Les trompes de Fallope
Les trompes de Fallope (trompes de Fallope) désignent les organes génitaux internes chez la femme. Ce sont des tubes appariés qui relient l'utérus à l'ovaire.
La structure des trompes de Fallope
Les trompes de Fallope partent de la zone du fond de l'utérus, leur extrémité étroite libre s'ouvre librement dans la cavité abdominale. La paroi de la trompe de Fallope est dense et élastique, formée par la membrane séreuse externe, la couche musculaire moyenne et la membrane muqueuse interne.
Anatomiquement, un entonnoir, une ampoule, un isthme et une partie utérine sont isolés dans la trompe de Fallope. L'entonnoir débouche dans la cavité abdominale, il est formé de longues excroissances étroites en forme de frange, qui, pour ainsi dire, recouvre l'ovaire. Les vibrations de ces excroissances aident l'œuf à travers le tube à atteindre la cavité utérine. Les violations de leur mobilité peuvent être à l'origine d'infertilité ou de grossesse extra-utérine.
Fonctions des trompes de Fallope
Dans la lumière des trompes de Fallope, l'ovocyte est fécondé par le sperme, puis l'ovocyte fécondé, avec la perméabilité préservée des trompes de Fallope, se déplace dans la cavité utérine, où il est attaché à sa paroi. Des cils spéciaux contribuent également à la promotion. Le secret de l'épithélium contient des substances qui favorisent le début de la fécondation. Pendant le mouvement, la division du zygote commence et, jusqu'à ce qu'il pénètre dans l'utérus pendant plusieurs jours, la trompe de Fallope le nourrit et le protège.
Si, en cours de route, l'ovule rencontre des violations de la perméabilité des trompes de Fallope sous forme d'adhérences, de polypes ou d'autres adhérences, il ne peut pas entrer dans l'utérus et est attaché à la paroi de la trompe de Fallope. Dans ce cas, une grossesse tubaire survient, ce qui peut menacer la vie de la femme.
Méthodes de recherche des trompes de Fallope
La laparoscopie des trompes de Fallope est généralement réalisée en cours de route, lors d'interventions endoscopiques sur les organes pelviens pour une autre raison, par exemple lors de la suppression des adhérences. Pour mener une étude, deux ponctions sont pratiquées dans la paroi abdominale, un endoscope avec une caméra vidéo est inséré dans une, l'image à partir de laquelle est affichée sur l'écran du moniteur, et des instruments de manipulation sont introduits dans l'autre ponction. La laparoscopie des trompes de Fallope est réalisée sous anesthésie, la manipulation pour une femme est indolore.
HSG, ou hystérosalpingographie, permet de vérifier les trompes de Fallope, ainsi que l'état de l'endomètre dans la cavité utérine, les déformations et malformations de l'utérus et des trompes. L'essence de la méthode est qu'un produit de contraste est injecté dans le col de l'utérus, qui pénètre dans les trompes de Fallope depuis la cavité utérine et pénètre dans la cavité abdominale avec une perméabilité suffisante des trompes de Fallope. Une radiographie est prise pour détecter le contraste dans l'abdomen. Cette méthode vous permet de voir la déformation du tuyau, ce qui peut également provoquer une obstruction et une infertilité. Chez les femmes qui tentent de tomber enceinte, l'étude est réalisée aux jours 5 à 9 du cycle menstruel avec une durée totale du cycle de 28 jours. Si la grossesse n'est pas le but de l'enquête, alors la GHA peut être effectuée n'importe quel jour, à l'exception des menstruations.
La vérification des trompes de Fallope par ultrasons est le moyen le plus rapide et le plus sûr de tester. Cependant, la précision de l'étude est inférieure à celle des autres méthodes. L'étude est réalisée quel que soit le cycle menstruel. Les trompes de Fallope saines sont à peine visibles à l'échographie, afin d'améliorer la visualisation, un test est effectué avec une solution saline, qui est injectée dans le col de l'utérus, puis elle pénètre dans les trompes de Fallope, qui peuvent être tracées à l'aide d'ultrasons.
Pathologie des trompes de Fallope
L'inflammation des trompes de Fallope (salpingite) est causée par divers agents infectieux - chlamydia, gonocoque, etc. Les facteurs provoquant sont diverses interventions chirurgicales, l'avortement, la menstruation. Les symptômes de la salpingite seront des douleurs dans le bas de l'abdomen, augmentant fortement pendant les rapports sexuels, des troubles urinaires, un écoulement purulent des voies génitales et parfois une augmentation de la température corporelle. Dans le traitement, des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires sont utilisés. Souvent, les conséquences de l'inflammation sont les adhérences dans les trompes de Fallope, conduisant à l'infertilité. Une inflammation sévère déforme et détruit parfois tellement le tissu tubaire qu'il est nécessaire de recourir à l'ablation des trompes de Fallope.
Des perturbations de la perméabilité des trompes de Fallope dues à des adhérences, des plis, un rétrécissement peuvent provoquer une grossesse tubaire extra-utérine. L'ovule fécondé ne peut pas pénétrer dans la cavité utérine et est attaché à la paroi du tube. Il commence à augmenter de taille et conduit à la rupture de la trompe de Fallope. Cette condition menace la vie d'une femme et nécessite une assistance d'urgence sous la forme d'une ablation chirurgicale de la trompe de Fallope.
La pathologie congénitale sous forme d'absence ou de sous-développement des trompes de Fallope est souvent associée à un sous-développement de l'utérus et des ovaires. Le principal symptôme dans ce cas sera également l'infertilité.
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