Lymphologue
Le lymphologue est un spécialiste qui s'occupe de la prévention, du diagnostic et du traitement des maladies du système lymphatique.
Le système lymphatique se compose de nombreux vaisseaux lymphatiques, à travers lesquels la lymphe s'écoule lentement, et de ganglions lymphatiques. Les vaisseaux assurent l'écoulement de l'excès de liquide dans le système circulatoire et les nœuds protègent une personne contre les micro-organismes et substances étrangers et contribuent également à la maturation des cellules immunitaires.
Quelles maladies un lymphologue traite-t-il?
Le lymphologue est engagé dans le diagnostic et le traitement des maladies suivantes:
- lymphostase de la main après résection mammaire;
- lymphome;
- lymphœdème;
- lymphogranulomatose;
- lymphostase des membres inférieurs.
Lymphostase de la main après ablation de la glande mammaire et lymphostase des membres inférieurs
Dans la plupart des cas, une lymphostase de la main apparaît après l'ablation du sein. Cela se produit en raison du fait qu'après l'opération, le flux naturel de la lymphe est perturbé. En conséquence, un œdème persistant de la main se développe, qui est traité par un lymphologue.
Si l'œdème répond bien au traitement, les lymphologues l'appellent lymphostase postmastectomie. Il arrive que l'œdème progresse et se transforme en une autre maladie - le lymphœdème.
Lors de la consultation, le lymphologue détermine la gravité de la maladie du patient et choisit le traitement approprié.
La lymphostase des membres inférieurs se produit également à la suite d'un écoulement lymphatique altéré. Elle peut être congénitale, due au sous-développement du système lymphatique, ou acquise, résultant de tumeurs, de cicatrices postopératoires, de blessures traumatiques, etc.
Le traitement de la lymphostase est divisé en deux étapes:
- Traitement ambulatoire par un lymphologue. Une série d'exercices spéciaux est effectuée pour aider à restaurer la force et la flexibilité des bras et des jambes et à améliorer le drainage. Pour comprimer le gonflement, un manchon ou un bandage élastique approprié est sélectionné pour empêcher l'accumulation de fluide. Lors de la consultation, le lymphologue enseigne au patient comment prévenir les infections et les soins de la peau, choisit un régime alimentaire personnel et surveille le poids corporel.
- Chirurgie. Si le traitement ambulatoire ne donne pas de résultats positifs ou si la maladie progresse rapidement, le lymphologue conseille au patient de subir une intervention chirurgicale pour restaurer le drainage lymphatique.
Spécialisation lymphologue: lymphome
Le lymphome est un cancer du système lymphatique. Elle se caractérise par la présence de tumeurs dans les organes internes et le système lymphatique. Le principal symptôme du lymphome est un gonflement des ganglions lymphatiques de l'aine, du cou et des aisselles qui ne répondent pas au traitement antibiotique et ne rétrécissent pas.
Lors de la consultation, le lymphologue dira au patient qu'il existe deux groupes de tumeurs dans le système lymphatique: le lymphome de Hodgkin et les lymphomes non hodgins. Il est très important de diagnostiquer correctement le type de lymphome, car la poursuite du traitement en dépend et, par conséquent, le résultat.
Pour le diagnostic, le lymphologue utilise différentes méthodes, mais l'essentiel est une biopsie, qui vous permet de déterminer la présence de cellules tumorales dans le tissu. En outre, le lymphologue utilise l'IRM, la CG et les rayons X, à l'aide desquels vous pouvez non seulement identifier la présence d'une tumeur, mais également déterminer le stade de la maladie.
Le traitement du lymphome dépend de sa forme, de son stade et de ses symptômes. Si le lymphome est asymptomatique et ne se développe pas, il ne nécessite aucun traitement. Mais dès qu'il commence à se développer, il faut commencer à le traiter. Si la tumeur est localisée, elle est traitée par radiothérapie ou chimiothérapie.
Les lymphomes agressifs sont traités avec plusieurs traitements de chimiothérapie. Si cette méthode de traitement ne donne pas de résultats positifs, une greffe de cellules souches ou de moelle osseuse est effectuée.
Spécialisation du lymphologue: lymphoedème
Le lymphœdème est un gonflement des tissus mous qui se produit à la suite d'une altération de l'écoulement lymphatique. Les médecins lymphologues divisent le lymphœdème en deux types:
- Congénitale, lorsqu'une personne est déjà née avec des ganglions lymphatiques insuffisants;
- Acquis, résultant d'un processus infectieux ou traumatique, ainsi qu'après élimination des tumeurs.
Il arrive que les patients développent un lymphœdème chronique qui, selon les lymphologues, ne se prête pratiquement pas au traitement. Les symptômes tels que faiblesse, rougeur, douleur et sensation de plénitude dans le membre affecté, mobilité réduite, sont des signes de lymphœdème et nécessitent une consultation immédiate avec un lymphologue.
Malheureusement, le lymphœdème ne répond pas aux médicaments. Les antibiotiques et autres médicaments ne sont prescrits par les lymphologues que pour éliminer les symptômes concomitants. Dans de rares cas, un lymphologue peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever l'excès de tissu cutané.
Spécialisation lymphologue: lymphogranulomatose
La lymphogranulomatose, ou maladie de Hodgkin, est une tumeur maligne du tissu lymphoïde. Le plus souvent, cette maladie survient dans l'enfance, ainsi que dans 20 et 50 ans. Les causes exactes de la lymphogranulomatose sont inconnues. Vraisemblablement, cela se produit à la suite d'une exposition au virus d'Epstein-Barr, ce qui entraîne des mutations dans les lymphocytes, à la suite desquelles ils commencent à se multiplier de manière incontrôlable.
Le principal symptôme de la lymphogranulomatose est une hypertrophie douloureuse des ganglions lymphatiques, nécessitant une consultation urgente avec un lymphologue.
Pour diagnostiquer la maladie, le lymphologue prescrit nécessairement les tests sanguins biochimiques et généraux du patient, l'échographie des ganglions lymphatiques périphériques, du bassin et de la cavité abdominale, ainsi que la radiographie pulmonaire. Pour enfin établir le diagnostic, un lymphologue procède à un examen histologique d'un échantillon de tissu tumoral obtenu à la suite d'une biopsie.
Toutes ces méthodes de diagnostic aident à déterminer la forme et le stade de la maladie et à choisir le traitement approprié.
Quand est-il nécessaire de consulter un lymphologue?
- Lorsqu'un gonflement se produit dans les parties supérieures ou inférieures du corps;
- Avec une augmentation des ganglions lymphatiques dans les zones axillaire et aine, sur le cou et l'abdomen;
- Lorsque les ganglions lymphatiques sont indurés;
- Avec douleur des ganglions lymphatiques.
Méthodes de diagnostic effectuées par un lymphologue
Avant de procéder à des tests diagnostiques, le lymphologue de la consultation interroge le patient sur les plaintes et la nature de l'évolution de la maladie. Découvre la cause possible de la maladie, après quoi il examine la zone endommagée du corps. Pour confirmer le diagnostic, le lymphologue utilise les méthodes de recherche suivantes:
- Lymphoscintigraphie - une étude dans laquelle une petite quantité d'une substance radioactive est injectée dans le tractus lymphatique et les vaisseaux sont scannés;
- La tomodensitométrie est une étude aux rayons X qui vous permet de visualiser les organes et les tissus en couches;
- Imagerie par résonance magnétique, basée sur l'utilisation combinée de champs électroniques et magnétiques;
- Échographie duplex, qui permet de déterminer la vitesse du flux lymphatique dans les vaisseaux et la présence d'un obstacle;
- La lymphangiographie est une étude dans laquelle un colorant spécial est injecté dans le vaisseau lymphatique.
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