Cordinorm
Mode d'emploi:
- 1. Composition et forme de la libération
- 2. Action pharmacologique
- 3. Pharmacocinétique
- 4. Indications d'utilisation
- 5. Contre-indications à utiliser
- 6. Mode d'administration et posologie
- 7. Effets secondaires
- 8. Analogues
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Cordinorm est un bêta1-bloquant sélectif sans propriétés de stabilisation de la membrane et activité intrinsèque sympathomimétique.
Composition et forme de libération
Selon les instructions, Cordinorm est disponible sous forme de comprimés pelliculés blancs avec une quantité de substance active de 5 et 10 milligrammes. Les comprimés Cordinorm ont une forme arrondie et convexe.
Le principe actif de Cordinorm est le fumarate de bisoprolol. La cellulose microcristalline, la croscarmellose sodique, le mannitol, le stéarate de magnésium, le dioxyde de titane, l'hypromellose, le macrogol 6000 sont également présents comme substances auxiliaires dans les comprimés Cordinorm.
Action pharmacologique de Kordinorm
Selon les instructions, Cordinorm bloque à petites doses les récepteurs β 1 -adrénergiques du cœur, réduisant ainsi la formation d'AMPc à partir de l'ATP, qui stimulent les catécholamines, et réduit le flux d'ions calcium à l'intérieur des cellules. Le bisoprolol réduit également la demande myocardique en oxygène, a un effet batmo-, dromo, chrono- et inotrope négatif, inhibe l'excitabilité et la conductivité, ralentit la conductivité AV. Réduit la fréquence cardiaque pendant l'exercice et au repos. Cordinorm a des effets antiarythmiques, hypotenseurs et anti-angineux. Réduit l'activité de la rénine du plasma sanguin.
Si vous augmentez la dose de bisoprolol, un effet bêta 2 -adrénergique bloquant sera fourni.
Le premier jour après l'utilisation de Cordinorm, la résistance vasculaire systémique (résistance vasculaire périphérique totale) augmente légèrement en raison de l'élimination de la stimulation des récepteurs β 2 -adrénergiques et d'une augmentation réciproque de l'activité des récepteurs α-adrénergiques. La résistance vasculaire périphérique totale revient au niveau initial après 1 à 3 jours et diminue avec une utilisation prolongée.
Selon les instructions, Cordinorm a un effet hypotenseur en réduisant le CIO et l'activité du système rénine-angiotensine, stimulant les vaisseaux périphériques. Ceci est très important pour les personnes présentant une hypersécrétion rénale sous-jacente.
L'effet antiarythmique du bisoprolol est dû à l'élimination des facteurs arythmogènes, tels que la tachycardie, l'augmentation de l'activité du système nerveux sympathique, l'augmentation de la teneur en AMPc et l'hypertension artérielle.
L'effet anti-angineux de Cordinorm est dû à une diminution de la demande myocardique en oxygène due à une diminution de la fréquence cardiaque et une diminution de la contractilité, une amélioration de la perfusion et un allongement de la diastole myocardique.
Contrairement aux bêtabloquants non sélectifs, le bisoprolol, prescrit à des doses moyennes pour le traitement, n'a pas un effet aussi prononcé sur les organes contenant des récepteurs β 2 -adrénergiques: pancréas, muscles lisses, artères périphériques, bronches, utérus et tissus musculaires squelettiques. Le bisoprolol à doses moyennes n'a pas d'effet prononcé sur le métabolisme des glucides, ne retient pas le sodium dans l'organisme.
Si vous utilisez de fortes doses de bisoprolol, il y aura un effet bloquant sur les deux sous-types de récepteurs β-adrénergiques.
Pharmacocinétique
Dans le tractus gastro-intestinal, le bisoprolol est absorbé à 80-90%. L'utilisation simultanée de Cordinorm avec de la nourriture n'affecte pas l'absorption. La concentration maximale dans le sang est observée après 1 à 3 heures.
Environ 35% du bisoprolol se lie aux protéines du plasma sanguin. A une faible capacité de pénétration à travers le placenta et dans le lait maternel.
La moitié de la dose prise de Cordinorm est métabolisée dans le foie et forme des métabolites inactifs, l'autre moitié est excrétée de l'organisme sans changement.
Indications d'utilisation de Kordinorm
• cardiopathie ischémique (pour la prévention des crises d'angor);
• hypertension artérielle.
Contre-indications à l'utilisation de Kordinorm
Cordinorm est contre-indiqué pour:
• choc (y compris cardiogénique);
• effondrer;
• œdème pulmonaire;
• insuffisance cardiaque chronique au stade de la décompensation;
• insuffisance cardiaque aiguë;
• blocus sino-auriculaire;
• Degré de blocage AV II-III (sans stimulateur cardiaque);
• SSSU;
• bradycardie sévère (fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute);
• cardiomégalie (ne montrant aucun signe d'insuffisance cardiaque);
• angor de Prinzmetal;
• hypotension artérielle (pression artérielle systolique inférieure à 100 mm Hg, notamment en cas d'infarctus du myocarde);
• antécédents d'asthme bronchique et de MPOC;
• stades tardifs des troubles circulatoires périphériques;
• administration simultanée d'inhibiteurs de la MAO (sauf pour la MAO de type B);
• maladie de Raynaud;
• acidose métabolique;
• phéochromocytome (sans utilisation conjointe d'alpha-bloquants);
• hypersensibilité aux autres bêtabloquants;
• hypersensibilité à tout autre composant du médicament;
• enfants et adolescents de moins de 18 ans (la sécurité et l'efficacité n'ont pas été établies).
Cordinorm doit être utilisé avec prudence chez les personnes souffrant d'insuffisance hépatique, d'insuffisance rénale chronique, de myasthénie grave, de thyrotoxicose, de diabète sucré, de dépression (y compris des antécédents), de psoriasis, de vieillesse.
Mode d'administration et posologie
Les comprimés de Cordinorm sont pris par voie orale à jeun, sans mâcher, le matin. Une dose unique devrait être de 2,5 à 5 milligrammes. Habituellement, au début du traitement, la dose quotidienne est de 5 milligrammes. Si nécessaire, augmentez la dose quotidienne à 10 milligrammes. La dose quotidienne minimale pour les adultes est de 20 milligrammes.
Effets secondaires de Cordinorm
Selon les critiques, Cordinorm a les effets secondaires suivants:
Du côté du système nerveux central: état de faiblesse, fatigue sévère, vertiges, insomnie ou somnolence, maux de tête, cauchemars, états dépressifs, hallucinations, myasthénie grave, asthénie, tremblements.
A partir du tube digestif: nausées, douleurs abdominales, vomissements, sécheresse de la bouche, diarrhée ou constipation, anomalies du foie, qui se manifestent par une urine foncée, jaunissement de la peau et de la sclère, cholestase.
Du système respiratoire: nez bouché, essoufflement.
Du côté du système cardiovasculaire: palpitations, bradycardie sinusale, troubles de la conduction myocardique, arythmie, douleur thoracique, mauvaise contractilité myocardique, développement ou complication d'une insuffisance cardiaque existante (essoufflement, gonflement des chevilles et des pieds).
Du système hématopoïétique: leucopénie, agranulocytose, thrombocytopénie.
Du système reproducteur: puissance réduite et libido affaiblie.
Selon les critiques, Cordinorm peut causer des problèmes oculaires: douleurs et sécheresse oculaire, troubles visuels, conjonctivite.
Les critiques de Cordinorm suggèrent également qu'il peut provoquer des réactions allergiques sous forme de démangeaisons et d'éruptions cutanées, d'urticaire, ainsi que des effets secondaires du système musculo-squelettique: maux de dos, crampes dans les muscles du mollet, arthralgie, faiblesse musculaire.
Analogues de Kordinorm
Aritel, Bidop, Biol, Biprol, Bisokard, Coronal, Concor, Niperten et Tirez sont des analogues de Cordinorm. Le bisoprolol est également un bon analogue de Cordinorm.
Cordinorm: prix dans les pharmacies en ligne
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Cordinorm 5 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 147 RUB Acheter |
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