Vegaprat
Vegaprat: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Vegaprat
Le code ATX: A03AE04
Ingrédient actif: prucalopride (prucalopride)
Producteur: Obninsk Chemical-Pharmaceutical Company, CJSC (Russie)
Description et photo mises à jour: 28.08.2019
Prix en pharmacie: à partir de 465 roubles.
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Vegaprat est un laxatif qui stimule les récepteurs de la sérotonine.
Forme de libération et composition
Forme pharmaceutique - comprimés pelliculés: presque blancs ou blancs, ronds biconvexes, le noyau est presque blanc ou blanc (10 pièces dans une plaquette alvéolée, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 4, 5 ou 6 paquets et instructions pour l'utilisation de Vegaprat).
1 comprimé contient:
- substance active: succinate de prucalopride - 1,321 mg ou 2,642 mg, ce qui équivaut à 1 mg ou 2 mg de prucalopride;
- composants auxiliaires: carboxyméthylamidon sodique, dioxyde de silicium colloïdal, cellulose microcristalline, stéarate de magnésium (sans coque, le poids du comprimé est de 100 mg ou 200 mg);
- composition de la coque: macrogol 6000, hypromellose 6cP, dioxyde de titane, talc (avec une coque, le poids du comprimé est de 103 mg ou 206 mg).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
Le principe actif de Vegaprat est le prucalopride, un dihydrobenzofurancarboxamide, qui améliore la motilité intestinale. C'est un agoniste sélectif à haute affinité des récepteurs 5HT 4 -sérotonine, ce qui explique probablement son effet sur la motilité intestinale.
La liaison à d'autres types de récepteurs n'est observée qu'à des concentrations d'une substance qui dépassent d'au moins 150 fois son affinité pour les récepteurs 5HT 4 -sérotonine.
Pharmacocinétique
Le prucalopride est absorbé rapidement; après une dose orale unique de 2 mg, la concentration maximale est atteinte en 2 à 3 heures. La biodisponibilité absolue après administration orale est supérieure à 90%. Prendre le médicament simultanément avec de la nourriture n'affecte pas cet indicateur.
La substance est distribuée dans tout le corps, le volume de distribution à l'équilibre est de 567 litres. Se lie aux protéines plasmatiques du sang à un taux d'environ 30%.
Le métabolisme du prucalopride est très lent dans le foie, seule une petite quantité de métabolites se forme. Après administration orale de prucalopride marqué au 14 C, huit métabolites se retrouvent en petites quantités dans les selles et l'urine. Le principal est le R107504, qui est formé par O-déméthylation du prucalopride et l'oxydation de l'alcool résultant en un acide carboxylique. C'est moins de 4% de la dose administrée.
Comme le montrent les résultats des études sur une substance à étiquette radioactive, environ 85% du prucalopride reste inchangé; Le métabolite R107504 dans le plasma est présent dans un petit volume.
La majeure partie de la dose prise de substance active est excrétée inchangée (par les reins - environ 60%, avec les matières fécales - environ 6%).
L'excrétion de substance inchangée par les reins comprend la sécrétion active et la filtration passive. La clairance du prucalopride du plasma sanguin est en moyenne de 317 ml / min, la demi-vie terminale est d'environ 24 heures.
L'état d'équilibre du prucalopride est atteint dans les 3 à 4 jours suivant le traitement, tandis que les concentrations plasmatiques minimale et maximale à l'état d'équilibre lorsque 2 mg de prucalopride sont pris une fois par jour sont respectivement de 2,5 et 7 ng / ml. Le coefficient k du médicament pris 1 fois par jour varie de 1,9 à 2,3.
Les paramètres pharmacocinétiques du prucalopride dépendent linéairement de la dose jusqu'à 20 mg par jour. En cas d'administration prolongée une fois par jour, la pharmacocinétique de la substance ne dépend pas de la durée du traitement.
Lorsque Vegaprat a été administré à des patients âgés 1 mg une fois par jour, la concentration plasmatique maximale de prucalopride dans le sang et l'ASC (aire sous la courbe concentration-temps) étaient respectivement 26% et 28% plus élevées que chez les patients jeunes. Cela peut être dû à un affaiblissement de la fonction rénale chez les patients âgés.
En cas d'insuffisance rénale légère et modérée (chez les patients dont la clairance de la créatinine est respectivement de 50–79 et 25–49 ml / min), la concentration plasmatique de prucalopride dans le sang après une dose unique de 2 mg augmente respectivement de 25% et 51%. En cas de dysfonctionnement rénal sévère (chez les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 24 ml / min), la valeur de cet indicateur augmente de 2,3 fois.
Indications pour l'utilisation
L'utilisation de Vegaprat est indiquée pour le traitement symptomatique de la constipation chronique chez la femme en l'absence d'effet suffisant de la prise de laxatifs.
Contre-indications
- troubles fonctionnels ou anatomiques de la paroi intestinale, conduisant à son obstruction ou à sa perforation;
- obstruction intestinale mécanique;
- inflammation intestinale sévère (y compris colite ulcéreuse, maladie de Crohn, mégarectum toxique ou mégacôlon);
- insuffisance rénale fonctionnelle nécessitant une dialyse;
- la période de grossesse et d'allaitement;
- âge jusqu'à 18 ans;
- hypersensibilité aux composants du médicament.
Avec une extrême prudence, les comprimés de Vegaprat doivent être utilisés en cas de trouble du rythme cardiaque ou d'antécédents de maladie coronarienne. Avec prudence - avec des pathologies concomitantes sévères et cliniquement instables: maladies des poumons, des reins, des systèmes cardiovasculaire et endocrinien, troubles mentaux, maladies neurologiques, oncologiques, sida.
Vegaprat, mode d'emploi: méthode et posologie
Les comprimés de Vegaprat sont pris par voie orale, 1 fois à tout moment de la journée, indépendamment de la prise alimentaire.
Posologie recommandée: la dose initiale est de 1 mg, en l'absence d'effet thérapeutique suffisant, elle peut être augmentée à 2 mg.
En cas d'insuffisance hépatique ou rénale sévère, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 1 mg.
Effets secondaires
- système cardiovasculaire: rarement - palpitations;
- système digestif: très souvent - douleurs abdominales, nausées, diarrhée; souvent - dyspepsie, vomissements, flatulences, bruits intestinaux de nature pathologique, saignements rectaux; rarement - anorexie;
- système nerveux: très souvent - maux de tête; souvent - vertiges; rarement - tremblements;
- système urinaire: souvent - pollakiurie;
- réactions générales: souvent - faiblesse; rarement - malaise, fièvre.
Surdosage
Les principaux symptômes d'un surdosage de prucalopride sont dus à une augmentation des effets indésirables connus. Ceux-ci incluent la diarrhée, les nausées et les maux de tête.
Thérapie: symptomatique et de soutien. S'il y a beaucoup de perte de liquide due à des vomissements / diarrhée, un déséquilibre électrolytique peut devoir être corrigé.
Il n'y a pas d'antidote spécifique.
instructions spéciales
En raison du mécanisme d'action caractéristique du prucalopride (stimulation de la motilité intestinale), l'utilisation d'une dose supérieure à 2 mg par jour ne garantit pas une augmentation de l'effet. En l'absence de l'effet de la prise de Vegaprat pendant un mois, un deuxième examen est nécessaire pour confirmer la faisabilité d'un traitement ultérieur.
Pendant toute la durée du traitement, les femmes en âge de procréer doivent utiliser des méthodes de contraception fiables. Étant donné que Vegaprat peut provoquer une diarrhée sévère et augmenter le risque de réduction de l'efficacité des contraceptifs oraux, il est nécessaire d'utiliser des contraceptifs de barrière supplémentaires.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
En raison du risque d'étourdissements et / ou de faiblesse générale, en particulier au début du traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de mécanismes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Vegaprat n'est pas prescrit pendant la grossesse / l'allaitement.
Utilisation pendant l'enfance
Les patients de moins de 18 ans ne se voient pas prescrire de Vegaprat.
Avec une fonction rénale altérée
Les patients présentant une insuffisance rénale nécessitant une dialyse ne doivent pas utiliser Vegaprat.
En cas de maladie rénale, le traitement doit être effectué avec prudence. Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (débit de filtration glomérulaire <30 ml / min / 1,73 m 2) doivent prendre 1 mg une fois par jour. Les patients atteints d'insuffisance rénale légère à modérée n'ont pas besoin d'ajuster la dose.
Pour les violations de la fonction hépatique
Les patients présentant une insuffisance hépatique sévère (classe C sur l'échelle de Child-Pugh) doivent prendre 1 mg une fois par jour. Il n'est pas nécessaire d'ajuster la dose de Vegaprat chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée.
Interactions médicamenteuses
Les résultats de la recherche confirment la faible capacité des doses thérapeutiques de prucalopride à influencer le métabolisme des médicaments pris simultanément.
Les inhibiteurs actifs de la glycoprotéine P (y compris le kétoconazole, le vérapamil, la quinidine, la cyclosporine A) n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur le prucalopride.
Avec l'utilisation simultanée de Vegaprat, la concentration d'érythromycine dans le plasma sanguin augmente de 30%.
Il faut faire preuve de prudence avec un traitement concomitant avec des médicaments pouvant entraîner un allongement de l'intervalle QTc.
L'activité de Vegaprat peut être réduite lorsqu'il est associé à des substances de type atropine.
Analogues
L'analogue de Vegaprat est Resolor.
Termes et conditions de stockage
Garder hors de la portée des enfants.
Conserver à des températures allant jusqu'à 25 ° C dans un endroit sombre.
La durée de conservation est de 2 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Vegaprat
Les avis sur Vegaprat sont pour la plupart positifs. Indiquez que le médicament est généralement bien toléré, il existe de rares cas de développement de maux de tête au début du traitement. En outre, l'avantage du remède est considéré comme l'effet direct sur la motilité intestinale. En comparaison avec l'analogue, le coût est estimé comme abordable.
Prix du Vegaprat en pharmacie
Le prix approximatif du Vegaprat est de 509 à 550 roubles. (30 comprimés de 1 mg) ou 855 à 909 roubles. (30 comprimés de 2 mg chacun).
Vegaprat: prix dans les pharmacies en ligne
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Nom du médicament Prix Pharmacie |
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Vegaprat 1 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 465 RUB Acheter |
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Vegaprat 2 mg comprimés pelliculés 30 pcs. 800 RUB Acheter |
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Comprimés Vegaprat p.o. 2 mg 30 pièces 1044 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!
