Izacardin
Izakardin: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de distribution des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Isacardin
Le code ATX: C01DA08
Ingrédient actif: dinitrate d'isosorbide (dinitrate d'isosorbide)
Producteur: NPF Mikrokhim, LLC (Ukraine), OZON, LLC (Russie), FKP Armavir biofactory (Russie)
Description et mise à jour photo: 2019-11-07
Prix en pharmacie: à partir de 247 roubles.
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L'isacardine est un vasodilatateur périphérique avec des effets anti-angineux.
Forme de libération et composition
- solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion: liquide transparent incolore (10 ml dans une ampoule en verre transparent / pare-lumière avec ou sans anneau ou point de rupture, sous blister polymère emballage 5 ampoules, dans une boîte en carton 2 emballages de contours; pour ampoules sans anneau / point les pauses sont appliquées avec des scarificateurs ou des couteaux à ampoules);
- spray sublingual dosé: incolore ou jaune pâle, transparent, à odeur alcoolique [15 ml (300 doses) dans un flacon en verre brun équipé d'une pompe doseuse mécanique avec un spray, dans une boîte en carton 1 flacon avec un bouchon de sécurité].
Chaque pack contient également des instructions pour l'utilisation d'Izakardin.
1 ml de concentré contient:
- substance active: dinitrate d'isosorbide aqueux (calculé en tant que dinitrate d'isosorbide à 100%) - 1 mg;
- composants supplémentaires: chlorure de sodium, eau pour injection.
1 dose de spray contient:
- substance active: dinitrate d'isosorbide aqueux (en termes de dinitrate d'isosorbide à 100%) - 1,25 mg;
- composants supplémentaires: éthanol 96%, macrogol 400 (oxyde de polyéthylène 400).
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
L'isacardine est un vasodilatateur périphérique qui affecte principalement les vaisseaux veineux. Possède une action anti-angineuse, fournit un effet hypotenseur. Le mécanisme d'action du médicament consiste en la libération d'oxyde nitrique (facteur de relaxation endothéliale) dans l'endothélium des parois vasculaires, ce qui initie l'activation de l'enzyme intracellulaire guanylate cyclase, entraînant une augmentation de la guanosine monophosphate (GMPc), un médiateur de la vasodilatation, et par conséquent, la relaxation des muscles lisses vasculaires.
En réduisant le niveau de précharge (une diminution du volume de fin de diastole du ventricule gauche et une diminution de la tension systolique de ses parois), le dinitrate d'isosorbide contribue à réduire la demande en oxygène du muscle cardiaque. La substance active présente un effet de dilatation coronarienne, les veines périphériques et les artères sont exposées à l'influence d'Isacardin. En raison de la relaxation des veines, il y a une diminution du retour veineux vers le cœur (précharge), ce qui contribue à réduire la pression de remplissage du ventricule gauche. Dans une moindre mesure, l'expansion des artères est également enregistrée, alors qu'il y a une diminution de la pression artérielle (TA), une diminution de la résistance vasculaire périphérique totale (OPSR) - postcharge.
En réduisant la pré-charge et la postcharge, il y a une diminution de la consommation d'oxygène myocardique. En raison de l'apport d'oxygène amélioré aux zones ischémiques, la zone de lésion du muscle cardiaque est réduite. L'isacardine aide également à détendre les muscles lisses des bronches, du tractus gastro-intestinal (GIT), de la bile et des voies urinaires.
En raison de l'action du dinitrate d'isosorbide, le flux sanguin vers l'oreillette droite diminue, la pression dans la circulation pulmonaire et également avec un œdème pulmonaire, une régression des symptômes est notée. Dans les zones à circulation réduite, l'Isacardine aide à réguler le flux sanguin coronaire. Conduit à une tolérance accrue à l'exercice chez les patients atteints de maladie coronarienne (CHD), d'angine de poitrine.
En dilatant les vaisseaux du cerveau, la dure-mère, le médicament peut provoquer l'apparition d'un mal de tête.
Pour Izakardin, ainsi que pour d'autres médicaments du groupe des nitrates, la tolérance croisée se produit, cependant, après une interruption du traitement ou un arrêt du médicament, la sensibilité à celui-ci est rapidement rétablie.
Après la pulvérisation du spray sur la muqueuse buccale, son effet apparaît après 30 secondes et dure 15 à 120 minutes.
Pharmacocinétique
Concentré pour la préparation de la solution pour perfusion Isacardin en ampoules est utilisé par voie intraveineuse (iv), de sorte que le médicament ne subit pas l'effet du passage primaire à travers le foie. La transformation métabolique du dinitrate d'isosorbide se produit avec la participation du système enzymatique glutathion-S-transférase.
Lors de l'utilisation du produit sous forme de spray sublingual, une absorption élevée est enregistrée. Biodisponibilité à travers la muqueuse buccale - 60%. Il se lie aux protéines plasmatiques de 30%.
La demi-vie (T ½) de la substance active avec administration intraveineuse est de 10 minutes, avec administration sublinguale - 60 minutes. Les métabolites actifs formés à la suite de la biotransformation - isosorbide-5-nitrate et isosorbide-2-nitrate - ont une T ½ de 4 à 6 et de 1,5 à 2 heures (lors de l'utilisation d'un spray - 2,5 heures), respectivement. L'agent est excrété par les reins presque entièrement sous forme de métabolites.
Indications pour l'utilisation
Concentré pour solution pour perfusion
- le soulagement d'une crise prolongée d'angine de poitrine, y compris en cas d'angine de poitrine instable ou vasospastique;
- insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
- infarctus aigu du myocarde;
- contrôle de la pression artérielle lorsqu'elle augmente avant et pendant la chirurgie, en particulier en chirurgie cardiovasculaire.
Spray dosé sublingual
- soulagement des crises d'angine;
- insuffisance ventriculaire gauche aiguë;
- infarctus aigu du myocarde;
- prévention des crises d'angine, y compris avant le stress physique / émotionnel.
Contre-indications
Absolu:
- insuffisance vasculaire aiguë (collapsus vasculaire);
- troubles circulatoires aigus, y compris choc, collapsus (pour le concentré);
- choc cardiogénique (s'il est impossible de corriger la pression terminale diastolique du ventricule gauche en utilisant une contre-pulsation intra-aortique ou des médicaments à effet inotrope positif);
- hypotension artérielle sévère [pression artérielle systolique (TAS) inférieure à 90 mm Hg. Art., Tension artérielle diastolique (DBP) inférieure à 60 mm Hg. Art.];
- cardiomyopathie obstructive hypertrophique;
- tamponnade cardiaque;
- péricardite constrictive;
- sténose aortique et sous-aortique sévère, sténose mitrale;
- hypovolémie sévère;
- anémie sévère;
- déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (pour spray);
- lésion cérébrale traumatique (pour le concentré), hémorragie cérébrale;
- augmentation de la pression intraoculaire (PIO), y compris le glaucome à angle fermé (pour le concentré);
- utilisation combinée avec un stimulateur de guanylate cyclase soluble - riociguat (le risque d'hypotension artérielle est aggravé);
- thérapie d'association avec des inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE-5) (y compris le vardénafil, le sildénafil, l'udénafil, le tadalafil), car ils renforcent l'effet antihypertenseur des nitrates;
- âge jusqu'à 18 ans;
- période de lactation (si une utilisation d'urgence est nécessaire, il est permis d'utiliser Isakardin sous forme de spray);
- hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou à d'autres nitrates organiques.
Relatif (utilisez Izacardine avec prudence):
- faible pression de remplissage du ventricule gauche, y compris en cas d'infarctus aigu du myocarde, de dysfonctionnement du ventricule gauche, par exemple en cas d'insuffisance ventriculaire gauche (il est nécessaire de prévenir une diminution de la pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg);
- tendance à l'hypotension orthostatique (dérégulation orthostatique de la circulation sanguine);
- sténose aortique et / ou mitrale légère / modérée;
- les maladies survenant avec une augmentation de la pression intracrânienne (ICP), y compris un accident vasculaire cérébral hémorragique, des lésions cérébrales traumatiques (jusqu'à présent, une augmentation de la ICP n'était enregistrée qu'après des injections intracrâniennes de nitroglycérine à fortes doses);
- insuffisance rénale et / ou hépatique sévère;
- glaucome à angle fermé (en raison du risque d'augmentation de la PIO) (pour spray);
- hypothyroïdie;
- vieillesse (pour spray);
- nutrition insuffisante ou inadéquate;
- grossesse.
Izakardin, mode d'emploi: méthode et posologie
Concentré pour solution pour perfusion
Le médicament doit être injecté lentement.
Le médecin traitant établit le schéma posologique individuellement, en fonction des paramètres hémodynamiques et de l'état clinique du patient.
La dose initiale recommandée est de 1 à 2 mg / h, en tenant compte de la réponse du patient et sous réserve de surveillance du débit urinaire, de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque (FC) et de l'électrocardiogramme (ECG). La dose maximale est de 8 à 10 mg / heure, la dose moyenne est d'environ 7,5 mg / heure. Chez les patients ayant précédemment reçu des nitrates organiques, tels que la nitroglycérine, l'isosorbide-5-mononitrate, le dinitrate d'isosorbide, pour obtenir l'effet hémodynamique requis, des doses plus élevées d'isacardine sont autorisées.
En présence d'insuffisance cardiaque, en règle générale, il est nécessaire de prescrire des doses plus élevées, atteignant dans certains cas 50 mg / heure.
Le concentré doit être perfusé sous forme diluée par voie intraveineuse à l'aide de systèmes de perfusion automatiques, ou non dilué à l'aide d'une pompe à perfusion seringue, en milieu hospitalier, avec une surveillance constante des paramètres du système cardiovasculaire.
L'isacardine en ampoules peut être associée aux solutions pour perfusion suivantes: solution de chlorure de sodium à 0,9%, solution de dextrose (glucose) 5 à 30%, solution de Ringer, solutions contenant de l'albumine. En cas d'utilisation combinée avec d'autres solutions de perfusion, il est nécessaire de prendre en compte les informations du fabricant sur la compatibilité, les effets secondaires et les contre-indications de ces fonds.
Pour préparer 500 ml d'une solution pour perfusion à une concentration de 0,1 mg / ml (0,01%), 5 ampoules de 10 ml (50 ml) de concentré sont nécessaires; pour 500 ml de solution pour perfusion à une concentration de 0,2 mg / ml (0,02%) - 10 ampoules de 10 ml (100 ml) d'Isakardin concentré.
Compte tenu du tableau clinique, des paramètres hémodynamiques et ECG, le traitement peut être poursuivi jusqu'à 3 jours ou plus.
Spray dosé sublingual
Le spray isacardine est utilisé par voie sublinguale.
Le médicament est administré par pulvérisation sur la muqueuse buccale, sous la langue. Le médicament ne doit pas être inhalé.
Pour prendre Isacardin, vous devez rapprocher le flacon pulvérisateur de votre bouche, en le tenant verticalement avec le spray vers le haut. Après avoir pris une profonde inspiration et retenu votre respiration, vous devez appuyer sur le pulvérisateur pour injecter la solution dans la cavité buccale. Lors de l'injection, une légère sensation de brûlure de la langue peut se produire. Après l'administration du médicament, vous devez fermer la bouche et respirer par le nez pendant environ 30 secondes.
Schéma posologique recommandé en fonction des indications:
- soulagement d'une crise d'angine de poitrine, prévention des crises d'angine de poitrine, y compris avant le stress physique / émotionnel: l'isakardine est administrée 1 à 3 fois avec un intervalle entre les injections de 30 secondes dans le contexte d'une retenue de la respiration; pour arrêter une crise, l'augmentation d'une dose unique en 3 injections n'est autorisée que selon les directives d'un médecin;
- insuffisance ventriculaire gauche aiguë, infarctus aigu du myocarde (sous surveillance médicale): il est nécessaire d'effectuer un traitement dans le contexte de la surveillance de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque; le traitement doit commencer par 1 à 3 injections avec des pauses de 30 secondes entre elles; après 5 minutes, en l'absence d'effet positif, il est autorisé à effectuer une autre injection, et si après 10 minutes il n'y a pas d'amélioration, une autre injection.
Avant la première utilisation du spray Isakardin ou pendant une interruption de traitement de plus d'une journée, appuyez sur le pulvérisateur 2-3 fois jusqu'à ce que les premières gouttes de la solution soient libérées.
Il faut se méfier de la pénétration du médicament dans les yeux.
Effets secondaires
Effets indésirables survenus pendant le traitement par Isacardine (critères d'évaluation de l'incidence: très souvent - ≥ 10%; souvent - de ≥ 1% à <10%; rarement - de ≥ 0,1% à <1%; rarement - de ≥ 0, 01% à <0,1%; extrêmement rare - <0,01%; avec une fréquence inconnue - selon les rapports, il n'est pas possible d'établir la fréquence d'apparition des effets indésirables):
- système cardiovasculaire: souvent - hypotension orthostatique, tachycardie (pour un spray - réflexe); rarement - intensification paradoxale des crises d'angor, collapsus (parfois accompagné de bradyarythmie et d'évanouissements), hypoxémie transitoire à la suite d'une redistribution relative du flux sanguin vers les zones alvéolaires hypoventilées (chez les patients atteints de coronaropathie, cela peut provoquer une hypoxie myocardique); avec une fréquence inconnue - une diminution prononcée de la pression artérielle avec une apparition concomitante possible de pâleur, augmentation de la transpiration, nausées, vomissements, anxiété;
- système nerveux central: très souvent - maux de tête (maux de tête aux nitrates) au début du cours, disparaissant généralement avec une utilisation ultérieure du médicament; souvent - somnolence, vertiges légers, en plus du spray - perception visuelle floue; avec une fréquence inconnue (pour un spray) - léthargie (principalement au début du traitement), ischémie cérébrale;
- peau et tissus sous-cutanés: rarement - rougeurs cutanées, réactions allergiques cutanées (y compris éruptions cutanées); extrêmement rare - syndrome de Stevens-Johnson, angio-œdème; avec une fréquence inconnue - dermatite exfoliative;
- système digestif: souvent (pour spray) - brûlure de la langue; rarement - vomissements, nausées; extrêmement rare - brûlures d'estomac; avec une fréquence inconnue (pour un spray) - sécheresse de la muqueuse buccale;
- d'autres: souvent - asthénie; une tolérance peut survenir, y compris croisée, à d'autres nitrates (pour éviter le développement de cet effet, il est nécessaire d'éviter l'utilisation bien sûr de doses élevées de dinitrate d'isosorbide).
Surdosage
Les symptômes d'un surdosage d'Isacardine peuvent inclure les réactions suivantes: diminution significative de la pression artérielle (moins de 90 mm Hg), augmentation de la transpiration, pâleur, pouls filiforme, étourdissements posturaux, tachycardie, asthénie, maux de tête lancinants, évanouissements, vomissements, nausées, diarrhée. Lors de l'utilisation du médicament à fortes doses (plus de 20 mg / kg), à la suite de la formation d'ions nitrite due à la transformation métabolique du mononitrate d'isosorbide, une méthémoglobinémie, une dyspnée et une tachypnée peuvent se développer. L'anxiété, la perte de connaissance et l'arrêt cardiaque associés à une surdose du médicament peuvent également être enregistrés. Avec l'introduction de doses excessivement élevées, une augmentation de l'ICP est possible, provoquant des symptômes cérébraux tels que maux de tête, somnolence et étourdissements. En cas de surdosage chronique, une augmentation de la méthémoglobine est observée.
Avec le développement des symptômes ci-dessus, il est nécessaire d'arrêter l'administration d'Isacardine et de donner au patient une position horizontale avec les jambes surélevées. En cas de diminution significative de la pression artérielle et / ou d'un état de choc, des mesures sont prescrites pour reconstituer le BCC (volume sanguin circulant). Afin d'améliorer la circulation sanguine, dans des cas exceptionnels, il est possible de réaliser une perfusion de norépinéphrine (noradrénaline) et / ou de dopamine. L'utilisation d'adrénaline (épinéphrine) et de composés apparentés est contre-indiquée!
En cas de méthémoglobinémie, l'acide ascorbique est prescrit: par voie orale à une dose de 1 g ou sous forme de sel de sodium par voie intraveineuse à une dose de 0,1 à 0,15 ml / kg d'une solution à 1% (pas plus de 50 ml). Une oxygénothérapie, une ventilation pulmonaire artificielle (ALV), une hémodialyse sont effectuées.
instructions spéciales
Pendant le traitement, il est nécessaire de surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque, ainsi que les indicateurs d'autres organes vitaux.
Le traitement par Isacardine ne doit pas être utilisé chez les patients ayant déjà reçu des inhibiteurs de la PDE-5 (tadalafil, sildénafil, udenafil, vardénafil).
La solution à diluer pour perfusion n'est pas réutilisable. Le concentré est stérile, il ne contient pas de conservateurs et doit être appliqué immédiatement après ouverture de l'ampoule. La solution préparée pour perfusion doit être administrée dans les 24 heures suivant la dilution.
Le concentré étant une solution sursaturée, la cristallisation de la substance peut se produire lorsqu'elle est utilisée non diluée. Bien que dans des conditions normales, cette réaction n'affecte pas l'activité de l'agent, il n'est pas recommandé d'utiliser le concentré en ampoules si une cristallisation est observée.
Pour la perfusion intraveineuse de la solution, des systèmes de transfusion sanguine en polypropylène, polytétrafluoroéthylène (PTFE) et polyéthylène (PE) sont utilisés. Les matériaux pour perfusion en polyuréthane ou en polychlorure de vinyle (PVC), en raison de l'adsorption de la substance active, affaiblissent l'effet de l'isacardine, de ce fait, une augmentation de la dose peut être nécessaire. Dans le cas où des matériaux en polyuréthane et / ou PVC sont utilisés, le niveau de dinitrate d'isosorbide doit être surveillé et, si nécessaire, des ajustements de dose doivent être effectués.
Les patients suivant un régime pauvre en sodium doivent se rappeler que 1 ml du concentré contient 0,15 mmol (3,54 mg) de sodium.
Évitez l'arrêt brutal du traitement par Isacardine sous forme de spray sublingual dosé, la dose du médicament doit être réduite progressivement. L'utilisation de doses élevées du spray et son utilisation fréquente peuvent conduire au développement d'une tolérance. Dans ce cas, il est recommandé d'annuler le traitement médicamenteux pendant 24 à 48 heures, ou après 3 à 6 semaines d'utilisation régulière, de faire une pause pendant 3 à 5 jours et de prendre un autre agent anti-angineux pendant cette période.
Les patients présentant un infarctus aigu du myocarde avec une pression de remplissage ventriculaire réduite nécessitent une surveillance médicale particulièrement attentive.
Le spray sublingual contient environ 85% d'éthanol. Pendant le traitement, vous devez arrêter de boire des boissons contenant de l'éthanol.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Pendant la période d'utilisation d'Izakardin, des précautions particulières doivent être prises lors de la conduite de véhicules et du contrôle d'autres mécanismes de déplacement complexes en raison du développement possible de somnolence et de vertiges pendant le traitement avec le médicament.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Il n'y a aucune information sur l'effet de l'isacardine sur la fertilité humaine. Il n'y a pas d'études adéquates et bien contrôlées sur la sécurité du traitement par dinitrate d'isosorbide. Dans les études précliniques sur la reproduction chez des animaux avec introduction de la substance active à des doses atteignant le niveau de toxicité maternelle, aucun signe d'effet négatif du médicament sur le fœtus n'a été trouvé.
En raison du fait que dans le processus d'études sur les animaux, il n'est pas toujours possible de reproduire l'effet du médicament sur l'homme, les femmes enceintes, pour des raisons de sécurité, peuvent être utilisées strictement selon la prescription du médecin et sous sa supervision, après une évaluation approfondie des avantages attendus du traitement pour la mère et de la menace éventuelle pour la santé du fœtus.
On sait que les nitrates peuvent être excrétés dans le lait maternel, mais la concentration exacte de dinitrate d’isosorbide dans le lait maternel n’a pas été établie. Il existe également des données sur le risque potentiel de méthémoglobinémie chez les nourrissons, par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser Isacardine pendant l'allaitement, il est nécessaire d'arrêter l'allaitement.
Dans le cas où une femme qui allaite doit administrer le spray en tant que médicament d'urgence, par exemple pour arrêter une crise d'angine de poitrine, l'enfant doit être surveillé pour d'éventuels effets indésirables.
Utilisation pendant l'enfance
Pour les patients de moins de 18 ans, l'utilisation d'Isacardine est contre-indiquée, car l'efficacité et la sécurité de son utilisation chez les patients de ce groupe d'âge n'ont pas été établies.
Avec une fonction rénale altérée
En présence d'insuffisance rénale sévère, le traitement médicamenteux doit être effectué avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
En présence d'une insuffisance hépatique sévère, le traitement par Isacardine doit être effectué avec prudence en raison du risque aggravé de méthémoglobinémie.
Utilisation chez les personnes âgées
Les patients âgés doivent se voir prescrire de l'isacardine sous forme de spray avec prudence. Il n'y a pas de données sur la nécessité de modifier la dose du médicament sous forme de concentré chez les patients de cette catégorie d'âge.
Interactions médicamenteuses
- vasodilatateurs - vasodilatateurs; médicaments antihypertenseurs - diurétiques, β-bloquants, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA), inhibiteurs lents des canaux calciques (BMCC); antidépresseurs tricycliques, antipsychotiques - neuroleptiques; médicaments contenant de la quinidine, du procaïnamide, de l'éthanol et de l'éthanol: augmentation de l'effet antihypertenseur;
- saproptérine: la menace d'hypotension artérielle est aggravée, car cette substance est une coenzyme de l'oxyde nitrique synthétase et augmente la production d'une quantité supplémentaire de cette dernière;
- nifédipine, vérapamil et autres BMCC, propranolol, amiodarone: l'effet anti-angineux est renforcé;
- héparine: son effet anticoagulant est affaibli dans le contexte d'une perfusion intraveineuse de dinitrate d'isosorbide;
- dihydroergotamine: il est possible d'augmenter sa concentration et de potentialiser l'effet hypotenseur;
- α-bloquants, sympathomimétiques: le degré d'action anti-angineux diminue (une diminution significative de la pression artérielle, entraînant une diminution de la perfusion coronaire);
- norépinéphrine (norépinéphrine): son effet thérapeutique est affaibli;
- barbituriques: la transformation métabolique est accélérée et le taux plasmatique de composés nitrés dans le sang diminue;
- atropine et autres anticholinergiques m: le risque d'augmentation de la PIO augmente.
Analogues
Les analogues d'Isakardin sont Kardiket, Isoket, Dinisorb, Nitrosorbid, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans des endroits inaccessibles aux enfants, à l'abri du feu (spray), à une température ne dépassant pas 25 ° C - pour le concentré, 30 ° C - pour le spray.
La durée de conservation du concentré est de 3 ans, le spray est de 4 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Izacardin
Les critiques d'Isacardine sur les sites médicaux sont généralement bonnes. Le plus souvent, les patients utilisent le médicament sous la forme d'un spray sublingual dosé et le caractérisent comme un remède efficace pour le soulagement et la prévention des crises d'angor. Pour prévenir une crise (y compris avant une activité physique), selon la plupart des critiques, une injection d'Isakardine est suffisante, et parfois deux ou trois doses de spray sont nécessaires pour soulager les douleurs thoraciques.
Les patients notent que le médicament est bien toléré, cependant, certaines critiques indiquent le développement de vertiges et de somnolence après son administration.
Prix de l'isacardine en pharmacie
Le prix d'Isacardin peut être:
- solution à diluer pour perfusion (1 mg / ml): 650–800 roubles. par emballage contenant 10 ampoules de 10 ml;
- spray sublingual dosé (1,25 mg / dose): 220 à 250 roubles. par bouteille de 15 ml.
Izakardin: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Izakardin 1,25 mg / dose spray sublingual dosé 15 ml 1 pc. 247 r Acheter |
Izakardin 1 mg / ml solution à diluer pour préparation de solution pour perfusion 10 ml 10 pcs. 727 RUB Acheter |
Isakardin conc. pour prig solution pour inf. 1 mg / ml 10 ml 10 pièces 742 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
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