Maladie du sommeil
Présentation de l'infection
La maladie du sommeil (trypasonomose africaine ou maladie du sommeil africaine) est une infection que de nombreux lecteurs ont appris dans leur enfance, à partir des pages des romans d'aventures de Jules Verne et de Louis Boussinard. Des auteurs célèbres ont décrit de manière colorée les symptômes de la maladie du sommeil et ses terribles conséquences, qui, cependant, ne peuvent pas être qualifiées d'exagération, car dans la plupart des cas, les personnes infectées sont mortes. L'agent causal de la maladie du sommeil pénètre dans le corps humain après avoir été piqué par des mouches tsé-tsé (genre Glossina), qui, à leur tour, tombent malades à cause des animaux et des personnes porteurs de parasites pathogènes du genre Trypanosoma. La maladie du sommeil est courante sur le continent africain. Chaque année, la maladie du sommeil est diagnostiquée chez 50 à 70000 personnes, mais le nombre de personnes infectées diminue constamment,qui est associée à l'urbanisation et à l'amélioration de la qualité de vie dans les pays en développement.
Les experts distinguent plusieurs types de maladie du sommeil africaine. La maladie du sommeil africaine gambienne est courante près des grands lacs et le long des rivières. La forme rhodésienne, en revanche, est typique des savanes et se trouve souvent dans les zones où les forêts tropicales sont défrichées. Les agents responsables de la maladie du sommeil sont des parasites plats de forme oblongue-fusiforme. Ils sont très petits (12-20 microns de longueur), mais mobiles, se déplacent facilement d'un endroit à l'autre à l'aide d'une membrane translucide longeant le corps.
Symptômes de la maladie du sommeil et tableau clinique de la maladie
La mouche tsé-tsé inocule les parasites dans l'espace sous-cutané pendant la succion du sang. Un certain nombre de trypanosomes pénètrent immédiatement dans la circulation sanguine, mais la plupart d'entre eux restent sur le site de la morsure, où les agents infectieux se multiplient activement et forment un nœud douloureux caractéristique - le chancre. Ensuite, les parasites commencent à se propager dans tout le corps à travers l'espace interstitiel et les vaisseaux lymphatiques. Fait intéressant, la maladie du sommeil est en constante mutation. La première vague de tryponas meurt sous l'action des anticorps, mais au cours de cette lutte invisible, une nouvelle forme d'infection antigénique se développe. Dans le même temps, une souche de maladie du sommeil forme plusieurs centaines de nouvelles variantes de parasites. Il n'est donc pas surprenant qu'en l'absence de traitement adéquat, une personne soit absolument sans défense contre la maladie du sommeil africaine. Il est également troublant queque les experts ne savent toujours pas exactement comment les lésions tissulaires se produisent.
Quant aux symptômes de la maladie du sommeil. La maladie du sommeil rhodésienne est plus aiguë et plus sévère que la gambienne, mais, en général, les signes d'infection sous les deux formes sont presque les mêmes:
- la présence d'un chancre d'entrée - un nœud douloureux sur le site de l'inoculation des trypanosomes. Il apparaît 5 à 7 jours après que l'agent causal de la maladie du sommeil est entré dans le corps. Chankra peut apparaître n'importe où sur le corps. Cela arrive parfois, mais finalement guérit presque toujours spontanément;
- fièvre récurrente;
- insomnie;
- maux de tête sévères;
- difficulté à se concentrer;
- développer une tachycardie;
- augmentation de la température corporelle;
- une augmentation des nœuds dans le triangle cervical postérieur;
- œdème sous-cutané douloureux;
- chez les Européens, en plus des principaux symptômes, un érythème en forme d'anneau se manifeste.
Si une personne reçoit un diagnostic de maladie du sommeil africaine de type gambien, les exacerbations de la maladie sont remplacées par des périodes latentes de calme. Dans ce cas, l'infection peut rester longtemps méconnue jusqu'à ce que les signes de lésion du système nerveux central apparaissent pleinement. La maladie du sommeil rhodésienne, dont les symptômes sont plus prononcés, est détectée plus rapidement. Avec cette forme, les patients sont presque immédiatement épuisés, cependant, les lésions des ganglions lymphatiques sont moins visibles. Notez également que s'ils ne sont pas traités, les patients meurent généralement d'infections intercurrentes et de myocardite avant que le syndrome typique de la maladie du sommeil ne se développe.
Au fur et à mesure que l'infection progresse, les symptômes de la maladie du sommeil s'aggravent. Chez les patients, une expression absente apparaît, la lèvre inférieure pend, les paupières tombent. Les patients semblent sombrer dans la stupeur et plus il est difficile de les amener à effectuer les actions les plus simples. Ils ne refusent jamais la nourriture, mais ils ne la demandent pas non plus, ils entrent rarement en contact avec les autres. Dans les derniers stades, la maladie du sommeil entraîne des convulsions, une paralysie passagère, un coma, une épilepsie et, enfin, une mort inévitable.
Traitement et prévention de la maladie du sommeil africaine
Traditionnellement utilisé pour le traitement de la maladie du sommeil: suramine, composés organiques d'arsenic et pentamidine. L'éflornithine est souvent utilisée et est particulièrement efficace sous la forme gambienne. Les méthodes de traitement spécifiques dépendent du degré de lésion du système nerveux central, de la résistance de l'agent pathogène aux médicaments et de l'état général du patient. En raison de leur forte toxicité, tous les médicaments ci-dessus ont des effets secondaires graves, ils doivent donc être utilisés uniquement dans les cliniques sous la surveillance constante de spécialistes.
La prévention de la maladie du sommeil consiste à suivre des règles simples mais efficaces:
- refuser de visiter les foyers de la maladie à moins que cela ne soit absolument nécessaire;
- porter des vêtements de couleur claire, des chemises à manches longues;
- lorsque vous sortez, emportez des insectifuges avec vous;
- pour prévenir la maladie tous les 6 mois, faites une injection intramusculaire de pentamidine.
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Les informations sont généralisées et fournies à titre informatif uniquement. Au premier signe de maladie, consultez votre médecin. L'automédication est dangereuse pour la santé!
