Hypoprotéinémie
Le contenu de l'article:
- Les causes
- Formes
- Panneaux
- Caractéristiques du cours chez les femmes enceintes
- Diagnostique
- Traitement
- La prévention
Hypoprotéinémie - une diminution de la quantité de protéines totales (protéines) dans le sérum sanguin.
Les protéines de lactosérum forment la majeure partie des substances non volatiles dans le plasma sanguin; leur concentration varie de 60 à 80 g / l, soit environ 4% (selon d'autres sources - 7%) de la masse totale de protéines dans le corps humain. Au total, environ 100 protéines différentes ont été isolées, dont les principales sont le fibrinogène, l'albumine et 4 fractions de globuline (α1, α2, β et γ). La plus largement représentée dans la masse totale de protéines est l'albumine (environ 45 g / l), qui est responsable du maintien de la pression plasmatique colloïdale osmotique (ou oncotique). C'est la diminution de la concentration d'albumine qui conduit au développement d'une hypoprotéinémie dans une plus grande mesure.
L'hypoprotéinémie est caractérisée par une diminution des protéines sériques (protéines)
La constance de la pression colloïdale contribue au maintien du volume sanguin circulant au bon niveau. Étant donné que la concentration de protéines dans le plasma sanguin est beaucoup plus élevée que dans le liquide interstitiel, elles, étant des colloïdes, lient et retiennent l'eau, l'empêchant de quitter la circulation systémique.
Dans le cas du développement de la dysprotéinémie - un changement quantitatif et qualitatif de la composition protéique du plasma sanguin (une augmentation, une diminution de la concentration de protéines ou une modification du rapport de ses types, fractions) - la constance de l'environnement interne du corps est perturbée, ce qui entraîne de nombreuses conséquences négatives.
Les causes
Une diminution de la concentration de protéines totales dans le plasma sanguin peut être observée dans les conditions et maladies physiologiques et pathologiques suivantes:
- prématurité (l'hypoalbuminémie dans ce cas est due à l'immaturité fonctionnelle des cellules hépatiques, conduisant à leur activité insuffisante de synthèse des protéines);
- famine, malnutrition, manque d'acides aminés essentiels dans l'alimentation (apport insuffisant en protéines de l'extérieur);
- violation de l'absorption des protéines due à des maladies gastro-intestinales;
- mutation d'un gène qui contrôle la synthèse des protéines par les hépatocytes;
- maladies congénitales, se manifestant par une digestion et une absorption altérées des protéines;
- augmentation de la sécrétion de protéines par l'épithélium des tubules rénaux (par exemple, dans le syndrome de Fanconi);
- hypovitaminose sévère;
- les maladies provoquant une dégradation accélérée des protéines (hyperthyroïdie, processus infectieux aigus, maladie d'Itsenko-Cushing).
En plus des conditions et maladies énumérées, l'hypoprotéinémie peut résulter d'une dégradation accélérée des protéines dans de tels cas:
- hémorragie massive aiguë, perte de sang chronique;
- surface étendue de la plaie;
- maladies cutanées inflammatoires aiguës courantes (par exemple, eczéma généralisé);
- brûlures avec lésions sur une grande surface de la peau (plasmorrhée);
- troubles dyspeptiques;
- stagnation dans les cercles de circulation sanguine, accompagnée de la formation d'un œdème;
- blessures graves;
- maladies infectieuses aiguës;
- Néoplasmes malins;
- hypoxie.
Formes
Selon la cause sous-jacente, l'hypoprotéinémie est:
- primaire (il se développe indépendamment, en l'absence de maladie sous-jacente, il peut être héréditaire);
- secondaire (acquis);
- physiologique;
- pathologique.
Par origine:
- vrai ou absolu (la synthèse des protéines diminue);
- faux ou relatif (en raison d'un épaississement du sang, d'une déshydratation hyperosmolaire).
Panneaux
Le principal symptôme de l'hypoprotéinémie est l'œdème, qui peut être localisé ou généralisé. Dans les cas graves, une extravasation (épanchement de liquide non inflammatoire) est notée dans les cavités abdominales ou pleurales, moins souvent dans la cavité péricardique, qui s'accompagne de symptômes caractéristiques.
L'œdème est plus souvent localisé sur le visage (dans la région périorbitaire), dans le bas de la jambe, les articulations de la cheville et des pieds, sur les mains.
L'œdème est le principal symptôme de l'hyponatrémie
Caractéristiques du cours chez les femmes enceintes
L'hypoprotéinémie qui se développe pendant la grossesse peut être l'un des signes d'une toxicose tardive (gestose). La gestose est une maladie grave qui augmente le risque de mortalité périnatale d'environ 5 fois par rapport à l'échantillon moyen de femmes enceintes en bonne santé.
Diagnostique
Le principal critère diagnostique de l'hypoprotéinémie est une diminution de la concentration de protéines dans le plasma sanguin à un niveau inférieur à 60 g / l, qui est déterminée au cours d'un test sanguin de laboratoire.
L'hyponatrémie est diagnostiquée lorsque les taux de protéines plasmatiques sont inférieurs à 60 g / L
Traitement
Étant donné que dans la très grande majorité des cas, une diminution de la quantité de protéines dans le sang est un symptôme de l'état pathologique sous-jacent, le traitement vise à éliminer la maladie sous-jacente:
- correction du régime alimentaire;
- néphroprotecteurs (pour la pathologie rénale);
- hépatoprotecteurs (pour les maladies du foie);
- correction de l'équilibre eau-sel (dans les processus infectieux aigus accompagnés d'une perte massive de liquide);
- thérapie par perfusion (avec perte massive de sang et de plasma);
- correction des niveaux d'hormones (dans les maladies de la thyroïde et des glandes parathyroïdes);
- agents pro et prébiotiques (pour les maladies intestinales);
- thérapie vitaminique; etc.
La prévention
Afin de prévenir le développement d'une hypoprotéinémie, il est nécessaire:
- traitement rapide des maladies qui contribuent à son développement;
- formation d'une alimentation adéquate avec une quantité suffisante de protéines, de minéraux, de vitamines.
Olesya Smolnyakova Thérapie, pharmacologie clinique et pharmacothérapie À propos de l'auteur
Formation: supérieur, 2004 (GOU VPO "Koursk State Medical University"), spécialité "Médecine générale", diplôme "Docteur". 2008-2012 - Etudiant de troisième cycle du Département de Pharmacologie Clinique, KSMU, Candidat en Sciences Médicales (2013, spécialité "Pharmacologie, Pharmacologie Clinique"). 2014-2015 - recyclage professionnel, spécialité "Management dans l'éducation", FSBEI HPE "KSU".
Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
