Neurologue
Un neurologue est un médecin qui détecte et traite les maladies de diverses parties du système nerveux. Le neurologue est responsable des parties suivantes du système nerveux:
- Cerveau;
- Moelle épinière;
- Nerfs périphériques;
- Nerfs autonomes.
Auparavant, un médecin de cette spécialité était également appelé neurologue, mais ce terme est dépassé et n'est plus utilisé. Le patient peut recevoir des recommandations d'examen et de traitement lors de la nomination d'un neurologue à la polyclinique (ambulatoire). Dans le cas d'une maladie nécessitant des examens et des procédures spéciales, vous pouvez suivre un traitement dans un hôpital neurologique spécialisé. La consultation d'un neurologue est également nécessaire dans les situations d'urgence, par exemple en cas d'accident vasculaire cérébral, de crise de névralgie ou de convulsions. Un neurologue aide à distinguer les maladies du système nerveux des maladies somatiques. "Masque" des maladies nerveuses.
Aujourd'hui, un neurologue a souvent une spécialité connexe ou plus étroite, par exemple, la psychiatrie, l'épileptologie ou l'ostéopathie.
Examen par un neurologue
Lors du rendez-vous, le neurologue interroge d'abord le patient sur les plaintes. Les raisons les plus courantes de consulter un neurologue sont les étourdissements, les évanouissements et les maux de tête, les maux de dos, les troubles de la coordination ou de la sensibilité, les troubles de la mémoire, de la vision ou de l'audition, l'augmentation de la transpiration, la nervosité et l'irritabilité, l'insomnie.
Un rôle important dans l'apparition de maladies du système nerveux peut être joué par le mode de vie, les conditions de travail, le fardeau héréditaire de certaines maladies, les blessures, les maladies concomitantes, etc. Le neurologue apprend tout cela en interrogeant le patient.
Lors d'un examen général lors d'un rendez-vous chez un neurologue, une pression artérielle élevée ou basse peut être détectée, ce qui peut jouer un rôle dans la survenue d'un accident vasculaire cérébral, ainsi que l'un des signes de la dystonie neurocirculatoire.
Un examen neurologique spécial donne au neurologue une idée du fonctionnement du système nerveux. Un tel examen doit être complet et évaluer le travail de toutes les parties du système nerveux - du cerveau aux muscles innervés par les récepteurs. De plus, lors d'une consultation, un neurologue ne négligera et n'évaluera jamais une activité nerveuse plus élevée.
Pour effectuer un examen neurologique, le neurologue adhère à son schéma clair, évaluant dans l'ordre:
- Psyché;
- Nerfs crâniens;
- Mouvements;
- Réflexes;
- Sensibilité;
- Coordination;
- Démarche.
Lors de l'examen, le neurologue identifiera d'abord le site de la lésion (diagnostic topique), puis établira un diagnostic clinique basé sur les symptômes individuels.
Les patients présentant des signes de lésions du système nerveux subissent un examen neurologique complet. Si une personne ne se plaint pas, un bref examen neurologique est généralement suffisant, ce qui, selon les neurologues, ne prend pas plus de 3 à 5 minutes. Il comprend une évaluation de la conscience, une étude de la mobilité des muscles faciaux et des yeux (y compris le fond, les pupilles), la parole, la force musculaire des bras et des jambes, les réflexes plantaires et tendineux, la démarche et la sensibilité à la douleur.
Parfois, même avec des maladies neurologiques graves, il n'est pas possible d'identifier des troubles du fonctionnement du système nerveux, par exemple en dehors d'une crise d'épilepsie. Dans ce cas, l'histoire de la maladie est importante pour le travail d'un neurologue.
Les autres méthodes d'examen neurologique comprennent les rayons X, l'électroencéphalographie (EEG), l'échoencéphalographie (EchoEG), la rhéoencéphalographie (REG), l'échographie Doppler (USDG), l'électromyographie (EMG). Selon les neurologues, les méthodes d'imagerie modernes (CT, IRM, USDG) permettent des diagnostics topiques plus précis et plus rapides.
Ce n'est qu'après un examen complet et approfondi que le neurologue pose un diagnostic et prescrit un traitement. Selon les neurologues, une partie difficile et importante de leur travail consiste à communiquer avec les proches du patient, qui ont besoin de connaître le pronostic de la maladie et les méthodes de rééducation des patients neurologiques.
Pathologie du système nerveux
Les maladies nerveuses sont une pathologie assez courante. Le plus souvent, un neurologue doit faire face à des maladies telles que:
- Accident vasculaire cérébral;
- Troubles vestibulaires;
- Cardiopsychonévrose;
- Épilepsie;
- Processus dégénératifs du système nerveux (maladie d'Alzheimer, etc.);
- Processus inflammatoires dans le système nerveux (névrite, méningite, encéphalite);
- Maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie);
- Blessure du système nerveux.
De plus, certaines maladies du système nerveux ont une relation claire de cause à effet avec les maladies somatiques du corps.
Neurologue pour enfants
L'examen par un neurologue pédiatrique est inclus dans le programme d'examen pour tous les enfants de moins d'un an. Il est important de le faire à une date aussi précoce afin de ne pas manquer de modifications pathologiques du système nerveux de l'enfant et de ne pas retarder son développement. De plus, le système nerveux de l'enfant a de bonnes capacités de récupération et un traitement rapide, selon les critiques des neurologues, peut conduire à un rétablissement complet. Si les mesures ne sont pas prises à temps, cela peut nuire à l'apprentissage, à la capacité de concentration et à la persévérance à l'avenir.
Seul un neurologue pédiatrique devrait s'occuper du système nerveux des enfants, car même de nombreux pédiatres tracent à peine la frontière entre la norme et la pathologie dans l'activité nerveuse des nourrissons. L'examen par un neurologue pédiatrique révèle parfois des dysfonctionnements du système nerveux même en l'absence de plaintes des parents de l'enfant.
La spécificité du travail d'un neurologue pédiatrique est que certaines des maladies neurologiques surviennent immédiatement après la naissance, et donc des difficultés surviennent pour recueillir l'anamnèse et les plaintes lorsque le bébé ne parle pas encore. Pour le traitement, le neurologue prescrit des médicaments sans danger pour la pratique pédiatrique et les calcule en fonction du poids et de l'âge de l'enfant.
De bonnes critiques sur les neurologues qui travaillent avec des enfants sont un signe que le médecin a trouvé un langage commun avec le bébé et ses parents.
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