Otoplastie
Otoplastie ou oreillette en plastique - une opération pour corriger la forme des oreilles. Il existe différentes formes de déformations de l'oreille, pour lesquelles les patients demandent souvent l'aide d'un chirurgien plasticien. Le problème principal est l'absence totale de l'oreillette ou son sous-développement congénital, ainsi que divers défauts congénitaux dans le développement de l'oreillette, conduisant à une forme esthétiquement laide des oreilles. Souvent, les patients décident de subir une otoplastie après des défauts traumatiques de l'oreillette, ainsi que lorsque l'oreillette est trop éloignée de la tête (oreilles tombantes).
Indications de l'otoplastie
Le plus souvent, l'otoplastie est décidée, selon les critiques, par des patients aux oreilles saillantes. Les causes des oreilles tombantes sont:
- Profondeur excessive du bol de l'oreillette menant au conduit auditif externe.
- Malformation congénitale ou sous-développement de l'antihélix de l'oreillette. Dans ce cas, l'oreillette semble plate et éloignée de la tête.
- Les lobes d'oreille peuvent également être situés à une grande distance de la tête.
Le patient peut avoir un seul des problèmes ci-dessus, et éventuellement les trois à la fois. L'otoplastie, selon les critiques, aide à corriger tous ces défauts en une seule opération.
Le but de l'otoplastie est de rapprocher l'oreille de la tête, en lui donnant une position plus esthétique, et de restaurer le contour naturel de l'oreillette. Malheureusement, il est impossible de donner aux deux oreilles une symétrie complète. Il est encore plus difficile d'obtenir une symétrie si le patient n'a qu'une oreille en saillie. Par conséquent, même avec une oreille à oreilles tombantes d'une oreille, les deux sont généralement opérés.
Le plan opératoire doit être convenu avec le patient, tous ses souhaits concernant la forme des oreilles après otoplastie et le degré de leur éloignement de la tête sont pris en compte. L'opération peut se faire à tout âge, même à l'école. Mais, en règle générale, les parents de jeunes enfants ne doivent pas se précipiter à l'opération jusqu'à ce que l'enfant lui-même veuille corriger la forme des oreilles. Dans ce cas, l'opération ne causera pas de problèmes psychologiques chez le petit patient. L'otoplastie peut être réalisée sous anesthésie locale, sans aucune douleur. Pour les enfants et certains patients émotionnellement labiles, il est conseillé de subir une otoplastie sous anesthésie générale afin d'éviter un stress émotionnel excessif.
Se préparer à l'otoplastie
Avant de subir une intervention chirurgicale, le patient doit subir un examen médical standard pas plus de deux semaines avant la chirurgie. La portée de l'examen dépend du type d'anesthésie utilisé (générale ou locale).
Deux semaines avant l'opération et une semaine après, il est conseillé d'exclure l'utilisation de tout moyen réduisant la coagulation sanguine. Le soir juste avant l'opération, le patient doit se laver les cheveux avec un shampooing. Si vous utilisez une anesthésie générale pour l'opération, vous ne devez ni manger ni boire pendant six heures avant l'opération. Avant de commencer l'opération, le patient est photographié. Ceci est fait pour que le patient puisse comparer ses oreilles après l'otoplastie et avant celle-ci.
Progression de l'opération
Derrière l'oreillette, une incision est pratiquée dans l'oreillette elle-même, légèrement en retrait du pli derrière l'oreille. La longueur de l'incision dépend de la méthode chirurgicale choisie par le chirurgien et de l'ampleur des changements. Le cartilage de l'oreille est ensuite traité pour le remodeler. La profondeur de l'oreillette diminue, un antihélice se forme et le lobe est pressé. Toutes ces manipulations peuvent être effectuées simultanément ou séparément - cela dépend des causes des oreilles saillantes. Lors de la réalisation d'une otoplastie, les techniques chirurgicales suivantes sont utilisées: retrait ou excision de fragments de cartilage, encoches sur le cartilage, suture du cartilage. Une fois le changement de forme des oreilles terminé, le médecin compare les oreillettes et, si nécessaire, apporte des corrections supplémentaires afin d'obtenir une symétrie.
A la fin de l'opération, l'incision derrière l'oreille est fermée avec une suture non résorbable, et un bandage est appliqué sur les oreilles après l'otoplastie.
Période postopératoire
Le pansement après otoplastie n'est retiré qu'après trois jours. Le premier jour après l'otoplastie, le pansement est changé. Les premiers jours après l'opération, le patient peut ressentir une douleur intense, qui est soulagée à l'aide d'analgésiques (cétans). Les cinq premiers jours après l'opération, le patient se voit prescrire des antibiotiques. Les oreilles après une otoplastie semblent enflées et bleuâtres pendant environ deux semaines. Passé ce délai, les hématomes disparaissent, tandis que l'œdème principal disparaît en environ deux mois. Pendant deux mois après l'otoplastie, on observe une diminution de la sensibilité des oreillettes. Pendant jusqu'à trois semaines après la chirurgie, il est recommandé de porter un bandage sur vos oreilles la nuit pour éviter d'endommager accidentellement vos oreilles pendant le sommeil. Les points de suture derrière les oreilles sont généralement retirés dans les 10 à 14 jours.
Une activité physique excessive n'est pas recommandée pendant trois semaines après la chirurgie. Il n'est pas recommandé d'exposer les oreilles aux rayons ultraviolets pendant deux mois après l'opération. Le résultat final de l'otoplastie peut être vu dans environ six mois.
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