Syndrome asthénique
Le contenu de l'article:
- Causes et facteurs de risque
- Formes de la maladie
- Symptômes du syndrome asthénique
- Diagnostique
- Traitement du syndrome asthénique
- Complications et conséquences possibles
- Prévoir
- La prévention
Le syndrome asthénique (asthénie, réaction asthénique, état asthénique, syndrome de fatigue chronique) est un état pathologique dans lequel le patient éprouve une fatigue constante qui ne disparaît pas après le repos et conduit progressivement à une diminution des performances mentales et physiques.
La fatigue constante est l'un des principaux symptômes du syndrome asthénique
Le syndrome asthénique fait référence aux manifestations non spécifiques de nombreux processus pathologiques, alors qu'il peut précéder une autre maladie, l'accompagner ou accompagner la période de récupération.
Ces dernières années, les experts ont noté une augmentation de la fréquence du syndrome asthénique, notamment en raison de son lien avec la surmenage psychoémotionnel inhérent aux habitants des grandes villes. Le syndrome asthénique est enregistré chez des personnes de différents groupes d'âge, le plus souvent observé chez les patients âgés de 20 à 40 ans. Les femmes y sont plus sensibles.
Les principales caractéristiques distinctives du syndrome asthénique par rapport à la fatigue ordinaire, qui est causée par un stress physique et / ou mental, une routine quotidienne irrationnelle, des conditions climatiques et / ou un fuseau horaire changeants, sont une augmentation progressive des symptômes, une longue évolution et la nécessité d'une correction médicale de cette condition.
Causes et facteurs de risque
Les principales causes du syndrome asthénique sont les troubles métaboliques, un apport insuffisant en nutriments, ainsi qu'une consommation excessive d'énergie, qui peut survenir dans le contexte de tout facteur qui provoque l'épuisement du corps.
Les facteurs de risque comprennent une prédisposition génétique, un stress fréquent, des troubles psycho-émotionnels, des circonstances de vie défavorables, une alimentation déséquilibrée. De plus, le syndrome asthénique est inclus dans le tableau clinique de nombreux processus pathologiques, en particulier:
- maladies du tube digestif (gastrite aiguë et chronique, ulcère gastrique et ulcère duodénal, entérocolite):
- maladies infectieuses (infections virales respiratoires aiguës, grippe, hépatite virale, tuberculose, infections d'origine alimentaire, etc.);
- pathologie cardiovasculaire;
- maladies du sang;
- Troubles endocriniens;
- lésions cérébrales organiques (traumatisme cranio-cérébral, maladies démyélinisantes, accident vasculaire cérébral);
- la période de récupération après les blessures, les opérations, l'accouchement, les maladies graves.
Le développement du syndrome asthénique chez les enfants peut être facilité par un environnement inconfortable dans la famille, la pression psychologique des autres enfants et d'autres facteurs défavorables dans l'environnement immédiat de l'enfant.
Le syndrome asthénique est souvent une conséquence de troubles endocriniens
De plus, le syndrome asthénique est souvent diagnostiqué chez les personnes vivant dans des zones écologiquement défavorables (niveau élevé de pollution de l'environnement, augmentation du rayonnement de fond, etc.).
Formes de la maladie
Distinguer le syndrome asthénique organique (associé à une pathologie somatique) et fonctionnel (qui est la réponse du corps à un stress mental ou physique excessif, à des situations stressantes, etc.).
En fonction du facteur étiologique qui a provoqué le développement du syndrome asthénique, ses principales formes se distinguent:
- somatogène;
- post-traumatique;
- post-infectieux;
- post-partum.
En fonction des caractéristiques du tableau clinique, les formes suivantes de syndrome asthénique sont distinguées:
- hyposthénique - accompagné d'une diminution de la sensibilité aux stimuli externes;
- hypersthénique - accompagné d'une sensibilité accrue aux stimuli externes.
Selon la durée du syndrome asthénique, il est classé comme aigu et chronique.
Symptômes du syndrome asthénique
Le tableau clinique du syndrome asthénique dépend du facteur étiologique qui a provoqué son développement, ainsi que des caractéristiques individuelles du patient.
La fatigue rapide, l'un des principaux signes du syndrome asthénique, s'accompagne d'une diminution de la productivité du travail, en particulier avec les activités intellectuelles, l'oubli, la diminution de l'attention, l'irritabilité, les sautes d'humeur rapides, la tension et l'anxiété. Les patients perdent facilement leur sang-froid, l'anxiété, la dépression, l'humeur pessimiste, la dépression périodique, l'intolérance et l'irritabilité envers les gens qui l'entourent surviennent. Il peut également être difficile pour les patients de se concentrer, de trouver les bons mots. Après un court repos, l'état du patient ne s'améliore pas.
La fatigue est l'un des signes du syndrome asthénique
Dans le tableau clinique du syndrome asthénique, des troubles végétatifs sont souvent présents: tachycardie, inconfort et douleur dans la région du cœur, fluctuations de la pression artérielle, hyperémie ou pâleur de la peau, sensation de chaleur ou de frissons à température corporelle normale, transpiration accrue (locale ou généralisée). Souvent, les patients se plaignent de troubles dyspeptiques (douleurs abdominales, perte d'appétit, constipation spastique), d'une lourdeur et de douleurs à la tête, d'une diminution de la libido.
Les troubles du sommeil se manifestent par des difficultés à s'endormir, des rêves dérangeants, un réveil au milieu de la nuit, après quoi il est difficile de s'endormir et un réveil précoce. Après le sommeil, le patient ne se sent pas reposé et au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, une somnolence apparaît dans la journée, augmentant dans un contexte de stress mental et physique. Parfois, il semble aux patients qu'ils ne dorment pratiquement pas la nuit, mais en réalité ce n'est pas le cas.
Habituellement, les symptômes du syndrome asthénique s'intensifient l'après-midi, le matin, l'état général du patient peut être satisfaisant.
Les troubles du sommeil sont caractéristiques du syndrome asthénique
Avec le syndrome asthénique, une douleur musculaire diffuse est souvent notée, le plus souvent elle a un caractère douloureux ou tiraillant et est presque constante, une faiblesse musculaire apparaît souvent. Des douleurs dans les grosses articulations peuvent survenir. Parfois, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques et de la douleur.
Les jeunes ont souvent une indication d'antécédents de rhumes fréquents, ainsi que des antécédents d'amygdalite chronique ou au moment d'aller chez le médecin pour asthénie. Dans le même temps, la rééducation des amygdales palatines n'a pas d'effet positif, même après, les patients conservent leur faiblesse et leur température corporelle subfébrile.
Dans certains cas, les patients atteints du syndrome asthénique présentent une diminution significative du poids corporel, accompagnée d'une diminution de la turgescence cutanée.
Le syndrome asthénique chez les enfants s'accompagne généralement de léthargie, ainsi que de changements de comportement (irritabilité, ressentiment, indécision, peur et timidité) et de labilité émotionnelle.
Diagnostique
Au cours du diagnostic du syndrome asthénique, tout d'abord, ils recueillent les plaintes et l'anamnèse du patient. Dans ce cas, il est nécessaire d'établir la correspondance ou l'incohérence des signes objectifs et subjectifs de la maladie, de déterminer les caractéristiques du sommeil nocturne, de retracer le comportement du patient lors de l'examen, son adhésion au traitement. Dans l'historique, il faut rechercher les raisons qui pourraient servir d'explication à la présence d'un syndrome asthénique (troubles métaboliques, néoplasmes malins, radio et / ou chimiothérapie, états d'immunodéficience, abus d'alcool, toxicomanie, etc.).
Le syndrome asthénique n'étant pas une maladie indépendante, lors de son examen, il est nécessaire de diriger les efforts pour détecter la pathologie qui l'a causé. A cet effet, un examen de laboratoire et instrumental est effectué.
L'examen de laboratoire comprend: un test sanguin général et biochimique, un test urinaire général, un coprogramme. La détermination d'un éventuel agent infectieux est effectuée par la méthode de culture, ainsi que par la réaction en chaîne par polymérase. Si nécessaire, un immunodiagnostic est effectué pour détecter une diminution de l'immunité cellulaire par des tests intradermiques avec des antigènes infectieux, une diminution du nombre de lymphocytes T et de leur activité proliférative, une violation du rapport de l'indice immunorégulateur et une diminution de la fonction des cellules NK (cellules tueuses naturelles). Dans certains cas, des tests supplémentaires peuvent être nécessaires pour clarifier le diagnostic.
Pour découvrir la cause du syndrome asthénique, un diagnostic complet du corps est effectué et une anamnèse est prise
Diagnostic instrumental: échographie des organes de la cavité abdominale, ECG, gastroscopie, intubation duodénale, examen aux rayons X des organes thoraciques, résonance magnétique et tomodensitométrie, etc.
Le diagnostic différentiel est réalisé avec la névrose hypocondriaque ou dépressive, ainsi qu'avec l'hypersomnie.
Traitement du syndrome asthénique
Le traitement du syndrome asthénique nécessite principalement un traitement de la pathologie sous-jacente et dépend de l'évolution de la maladie sous-jacente. Une condition importante est la modification du mode de vie: organisation adéquate du travail et du repos, récupération du sommeil, activité physique modérée régulière, promenades au grand air. Il est nécessaire de minimiser l'impact sur l'ensemble des facteurs défavorables, de normaliser la situation à la maison et au travail et / ou dans un établissement d'enseignement. Montré sont des soins de spa, des voyages touristiques. Le régime est choisi en fonction de la maladie sous-jacente.
La nomination de médicaments fortifiants et de complexes vitaminiques est montrée, si nécessaire, la pharmacothérapie pour le syndrome asthénique comprend des nootropiques, des antidépresseurs, des sédatifs, des neuroleptiques stimulants, des psychostimulants. Dans certains cas, les préparations à base de plantes qui ont un effet immunostimulant et tonique (citronnelle de Chine, ginseng, racine de réglisse, Echinacea purpurea, Eleutherococcus, Rhodiola rosea, etc.) ont un effet positif.
Une condition importante dans le traitement du syndrome asthénique est le strict respect de la routine quotidienne.
Il existe des cas de guérison spontanée de patients atteints du syndrome asthénique, mais ils sont généralement associés à une amélioration du niveau de vie, des conditions de travail, au déménagement dans une région respectueuse de l'environnement, à un long repos et à une alimentation adéquate.
Complications et conséquences possibles
En l'absence de traitement adéquat, le syndrome asthénique peut persister longtemps, aggravant l'état du patient. Les complications du syndrome asthénique sont difficiles à prévoir. Il y a des cas où les patients ont développé une neurasthénie, une dépression et même une schizophrénie dans le contexte de cette condition.
Prévoir
Le pronostic dépend en grande partie de l'exactitude du traitement choisi de la maladie, dans le contexte duquel cette pathologie est née. Lorsque le patient est guéri, les signes du syndrome asthénique disparaissent généralement. En cas de rémission prolongée d'une maladie chronique, les signes d'asthénie diminuent également de manière significative jusqu'à ce qu'ils disparaissent complètement (cependant, avec une exacerbation, une rechute peut survenir).
La prévention
Afin de prévenir le développement du syndrome asthénique, il est recommandé:
- traitement opportun et adéquat des maladies contre lesquelles le syndrome asthénique peut se développer;
- évitement des situations stressantes, développement de la résistance au stress;
- évitement de la surcharge physique et mentale;
- régime de travail et de repos rationnel;
- une activité physique suffisante;
- régime équilibré;
- rejet des mauvaises habitudes.
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
