses recommandées de DeTriFerol. Certains patients peuvent souhaiter surveiller les taux de calcium sanguin.

Pendant la période de traitement, il est important de prendre en compte l'apport en vitamine D et en calcium provenant d'autres sources - aliments et autres médicaments.

Des doses de choc de cholécalciférol ou des doses trop élevées prises pendant une longue période peuvent provoquer le développement d'une hypervitaminose chronique en vitamine D ₃.

Lorsque DeTriFerol est prescrit à des patients chez qui l'excrétion urinaire de calcium et de phosphates est altérée, chez les individus immobilisés et les patients recevant des dérivés de benzothiadiazine, le risque de développer une hypercalcémie et une hypercalciurie est augmenté. Par conséquent, il est nécessaire de contrôler la concentration de calcium dans le plasma et l'urine.

DeTriFerol est contre-indiqué dans la pseudohypoparathyroïdie, car dans cette maladie, le besoin en vitamine D _{3 est} souvent réduit et la prise du médicament peut provoquer un surdosage chronique.

Avec le développement d'une hypercalcémie (la concentration de calcium dans l'urine est supérieure à 7,5 mmol / 24 h, ou 300 mg / 24 h), ainsi que l'apparition de symptômes d'insuffisance fonctionnelle des reins, la dose de DeTriFerol doit être réduite ou le traitement doit être arrêté.

Le médecin traitant peut recommander des traitements répétés pour l'ostéoporose, s'il y a une raison à cela sur la base des résultats d'une évaluation des marqueurs du métabolisme calcique et osseux. Avec un traitement à long terme (supérieur à celui recommandé dans les instructions de DeTriFerol), il est nécessaire de surveiller régulièrement la teneur en créatinine dans le sérum sanguin, la concentration de calcium dans l'urine et le sérum sanguin. Si nécessaire, la dose du médicament doit être ajustée.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Il n'existe aucune information sur l'effet négatif de DeTriFerol sur les fonctions humaines, dont dépendent la vitesse des réactions et la capacité de concentration.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

En cas de surdosage de vitamine D pendant la grossesse, il existe un risque de développer un effet tératogène du médicament. Par conséquent, DeTriFerol chez la femme pendant la gestation est utilisé aux doses recommandées pour la prévention d'une carence en vitamine D.

Pendant l'allaitement, DeTriFerol doit être utilisé avec prudence, sans dépasser la dose prescrite par votre médecin. Les doses excessives entraînent le développement de symptômes de surdosage en cholécalciférol chez un nourrisson.

Les femmes enceintes et allaitantes ne doivent pas dépasser une dose quotidienne de 600 UI. Dans ce cas, il est impératif de prendre en compte les apports en vitamine D et en calcium provenant d'autres sources, notamment alimentaires et autres médicaments.

Utilisation pendant l'enfance

DeTriFerol est prescrit aux enfants (y compris les bébés prématurés) à partir de l'âge de 4 semaines.

Si le nourrisson a une prédisposition à une prolifération précoce de la fontanelle (dès la naissance, la petite taille de la couronne antérieure est établie), des précautions doivent être prises lors de la prise de DeTriFerol.

Avec une fonction rénale altérée

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale, d'insuffisance rénale chronique et aiguë.

Pour les violations de la fonction hépatique

DeTriFerol est contre-indiqué dans les maladies hépatiques chroniques et aiguës.

Utilisation chez les personnes âgées

Il n'y a pas de données sur la nécessité d'ajuster la dose de DeTriFerol chez les patients âgés.

Interactions médicamenteuses

• glucocorticostéroïdes: il est possible de réduire l'effet du cholécalciférol;
• antiacides contenant de l'aluminium ou du magnésium: le colécalciférol associé à une utilisation à long terme avec des antiacides peut augmenter la teneur en aluminium / magnésium dans le sang, ce qui est lourd de l'effet toxique de l'aluminium sur le tissu osseux ou du développement d'une hypermagnésémie chez les patients souffrant d'insuffisance rénale;
• kétoconazole: la biosynthèse et le catabolisme du 1,25 (OH) 2-colécalciférol peuvent être inhibés;
• médicaments utilisés pour l'hypercalcémie (pamidronate, étidronate, plikamycine, calcitonine, nitrate de gallium): la vitamine D est leur antagoniste;
• diurétiques thiazidiques: le risque d'hypercalcémie augmente (il est nécessaire de contrôler le taux de calcium dans le sang);
• rifampicine, isoniazide: réduisent l'effet de DeTriFerol en raison d'une augmentation du taux de biotransformation;
• cholestyramine, rifampicine et antiépileptiques (en particulier la primidone, le phénobarbital et la phénytoïne): la réabsorption de la vitamine D ₃ diminue;
• préparations contenant de fortes concentrations de calcium et de phosphore: le risque de développer une hyperphosphatémie augmente;
• benzodiazépines: le risque d'hypercalcémie augmente;
• huiles minérales, colestipol, cholestyramine: l'absorption du colécalciférol dans le tractus gastro-intestinal diminue, ce qui nécessite une augmentation de la dose de DeTriFerol;
• glycosides cardiaques: en cas d'hypervitaminose de la vitamine D ₃, leur action peut être renforcée, ce qui entraîne un risque d'arythmies sur fond d'hypercalcémie (il est nécessaire d'ajuster la dose de glycosides cardiaques, de contrôler le taux de calcium dans le sang et les indices d'électrocardiogramme);
• autres analogues de la vitamine D: augmente la probabilité de développer une hypervitaminose à la vitamine D.

La vitamine D ₃ n'interagit pas avec les aliments.

Si nécessaire, l'utilisation simultanée de formes orales de tétracyclines entre les doses de médicaments doit être observée au moins 3 heures d'intervalle. Avec la nomination conjointe de fluorure de sodium, l'intervalle entre les doses doit être d'au moins 2 heures.

Analogues

Les analogues de DeTriFerol sont Aquadetrim, Vigantol, Vitamin D3, D3-Droplet, Complivit Aqua D ₃, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de portée des enfants.

La durée de conservation est de 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur DeTriFerol

Il n'y a pas d'avis directement sur DeTriFerol sur les réseaux sociaux et sur les forums médicaux spécialisés, puisque le médicament est récemment apparu sur le marché pharmaceutique. Cependant, les examens des préparations contenant du colécalciférol sont positifs. Ils sont utilisés avec succès en pédiatrie et sont bien tolérés.

Le prix de DeTriFerol en pharmacie

Selon la région de vente et le réseau de pharmacies, le prix de DeTriFerol 15 000 UI / ml est d'environ 180 roubles. pour 1 flacon de 15 ml.

DeTriFerol: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Detriferol 150000 UI / ml gouttes pour administration orale avec arôme d'anis 15 ml 1 pc. 186 RUB Acheter

Detriferol 150 000 UI / ml, gouttes pour administration orale à l'arôme de banane 15 ml 1 pc. 189 r Acheter

Gouttes de détriferol pour environ. Flacon de 15000 UI / ml 15 ml 198 RUB Acheter

Detriferol gouttes orales 15000 UI / ml flacon de 15 ml (saveur banane) 198 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!